马鲲鹏；李琰；仓书华；杨胜琴；付晔；宁文吉
目的 对北京市平谷区2007-2012水痘疫情统计分析,掌握近几年水痘流行特征,为今后制定调整水痘防治措施提供依据.方法 运用描述流行病学方法对该区进行2007-2012年水痘疫情报告信息资料进行统计分析.结果 全区共报告水痘2 688例,临床诊断病例2 687例,占99.96％;其中暴发疫情病例92例,占3.42％.发病人群以学龄儿童为主,占80.25％.男女性别比为1.15∶1.农村发病高于城区,为1.24∶1.全年均可发病,发病高峰月主要是上年12月到次年1月和当年5月到7月两个高峰.发病人群中接种疫苗和不接种疫苗人群差异有统计学意义(P＜0.01).结论 平谷区水痘发病主要在冬季和夏季,儿童为水痘的高发人群,在这两个季节应加强学龄儿童和散居儿童特别是农村学校、托幼园所水痘疫情的监测,加强重点人群宣传教育,加强水痘疫苗应急接种的及时性,及时采取隔离病例等控制措施,以减少暴发疫情的发生,进一步降低水痘发病率.
作者：李玉芳；张立芹 刊期： 2014年第15期
目的 了解驾驶作业对驾驶员心血管系统的影响.方法 选择某企业职业机动车驾驶员585人为研究对象(观察组),以该企业无驾驶及噪声职业史的工作人员529人为对照组,对两组人员进行职业健康检查,包括血压测定和心电图检查,对两组人员高血压、心电图异常检出情况进行分析.结果 观察组高血压、心电图异常的检出率显著高于对照组(均P＜0.01),且高血压、心电图异常的检出率随驾驶工龄的增长而增高(r=0.187～ 0.196,均P＜0.01);A、B、C3组不同类型机动车驾驶员高血压及心电图异常检出率之间差异有统计学意义(均P ＜0.01),均为A组＞B组＞C组.结论 职业机动车驾驶作业对驾驶员心血管系统功能存在明显的有害影响,驾驶工龄越长,高血压、心电图异常的检出率越高;不同类型机动车对驾驶员血压和心电图的影响程度不同.
作者：郭文婕；钱学全；邓正聪；靳雪芹 刊期： 2014年第15期
目的 了解新疆高校教师的工作倦怠及个人应对方式的现状,探究高校教师工作倦怠和应对方式的影响因素以及应对方式和工作倦怠之间的相互关系,提出相应的建议.方法 采用分层整群抽样方法,对新疆9大高校16个院系的950名高校教师进行问卷调查.结果 ①新疆高校教师中,男性教师人格解体维度得分高于女性教师(13.19 ±6.32 vs12.23±5.95,P＜0.05),汉族教师的耗竭维度要高于维、哈、回民族教师(18.24±6.82 vs 16.93±7.03 vs 16.49±7.23 vs4.62±6.36,P＜0.05).②不同性别、民族教师应对方式不同,消极应对方式退避得分男性要比女性得分高(7.58±2.73 vs7.19±2.74,P＜0.05),维族、哈族教师消极应对方式中,幻想得分高于回族教师(8.02±2.67 vs 8.04±2.55 vs 6.72±3.19,P＜0.01).③应对方式中的积极应对方式求助与工作倦怠人格解体、成就感降低呈显著的负相关(r=0.116,P＜0.01;r=0.036,P＜0.01),消极应对方式中幻想、退避和工作倦怠的人格解体维度呈显著的正相关(r=0.342,P＜0.01;r=0.348,P＜0.01),相关性求助＞退避＞合理化＞幻想.结论 新疆高校教师工作倦怠情况普遍存在;不同性别、民族及教龄教师采取应对方式不同;不同的应对方式与教师工作倦怠存在显著相关性.
