韦宏珍；张艳琼；梁秀媛
目的 探索聚合物驱油工程作业人员的职业健康监护早期指标,以早期发现聚合物驱油工程作业人员的职业健康损害情况,从而采取有效的干预措施,以降低职业性疾患的发生率.方法 对119名实验组和88名对照组人员进行神经行为功能测试,同时测定血清中IgE、IgM、MDA、GSH-Px、SOD水平.结果 试验组工人紧张-焦虑、疲惫-惰性、忧郁-沮丧等负面情绪显著增多,运动协调能力、记忆力存在功能障碍;试验组的IgM和IgE检测结果均显著高于对照组(P＜0.05),血清中MDA含量和SOD活力与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05);试验组有20人IgE含量超过正常值,实验组的GSH-Px检测结果与对照组的差异无统计学意义.结论 作业工人神经行为功能测试结果及血清中IgE、MDA含量及SOD活力可作为聚合物驱油工程作业人员健康监护的早期指标.
作者：张文静；张立军；曲林；张放；宋文青 刊期： 2014年第15期
目的 为了解上海市黄浦区结核病的发病规律及流行特性,及时掌握流行趋势,为制定辖区有效的结核病防控措施提供依据.方法 对该区2009-2012年新登记肺结核病例资料进行描述和统计分析.结果 2009-2012年该区累计报告肺结核病例946例,查痰率为99.79％,涂阳检出率为38.98％;该区居民以中老年发病为主,外来人口以中青年发病为主;男女发病比为2.45:1;患者职业中离退休人员居首位,占30.02％;新发涂阳治愈率为84.32％,复发涂阳治愈率为82.81％;年龄小于60岁者治愈率为87.08％,年龄大于等于60岁者治愈率仅为76.92％.结论 该区居民2009-2012年肺结核疫情相对较稳定,疫情仍处可防可控状态;老年人和外来人口的肺结核病成为该区结核病防治工作中亟需关注的问题.针对影响本区结核病疫情及转归的主要因素,必须予以足够重视,积极采取相应措施,从而降低该区的肺结核发病率.
作者：宋琴；袁家麟 刊期： 2014年第15期
目的 调查分析高校女生原发性痛经的相关知识、态度和行为;探讨知信行健康教育理论在高校女生原发性痛经护理中运用的有效性、可行性.方法 将749名原发性痛经女大学生分为干预组和对照组,采用自制统一调查表,分别在健康教育前和实施健康教育3个月后对女生痛经发生情况和认知改变情况进行调查并建立数据库,采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 女大学生原发性痛经的发生率为50.3％ (749/1 488).实施健康教育后,干预组轻度、中度痛经分别下降了21.0％、12.9％,原发性痛经知识知晓率由33.4％提高到74.0％ (x2 =15.710,P＜0.01),态度持有率由38.0％提高到67.3％ (x2=8.010,P＜0.01),行为形成率由50.5％提高到73.4％(x2=4.301,P＜0.05);而对照组无明显改变.结论 知信行健康教育理论指导下的干预措施能够有效提高女生对原发性痛经的认识态度,纠正不良行为,缓解原发性痛经症状和降低痛经发生.
作者：曹艳萍；彭红元 刊期： 2014年第15期
目的 了解常州市钟楼区工业企业苯系物的职业病危害.方法 对辖区内29家使用苯系物的工业企业进行苯系物监测,对782名接触苯系物的劳动者进行职业健康检查.结果 工作场所空气中苯浓度合格率为83.7％,甲苯浓度合格率为89.2％,二甲苯浓度合格率为91.1％.苯系物接触组工人白细胞下降检出率为13.9％,非接触组为8.3％,差异有统计学意义;苯系物接触组工人血红蛋白下降检出率为5.6％,非接触组为2.5％,差异有统计学意义.苯系物接触组女工白细胞下降检出率为19.2％,男工为8.3％,差异有统计学意义;苯系物接触组女工血红蛋白下降检出率为8.4％,男工为2.7％,差异有统计学意义.苯系物接触组男工高血压检出率为21.6％,血清中丙氨酸转氨酶(ALT)异常检出率为18.7％,肝胆疾患检出率为25.9％,均高于女性的12.0％、3.2％、14.3％,差异有统计学意义.结论 该区工业企业仍存在苯系物的职业病危害.为保护劳动者身体健康,企业需加强职业卫生管理,改革生产工艺,采取有效的通风排毒措施,确保苯系物的浓度控制在国家标准之内,同时加强职业卫生监测和职业健康监护工作,及时发现职业禁忌证和敏感人群,尤其要加强女工的保护,避免职业中毒的发生.
