李铭；李万军；张高峰；马好；吕艳朋
目的 通过分析河北省唐山市丰南区45岁以上居民慢性病的患病情况和相关危险因素,为慢性病防控提供科学对策.方法 采用统一的健康检查方式,为全区45岁以上居民180 040人开展健康检查,同时收集相关个人信息,汇总分析体检结果,进行慢性病的患病情况和相关危险因素分析.结果 高血压、糖尿病的患病率分别为26.85％、5.83％,成为该区45岁以上居民的主要慢性疾病.患慢性病的主要危险因素除机体器官系统功能的衰退外,还与吸烟、饮酒、不经常适量运动、体重超重、不当的饮食结构等因素有关.结论 该区应对居民开展规范化的慢性病管理机制和健康教育,提高居民的防病能力和意识,有效降低慢性病的发病水平.
作者：张秋莲；么亮 刊期： 2014年第02期
目的 对2006-2012年南京市传染病网络直报质量进行分析,以提高网络直报质量,为以后工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对传染病网络数据进行质量综合评价与分析.结果 2006-2012年南京市共报告传染病报告卡22 321张,其中86.87％的传染病报告卡来自医院;网络直报用户报告率由81.29％上升至100％;南京市医疗机构及时报告率从95.87％上升到100％,县区级疾病预防控制中心平均及时审核率由99.55％提高至100％,重卡率由0.013％降至零,县(区)零缺报率为零.结论 2006-2012年南京市传染病网络直报质量逐年提高,医疗卫生机构的报告及时性和县区级疾病预防控制中心的及时审核、查重在高效、稳定、持续中发展.
作者：许阳婷；苏晶晶；洪镭；丰罗菊 刊期： 2014年第02期
目的 了解上海市现有的职业卫生技术服务机构在闵行区提供服务的情况、企业对技术服务工作需求的情况,以发现技术服务机构在提供职业卫生服务过程中的主要问题.方法 抽查2008-2011年间开展过作业场所职业病危害因素检测评价工作的企业220家参与问卷调查,用SPSS软件作相关统计分析.结果 民营与公办服务机构在闵行区提供的检测服务年均数量比为1.82:1;企业对服务机构提供服务过程的业务工作开展评价,大部分指标未完全达标,其中现场调查率、委托方提供资料率、协议签定率、协议签订符合率、检测程序符合率、实测率、过程符合率、时间间隔符合率、现场操作符合率、再委托率、报告编制符合率、评价指标符合率、定点符合率、工作场所符合率等指标民营与公办服务机构之间存在显著性差异.结论 民营服务机构在数量上已经占据闵行区检测市场份额的大部分;民营与公办服务机构之间在质量管理体系上还存在不完善之处;在质量上,两者在众多指标间均存在显著性差异;要发挥职业卫生专家作用,并从政府层面整合资源,建立危险因子监测系统,为基层服务.
作者：项丹红；顾怡勤 刊期： 2014年第02期
目的 通过了解深圳市坪山新区工业企业职业病危害现状,为职业病防治策略提供依据.方法 对坪山新区职业病危害项目申报资料、检测资料进行计算机录入、统计及x2检验.结果 2011-2012年已申报存在职业病危害项目的生产企业有859家,主要集中在小、微型企业,接触职业病危害因素的劳动者所占的比例较高的行业分别是工艺品制造业、家具制造业、印刷业,主要的职业病危害因素有噪声、粉尘、甲苯等.通过对84家企业职业病危害因素检测报告进行分析,物理因素的超标率为40.00％,化学因素为6.50％,二者比较,差异有统计学意义(x2=267.79,P＜0.01);粉尘超标率为38.10％,与化学因素比较,差异有统计学意义(x2=185.20,P＜0.01).结论 根据该辖区企业职业病危害项目申报和调查情况,应针对工艺品制造业、家具制造业、印刷业,特别是小、微型企业,加强职业病防治工作,而噪声与粉尘是职业病防治的重点危害因素.
