杨剑
目的 探讨中低强度噪声对作业人员心电图的影响.方法 对某企业150名接触中低强度噪声3年以上作业人员的血压、血脂、心电图进行分析,并与同单位非有毒有害岗位的工人及管理人员600名为对照组进行比较.结果 接触组与对照组血脂的比较:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、舒张压显著高于对照组(P＜0.01),接触组高血压发病率明显高于对照组(P＜0.05),且随着工龄的增长发病率增加(P＜0.05).心电图异常率无统计学差异.结论 作业人员长期在平均噪声强度低于卫生标准下工作,仍可有一定程度的血压、血脂改变.
作者：张萍；钱小莲 刊期： 2015年第09期
目的 识别、明确天津市某LED芯片生产企业可能产生的职业病危害因素,评价企业现有的职业病防护设施、应急救援措施是否符合国家职业卫生标准、规范的要求.方法 采用检查表法、现场调查法以及现场检测法进行评价.结果 该企业作业人员在工作中直接或间接接触到的危害因素有化学毒物[氟化氢、盐酸、硫酸、硝酸(二氧化氮)、氨、氢氧化钠、丙酮、异丙醇]及噪声.化学毒物16个岗位均合格,合格率为100％;噪声9个岗位均合格,合格率为100％.结论 该企业生产工艺较先进,生产设备自动化、密闭化程度较高,车间内针对其存在的职业病危害因素设置了相应的防毒、防噪声的措施,并在一定程度上保证上述设施的正常运行,保证了工作场所中毒物浓度和噪声强度合格率达100％;评价该项目职业卫生防护措施和职业卫生管理基本符合国家法律法规的要求.
作者：赵彧 刊期： 2015年第09期
肌肉骨骼疾患(MSDs)作为一种慢性非致死性疾病,是农业从业人员中常见的疾病之一.本文综述了农业生产中能降低从业人员肌肉骨骼疾患的简易低成本工效学干预措施.低成本工效学干预措施主要减少已知危险因素的暴露,包括工程干预、管理干预和个体/行为干预.尽管一些干预措施能在很大程度上改善不良工作姿势并提高生产效率,但仍有一些不足.有效的工效学干预需要对工效学设施的实用性进行深入探讨,并且需要目标群体的积极参与,新技术的应用也应与当地的社会文化、风俗及教育程度相适应.今后应加强肌肉骨骼疾患干预新技术实用性、经济性等方面的研究,并加强发展中国家与发达国家之间的合作.
作者：王凯；么鸿雁；郭孟杰；刘剑君 刊期： 2015年第09期
目的 通过调查新疆农村二级医院医务人员薪酬满意度水平,分析影响薪酬水平满意度的主要因素,为提高新疆农村二级医院医务人员的工作满意度、降低离职率提供一些有价值的对策和建议.方法 问卷调查法、方差单变量分析、优尺度回归分析和二分类logistic回归分析.结果 薪酬水平满意度得分3.81分,高达63.4％的医务人员不满意现在的薪酬水平.方差单变量分析和优尺度回归分析结果显示,性别、年龄、学历、专业技术类、工作年限、实际收入水平、期望收入水平,工作年限和离职医院与薪酬水平满意度有显著相关性意义(P＜0.05).logistic回归分析筛选出性别、年龄、学历、期望收入等级是薪酬水平满意度的影响因素.结论 年龄越大、学历越高、工作年限越长、实际收入与期望收入的差距越大,不满意的程度越高;实际收入越高,不满意程度越低.薪酬水平低影响了人才队伍稳定性.乡镇卫生院可以通过提高实际薪酬水平、重视中青年人群的事业发展、实现公平内部分配制度等方式来提高员工的满意度与薪酬水平.