作者：韩明明；田强；赵作荣；刘继文 刊期： 2014年第15期
目的 探究结合社区健康教育的护理模式对高血压患者的效果.方法 选取2012年2月-2013年9月收治的96例高血压患者,随机分组为试验组和对照组;试验组采用全面的社区健康教育护理模式,对照组给予常规的护理措施,观察两组患者服药依从性、血压控制以及护理满意度情况.结果 试验组患者在服药依从性达90.0％、血压控制率为86.0％,护理满意度为82.0％,均高于对照组的67.4％、60.9％和63.0％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 结合社区健康教育的护理模式,能够有效地提高高血压患者的服药依从性、血压控制率和护理满意度.
作者：阮细河；仰萍；席铁举 刊期： 2014年第15期
目的 了解来宾市老年(≥50岁)艾滋病流行特征,为进一步开展该人群艾滋病防治工作提供科学依据.方法 收集来宾市2004-2013年老年艾滋病疫情资料,描述其流行病学特征.结果 2004-2013年全国累计报告现住址为来宾市的≥50岁人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/ AIDS)l 782例,占所有发现HIV/ AIDS的32.18％(1 782/5 538).男性为主,占74.35％(1 325/1 782);平均年龄63.28岁,大92岁;文化程度以初中及以下的为主,占92.42％(1647/1 782);婚姻状况以已婚有配偶为主,占60.21％(1 073/1 782);职业以农民为主,占81.09％(1 442/1 782);以异性性传播途径为主,占96.13％(1 713/1 782);以医疗机构报告为主,占62.12％(1 107/1 782).结论 来宾市老年HIV/AIDS报告数呈逐年上升趋势,应针对老年人心理及生理特点,采取有针对性地防控措施,降低老年人群艾滋病感染风险.
作者：蓝荣伟；谢世英；何建英；邓鑫辉；吴丽；刘民哲 刊期： 2014年第15期
大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率居第3位,并且随着饮食结构的改变而呈现逐年上升的趋势.近年来,中医药治疗日益成为大肠癌个体化、综合治疗方案中不可或缺的重要组成部分,而证候研究则是中医药在大肠癌综合治疗方案中能否发挥有效作用的关键.但目前大肠癌的临床辨证分型、辨证依据及证候本质的研究尚未有统一的结论,成为干扰临床疗效稳定性及有效评价的主要因素.作者拟从行业标准、医家经验、文献研究以及分期辨证等方面总结大肠癌目前的辨证分型,从“证素”研究,统计学分析及现代生物技术等方面综述大肠癌证候研究的进展,以期为大肠癌证候研究提供借鉴和思路.
作者：柴仲秋；韩素恒；刘维；周冰 刊期： 2014年第15期
目的 分析2004-2012年河北省突发食物中毒事件,了解暴发流行状况,探讨流行病学趋势和特征.方法 通过突发公共卫生事件管理信息系统收集汇总2004-2012年河北省报告的突发食物中毒事件,利用相关软件进行流行病学分析.结果 2004-2012年河北省共报告食物中毒161起,中毒人数5 059人,死亡46人,病死率为0.9％.结论 第2、3季度是食物中毒的高发季节,细菌性食物中毒比例高,化学性及真菌毒素食物中毒是导致死亡的主要原因.学校和家庭是发生食物中毒的主要场所.应加强对食物中毒的监测报告和对公众的宣传教育,大限度减少食物中毒的发生.
作者：朱小波；陈磊；田美娜；牛蓓；石永亮；叶坤 刊期： 2014年第15期
目的 了解宝鸡文理学院教职工生活方式与身体健康之间的关系,为高校教职工健康、快乐的生活提供帮助.方法 采用问卷调查法、医学检验法和数理统计法,对宝鸡文理学院743名在岗教职工的生活方式和健康检查结果进行分类统计.结果 经常吸烟(47.8％)和饮酒(33.4％)的男性教职工慢性疾病的发病率高于女性教职工(x2 =13.707,P＜ 0.01),经常进行体育锻炼的体育教师(47.8％)慢性疾病的发病率远低于每周锻炼不足2次的其他岗位的教职工(x2 =5.541,P＜0.05);结论 吸烟、酗酒、睡眠不足和不参加体育锻炼等不良的生活方式会导致高校教职工身体健康较差,应采取合理膳食、适量运动、戒烟限酒等措施对教职工的身体健康进行健康干预.