作者：黄海英；黄文光；林树定 刊期： 2014年第02期
目的 明确河南省某钨钼公司技改工程建设项目产生的职业病危害因素,对建设项目进行职业病危害控制效果评价.方法 采用职业卫生现场调查法、职业卫生检测、职业健康检查和检查表法进行综合分析与评价.结果 建设项目存在或产生的主要职业病危害因素有粉尘、钼及其化合物、钨及其不溶性化合物、氰化钠、一氧化碳、碳酸钠、盐酸、氢氧化钠、二氧化氮、二氧化硫、噪声、工频电场等.工作场所中粉尘和噪声有部分超标.结论 该项目属于职业病危害严重建设项目.项目采取的职业病危害粉尘和噪声防护措施未达到国家相关卫生标准的要求.建设单位应按照建议内容进行改进.
作者：汤丽霞；牛心华；孙玉雷 刊期： 2014年第02期
目的 评价某无缝气瓶生产项目职业病危害防护措施的效果,为职业病防治工作提供技术依据.方法 采用现场职业卫生学调查和作业场所中职业病危害因素监测的方法,分析评价职业危害因素防护现状.结果 该生产项目存在的主要职业病危害因素有其他粉尘、氮氧化物、一氧化碳、噪声、高温和工频电场,关键控制点是噪声、高温和其他粉尘.结论 该企业职业病危害防护措施需要进一步完善.
作者：李铭；李万军；张高峰；马好；吕艳朋 刊期： 2014年第02期
目的 探讨石墨炉原子吸收法测尿铅检出限误差性质和来源,建立测定尿铅检出限不确定度的评定方法.方法 依据JJF 1059-1999《测量不确定度评定与表示》原理和方法计算石墨炉原子吸收法测定尿铅检出限的合成标准不确定度.结果 石墨炉原子吸收分光光度法测定尿铅的检出限为0.35 μg/L,检出限范围为0.190～0.510μg/L.结论 尿铅测定方法的检出限经不确定度的评定,完全满足实际工作中尿铅测定的相关标准(参考值)及方法学中灵敏度要求.
作者：冯婉丽；李玉萍；梁玉潮 刊期： 2014年第02期
目的 了解十堰市手术室医护人员对X线辐射防护知识的认知、防护意识及自身防护行为的状况,为开展辐射防护工作提供参考资料.方法 对3所医疗机构249名手术室医护人员采用自行设计的X线辐射防护认知、防护意识和防护行为问卷进行调查评估,并对医生组和护士组的问卷结果进行简要的统计学分析.结果 医护人员对X线辐射防护基本知识知晓率低,医生组掌握情况均优于护士组,但仅部分知识点存在差异性(P＜0.05).91.57％的医护人员均担心工作中受到辐射伤害并认为“防护培训”是有必要的.护士组对这方面的担心和需求较医生组更为强烈(P＜0.05).249名医护人员仅8.84％的人员“行X线检查时曾经向检查技师要求过对不照射部位进行防护”.249名医护人员均一致认可“非必要时妊娠妇女不应该行下腹部X线照射”,略超过半数的医护人员在“胸部X线照射时,选择X线透视还是胸部摄片”和“胸部X线摄片是否可以作为儿童常规体检项目”2项中有正确的认识,但医生组识别能力优于护士组(P＜0.05).结论 该市手术室医护人员对X线辐射防护意识高,对实际工作中的放射防护案例有一定的辨别能力,但辐射防护相关知识薄弱,自身采取的防护行为差,相关部门应加强对手术室医护人员薄弱环节的培训.
