吴映玫；张杏花；郑炎佳；黄杰强；黎达兴
目的 了解南京地区某企业不同岗位接触二硫化碳(CS2)工人的健康状况是否与岗位、性别和年龄有关,掌握职业病发病动态和预测职业病发生趋势.方法 通过现场CS2浓度检测,对照组工人进行问卷调查和收集职业健康检查相关数据,分析CS2对作业工人健康的影响.结果 南京市某企业接触CS2工人1 002人,1类岗位(直接或大量接触CS2)工作工人神经症、神经肌电图、血压的异常率明显高于2类岗位(间接或少量接触CS2),经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.01);女职工神经症发生率(55.3％)高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01);年龄＞ 40岁作业工人神经肌电图异常率高于≤40岁组,差异有统计学意义(P＜0.01);工龄≤20 a神经症发生率高于＞20 a工龄组,差异有统计学意义(P＜0.01);新诊断慢性CS2中毒病例30例,发病率为2.99％.结论 该企业CS2对劳动者神经系统、血压的影响与劳动者所在岗位及性别和年龄有关,CS2对作业工人的职业病危害严重,并有新的慢性CS2中毒病例,相关部门应加大CS2危害的防治和监督力度,以保护劳动者的健康.
作者：董秋；宋海燕；张荣 刊期： 2014年第15期
目的 了解宝鸡文理学院教职工生活方式与身体健康之间的关系,为高校教职工健康、快乐的生活提供帮助.方法 采用问卷调查法、医学检验法和数理统计法,对宝鸡文理学院743名在岗教职工的生活方式和健康检查结果进行分类统计.结果 经常吸烟(47.8％)和饮酒(33.4％)的男性教职工慢性疾病的发病率高于女性教职工(x2 =13.707,P＜ 0.01),经常进行体育锻炼的体育教师(47.8％)慢性疾病的发病率远低于每周锻炼不足2次的其他岗位的教职工(x2 =5.541,P＜0.05);结论 吸烟、酗酒、睡眠不足和不参加体育锻炼等不良的生活方式会导致高校教职工身体健康较差,应采取合理膳食、适量运动、戒烟限酒等措施对教职工的身体健康进行健康干预.
作者：卢虎 刊期： 2014年第15期
目的 了解常州市钟楼区工业企业苯系物的职业病危害.方法 对辖区内29家使用苯系物的工业企业进行苯系物监测,对782名接触苯系物的劳动者进行职业健康检查.结果 工作场所空气中苯浓度合格率为83.7％,甲苯浓度合格率为89.2％,二甲苯浓度合格率为91.1％.苯系物接触组工人白细胞下降检出率为13.9％,非接触组为8.3％,差异有统计学意义;苯系物接触组工人血红蛋白下降检出率为5.6％,非接触组为2.5％,差异有统计学意义.苯系物接触组女工白细胞下降检出率为19.2％,男工为8.3％,差异有统计学意义;苯系物接触组女工血红蛋白下降检出率为8.4％,男工为2.7％,差异有统计学意义.苯系物接触组男工高血压检出率为21.6％,血清中丙氨酸转氨酶(ALT)异常检出率为18.7％,肝胆疾患检出率为25.9％,均高于女性的12.0％、3.2％、14.3％,差异有统计学意义.结论 该区工业企业仍存在苯系物的职业病危害.为保护劳动者身体健康,企业需加强职业卫生管理,改革生产工艺,采取有效的通风排毒措施,确保苯系物的浓度控制在国家标准之内,同时加强职业卫生监测和职业健康监护工作,及时发现职业禁忌证和敏感人群,尤其要加强女工的保护,避免职业中毒的发生.