作者：丁益民；龚定杰；杨明辉；赵素玲 刊期： 2014年第15期
大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率居第3位,并且随着饮食结构的改变而呈现逐年上升的趋势.近年来,中医药治疗日益成为大肠癌个体化、综合治疗方案中不可或缺的重要组成部分,而证候研究则是中医药在大肠癌综合治疗方案中能否发挥有效作用的关键.但目前大肠癌的临床辨证分型、辨证依据及证候本质的研究尚未有统一的结论,成为干扰临床疗效稳定性及有效评价的主要因素.作者拟从行业标准、医家经验、文献研究以及分期辨证等方面总结大肠癌目前的辨证分型,从“证素”研究,统计学分析及现代生物技术等方面综述大肠癌证候研究的进展,以期为大肠癌证候研究提供借鉴和思路.
作者：柴仲秋；韩素恒；刘维；周冰 刊期： 2014年第15期
重金属对食品的污染可以通过食物链进入人体后,干扰机体的正常功能,给人体健康带来严重的危害.作者主要综述铅、镉、汞3种有毒重金属对食品的污染及其来源、对人体的危害及其预防,进一步为食品安全提供依据.
作者：黄春丽 刊期： 2014年第15期
目的 了解新疆高校教师的工作倦怠及个人应对方式的现状,探究高校教师工作倦怠和应对方式的影响因素以及应对方式和工作倦怠之间的相互关系,提出相应的建议.方法 采用分层整群抽样方法,对新疆9大高校16个院系的950名高校教师进行问卷调查.结果 ①新疆高校教师中,男性教师人格解体维度得分高于女性教师(13.19 ±6.32 vs12.23±5.95,P＜0.05),汉族教师的耗竭维度要高于维、哈、回民族教师(18.24±6.82 vs 16.93±7.03 vs 16.49±7.23 vs4.62±6.36,P＜0.05).②不同性别、民族教师应对方式不同,消极应对方式退避得分男性要比女性得分高(7.58±2.73 vs7.19±2.74,P＜0.05),维族、哈族教师消极应对方式中,幻想得分高于回族教师(8.02±2.67 vs 8.04±2.55 vs 6.72±3.19,P＜0.01).③应对方式中的积极应对方式求助与工作倦怠人格解体、成就感降低呈显著的负相关(r=0.116,P＜0.01;r=0.036,P＜0.01),消极应对方式中幻想、退避和工作倦怠的人格解体维度呈显著的正相关(r=0.342,P＜0.01;r=0.348,P＜0.01),相关性求助＞退避＞合理化＞幻想.结论 新疆高校教师工作倦怠情况普遍存在;不同性别、民族及教龄教师采取应对方式不同;不同的应对方式与教师工作倦怠存在显著相关性.
作者：韩明明；田强；赵作荣；刘继文 刊期： 2014年第15期
目的 了解该公司作业人员的健康状况,找出该公司对工人身体健康为严重的职业病危害因素,为该公司进行建设项目控制效果评价提供依据.方法 对现场进行职业卫生学调查,确定各工序所接触的职业病危害因素种类,依据《职业健康监护技术规范》的有关要求,针对各工序生产工人接触的职业病危害因素种类进行职业健康检查,并对检查结果进行分析.结果 该公司噪声作业异常人员检出率高达37.5％,化学毒物异常人员检出率为1.0％,生产性粉尘异常人员检出率为0.7％,高温异常人员检出率为0.7％,紫外线异常人员检出率为0.结论 该公司严重的职业病危害因素是噪声,其对作业工人身体健康危害大,在控制效果评价中噪声防护应列为重点.