作者：张珍珍；张向阳；崔长勇 刊期： 2015年第09期
目的 探讨石雕作业职业病危害因素对小鼠学习记忆能力的影响及其机制.方法 将60只昆明种小鼠随机分为对照组(无暴露)、低暴露组(暴露时间2h/d)、中暴露组(4 h/d)和高暴露组(8 h/d).同时测量该作业环境中粉尘浓度、噪声、气温以及作业时工人手臂接触振动的强度等职业病危害因素.15d后,用Y迷宫测小鼠学习记忆能力,测其脑组织中一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)、三磷酸腺苷(ATP)酶活力.结果 石雕作业环境中的粉尘浓度为34.00～125.33 mg/m3,噪声强度为90.0～104.0 dB(A),振动强度ahw(4)为8.3～10.5 m/s2,平均温度为32.0～32.7℃.小鼠学习能力和记忆能力低暴露组与对照组差异无统计学意义,中暴露和高暴露组均低于对照组(P＜0.05).与对照组比较,暴露组NO含量(F=4.312,P＜0.05)、NOS活力(F=3.937,P＜0.05)和ATP酶活力明显降低[Na+K+-ATP酶活力(F=3.890,P＜0.05)、Ca2+Mg2+-ATP酶活力(F=3.893,P＜0.05)],且高暴露组降低更明显.结论 石雕作业环境中的职业病危害因素的共同作用降低了小鼠的学习、记忆能力,该作用可能与NO含量的降低,NOS、ATP酶活力的抑制有关.
作者：张兆强；公维磊；徐晶；林立 刊期： 2015年第09期
目的 调查老年喉癌患者术后癌因性疲乏与睡眠质量现状,并探讨其相关性.方法 选取冀中能源峰峰集团有限公司总医院2013年5月-2014年5月收治的132例喉癌患者为研究对象,采用Piper癌因性疲乏量表、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对其进行调查.结果 男性Piper癌因性疲乏量表均分为(5.14±0.67)分,女性(5.02±0.61)分,差异无统计学意义(P＞0.05).老人60～69岁得分为(4.82±0.59)分,70～79岁得分为(4.99±0.53)分,＞80岁的得分为(5.51±0.62)分,差异有统计学意义(P＜0.05).手术后患者PSQI总分男性为(14.34±3.75)分,女性为(14.58±2.09)分,差异无统计学意义(P＞0.05).术后癌因性疲乏与睡眠质量具有正相关性,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年喉癌患者手术后癌因性疲乏发生率高,且易发生高、中度疲乏以及不同程度的睡眠障碍,患者癌因性疲乏程度越严重,睡眠质量越差.
作者：乔宇；盛玉彪；白荣平；刘岚 刊期： 2015年第09期
目的 了解2009-2013年河南省风疹的流行病学特征,为制定风疹的防治策略提供参考依据.方法 利用描述性流行病学方法对河南省2009-2013年风疹疫情资料进行分析.结果 河南省风疹报告发病呈逐年下降趋势(x2=2.583×107,P＜0.01);5年共累计报告风疹病例6 156例,年平均发病率为1.31/10万;83.32％的病例集中在＜15岁人群,以学生多,男性明显多于女性(x2=176.04,P＜0.0);全年均有发病,但有明显的季节性,以每年的3-6月多发.结论 2009-2013年河南省风疹报告发病呈逐年下降趋势,15岁以下儿童为重点人群,应提高风疹疫苗的接种率,并加大风疹疫苗接种的宣传.
作者：肖占沛；王长双；王燕；路明霞；张肖肖；马雅婷；张延炀 刊期： 2015年第09期
目的 了解2012-2013年北京市朝阳区室内游泳池水的健康危害因素,为政府实施监督管理提供科学依据.方法 按照GB/T17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》采集游泳池水样.依据GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》和GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对游泳池水进行检验;并根据GB 9667-1996《游泳场所卫生标准》对水质进行评价.结果 2012和2013年游泳池水样的总合格率分别为78.81％(766/972)和83.02％(807/972).游泳池水各指标合格率均依次为游离性余氯＜尿素＜pH值＜细菌总数＜总大肠菌群=浑浊度.被监测单位游泳池水中的游离性余氯浓度的构成比重从大到小依次为0.3～0.5、＞o.5和＜0.3 mg/ml.结论 游离性余氯和尿素是导致该区游泳池水不合格的主要原因,应不断加强游泳场所卫生监测和监管工作.