作者：丁益民；龚定杰；杨明辉；赵素玲 刊期： 2014年第15期
目的 了解株州市2013年某学校一起感染性腹泻暴发的特点和流行原因,探讨暴发疫情处理的经验并为制定防止对策提供依据.方法 采用现场流行病学调查分析和实验室检测方法.结果 2013年8月30日-9月15日,该校发生感染性腹泻病例97例,罹患率为9.8％,发病教师年龄35岁,发病学生年龄范围15 ～17岁,男女性别比为0.03∶1.病例的临床表现基本相同,以腹泻、腹痛、乏力等症状为主,病程1～3d.回顾性队列研究显示,大食堂就餐为主要危险因素,从患者肛拭子标本中和管网末梢水中检测到诺如病毒抗原,采取改造供水管道、隔离治疗患者和健康教育等综合措施后,疫情得到控制.结论 该次疫情为一起诺如病毒感染性腹泻暴发,暴发原因是该校供水管道被污染.供水系统安全存在诸多薄弱环节,建议尽快改用市政自来水供水.
作者：唐雨新；陈湘；蔡学凡；李玉圆 刊期： 2014年第15期
目的 探讨2010-2013年上海市闵行区不同水文期生活饮用水中三氯甲烷(CHCl3)和四氯化碳(CCl4)2种挥发性卤代烃(THMs)含量的变化趋势,为改善饮用水质量提供科学依据.方法 分别采集2010-2013年闵行区不同水文期(枯水期、丰水期、平水期)出厂水、管网水、二次供水水样,用顶空-气相色谱法测定CHCl3、CCl4,保留时间定性,峰面积定量.结果 共采集水样930份,利用方差分析比较2种THMs在不同年份、水文期和水样类型中的差异,CHCl3的含量在不同年份(F=6.43,P＜0.01)、不同水文期(F =40.4,P＜0.01)、不同水样类型(F=23.66,P＜0.01)的差异均有统计学意义.CCl4的含量在不同年份差异无统计学意义(F=1.819,P＞0.05),在不同水文期(F=8.42,P＜0.01)和不同水样类型(F=5.93,P＜0.01)的差异均有统计学意义.结论 闵行区生活饮用水中CHCl3含量逐年升高,CCl4变化趋势不显著;CHCl3在不同水文期的含量比较为丰水期＞平水期＞枯水期,CCl4含量在丰水期高,平水期和枯水期差异无统计学意义.CHCl3在不同水样中含量比较为出厂水＞二次供水＞管网水,CCl4含量为二次供水＞管网水＞出厂水.
作者：马鲲鹏；李琰；仓书华；杨胜琴；付晔；宁文吉 刊期： 2014年第15期
目的 了解清远市某再生铜企业存在的职业病危害因素及其危害状况.方法 依据国家职业卫生标准和规范,2013年9月对某再生铜企业工作场所中粉尘、化学毒物、噪声、高温进行检测和对接触工人进行职业健康检查.结果 主要职业病危害因素有粉尘、铜烟、铅烟、砷、硫酸、噪声、高温等;粉尘、铜烟、硫酸、砷存在超标点,其超标率分别为75.0％、20.0％、33.3％和14.3％;阳极炉岗位湿球黑球温度(WBGT)指数超标;接触工人尿铅、尿砷偏高者分别占2.9％、13.9％,听力损失者占18.9％.结论 该再生铜企业粉尘、噪声危害较重,铜烟、砷、硫酸、高温作业危害存在较大隐患.
作者：李南春；温俊杰；刘斯嘉；骆俊儒 刊期： 2014年第15期
目的 分析天津市红桥区2009-2012年细菌性痢疾流行病学特征,掌握其流行规律,为制定细菌性痢疾的预防控制对策和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对红桥区2009-2012年细菌性痢疾的疫情资料进行分析.结果 红桥区2009-2012年共报告细菌性痢疾4 384例,年平均发病率为203.99/10万,发病率总体呈下降趋势.细菌性痢疾全年各月均有发病,8月是发病高峰期,表现为明显的季节性;红桥区各街道均有病例发生,其中发病人数多的街道是丁字沽街(964例),发病少的是三条石街(85例);散居儿童发病人数多(1 148例);0～1岁年龄组发病率高,其中发病人数男性2 502例,女性1 882例,男女性别比为1.33:1.结论 2009-2012年红桥区细菌性痢疾的发病率呈下降趋势;低年龄散居儿童为高危人群;发病有明显的季节性;患者多源自于红桥区流动人口密集的街道.
