姜明全
目的 探究心理应激反应人群中医证候形成的相关影响因素.方法 采用横断面流行病学调查方法.采用90项症状自评量表、自评焦虑量表、自评抑郁量表筛选心理应激人群,采用生活事件量表、特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、中医五态性格测量表测评应激原及性格心理特质,采用中医四诊信息采集表采集中医证候信息并进行辨证分型.结果 2 156例心理应激反应人群中,有典型证候者1 233例,无典型证候者923例.在负性生活事件刺激量、工作相关问题、家庭相关问题这3个应激原的得分方面,在中医五态性格的太阳、少阳、太阴及阴阳平和这4个因子得分方面,在艾森克个性问卷的内外向因子、情绪稳定性因子方面,以及在特质应对方式和社会家庭支持度方面,有典型证候人群与无典型证候人群比较,以及具有不同类型证候的心理应激反应人群之间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05,或P＜0.01).结论 心理应激反应人群中医证候的形成与人群的心理特质及社会因素有关.
作者：严灿；吴丽丽；唐彩花；高璟；潘毅；何建华 刊期： 2014年第04期
目的 观察参芪平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期的疗效.方法 共纳入41例缓解期COPD患者,在解痉平喘治疗的基础上,加服参芪平喘颗粒,3个月为1个疗程,共治疗3个疗程.观察治疗前后肺功能严重程度分级、ABCD分级、6 min步行距离的变化.结果 治疗9个月后,COPD患者肺功能严重程度分级和ABCD分级均无显著变化;肺功能Ⅲ级、Ⅳ级患者治疗后6 min步行距离较治疗前显著提高(P＜0.05).结论 参芪平喘颗粒能够提高缓解期COPD患者的生活质量,ABCD分级系统较肺功能严重程度分级更适合COPD患者病情的评估.
作者：王士汉；许有志；郭红兵；孙琮；张阳阳 刊期： 2014年第04期
何立人论治高脂血症,认为肝、脾、肾功能失调为其本,痰浊、瘀血、热毒、积滞胶着为其标;灵活运用健脾助运、疏肝益肾以治其本,化痰湿、祛瘀血、清热毒、消积滞以治其标.
作者：姜明全 刊期： 2014年第04期
目的 观察延胡索不同生长期新生块茎和母块茎的特点.方法 用定点连续观察和石蜡切片法,跟踪观察延胡索块茎形成过程及新生块茎、母块茎的生长变化.结果 由地下茎产生的新生块茎生长起点在母株的茎节处,其形成需要某些必要的条件;母块茎退化成更新块茎的周皮,其脱落需要几个月的时间;栽培品产生双生及多生块茎较野生品常见;块茎中含有荧光生物碱.结论 新生块茎的形成方式具多样性;退化的周皮对更新块茎具保护作用;栽培品无性繁殖能力较强;荧光生物碱在延胡索成熟块茎中的分布广泛,没有聚集性.
作者：胡珂；韦佳玉 刊期： 2014年第04期
目的 观察“肩三针”恢刺法配合牵张手法治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的70例门诊肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用肩三针(肩前、肩髃、肩髎)恢刺法并配合牵张手法,对照组采用常规针灸推拿治疗.两组均每日治疗1次,10次为1个疗程,治疗10次后比较两组的临床疗效及肩关节功能评分.结果 治疗组临床疗效显著优于对照组(P＜0.05);治疗组在提高Neer量表的疼痛评分、功能评分、运动范围评分和总分方面均明显优于对照组(P＜0.05,或P＜0.01).结论 “肩三针”恢刺法配合牵张手法治疗肩关节周围炎的临床疗效及对肩关节功能的改善作用优于常规针灸推拿疗法.
作者：沈袁；李金霞；朱仡；傅瑞阳 刊期： 2014年第04期
目的 对天仙子及其混伪品进行鉴别.方法 查阅文献,在明确天仙子及其混伪品种类的基础上,应用中药微性状鉴定法对其进行鉴别研究.结果 天仙子及其混伪品呈现不同的微性状特征,在性状、大小、色泽、表面光滑程度、表面附属物等方面有较明显的区别.结论 利用中药微性状鉴定法可以对天仙子及其混伪品进行鉴别.
