刘瑛；郭宏
目的 通过职业砷暴露水平与尿中总砷(TAs)和尿价态砷含量的测定,初步分析体内砷代谢产物(价态砷)与健康相关生化指标之间的关联性.方法 选择2家有色金属冶炼企业砷暴露作业工人(暴露组)137人,其中砷暴露锡冶炼组97人、铅冶炼组40人.对照组为无砷接触者42人.暴露组及对照组均进行健康监护及收集晨尿,行尿中TAs及尿价态砷含量测定,并检测作业场所空气中砷及其化学物浓度,进行尿中TAs、价态砷与健康相关因素之间的相关分析.结果 两厂砷暴露工作环境空气中含TAs浓度(中位数)为0.30(0.01～1.35)mg/m3.其中铅冶炼厂砷浓度为0.46(0.01～ 1.03)mg/m3,锡冶炼厂砷浓度为0.26(0.06～ 1.35)mg/m3.暴露组的TAs、二甲苯呻酸监(DMA)含量与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);暴露组TAs与DMA之间呈正相关(相关系数r=0.693,P＜0.01);DMA与丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶(ALT、AST)之间呈正相关关系(r=0.148,P＜0.05、r=0.268,P＜0.01)、与血常规RBC、HGB呈负相关(r=-0.165,P=0.038、r=-0.149,P=0.015).结论 砷暴露作业工人在无机砷较高浓度下作业,体内无机砷甲基化后主要的代谢产物为DMA与MMA,且价态砷特别是DMA与TAs、ALT、AST呈正相关、与RBC、HGB呈负相关,说明DMA对肝细胞、红细胞存在一定损害作用.
作者：梁启荣；覃然；覃利梅；李小萍；麦志丹；黄才千 刊期： 2014年第15期
目的 探索上海市浦东农村地区初中生自尊水平概况及其与父母状况的关系.方法 采取分层整群抽样的方法,应用自尊量表(SES)对上海市浦东农村地区3 770名初中学生进行调查.结果 ①该区初中生自尊水平存在显著的性别、年级差异,男生的自尊总分(20.44 ±2.48)显著高于女生(19.23±4.16);预备年级组(19.67±4.36)、初一年级组(20.30±4.59)、初二年级组(21.30±4.31)呈逐渐上升趋势,且三者存在显著性差异;②浦东农村初中生自尊水平显著受父亲现状(r=0.058,P＜0.05)、父亲职业(r=-0.051,P＜0.01)、父亲及母亲文化水平(r=0.083,r=-0.056,均P＜0.01)的影响.结论 浦东农村初中生自尊水平普遍偏低且与父母的现状有密切关系(其中父亲现状、父亲职业、父亲文化水平、母亲文化水平之间有显著相关性,均P＜0.01,差异有统计学意义).
作者：姚琳；刘刚正 刊期： 2014年第15期
目的 探讨护理健康教育对女大学生原发性痛经的影响,为高校健康促进工作提供依据.方法 选取玉林师范学院基线调查发生原发性痛经学生514例为对象,随机分为干预组和对照组.干预组接受该模式的干预方案,对照组只作一般健康指导.健康教育前后干预组和对照组均采用相同问卷进行测评.结果 干预组通过健康教育后,对月经生理知识的知晓率由42.02％增加到75.09％,中度和重度痛经发生率下降,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).对照组干预前后差异无统计学意义(均P ＞0.05).结论 护理健康教育能有效提高学生对原发性痛经相关因素的认知水平,促进她们身心健康.
作者：张艳清 刊期： 2014年第15期
目的 了解列车集中空调系统微生物污染状况.方法 对运行中列车集中空调系统微生物污染指标进行检测分析.结果 列车集中空调系统送风口细菌总数、真菌总数超出国家标准,细菌总数、真菌总数超标率分别为47.62％ ～ 90.91％、36.36％～45.45％,大超标倍数分别为36.28和42.34倍;B-溶血性链球菌均未检出,各类车厢送风口细菌总数、真菌总数样本均数两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).风管内细菌总数、真菌总数超标率分别为58.33％、25.0％,大超标倍数分别为42.40和5.90倍.结论 列车集中空调系统微生物指标污染严重.