作者：张海霞；张桂斌；张美云；孙晓冰；艾丽艳；张德彪；魏云芳 刊期： 2015年第09期
目的 了解高校教职工的健康现状,评价开展以健康食堂为载体的营养健康促进模式的干预效果,为进一步向其他单位食堂推广提供科学依据.方法 于2012年随机抽取常州市创建健康食堂的某高校的234名教职工为调查对象,采用社区人群功能测定量表(COOP/WONCA)进行一般情况和健康效用值的基线问卷调查;在开展以健康食堂为载体的营养健康促进1年后,再次对该校216名教职工进行一般情况和健康效用值的问卷调查;并通过干预前后调查结果的对比分析评价其干预效果.结果 教职工的平均年龄、平均工龄、性别构成比、工作岗位构成比以及文化程度构成比干预前后差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后教职工的上一年度效用值整体情况(0.57±0.21)显著高于干预前(0.49±0.19),差异有统计学意义(P＜0.01);干预后教职工健康效用值的生理适应性(0.58±0.21)、情感(0.82±0.15)、日常活动(0.86±0.16)、社会活动(0.93±0.13)、健康变化(0.63±0.19)、整体健康(0.64±0.20)以及疼痛(0.84±0.18)等效用值指标均显著高于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在单位食堂开展健康食堂的创建是改善职工健康状况的有效手段.
作者：谈立峰；孙樨陵；许强强；翟成凯 刊期： 2015年第09期
目的 了解西安市老年人心理健康基本情况,探索老年心理健康的危害因素和保护因素,为老年人心理的健康发展提出建议.方法 以西安市226名老年人为调查对象,采用中国科学院吴振云等编制的成套中国老年人心理健康问卷进行调查,对该地老年人心理健康水平进行评估.结果 老年人的心理健康总分受到性别(P＜0.05)、受教育程度(P＜0.01)、生理健康状况(P＜0.01)、经济水平(P＜0.01)显著影响,年龄(P=0.073)也对老年心理健康产生一定影响.结论 西安市老年人心理健康状态受诸多因素影响.提高国民教育、增强医疗保障、完善养老政策将有利于提高我国老年人心理健康水平.
作者：王轶君；朱秀莉 刊期： 2015年第09期
目的 了解麻城市居民食用碘盐质量状况,为制定防治策略提供科学依据.方法 根据《全国碘缺乏病监测方案》随机采取居民户盐样,2012-2014年共采集盐样900份,实验室依据《GB/T 13025.7-1999》直接滴定法进行定量检测.对居民饮用水水碘进行普查.结果 2012-2014年共检测麻城市居民户食用碘盐样品900份,其中非碘盐6份,不合格碘盐37份,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率为99.33％、95.86％、95.22％.市场销售碘盐执行新的标准后,2014年盐碘中位数为24.19 mg/kg,3年中2014年度合格碘盐食用率相对较低(x2=12.64,P＜0.05),无碘盐在个别乡镇检出.居民饮用水水中碘含量为0.1～69.71 μg/L.结论 麻城市居民碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率继续保持在消除碘缺乏病标准,建议应加强居民碘营养监测,对重点人群开展个性化的碘营养指导.
作者：徐胜平；宋素芳；李文桥 刊期： 2015年第09期
目的 分析和评价北京市顺义区疫苗冷链网络实时监测系统运行状况,以提高监督管理水平.方法 收集物联网技术引入疫苗冷链管理后的数据采用Microsoft Excel 2010软件,对资料进行统计分析.结果 共监测33家接种单位136台疫苗冷链设备,监测到报警53 779次;94.33％的告警时间持续在30 min以内,告警时间持续2h以上的仅占1.11％;98％以上的告警温度小于1℃;54.71％的告警发生在非正常上班时间;共发送告警和告警恢复短信19 219条;药剂科冰箱报警率高于其他冰箱.结论 该系统对全区疫苗冷链设备做到了实时监测,及时发现了告警并发送短信,特别是对非上班时间的监测,有效地减少了疫苗冷链事故的发生,是疫苗安全的有效保障之一.
作者：王凤双；李长青；李春龙 刊期： 2015年第09期
目的 了解邢台山区围绝经期综合征患者失眠情况及其影响因素,为今后的预防和干预提供依据.方法 用自制调查问卷对邢台山区患有围绝经期综合征的40～65岁妇女进行现况调查.结果 共调查了672例围绝经期综合征患者,其失眠率为52.98％;随着围绝经期综合征病情的加重,失眠率逐渐增加(x2=32.915,P＜0.05).多因素logistic回归分析,围绝经期综合征患者的失眠与年龄、年收入、亲友支持情况及与邻居的关系有关.结论 邢台山区妇女围绝经期综合征患者的失眠情况不严重.