作者：樊乃根 刊期： 2014年第15期
目的 探讨护理健康教育对女大学生原发性痛经的影响,为高校健康促进工作提供依据.方法 选取玉林师范学院基线调查发生原发性痛经学生514例为对象,随机分为干预组和对照组.干预组接受该模式的干预方案,对照组只作一般健康指导.健康教育前后干预组和对照组均采用相同问卷进行测评.结果 干预组通过健康教育后,对月经生理知识的知晓率由42.02％增加到75.09％,中度和重度痛经发生率下降,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).对照组干预前后差异无统计学意义(均P ＞0.05).结论 护理健康教育能有效提高学生对原发性痛经相关因素的认知水平,促进她们身心健康.
作者：张艳清 刊期： 2014年第15期
目的 了解新疆疏附县10年来法定传染病的发病情况及流行态势,为制定传染病防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对疏附县2004-2013年法定传染病疫情资料进行统计分析.结果 该县10年间无甲类传染病报告.乙丙类共报告23种32 383例,年平均发病率1 020.96/10万;死亡报告6种36例,年均死亡率1.13/10万.传染病发病率总体呈上升趋势,呼吸道传染病波动不大,肠道传染病发病明显下降,发病率由2004年的289.95/10万下降至2013年48.7/10万;血源及性传播疾病发病呈现明显上升趋势.传染病发病位次发生改变,2004-2011年肺结核居第1位,2012年移居第2位,病毒性乙型肝炎从2004-2007年的第3、4位移入第2位,2012年位居第1位;梅毒和淋病逐渐进入前5位,梅毒2011年居第3位.发病顺位前5位的是肺结核、乙型肝炎,流行性腮腺炎、痢疾、梅毒,占总报告病例的91.68％;死亡顺位前3位的是艾滋病、肺结核、流行性脑脊髓膜炎,占总报告死亡病例的94.44％.结论 疏附县传染病疫情形势非常严峻,今后在采取有效措施预防控制呼吸道和血缘及性传播传染病的同时,要重点做好肺结核、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等疾病的监测和防治.
作者：赵彩红 刊期： 2014年第15期
目的 利用满意度和信任度调查,探讨社区卫生服务中心如何进一步提高医疗服务质量,在家庭医生制度下,更好地为社区居民服务,满足社区健康需求.方法 采用个体随机抽样法,利用自制量表,对上海市某社区卫生服务中心正在就诊的居民进行就医满意度和信任度调查,汇总数据资料,分析结果.结果 目标样本550例,有效问卷535份,调查结果显示,满意度、患者会得到他们能理解的充分信息、医生能对我提供高质量的医疗服务、医生允许我选择医生护士和其他医务人员是提高信任度的因素(P＜0.05).满意度、患者会得到他们能理解的充分信息、医生能对我提供高质量的医疗服务是信任度的保护因素(P＜0.05).结论 满意度和信任度的实证研究为社区卫生服务中心在家庭医生制度下转变现有医疗服务模式、改变就医环境、提升医疗服务质量、改善医患关系等方面具有重要的指导意义.
作者：徐文蓉；鲍勇 刊期： 2014年第15期
目的 了解清远市某再生铜企业存在的职业病危害因素及其危害状况.方法 依据国家职业卫生标准和规范,2013年9月对某再生铜企业工作场所中粉尘、化学毒物、噪声、高温进行检测和对接触工人进行职业健康检查.结果 主要职业病危害因素有粉尘、铜烟、铅烟、砷、硫酸、噪声、高温等;粉尘、铜烟、硫酸、砷存在超标点,其超标率分别为75.0％、20.0％、33.3％和14.3％;阳极炉岗位湿球黑球温度(WBGT)指数超标;接触工人尿铅、尿砷偏高者分别占2.9％、13.9％,听力损失者占18.9％.结论 该再生铜企业粉尘、噪声危害较重,铜烟、砷、硫酸、高温作业危害存在较大隐患.