作者：叶绍燕 刊期： 2014年第15期
大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率居第3位,并且随着饮食结构的改变而呈现逐年上升的趋势.近年来,中医药治疗日益成为大肠癌个体化、综合治疗方案中不可或缺的重要组成部分,而证候研究则是中医药在大肠癌综合治疗方案中能否发挥有效作用的关键.但目前大肠癌的临床辨证分型、辨证依据及证候本质的研究尚未有统一的结论,成为干扰临床疗效稳定性及有效评价的主要因素.作者拟从行业标准、医家经验、文献研究以及分期辨证等方面总结大肠癌目前的辨证分型,从“证素”研究,统计学分析及现代生物技术等方面综述大肠癌证候研究的进展,以期为大肠癌证候研究提供借鉴和思路.
作者：柴仲秋；韩素恒；刘维；周冰 刊期： 2014年第15期
目的 调查东风公司员工健康检查人群中脂肪肝患病率及其主要危险因素.方法 测定4 340名健康检查者的体重指数(BMI),空腹抽血查甘油三酯(TG)、胆固醇(TC),B超检查脂肪肝.结果 脂肪肝患病率为30.5％,其中男性患病率为36.5％,女性为18.7％,性别间脂肪肝患病率差异有统计学意义(x2=144.2,P＜0.01);脂肪肝患病率随年龄增长而上升,从31岁后上升明显,50岁以上人群约50％者患有脂肪肝,但均以轻度为主;BMI、TG、TC正常时,脂肪肝患病率较低;BMI、TG、TC异常时,脂肪肝患病率明显上升.结论 年龄、性别、BMI均是脂肪肝的危险因素,TG、TC 2种生化指标升高是脂肪肝的预警信号,提示体内脂肪积存,有患脂肪肝可能.
作者：马建红；张瑞；尤莉；郭惠琴；朱江；陈桂琴 刊期： 2014年第15期
目的 分析天津市红桥区2009-2012年细菌性痢疾流行病学特征,掌握其流行规律,为制定细菌性痢疾的预防控制对策和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对红桥区2009-2012年细菌性痢疾的疫情资料进行分析.结果 红桥区2009-2012年共报告细菌性痢疾4 384例,年平均发病率为203.99/10万,发病率总体呈下降趋势.细菌性痢疾全年各月均有发病,8月是发病高峰期,表现为明显的季节性;红桥区各街道均有病例发生,其中发病人数多的街道是丁字沽街(964例),发病少的是三条石街(85例);散居儿童发病人数多(1 148例);0～1岁年龄组发病率高,其中发病人数男性2 502例,女性1 882例,男女性别比为1.33:1.结论 2009-2012年红桥区细菌性痢疾的发病率呈下降趋势;低年龄散居儿童为高危人群;发病有明显的季节性;患者多源自于红桥区流动人口密集的街道.
作者：宋瑶 刊期： 2014年第15期
目的 了解宝鸡文理学院大学生体育锻炼状况,为提高大学生体质健康水平提供依据.方法 运用分层抽样法,随机抽取4个年级1 816名学生(男740名,女1 076名)进行问卷调查.结果 宝鸡文理学院大学生体育锻炼方面:每天能参加运动和锻炼的时间年级之间存在统计学差异(均P＜0.01);在过去7d内,一年级同学看电视、录像、玩电子游戏时间少,四年级多;学生做课外功课的发生率存在着性别差异,女同学发生率高于男同学(x2=8.566,P＜0.01);参加补习不同时间人数的构成年级之间差异有统计学意义(x2=24.433,P＜0.01);每天上网一年级学生上网发生率高为95.5％.结论 宝鸡文理学院大学生静态活动较多,通过健康教育宣传,应加大体育硬件建设,深化体育教学改革等系列健康教育和健康促进等方式,改变锻炼不足的现状,增强学生的身体素质.