作者：苑丽英；付利鸿；赵爱珍；张岩雪；王胜男 刊期： 2015年第09期
目的 分析海州区2009-2013年水痘流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 对2009-2013年水痘报告和疫情监测资料进行描述流行病学分析.结果 2009-2013年共报告水痘病例673例,年平均发病率为56.95/10万,无死亡病例;发病率存在地区差异,城区显著高于城乡接合部,农村低;水痘的发病高峰为3-6月及11月至次年1月;发病年龄多集中在4～9岁,占49.18％;职业以学生、幼托儿童及散居儿童为主,占89％,.结论 海州区近几年水痘疫情呈现上升趋势;水痘发病有明显的地区性、季节性、性别差异;幼托儿童和学生是水痘的高发人群,应加强托幼机构及学校水痘疫情监测,及时采取隔离病例、接种水痘疫苗等控制措施,进一步降低水痘的发病率.
作者：仲凤霞 刊期： 2015年第09期
目的 了解2011-2013年南宁市流行性感冒(流感)流行规律,为流感防控工作提供科学依据.方法 用描述流行病学的方法分析2011-2013年南宁市流感样病例(ILI)的流行病学特点,病原学检测和突发疫情等,探索流感流行规律.结果 2011-2013年南宁市医院ILI分别占门诊就诊总病例的20.07％、27.72％和6.51％,2011-2013年共采集3 356份流感样病例咽拭子标本,流感病毒核酸阳性490份,阳性率39.11％.2011年的流行株为新甲型H1N1,2012年为B型和A型(H3N2),2013年又以新甲型H1N1和B型为主,3种类型交替出现.13起流感突发疫情均是学校,以2012年多(发生6起);0～4和5～10岁发病率分别为66.56％和29.06％;中学暴发起数占疫情总数的85.52％;B型流感病毒导致的突发疫情占8起,A型(H3N2)3起,新甲型H1N1有2起.结论 2012年出现流感发病高峰.3年中病毒以新甲型H1N1、A型(H3N2)和B型为主,3种类型交替占优势,流感暴发主要发生于中小学和幼儿.
作者：曾毅；闭志友；林健燕；黄世美；潘利花；梁晓云 刊期： 2015年第09期
目的 分析深圳市隐性手足口病流行特征和感染高危因素,为隐性手足口病感染的预防和控制措施的制定提供参考依据.方法 采集2011-2013年深圳市某区未患手足口病儿童肛拭子4 352份样本,采用RT-PCR方法对所有样本进行核酸检测;同时对所有儿童进行了问卷调查,并对结果进行单因素和多因素回归分析.结果 4 352份样本的核酸检测结果为:隐性手足口携带率为4.34％(189例),其中肠道病毒71型(EV71)159例,阳性率为3.65％;柯萨奇病毒A16(CoxA16) 30例,阳性率为0.69％.多因素条件logistics回归分析发现,年龄(OR=1.907、性别(OR=1.959)、职业(OR=4.366)、家庭或班级拥挤程度(OR=2.759)、家庭儿童个数(OR=1.710)等为手足口病感染独立危险因素.结论 该地区隐性手足口病以EV71病毒感染为主;年龄、性别、职业、家庭或班级拥挤程度、家庭儿童个数等是手足口病隐性感染的高危因素.