作者：李南春；温俊杰；刘斯嘉；骆俊儒 刊期： 2014年第15期
目的 观察基于自我效能护理应用于泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病中的临床价值.方法 选择2010年8月-2012年8月两年间在十堰市东风公司茅箭医院住院采用泮托拉唑治疗的老年消化性溃疡患者106例为研究对象.采用抽签法将其随机分为两组,每组53例.一组采用常规护理方法进行护理,为对照组;一组在对照组护理的基础上予以基于自我效能护理,为观察组.对两组研究对象的治疗效果、自我效能、护理满意率、治疗依从性、心理状态及生活质量等数据进行比较及统计学分析.结果 观察组的总有效率为94.3％,对照组总有效率为86.8％;护理满意率和治疗依从性,观察组均高于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组的自我效能、心理状态和生理功能均优于对照组,且具有统计学意义(P＜0.01).结论 基于自我效能护理应用于泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病的护理能够改善患者心理状态,提高自我效能,进而改善生活质量,具有重要的临床价值.
作者：储霞 刊期： 2014年第15期
目的 了解列车集中空调系统微生物污染状况.方法 对运行中列车集中空调系统微生物污染指标进行检测分析.结果 列车集中空调系统送风口细菌总数、真菌总数超出国家标准,细菌总数、真菌总数超标率分别为47.62％ ～ 90.91％、36.36％～45.45％,大超标倍数分别为36.28和42.34倍;B-溶血性链球菌均未检出,各类车厢送风口细菌总数、真菌总数样本均数两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).风管内细菌总数、真菌总数超标率分别为58.33％、25.0％,大超标倍数分别为42.40和5.90倍.结论 列车集中空调系统微生物指标污染严重.
作者：叶绍燕 刊期： 2014年第15期
档案是疾病预防控制(疾控)中心必不可少的信息资源,档案管理工作可以反映出疾控各个部门的工作业绩和绩效,也是年终考核的重点工作之一.做好档案管理工作,首先要健全档案管理制度,其次是文书、电子、声像档案的管理工作.随着疾控事业不断发展,电子信息技术融合进入档案管理同时也促进了档案管理工作的进步革新,要做好档案管理的科学化信息化建设,就要求我们必需积极主动学习新的方式方法,提高自身水平,也要求各部门增设相应的硬件设备,提高科学化信息化技术层次,形成新的档案观念和思维.档案管理科学化信息化将成为当前形势下档案管理的发展趋势.
作者：刘瑛；郭宏 刊期： 2014年第15期
目的 了解咸阳市礼泉县人群土源线虫感染状况,为制定防治对策提供依据.方法 根据《全国土源性线虫病防治技术方案》要求选点,确定监测人群,应用改良加藤厚涂片法和3～12岁加透明胶带肛拭法对人体土源线虫感染情况进行调查.结果 调查了2 500人,感染率为1.40％ (35/2 500);其中蛔虫感染率1.08％(27/2 500),鞭虫感染率0.32％ (8/2 500),未检出钩虫和蛲虫.结论 礼泉县属土源性线虫病流行三类地区,年龄偏大、文化程度低、从事农业生产的人群仍是感染土源线虫的重点人群,应继续加大防治知识宣传.