作者：杨青山；吴秋芳；姚强；周建理；谢冬梅；孟祥松 刊期： 2014年第04期
目的 建立反相高效液相色谱法测定醉鱼草果实中木犀草素含量的方法.方法 建采用Welch Ultimate AQ-C18色谱柱,流动相为甲醇-水-乙酸(60:40:2)系统,流速为1.0 ml/min,检测波长为350 nm,柱温为25 ℃.结果 木犀草素进样量在0.0432～0.432 0μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 9;加样回收率为98.15％;RSD=1.87％(n=6).结论 建所建立的高效液相色谱法简便、快速、灵敏度高,结果准确可靠、重现性好,可用于醉鱼草果实中木犀草素的含量测定.
作者：陈以军；任亚硕；吴德玲；张伟；汪天明 刊期： 2014年第04期
目的 考察中国城市女性的体质状况,为个体化养生养美服务.方法 在北京、上海、广州等9个省会城市和直辖市召集女性志愿者2 241名,以网络问卷的方式对受访者进行中医体质类型调查,按照中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》判定中医体质类型.按年龄段、职业、婚姻状况和地域进行分层,考察9种体质类型的频数分布.结果 中国城市女性平和质占21.95％,在不同年龄段、不同职业、不同婚姻状况和不同地域的女性偏颇体质频数分布中,气虚质、阳虚质、阴虚质频数居前3位.结论 应针对气虚质、阳虚质、阴虚质对中国城市女性开展养生养美等保健服务.
作者：方程；王济；赵亚；熊卫国；戴竞；孙淑娴；王琦；魏少敏 刊期： 2014年第04期
目的 观察cAMP反应元件结合蛋白(cAMP response element binding protein,CREB)和磷酸二酯酶4 (phosphodiesterase 4,PDE4)在缺血性卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)发病中的作用及行气调神针刺疗法对其的影响.方法 将SD大鼠随机分为正常组、模型组、行气调神针刺组、西药组,每组各20只.采用大脑中动脉电凝结合应激和孤养的方法复制PSD模型.针刺组取“人中”、双侧“合谷”和双侧“太冲”,针刺治疗6周,西药组予以盐酸氟西汀灌胃治疗6周.采用RT-PCR检测左前皮质及海马CREBmRNA和PDE4 mRNA的表达水平.结果 终各组样本量为11.与正常组比较,模型组大鼠左前皮质及海马CREB mRNA表达水平显著下调(P＜0.01),PDE4 mRNA表达水平显著上调(P＜0.01);与模型组比较,西药组及针刺组大鼠左前皮质及海马CREB mRNA表达水平显著上调(P＜0.01),PDE4 mRNA表达水平显著下调(P＜0.01).结论 行气调神针刺疗法治疗PSD的机制与上调脑组织CREB mRNA的表达和下调PDE4 mRNA的表达有关.
作者：崔倩倩；蔡圣朝；曹云燕；费爱华；朱才丰；徐雯 刊期： 2014年第04期
目的 观察滋阴活血方治疗阴虚血瘀型IgA肾病的临床疗效.方法 将60例IgA肾病阴虚血瘀证患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),对照组患者给予血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物等治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟滋阴活血方,两组疗程均为12周.治疗后观察并比较两组IgA临床疗效及中医证候疗效,治疗前后分别检测两组尿红细胞(urine red blood cell,URBC)计数、24 h尿蛋白定量(24-hour urinary protein,24hUP)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)水平及估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR).结果 治疗组临床总有效率显著高于对照组(72.50％ vs 45.00％,P=0.037),治疗组中医证候疗效显著优于对照组(P=0.015);治疗组治疗后URBC、24hUP、SCr均较治疗前显著降低(P＜0.05),而eGFR显著升高(P＜0.05),治疗组在降低URBC、24hUP、SCr及升高eGFR方面显著优于对照组(P＜0.05,或P＜0.01).结论 滋阴活血方对阴虚血瘀型IgA肾病具有较好的临床疗效,适用于中轻度蛋白尿、早中期肾功能损害的患者.