作者：谭雪雁；胡金梅；汤敏；孙俊波 刊期： 2014年第02期
目的 分析绵阳市2009-2012年麻疹病例流行病学特征及麻疹监测系统运转情况,为消除麻疹提供科学依据.方法 收集整理2009-2012年绵阳市所有疑似麻疹病例个案资料、实验室检测结果和人口资料,用描述流行病学方法对该市麻疹流行病学特征及监测系统运转情况进行分析评价.结果 绵阳市2009-2012年麻疹平均发病率为3.29/100万,病例人群分布主要是8月龄以下及15岁以上人群,发病时间集中在2-5月.该市麻疹监测系统的敏感性较低,但及时性和特异性指标均超过监测方案规定标准.结论 绵阳市2 ～14岁人群麻疹防控工作开展较扎实,人群发病率低,但部分地区免疫规划工作还存在薄弱环节.麻疹监测系统敏感性还需提高.
作者：凡娅；张驯；刘友全；高玲 刊期： 2014年第02期
首先分析我国近年来工伤保险基金的收支现状,揭示我国工伤保险面临着基金大量结余,而工伤事故发生率却居高不下的尴尬局面,工伤保险与工伤预防相结合势在必行;然后运用享乐主义工资理论对工伤保险与工伤预防结合的3种方式的效率进行了比较研究,发现政府在进行工伤预防工作时,必须从员工与企业两方面同时进行干预,既要对员工进行安全教育和技能培训,又要敦促企业进行安全生产管理和生产技术的研发.
作者：杨翔；黄健元 刊期： 2014年第02期
目的 探讨不同特征脑力劳动者的职业紧张和工作能力的变化.方法 采用工作紧张测量量表(Job Stress Survey,JSS)和工作能力指数表(Work Ability Index,WAI),测量某市1 363名脑力劳动者的职业紧张水平和工作能力,并探讨职业紧张与工作能力的关系.结果 ①职业紧张水平:男性高于女性(P＜0.01);工龄＜10 a者高于工龄＞10a者(P＜0.01).②工作能力:工龄＜10a者好于工龄＞10a者(P＜0.01);文化程度本科及以上者好于本科以下者(P＜0.05).③汉族与少数民族职工职业紧张水平和工作能力差异无统计学意义(P＞0.05).④不同职业紧张分组,工作能力得分差异有统计学意义(P＜0.01).工作紧张指数、工作压力指数、组织支持缺乏指数与工作能力呈负相关(r=-0.14,r=-0.11,r=-0.12;P＜0.01);随着各项紧张指数的增加,工作能力有所下降.结论 性别、工龄是脑力劳动者的职业紧张影响因素;工龄、文化程度、职业紧张水平是脑力劳动者工作能力的影响因素.紧张水平增加,工作能力下降.
作者：李雪；葛华；连玉龙；刘继文 刊期： 2014年第02期
目的 通过了解砖厂职业卫生现状,以便为政府监督部门提供参考,制定相应的职业病防治对策.方法 河池市某县10家砖厂进行职业卫生现状调查和职业病危害因素检测,然后对结果进行统计学分析.结果 10家砖厂在职业卫生培训和职业卫生管理上做得相对较好,合格率分别为80％和60％;而在职业病危害因素检测、职业健康检查、防护用品等制度的建立和执行方面较差,合格率分别为10％、20％、40％.职业病危害因素检测结果中,粉尘合格率较低(63.79％)、噪声合格率较高(98.39％).结论 要加强对砖厂这样分散的、小企业的职业卫生管理监督执法力度,扫清职业卫生监督执法的死角,保护劳动者的健康权益.