作者：于奎龙 刊期： 2014年第15期
目的 对北京市顺义区游泳池的水质卫生状况进行监测,为卫生监管提供可靠的参考数据.方法 对北京市顺义区泳池水的浑浊度、pH值、游离性余氯、尿素、菌落总数和大肠菌群作监测,并对2009-2013年水质监测结果作统计分析.结果 2009-2013年共检测北京市顺义区游泳池水样612件,所有检测指标均合格的有446件,合格率为72.9％.各单项合格率:浑浊度为100％,pH值为97.7％,游离性余氯为92.2％,尿素为85.3％,大肠菌群为100％,菌落总数为93.8％.结论 顺义区泳池水卫生状况有待加强.
作者：王瑞霞；甄国新；刘晓涛；宋士勋；朱春晓；孙雪媛；聂立刚 刊期： 2014年第15期
目的 探讨2010-2013年上海市闵行区不同水文期生活饮用水中三氯甲烷(CHCl3)和四氯化碳(CCl4)2种挥发性卤代烃(THMs)含量的变化趋势,为改善饮用水质量提供科学依据.方法 分别采集2010-2013年闵行区不同水文期(枯水期、丰水期、平水期)出厂水、管网水、二次供水水样,用顶空-气相色谱法测定CHCl3、CCl4,保留时间定性,峰面积定量.结果 共采集水样930份,利用方差分析比较2种THMs在不同年份、水文期和水样类型中的差异,CHCl3的含量在不同年份(F=6.43,P＜0.01)、不同水文期(F =40.4,P＜0.01)、不同水样类型(F=23.66,P＜0.01)的差异均有统计学意义.CCl4的含量在不同年份差异无统计学意义(F=1.819,P＞0.05),在不同水文期(F=8.42,P＜0.01)和不同水样类型(F=5.93,P＜0.01)的差异均有统计学意义.结论 闵行区生活饮用水中CHCl3含量逐年升高,CCl4变化趋势不显著;CHCl3在不同水文期的含量比较为丰水期＞平水期＞枯水期,CCl4含量在丰水期高,平水期和枯水期差异无统计学意义.CHCl3在不同水样中含量比较为出厂水＞二次供水＞管网水,CCl4含量为二次供水＞管网水＞出厂水.
作者：马鲲鹏；李琰；仓书华；杨胜琴；付晔；宁文吉 刊期： 2014年第15期
目的 对北京市平谷区2007-2012水痘疫情统计分析,掌握近几年水痘流行特征,为今后制定调整水痘防治措施提供依据.方法 运用描述流行病学方法对该区进行2007-2012年水痘疫情报告信息资料进行统计分析.结果 全区共报告水痘2 688例,临床诊断病例2 687例,占99.96％;其中暴发疫情病例92例,占3.42％.发病人群以学龄儿童为主,占80.25％.男女性别比为1.15∶1.农村发病高于城区,为1.24∶1.全年均可发病,发病高峰月主要是上年12月到次年1月和当年5月到7月两个高峰.发病人群中接种疫苗和不接种疫苗人群差异有统计学意义(P＜0.01).结论 平谷区水痘发病主要在冬季和夏季,儿童为水痘的高发人群,在这两个季节应加强学龄儿童和散居儿童特别是农村学校、托幼园所水痘疫情的监测,加强重点人群宣传教育,加强水痘疫苗应急接种的及时性,及时采取隔离病例等控制措施,以减少暴发疫情的发生,进一步降低水痘发病率.