作者：王晓星；涂元宝；刘贤亮；李传平；张小敏 刊期： 2014年第04期
甘温除热法是重要的中医治法,是热因热用的反治法,即运用性味甘温的方药治疗脾胃阳虚、水火气机升降失调或气虚、阳虚等所致的阳损及阴,出现发热表现的一种治疗方法.甘温除热法源于《黄帝内经》,发展于《伤寒杂病论》,成熟于《脾胃论》.甘温除热法为后世的内伤发热治疗提供了广阔思路,在此基础之上推衍出补脾胃清湿热法、益中气除余热法、健脾清肝治疗脾虚肝郁之热证法等,使发热的病机理论更趋完善与实用.
作者：陈新；陈涤平；李文林 刊期： 2014年第04期
《伤寒论》吸取《黄帝内经》的祛邪思路及当时的医疗经验,采用汗、吐、下法使邪从上窍、下窍、汗孔而出,并用清法治无可汗可下之证,攻邪时注意顾护正气和津液,过用或误用攻邪则及时救弊.《伤寒论》使祛邪理论渐趋完善,并将其贯穿于外感病辨证论治的全过程,对临床合理使用祛邪方法具有重要指导意义.
作者：王安军；王兴华 刊期： 2014年第04期
徐经世系全国第二、三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在临床诊疗过程中其根据中医理论和自身实践经验形成了一套独特的临证思维:在诊断方面,灵活运用脏腑、六经、卫气营血等多种方法,细考病机,详审脉理,多思善辨;在治疗方面,善于抓住主要矛盾,主次分明,表里兼顾;在遣方用药方面,圆活变通,既不执方,亦不离方,适度把握变方与守方的关系.
作者：张莉；徐升；李永攀；李艳；李崇慧；张国梁 刊期： 2014年第04期
余霖,字师愚,以字行,为清代瘟疫学名家,籍贯为安徽桐城,约生于清雍正四年(1 726年),卒年不详.乾隆五十九年(1794年),余霖著成《疫疹一得》一书,并自序刊行,后经裴奉辰、庄锦制等多次重刻,得以保存至今.此书现存早刻本为道光八年(1828年)延庆堂刻本,佳版本是《续修四库全书》所收的清抄本.
作者：傅建忠 刊期： 2014年第04期
《素问·移精变气论》中有“闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意”,大致含义为:临床诊治疾病时,应紧闭门窗,让患者处于安静、无外界干扰的环境中,详细询问其病情,顺从其意愿.由此可见,安静、保密的氛围与良好的医患关系在中国古代已受到足够重视,也是现代心理治疗顺利开展和进行的关键.
作者：谭梦；冯晔；张伯华 刊期： 2014年第04期
目的 观察黄蒲通窍胶囊对血管性痴呆(vascular dementia,VaD)大鼠学习记忆功能及海马CA1区病理变化的影响.方法 将Wistar大鼠分为正常组、假手术组、模型组、多奈哌齐组及黄蒲通窍胶囊组.采用双侧颈总动脉永久性结扎法复制VaD大鼠模型.连续灌胃45 d后,采用Morris水迷宫实验观察大鼠的行为学表现,光镜下观察大鼠海马CA1区的病理变化.结果 Morris水迷宫的定位航行实验和空间搜索实验表明,黄蒲通窍组和多奈哌齐组大鼠的逃避潜伏期较模型组显著缩短(P＜0.01),跨越平台次数、目标象限次数和目标象限距离均较模型组显著升高(P＜0.01).光镜下观察结果显示,黄蒲通窍组和多奈哌齐组大鼠海马CA1区神经细胞凋亡、坏死较模型组显著减轻.结论 黄蒲通窍胶囊具有改善VaD大鼠学习记忆功能及减轻海马CA1区神经细胞损伤的作用.