作者：王天翔；霍锋源；黄嫣 刊期： 2014年第02期
目的 利用理想膳食模式评分法评价维持性血液透析患者的膳食质量.方法 选取2012年10月-2013年2月在无锡市某三甲医院血液透析中心透析的79例患者,进行膳食情况及个人基本情况调查,采用理想膳食模式(desirable dietary pattern,DDP)评分及评价方法评价维持性血液透析人群的膳食质量.结果 79例维持性血透患者的DDP分值为79.8分,动物性食物和食用油的摄入量超过了大允许值(动物性食物58vs50,食用油10vs10).从食物类别的分类看,谷类、蔬菜类及水果类的DDP得分均低于理想得分(谷类28vs40,蔬菜水果类5vs10).按透析年数、透析频次、体重控制情况、知晓饮食情况及饮食控制程度不同比较,食用油摄入量差异均有统计学意义(P＜0.05),余均无统计学意义.结论 经理想膳食模式评分法评价,维持性血液透析患者膳食质量存在结构不均衡及总能量摄入不足的问题.
作者：吴平；董文霞；夏蓓南 刊期： 2014年第02期
目的 评价大连市某体检机构医用X射线诊断机房建设项目职业病危害控制效果,为该机构预防和控制职业性放射性疾病的发生提供相关建议;判断该机构放射防护设施是否达到了竣工验收的条件,为卫生行政部门提供审批依据.方法 依据国家有关法规、标准、规范,根据建设单位提交的放射卫生专篇、设计图纸等材料与资料以及对该项目进行的现场调查和现场放射防护检测(验证监测)结果,进行综合性分析.结果 机房防护设计和措施合理、有效,周围辐射水平均在0.02 ～0.10 μSv/h(仪器本底水平、未测出)之间,2名放射工作人员2013年第1季度的个人剂量检测结果均小于0.1msy,职业健康检查结果为“可以继续从事接触X射线工作”.结论 该项目能够做到有效控制由该项目X射线所产生的放射性职业病危害因素对人员的危害,能够有效预防和控制职业性放射性疾病的发生,放射防护设施基本达到了竣工验收的条件.
作者：张兴晖；董倩倩；叶倩鸥；付铁峰 刊期： 2014年第02期
目的 了解2010-2013年上海市闸北区非职业性一氧化碳中毒病例报告特征,分析其发生原因,研究可行的预防和干预措施.方法 回顾性调查2010-2013年闸北区各级医疗机构报告的非职业性一氧化碳中毒病例.结果 2010-2013年共发生病例84例,病例主要集中青年(69.05％);中毒原因主要为人工煤气泄漏(60.71％);每年3和11月为发病高峰期,其余时间段发病人数较少;主要为轻度中毒(73.81％),绝大多数病例均存活(96.43％),居住在老式公房病例(57.14％)在所有病例中构成比高.结论 非职业性一氧化碳中毒病例人群、中毒时间、中毒地点存在一定的规律性、需要予以重视与采取有针对性的措施来降低发病率.
作者：魏海琛；刘仲苓；章金牛；黄悦凌；熊建菁 刊期： 2014年第02期
目的 探讨普拉提练习对普通高校弱体质学生身体健康的影响.方法 以80名南京某高校弱体质在校大学生为试验对象,随机分为试验组和对照组,每组各40人.试验组进行普拉提课程教学,对照组进行保健课程教学.对试验对象的身体形态、身体素质、生理指标以及心理健康用症状自评量表(SCL-90测量)等指标进行试验前后的比较分析.结果 经过16周的教学试验,试验组在进行普拉提教学后,体重、体重指数、腰皮褶厚度、腰围、肺活量、肺活量体重指数、台阶试验等多项指标较试验前差异有统计学意义(P＜0.01);试验组SCL-90测评中躯体化、强迫症状、抑郁等因子差异有统计学意义(P＜0.01).结论 结果表明,普通高校弱体质学生长期进行普拉提练习可以更好地提高学生的身体健康水平,促进其身心全面发展.
作者：贺军萍；郝玉；李恒 刊期： 2014年第02期
目的 开展天津市公共场所嗜肺军团菌(简称军团菌)检测,了解该地区军团菌污染情况,为预防和控制军团菌病提供科学依据.方法 随机抽取天津市大型公共场所水样共279份,进行军团菌分离培养与鉴定.结果 采集的279份水样中,32份检出军团菌,空调系统用水检出率为15.23％,生活类用水检出率为2.44％.其中空调系统用水中冷却水污染为严重(21.09％).结论 天津市公共场所中存在军团菌污染,对人群存在潜在健康风险,尤其是空调系统冷却水的污染为严重,应注重加强天津市公共场所集中空调系统的日常监督和预防控制工作,同时深入开展清洗消毒效果评价.