作者：宋瑶 刊期： 2014年第15期
目的 了解北京市昌平区托幼机构日常预防性消毒效果,及时发现并纠正日常预防性消毒工作中存在的问题,为切实做好托幼机构的传染病防治工作奠定基础.方法 对昌平区70所托幼机构2010-2012年日常预防性消毒效果监测资料进行回顾性分析与研究.结果 2010-2012年在昌平区70所托幼机构分别采集儿童餐饮用具、玩具及室内空气等各类样品2 498件,经检测合格2 178件,合格率为87.19％;2010-2012年各年度样品检测合格率依次分别为82.17％、86.59％和97.38％;其中工作人员手、室内空气、各类物体表面和餐饮用具的样品检测合格率依次分别为70.08％、82.37％、87.17％和93.47％;不同季节样品检测合格率变化不明显.结论 近3年昌平区托幼机构日常预防性消毒效果呈逐年升高趋势.制定完善的消毒隔离工作制度,设置消毒隔离专职领导和专(兼)职工作人员,配备必须的消毒设备及消毒药物,提高工作人员消毒隔离知识水平,是保证日常预防性消毒效果的重要条件.
作者：张淑群；郑朝阳；张渤 刊期： 2014年第15期
重金属对食品的污染可以通过食物链进入人体后,干扰机体的正常功能,给人体健康带来严重的危害.作者主要综述铅、镉、汞3种有毒重金属对食品的污染及其来源、对人体的危害及其预防,进一步为食品安全提供依据.
作者：黄春丽 刊期： 2014年第15期
目的 探究结合社区健康教育的护理模式对高血压患者的效果.方法 选取2012年2月-2013年9月收治的96例高血压患者,随机分组为试验组和对照组;试验组采用全面的社区健康教育护理模式,对照组给予常规的护理措施,观察两组患者服药依从性、血压控制以及护理满意度情况.结果 试验组患者在服药依从性达90.0％、血压控制率为86.0％,护理满意度为82.0％,均高于对照组的67.4％、60.9％和63.0％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 结合社区健康教育的护理模式,能够有效地提高高血压患者的服药依从性、血压控制率和护理满意度.
作者：阮细河；仰萍；席铁举 刊期： 2014年第15期
目的 观察基于自我效能护理应用于泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病中的临床价值.方法 选择2010年8月-2012年8月两年间在十堰市东风公司茅箭医院住院采用泮托拉唑治疗的老年消化性溃疡患者106例为研究对象.采用抽签法将其随机分为两组,每组53例.一组采用常规护理方法进行护理,为对照组;一组在对照组护理的基础上予以基于自我效能护理,为观察组.对两组研究对象的治疗效果、自我效能、护理满意率、治疗依从性、心理状态及生活质量等数据进行比较及统计学分析.结果 观察组的总有效率为94.3％,对照组总有效率为86.8％;护理满意率和治疗依从性,观察组均高于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组的自我效能、心理状态和生理功能均优于对照组,且具有统计学意义(P＜0.01).结论 基于自我效能护理应用于泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病的护理能够改善患者心理状态,提高自我效能,进而改善生活质量,具有重要的临床价值.
作者：储霞 刊期： 2014年第15期
目的 了解咸阳市礼泉县人群土源线虫感染状况,为制定防治对策提供依据.方法 根据《全国土源性线虫病防治技术方案》要求选点,确定监测人群,应用改良加藤厚涂片法和3～12岁加透明胶带肛拭法对人体土源线虫感染情况进行调查.结果 调查了2 500人,感染率为1.40％ (35/2 500);其中蛔虫感染率1.08％(27/2 500),鞭虫感染率0.32％ (8/2 500),未检出钩虫和蛲虫.结论 礼泉县属土源性线虫病流行三类地区,年龄偏大、文化程度低、从事农业生产的人群仍是感染土源线虫的重点人群,应继续加大防治知识宣传.