作者：王艳；谢道俊；鲍远程；张娟；储丹晨；韦彪；孙愘叡；丁伟军；鲍婷婷 刊期： 2014年第04期
目的 观察益气解毒化瘀方对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠血清白细胞介素-23 (interleukin-23,IL-23)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平的影响,探讨益气解毒化瘀方治疗UC的机制.方法 将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺吡啶(salicylazosulfapyridine,SASP)组、益气解毒化瘀方低剂量组和益气解毒化瘀方高剂量组,每组10只大鼠.采用三硝基苯磺酸联合无水乙醇灌肠法复制UC模型.药物干预4周后,肉眼下观察各组大鼠结肠大体病理损伤指数(chief morphology dam-age index,CMDI),光镜下观察各组大鼠结肠组织损伤指数(tissue damage index,TDI),采用酶联免疫吸附试验检测大鼠血清IL-23和IL-10水平.结果 各治疗组大鼠结肠CMDI和TDI评分及血清IL-23水平较模型组显著降低(P＜0.01),血清IL-10水平较模型组显著升高(P＜0.01);益气解毒化瘀方高剂量组在改善上述指标方面显著优于益气化瘀解毒方低剂量组和SASP组(P＜0.05,或P＜0.01).结论 益气解毒化瘀方通过调节促炎性细胞因子和抑炎性细胞因子平衡,达到治疗UC目的.
作者：程雪；查安生 刊期： 2014年第04期
目的 探讨乙型肝炎病毒x基因(hepatitis B virux x gene,HBx)和血管内皮生长因子受体3(vascular endothelial growth factor receptor 3,VEGFR3)基因与乙型肝炎相关肝癌的相关性,以及叶下株水提物(aqueous extract of phyllanthus urinaria L,AEP)对HBx和VEGFR3蛋白表达的干预作用.方法 将60只Balb/c-nu裸鼠随机分为10组.分别复制转染HBx、氯霉素乙酞转移酶(chloramphenicol acetyltransferase,CAT)和VEGFR3基因的HepG2肝癌细胞的裸鼠皮下移植瘤模型,用AEP进行干预,以生理盐水、环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)作为对照,共治疗6周.观察模型复制后不同时间各组裸鼠的移植瘤生长状况,采用酶联免疫吸附试验检测各组裸鼠血清甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)水平,采用Western blot方法检测移植瘤组织中HBx和VEGFR3蛋白表达水平.结果 肝癌移植瘤模型复制成功.各组裸鼠体质量均随着时间显著增长.实验结束时,接种HepG2-HBx细胞的各组中,AEP处理组肿瘤质量显著低于CTX处理组(P＜0.05),其AFP水平显著高于NS处理组(P＜0.05),其移植瘤组织中HBx表达水平显著低于NS组(P＜0.05).接种相同肝癌细胞的各组中,AEP处理组VEGFR3表达水平低,但与CTX组VEGFR3表达水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);AEP组和CTX组VEGFR3表达水平显著低于NS组(P＜0.05).对于相同的处理因素,接种HepG-HBx细胞和HepG-CAT细胞的裸鼠移植瘤组织中VEG-FR3表达水平均显著低于接种HepG-VEGFR3细胞的裸鼠(P＜0.01).结论 AEP通过直接抑制HBx蛋白和VEGFR3蛋白表达,及通过抑制HBx蛋白表达而间接抑制VEGFR3蛋白表达,达到对肝癌移植瘤生长的抑制作用.
作者：魏春山；唐海鸿；王宏艳；邢宇锋；童光东；周大桥 刊期： 2014年第04期
肾精亏虚不能上充脑髓,腑气不通、浊气上扰脑窍是小脑性共济失调的主要病机,治疗上以补肾通腑为基本治法.
作者：于佳佳；孙西庆 刊期： 2014年第04期
目的 观察腰突穴臭氧注射治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效.方法 48例LDH患者均接受腰突穴臭氧注射,治疗前后用肌电图检测其腓总神经及胫神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)、神经远端潜伏期(distal latency,DL).结果 经过3次腰突穴臭氧注射治疗后,48例患者临床治愈25例,好转20例,无效3例,总有效率为93.8％.与治疗前比较,LDH患者治疗后胫神经、腓总神经MNCV显著增快(P＜0.05),DL显著缩短(P＜0.05).结论 腰突穴臭氧注射能够有效改善LDH患者临床症状,提高神经传导速度,促进患者康复.
作者：张照庆；李威；夏杨；徐芸 刊期： 2014年第04期
安徽中医药大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽中医药大学