作者：冯宝佳；曾强；冯利红；王睿；赵亮；张磊；赵岩 刊期： 2014年第02期
目的 了解某铁合金企业接触职业病危害因素人员的职业健康状况,发现职业禁忌证或可疑职业病患者,加强有害作业人员健康监护.方法 按照GBZ 188规定,对在岗期间1 180名职工进行健康检查,对检查结果进行分析.结果 1 180名职工中各项指标未见异常843名,正常率71.44％;该次健康检查未发现疑似职业病者,发现职业禁忌证29人.检出异常人数337名,异常率28.56％.男女异常检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);男职工异常率高于女职工.各年龄段异常率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);随年龄增加异常率有上升趋势;到60岁以上异常率达76.92％.不同接害因素异常率的比较,差异有统计学意义(P＜0.01).肝功能、尿常规、血糖、血压的异常检出率排在各种异常检出率的前4位.结论 提示该企业对接害工人的职业健康监护不容忽视;慢性病对职工健康的危害,应引起该企业的重视.
作者：张金丽；冯慧；文有德 刊期： 2014年第02期
目的 了解仙桃市居民食用碘盐情况,及时发现问题,为碘缺乏病(IDD)防治提供科学的依据.方法 根据《全国碘盐监测方案》(修订)和《湖北省碘盐监测方案实施细则》要求,对居民户食用盐碘进行随机抽样,按照《制盐工业通用试验方法》(GB/T 13025.7-1999)中的直接滴定法对碘离子进行测定.结果 2008-2012年共检测居民户食用碘盐1 438份,非碘盐样品2份,其中合格碘盐1 421份,不合格碘盐17份,碘盐覆盖率(1 438/1 440),碘盐合格率(1 421/1 438)和合格碘盐食用率(1 421/1 440)分别为99.9％,98.8％,98.7％.结论 2008-2012年该市碘覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均达到国家消除IDD标准(碘盐合格率大于90％)和省级标准(合格碘盐食用率大于95％),但每年仍用少数居民食用不合格碘盐.
作者：谭守姣 刊期： 2014年第02期
目的 了解十堰市孕妇妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患病情况、孕妇对GDM基本知识知晓情况及获知途径,为今后开展健康教育提供参考资料.方法 随机对在该院就诊的400名孕妇进行问卷调查并对问卷结果作统计学处理及分析.问卷内容主要包括GDM相关的基本知识及获知途径.结果 400名孕妇GDM发病率为10.25％;孕妇对GDM基本知识掌握情况处于较低水平,7项GDM基本知识中除“GDM高危因素”外,GDM孕妇掌握情况优于血糖正常的孕妇(P＜0.05),但初产妇与经产妇对GDM掌握情况差异无统计学意义(P＜0.05).400名孕妇GDM相关知识获知途径主要来源为医疗机构,从医疗机构获知知识中,经产妇比例多于初产妇(P＜0.05),GDM孕妇的比例多于血糖正常孕妇(P＜0.05),血糖正常的孕妇较GDM孕妇更喜欢从科普书籍中获取知识(P＜0.05).其他途径比较,差异均无统计学意义.结论 该市孕妇妊娠糖尿病患病率较高,孕妇对GDM相关知识掌握不佳,医务人员仍然是孕妇获取相关知识的主要途径.医疗机构应加强对所有孕妇GDM相关知识的普及,有助于提高防治GDM的知识水平和自控能力.
作者：杨静；黄小红；党玉莲；崔菊；顾雪梅 刊期： 2014年第02期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