作者：袁向伟；陈国勇 刊期： 2014年第15期
目的 了解新疆疏附县10年来法定传染病的发病情况及流行态势,为制定传染病防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对疏附县2004-2013年法定传染病疫情资料进行统计分析.结果 该县10年间无甲类传染病报告.乙丙类共报告23种32 383例,年平均发病率1 020.96/10万;死亡报告6种36例,年均死亡率1.13/10万.传染病发病率总体呈上升趋势,呼吸道传染病波动不大,肠道传染病发病明显下降,发病率由2004年的289.95/10万下降至2013年48.7/10万;血源及性传播疾病发病呈现明显上升趋势.传染病发病位次发生改变,2004-2011年肺结核居第1位,2012年移居第2位,病毒性乙型肝炎从2004-2007年的第3、4位移入第2位,2012年位居第1位;梅毒和淋病逐渐进入前5位,梅毒2011年居第3位.发病顺位前5位的是肺结核、乙型肝炎,流行性腮腺炎、痢疾、梅毒,占总报告病例的91.68％;死亡顺位前3位的是艾滋病、肺结核、流行性脑脊髓膜炎,占总报告死亡病例的94.44％.结论 疏附县传染病疫情形势非常严峻,今后在采取有效措施预防控制呼吸道和血缘及性传播传染病的同时,要重点做好肺结核、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等疾病的监测和防治.
作者：赵彩红 刊期： 2014年第15期
目的 识别、分析和评价某原油商业储备库可能产生的职业病危害因素,确定危害类别,为卫生行政部门审批提供技术依据.方法 采用类比法和检查表法.结果 该拟建项目选址、总体布局和设备布局、职业病危害防护措施、辅助用室、个人使用的职业病防护用品、应急救援措施和职业卫生管理措施等内容基本符合卫生学要求.该项目运行过程中存在的职业病危害因素浓度、强度符合国家卫生标准要求.经综合分析,该项目定性为职业病危害一般的建设项目.结论 该项目运行过程中存在的职业病危害因素是可以预防和控制的,项目建设可行.
作者：张丽芳；侯文胜；梁戈清；梁剑虹 刊期： 2014年第15期
目的 利用满意度和信任度调查,探讨社区卫生服务中心如何进一步提高医疗服务质量,在家庭医生制度下,更好地为社区居民服务,满足社区健康需求.方法 采用个体随机抽样法,利用自制量表,对上海市某社区卫生服务中心正在就诊的居民进行就医满意度和信任度调查,汇总数据资料,分析结果.结果 目标样本550例,有效问卷535份,调查结果显示,满意度、患者会得到他们能理解的充分信息、医生能对我提供高质量的医疗服务、医生允许我选择医生护士和其他医务人员是提高信任度的因素(P＜0.05).满意度、患者会得到他们能理解的充分信息、医生能对我提供高质量的医疗服务是信任度的保护因素(P＜0.05).结论 满意度和信任度的实证研究为社区卫生服务中心在家庭医生制度下转变现有医疗服务模式、改变就医环境、提升医疗服务质量、改善医患关系等方面具有重要的指导意义.
作者：徐文蓉；鲍勇 刊期： 2014年第15期
目的 调查了解宝鸡市部分社区居民健康素养状况,为我国城市居民健康素养教育工作提供依据.方法 2013年在宝鸡市4个城市社区入户进行社区居民健康素养情况调查,发放健康素养调查问卷300份,对获得的有效问卷进行统计分析.结果 宝鸡市社区居民具备健康素养的比例为9.38％.具备健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3方面素养的比例分别为19.79％、11.11％和20.14％.结论 宝鸡城市社区居民健康素养水平较好,但还应当采取以利用网络、传播媒体等多种知识获取途径,,积极开展公民健康教育工作,提升居民健康素养水平.