作者：卢虎 刊期： 2014年第15期
目的 通过分析岳阳市2001-2012年人间狂犬病疫情的流行现况,为狂犬病的防控提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2001-2012年岳阳市报告的狂犬病疫情进行分析.结果 2009-2012年岳阳市报告狂犬病暴露患者76 861人.Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级暴露者分别为4 902、50 660和21 299人.2001-2012年岳阳市共报告人间狂犬病病例192例,男女病例比为2.43∶1,中位年龄为40岁.职业分布以农民为多,占58.85％;其次为学生,占19.27％.夏秋季为高发季节.伤人动物以犬只为主,占92.19％.伤人动物的处理方式比例大的为捕杀,占43.23％.不处理或是未及时处理伤口者占50.00％,应急接种者占16.67％,病毒血清注射者占3.65％.结论 应加强犬只管理,加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育和加强对狂犬病疫苗的监管,强化对动物咬抓伤治疗的医保管理.
作者：朱琳；蔡亚辉；彭朝阳；王石麟；娄常兴 刊期： 2014年第15期
目的 了解噪声与神经衰弱综合征患病率关系.方法 选取2013年1-6月在肇庆市疾病预防控制中心进行职业健康检查的肇庆市某金属加工厂4个车间共360名噪声暴露从业人员为观察组,以同单位非噪声作业工人180人为对照组,进行神经衰弱综合征的对照检查及统计分析.结果 观察组神经衰弱综合征检出率(51.6％)明显高于对照组(16.1％),两组差异有统计学意义(P＜0.01),且噪声强度与神经衰弱综合征患病率之间存在剂量-反应关系,经logistic回归模型分析,接触噪声的强度是影响神经衰弱综合征发病的主要因素,而与工龄、年龄无明显联系.经对照分析,噪声作业组不同性别间神经衰弱综合征患病率无明显差异.结论 噪声强度与神经衰弱综合征患病率呈正相关,为影响神经衰弱综合征发生的主要因素.
作者：丰薇薇；吴达成 刊期： 2014年第15期
重金属对食品的污染可以通过食物链进入人体后,干扰机体的正常功能,给人体健康带来严重的危害.作者主要综述铅、镉、汞3种有毒重金属对食品的污染及其来源、对人体的危害及其预防,进一步为食品安全提供依据.
作者：黄春丽 刊期： 2014年第15期
目的 了解广西武鸣县全人群白喉和麻疹抗体水平,初步评价免疫规划效果,为麻疹预防控制提出科学的建议和对策.方法 按《2013年广西部分县全人群免疫规划抗体水平调查表》抽样调查和采集血清,由自治区疾病预防控制中心(CDC)对血清样本进行白喉和麻疹检测.结果 共调查600人,人群中白喉IgG和麻疹IgG抗体阳性率、保护率分别为86.50％和82.50％、43.83％.白喉IgG阳性率和麻疹IgG保护率存在地区上的差异,白喉IgG抗体阳性率双桥镇(91.5％)分别高于锣圩和灵马镇(P＜0.05);麻疹IgG保护率三合村高(54.55％),王桥村低(37.31％).年龄分布上白喉和麻疹IgG抗体阳性率均呈现中间低、两端高的现象.男性和女性的白喉和麻疹抗体阳性率差异均无统计学意义.有含麻疹类疫苗免疫史的人群抗体阳性率高于无免疫史者和免疫史不详者.结论 现阶段武鸣县仍有发生麻疹疫情暴发或流行的血清学基础.应从落实人员经费、采取常规免疫与强化免疫相结合、加强对免疫规划薄弱区域的甄别管理等行政措施和技术措施上开展预防控制工作,才能达到控制和消除麻疹的目的.