作者：袁向伟；陈国勇 刊期： 2014年第15期
目的 对淄博市淄川区经销的食品进行采样检测,了解食品的安全状况,为食品安全执法提供科学依据.方法 按照GB 2010《食品安全国家标准》和GB/T 4789-2003《食品卫生微生物学检验》.对超市、餐饮业、农贸市场等的熟肉制品、乳制品、饮料、凉拌菜进行采样检测.结果 采样检测301份样品,合格230份,合格率为76.4％,熟肉制品合格率为76.5％,乳制品合格率为84.0％,凉拌菜合格率为73.9％,饮料合格率为71.9％.其中各类样品均检出了致病菌,共18珠.结论 淄川区食品采样检测的合格率普遍较高,但不合格的食品仍然对人们的健康有食品安全隐患,致病菌的检出更是存在食源性致病的风险.
作者：高瑞云 刊期： 2014年第15期
目的 识别、分析和评价某原油商业储备库可能产生的职业病危害因素,确定危害类别,为卫生行政部门审批提供技术依据.方法 采用类比法和检查表法.结果 该拟建项目选址、总体布局和设备布局、职业病危害防护措施、辅助用室、个人使用的职业病防护用品、应急救援措施和职业卫生管理措施等内容基本符合卫生学要求.该项目运行过程中存在的职业病危害因素浓度、强度符合国家卫生标准要求.经综合分析,该项目定性为职业病危害一般的建设项目.结论 该项目运行过程中存在的职业病危害因素是可以预防和控制的,项目建设可行.
作者：张丽芳；侯文胜；梁戈清；梁剑虹 刊期： 2014年第15期
目的 分析天津市红桥区2009-2012年细菌性痢疾流行病学特征,掌握其流行规律,为制定细菌性痢疾的预防控制对策和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对红桥区2009-2012年细菌性痢疾的疫情资料进行分析.结果 红桥区2009-2012年共报告细菌性痢疾4 384例,年平均发病率为203.99/10万,发病率总体呈下降趋势.细菌性痢疾全年各月均有发病,8月是发病高峰期,表现为明显的季节性;红桥区各街道均有病例发生,其中发病人数多的街道是丁字沽街(964例),发病少的是三条石街(85例);散居儿童发病人数多(1 148例);0～1岁年龄组发病率高,其中发病人数男性2 502例,女性1 882例,男女性别比为1.33:1.结论 2009-2012年红桥区细菌性痢疾的发病率呈下降趋势;低年龄散居儿童为高危人群;发病有明显的季节性;患者多源自于红桥区流动人口密集的街道.
作者：宋瑶 刊期： 2014年第15期
目的 通过职业砷暴露水平与尿中总砷(TAs)和尿价态砷含量的测定,初步分析体内砷代谢产物(价态砷)与健康相关生化指标之间的关联性.方法 选择2家有色金属冶炼企业砷暴露作业工人(暴露组)137人,其中砷暴露锡冶炼组97人、铅冶炼组40人.对照组为无砷接触者42人.暴露组及对照组均进行健康监护及收集晨尿,行尿中TAs及尿价态砷含量测定,并检测作业场所空气中砷及其化学物浓度,进行尿中TAs、价态砷与健康相关因素之间的相关分析.结果 两厂砷暴露工作环境空气中含TAs浓度(中位数)为0.30(0.01～1.35)mg/m3.其中铅冶炼厂砷浓度为0.46(0.01～ 1.03)mg/m3,锡冶炼厂砷浓度为0.26(0.06～ 1.35)mg/m3.暴露组的TAs、二甲苯呻酸监(DMA)含量与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);暴露组TAs与DMA之间呈正相关(相关系数r=0.693,P＜0.01);DMA与丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶(ALT、AST)之间呈正相关关系(r=0.148,P＜0.05、r=0.268,P＜0.01)、与血常规RBC、HGB呈负相关(r=-0.165,P=0.038、r=-0.149,P=0.015).结论 砷暴露作业工人在无机砷较高浓度下作业,体内无机砷甲基化后主要的代谢产物为DMA与MMA,且价态砷特别是DMA与TAs、ALT、AST呈正相关、与RBC、HGB呈负相关,说明DMA对肝细胞、红细胞存在一定损害作用.
作者：梁启荣；覃然；覃利梅；李小萍；麦志丹；黄才千 刊期： 2014年第15期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