作者：梅丽娜 刊期： 2014年第15期
目的 探讨住院患者精神药物的应用情况及其用药规律.方法 选取2012年8月3日河南省精神病医院住院精神疾病患者的精神药物用药资料进行分析,并总结用药规律.结果 抗精神病药物的用药频度居前5位的依次为喹硫平(22.72％)、利培酮(22.51％)、奥氮平(21.47％)、氯氮平(18.26％)、阿立哌唑(7.88％).抗抑郁药用药频度居前3位的为:帕罗西汀(7.99％)、舍曲林和米氮平(均4.98％)、氟西汀(2.59％).单一精神药物治疗(25.31％)和两种精神药物联用治疗(30.08％)占主导地位,占所有患者用药的55.39％;苯二氮卓类药物是临床常用的合用药物,精神药物使用基本合理.结论 新型精神药物是目前精神药物使用的主流,且趋于多样性,人性化服务和改善用药的经济性有待进一步研究.
作者：蒋立新；陈永新；张瑞岭 刊期： 2014年第15期
目的 了解噪声与神经衰弱综合征患病率关系.方法 选取2013年1-6月在肇庆市疾病预防控制中心进行职业健康检查的肇庆市某金属加工厂4个车间共360名噪声暴露从业人员为观察组,以同单位非噪声作业工人180人为对照组,进行神经衰弱综合征的对照检查及统计分析.结果 观察组神经衰弱综合征检出率(51.6％)明显高于对照组(16.1％),两组差异有统计学意义(P＜0.01),且噪声强度与神经衰弱综合征患病率之间存在剂量-反应关系,经logistic回归模型分析,接触噪声的强度是影响神经衰弱综合征发病的主要因素,而与工龄、年龄无明显联系.经对照分析,噪声作业组不同性别间神经衰弱综合征患病率无明显差异.结论 噪声强度与神经衰弱综合征患病率呈正相关,为影响神经衰弱综合征发生的主要因素.
作者：丰薇薇；吴达成 刊期： 2014年第15期
目的 对淄博市淄川区经销的食品进行采样检测,了解食品的安全状况,为食品安全执法提供科学依据.方法 按照GB 2010《食品安全国家标准》和GB/T 4789-2003《食品卫生微生物学检验》.对超市、餐饮业、农贸市场等的熟肉制品、乳制品、饮料、凉拌菜进行采样检测.结果 采样检测301份样品,合格230份,合格率为76.4％,熟肉制品合格率为76.5％,乳制品合格率为84.0％,凉拌菜合格率为73.9％,饮料合格率为71.9％.其中各类样品均检出了致病菌,共18珠.结论 淄川区食品采样检测的合格率普遍较高,但不合格的食品仍然对人们的健康有食品安全隐患,致病菌的检出更是存在食源性致病的风险.
作者：高瑞云 刊期： 2014年第15期
大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率居第3位,并且随着饮食结构的改变而呈现逐年上升的趋势.近年来,中医药治疗日益成为大肠癌个体化、综合治疗方案中不可或缺的重要组成部分,而证候研究则是中医药在大肠癌综合治疗方案中能否发挥有效作用的关键.但目前大肠癌的临床辨证分型、辨证依据及证候本质的研究尚未有统一的结论,成为干扰临床疗效稳定性及有效评价的主要因素.作者拟从行业标准、医家经验、文献研究以及分期辨证等方面总结大肠癌目前的辨证分型,从“证素”研究,统计学分析及现代生物技术等方面综述大肠癌证候研究的进展,以期为大肠癌证候研究提供借鉴和思路.
作者：柴仲秋；韩素恒；刘维；周冰 刊期： 2014年第15期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