作者：潘永志；覃惠英；巫正政 刊期： 2014年第15期
目的 了解该公司作业人员的健康状况,找出该公司对工人身体健康为严重的职业病危害因素,为该公司进行建设项目控制效果评价提供依据.方法 对现场进行职业卫生学调查,确定各工序所接触的职业病危害因素种类,依据《职业健康监护技术规范》的有关要求,针对各工序生产工人接触的职业病危害因素种类进行职业健康检查,并对检查结果进行分析.结果 该公司噪声作业异常人员检出率高达37.5％,化学毒物异常人员检出率为1.0％,生产性粉尘异常人员检出率为0.7％,高温异常人员检出率为0.7％,紫外线异常人员检出率为0.结论 该公司严重的职业病危害因素是噪声,其对作业工人身体健康危害大,在控制效果评价中噪声防护应列为重点.
作者：樊乃根 刊期： 2014年第15期
目的 了解咸阳市礼泉县人群土源线虫感染状况,为制定防治对策提供依据.方法 根据《全国土源性线虫病防治技术方案》要求选点,确定监测人群,应用改良加藤厚涂片法和3～12岁加透明胶带肛拭法对人体土源线虫感染情况进行调查.结果 调查了2 500人,感染率为1.40％ (35/2 500);其中蛔虫感染率1.08％(27/2 500),鞭虫感染率0.32％ (8/2 500),未检出钩虫和蛲虫.结论 礼泉县属土源性线虫病流行三类地区,年龄偏大、文化程度低、从事农业生产的人群仍是感染土源线虫的重点人群,应继续加大防治知识宣传.
作者：袁向伟；陈国勇 刊期： 2014年第15期
目的 通过职业砷暴露水平与尿中总砷(TAs)和尿价态砷含量的测定,初步分析体内砷代谢产物(价态砷)与健康相关生化指标之间的关联性.方法 选择2家有色金属冶炼企业砷暴露作业工人(暴露组)137人,其中砷暴露锡冶炼组97人、铅冶炼组40人.对照组为无砷接触者42人.暴露组及对照组均进行健康监护及收集晨尿,行尿中TAs及尿价态砷含量测定,并检测作业场所空气中砷及其化学物浓度,进行尿中TAs、价态砷与健康相关因素之间的相关分析.结果 两厂砷暴露工作环境空气中含TAs浓度(中位数)为0.30(0.01～1.35)mg/m3.其中铅冶炼厂砷浓度为0.46(0.01～ 1.03)mg/m3,锡冶炼厂砷浓度为0.26(0.06～ 1.35)mg/m3.暴露组的TAs、二甲苯呻酸监(DMA)含量与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);暴露组TAs与DMA之间呈正相关(相关系数r=0.693,P＜0.01);DMA与丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶(ALT、AST)之间呈正相关关系(r=0.148,P＜0.05、r=0.268,P＜0.01)、与血常规RBC、HGB呈负相关(r=-0.165,P=0.038、r=-0.149,P=0.015).结论 砷暴露作业工人在无机砷较高浓度下作业,体内无机砷甲基化后主要的代谢产物为DMA与MMA,且价态砷特别是DMA与TAs、ALT、AST呈正相关、与RBC、HGB呈负相关,说明DMA对肝细胞、红细胞存在一定损害作用.
作者：梁启荣；覃然；覃利梅；李小萍；麦志丹；黄才千 刊期： 2014年第15期
目的 识别、分析和评价某原油商业储备库可能产生的职业病危害因素,确定危害类别,为卫生行政部门审批提供技术依据.方法 采用类比法和检查表法.结果 该拟建项目选址、总体布局和设备布局、职业病危害防护措施、辅助用室、个人使用的职业病防护用品、应急救援措施和职业卫生管理措施等内容基本符合卫生学要求.该项目运行过程中存在的职业病危害因素浓度、强度符合国家卫生标准要求.经综合分析,该项目定性为职业病危害一般的建设项目.结论 该项目运行过程中存在的职业病危害因素是可以预防和控制的,项目建设可行.