作者：陈海霞；王铁兵；李芳芳；唐曙明 刊期： 2015年第09期
目的 了解孕妇焦虑、抑郁现状,探讨孕妇焦虑、抑郁不良情绪与妊娠结局的关系.方法 采用前瞻性队列研究方法,以2013年1-6月期间在海口市妇幼保健院进行孕期健康保健并有明确意向在该院分娩的孕妇作为研究对象,采用焦虑一状态特质量表(STAI)、流行病学调查用抑郁自评量表(CES-D)对研究对象的焦虑、抑郁和社会支持现状进行问卷调查,并追踪随访其妊娠结局,采用Spearman相关系数描述孕妇焦虑、抑郁与孕妇妊娠结局的相关关系,采用单因素x2检验及多因素logistic回归模型分析影响孕妇不良妊娠结局发生的危险因素.结果 322名孕妇中,存在焦虑情绪18人(5.6％),其中状态焦虑者13人(4.0％),特质焦虑者5人(1.6％);有95名(29.5％)孕妇存在抑郁情绪,有89名(27.6％)孕妇表现为有抑郁倾向.孕妇状态焦虑、特质焦虑与低出生体重之间存在正相关关系(P＜0.05).孕妇不良妊娠结局影响因素的单因素分析结果显示,年龄、流产史、孕期感染史、孕期用药史、有状态焦虑、特质焦虑、抑郁情绪与孕妇不良妊娠结局的发生有关(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,影响孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素有高龄、孕期感染史、孕期用药史、孕期特质焦虑情绪、孕期抑郁情绪.结论 孕妇孕期焦虑、抑郁等不良情绪普遍存,且与不良妊娠结局存在一定相关性,孕期特质焦虑情绪和抑郁情绪是发生不良妊娠结局的重要危险因素.
作者：韦月颜；陶真兰；程虹；林曼 刊期： 2015年第09期
目的 了解邯郸市居民膳食摄入及膳食结构状况,为指导当地居民合理膳食,提高营养水平和促进健康提供科学依据.方法 采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,以家庭为单位进行入户调查,利用3d24h膳食回顾和3d全家称重数据,用Excel建立数据库,用SPSS17.0统计软件进行数据分析.结果 邯郸市居民膳食摄入以谷类为主,平均标准人日谷类食物摄入量440.9 g,水果摄入量34.9 g,奶及其制品摄入量52.6 g,食用油、盐平均摄人量分别为43.2和11.7 g.每标准人日摄入能量为8 369.2 kJ,蛋白质标准人日摄入量为60.9 g;脂肪为85.5 g,膳食纤维为11.4 g.谷类食物提供的能量占总能量的47.8％,来源于脂肪提供的能量比例为37.9％.结论 邯郸市居民膳食摄入以谷类为主,蔬菜和水果摄入明显不足,油、盐摄入相对较高,脂肪摄入高于全国水平,脂肪供能比超出建议范围,膳食结构不合理.相关部门应加强宣传与干预,倡导正确的平衡膳食理念.
作者：杨永清；赵芳；刘莉芳；董伯森 刊期： 2015年第09期
目的 应用模糊数学的方法,建立一种适于描述乌鲁木齐市生态系统饮用水水质的逻辑模式,对乌鲁木齐市生态系统饮用水水质的安全状况进行更加科学、全面的分析.方法 于2013年6月按照随机原则选取乌鲁木齐市9个采样点,将采集的水样并进行实验室检测后应用模糊数学方法,利用隶属度描述水质分类界限,经模糊矩阵复合运算.结果 9个采样点中,属于Ⅰ类水质的有2个(22.2％),属于Ⅱ类水质的有4个(44.4％),属于Ⅲ类水质的有3个(33.3％),乌鲁木齐市生态系统饮用水水质总体良好,但部分水样有安全隐患.结论 应用模糊数学方法综合评价乌鲁木齐市生态系统中饮用水水质的安全状况,较常用的单因子水质评价方法能更全面地反映水环境质量受各监测指标的综合影响.
作者：张建江；贾继民；马永红；田华；邱尔臣；宋远新 刊期： 2015年第09期
目的 了解粤西地区某市木家具制造业作业场所中职业病危害因素检测情况及其接害作业人员的健康状况.方法 依据国家职业卫生标准所规定的方法对该区2011-2012年23家木家具制造业的作业场所职业病危害因素进行检测,对作业人员进行职业健康检查并对结果进行评价.结果 累计检测作业点159个,合格点数73个(45.9％);噪声、粉尘和有机溶剂合格率分别是37.7％,45.6％和53.3％.共检查178名接害作业人员,全部检查项目均无异常者77人,合格率43.3％;未检出职业病患者或疑似职业病患者.结论 粤西地区某市木家具制造业普遍存在粉尘、噪声和有机溶剂等职业病危害,职工健康检查合格率低,应加强职业病三级预防和健康监护工作,切实保护工人身体健康.
作者：黄钦海；周志衡；雷毅雄 刊期： 2015年第09期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