作者：张丽芳；侯文胜；梁戈清；梁剑虹 刊期： 2014年第15期
目的 调查武鸣县各类食品受微生物污染情况,为预防食源性疾病提供依据.方法 按照2011-2013年国家食源性疾病监测工作手册进行采样和检测.结果 3年共检测14类共271份样品,总合格率为68.26％.其中分离出沙门菌3例、金黄色葡萄球菌6株、单增李斯特菌1株、阪崎肠杆菌1株、蜡样芽胞杆菌7株、大肠埃希菌9株(为0157),未检出志贺菌、大肠埃希菌.熟肉制品和学校瓶(桶)装水及非发酵豆制品菌落总数、熟肉制品和鲜榨果蔬汁及非发酵豆制品的大肠菌群合格率低.结论 武鸣县抽检的食品受微生物污染严重,应加强对各类食品微生物污染的监测,并采取相应的预防控制措施,防止食源性疾病的发生.
作者：韦宏珍；张艳琼；梁秀媛 刊期： 2014年第15期
目的 探索聚合物驱油工程作业人员的职业健康监护早期指标,以早期发现聚合物驱油工程作业人员的职业健康损害情况,从而采取有效的干预措施,以降低职业性疾患的发生率.方法 对119名实验组和88名对照组人员进行神经行为功能测试,同时测定血清中IgE、IgM、MDA、GSH-Px、SOD水平.结果 试验组工人紧张-焦虑、疲惫-惰性、忧郁-沮丧等负面情绪显著增多,运动协调能力、记忆力存在功能障碍;试验组的IgM和IgE检测结果均显著高于对照组(P＜0.05),血清中MDA含量和SOD活力与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05);试验组有20人IgE含量超过正常值,实验组的GSH-Px检测结果与对照组的差异无统计学意义.结论 作业工人神经行为功能测试结果及血清中IgE、MDA含量及SOD活力可作为聚合物驱油工程作业人员健康监护的早期指标.
作者：张文静；张立军；曲林；张放；宋文青 刊期： 2014年第15期
目的 分析女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床特点及发病的主要危险因素.方法 连续收集重庆市长寿区人民医院2004年1月-2013年12月期间经冠状动脉造影确诊的118例女性ACS患者的临床资料,并以同期的女性非ACS患者作为对照,采用问卷调查的方式收集研究对象的一般资料及相关危险因素,单因素分析采用x2检验和t检验,多因素分析采用logistic回归分析筛选女性ACS患者的危险因素.结果 118例女性ACS患者,平均年龄(68.12±12.38)岁,其中60岁以上年龄段人数多,占78.9％;ACS组与对照组在年龄构成、居住地、文化程度、婚姻状况、平均月收入方面差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,绝经年龄≥50岁(OR=0.402,95％ CI:0.240 ～0.673,P =0.003)是女性ACS发病的保护因素;高血压(OR=1.937,95％ CI:1.314 ～ 2.856,P＜0.001)、糖尿病(OR=3.893,95％ CI:2.319 ～ 6.535,P＜0.001)、早发冠心病家族史(OR=8.954,95％CI:1.783 ～45.128,P＜0.001)是女性ACS发病的独立危险因素.结论 高血压、糖尿病、早发冠心病家族史是女性ACS的重要危险因素,而女性雌激素可能是女性ACS的保护因素.
作者：张松涛；张钟丹 刊期： 2014年第15期
目的 了解聊城市2010-2012年流行性腮腺炎发病情况,为制定切实可行的防制措施提供科学依据.方法 对2010-2012年聊城市流行性腮腺炎发病情况进行描述流行病学分析.结果 2010-2012年聊城市流行性腮腺报告发病率分别为1.79/10万、6.63/10万、37.90/10万;全年都有发病,但有明显季节性;发病年龄以4～ 10岁儿童为主,占70.61％(1 915/2 712);职业以学生、散居儿童、幼托儿童发病为主,分别占3年总病例数的50.70％、22.38％和12.72％;男女发病性别比为2.1∶1;注射含流腮成分疫苗免疫史为29.09％ (647/2 224);无免疫史的占33.09％ (736/2 224);免疫史不详者的占37.81％(841/2 224).结论 近3年来,聊城市流行性腮腺炎发病情况呈明显上升趋势,应加大防控力度,广泛宣传和开展重点人群含流腮成分疫苗的免疫工作,切实保护儿童身体健康.
作者：杨金英 刊期： 2014年第15期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