作者：李玉芳；张立芹 刊期： 2014年第15期
目的 了解聊城市2010-2012年流行性腮腺炎发病情况,为制定切实可行的防制措施提供科学依据.方法 对2010-2012年聊城市流行性腮腺炎发病情况进行描述流行病学分析.结果 2010-2012年聊城市流行性腮腺报告发病率分别为1.79/10万、6.63/10万、37.90/10万;全年都有发病,但有明显季节性;发病年龄以4～ 10岁儿童为主,占70.61％(1 915/2 712);职业以学生、散居儿童、幼托儿童发病为主,分别占3年总病例数的50.70％、22.38％和12.72％;男女发病性别比为2.1∶1;注射含流腮成分疫苗免疫史为29.09％ (647/2 224);无免疫史的占33.09％ (736/2 224);免疫史不详者的占37.81％(841/2 224).结论 近3年来,聊城市流行性腮腺炎发病情况呈明显上升趋势,应加大防控力度,广泛宣传和开展重点人群含流腮成分疫苗的免疫工作,切实保护儿童身体健康.
作者：杨金英 刊期： 2014年第15期
目的 调查了解宝鸡市部分社区居民健康素养状况,为我国城市居民健康素养教育工作提供依据.方法 2013年在宝鸡市4个城市社区入户进行社区居民健康素养情况调查,发放健康素养调查问卷300份,对获得的有效问卷进行统计分析.结果 宝鸡市社区居民具备健康素养的比例为9.38％.具备健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3方面素养的比例分别为19.79％、11.11％和20.14％.结论 宝鸡城市社区居民健康素养水平较好,但还应当采取以利用网络、传播媒体等多种知识获取途径,,积极开展公民健康教育工作,提升居民健康素养水平.
作者：梅丽娜 刊期： 2014年第15期
重金属对食品的污染可以通过食物链进入人体后,干扰机体的正常功能,给人体健康带来严重的危害.作者主要综述铅、镉、汞3种有毒重金属对食品的污染及其来源、对人体的危害及其预防,进一步为食品安全提供依据.
作者：黄春丽 刊期： 2014年第15期
目的 了解阜康市某炼铜企业年产中产生的砷对周围居民尿砷含量的影响.方法 用尿中砷的新银盐分光光度法测定阜康市某炼铜企业周围居民尿砷含量.结果 居民110人尿砷均值为(36.1 ±26.5)μg/L,95％ CI为31.1-41.1 μg/L,中位数为36.0 μg/L.结论 建议进一步开展大范围一般人群尿砷值调查.
作者：任有霞；贾超云；王芬；魏强；麦迪娜；翟国昌 刊期： 2014年第15期
目的 了解噪声与神经衰弱综合征患病率关系.方法 选取2013年1-6月在肇庆市疾病预防控制中心进行职业健康检查的肇庆市某金属加工厂4个车间共360名噪声暴露从业人员为观察组,以同单位非噪声作业工人180人为对照组,进行神经衰弱综合征的对照检查及统计分析.结果 观察组神经衰弱综合征检出率(51.6％)明显高于对照组(16.1％),两组差异有统计学意义(P＜0.01),且噪声强度与神经衰弱综合征患病率之间存在剂量-反应关系,经logistic回归模型分析,接触噪声的强度是影响神经衰弱综合征发病的主要因素,而与工龄、年龄无明显联系.经对照分析,噪声作业组不同性别间神经衰弱综合征患病率无明显差异.结论 噪声强度与神经衰弱综合征患病率呈正相关,为影响神经衰弱综合征发生的主要因素.
作者：丰薇薇；吴达成 刊期： 2014年第15期
目的 观察基于自我效能护理应用于泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病中的临床价值.方法 选择2010年8月-2012年8月两年间在十堰市东风公司茅箭医院住院采用泮托拉唑治疗的老年消化性溃疡患者106例为研究对象.采用抽签法将其随机分为两组,每组53例.一组采用常规护理方法进行护理,为对照组;一组在对照组护理的基础上予以基于自我效能护理,为观察组.对两组研究对象的治疗效果、自我效能、护理满意率、治疗依从性、心理状态及生活质量等数据进行比较及统计学分析.结果 观察组的总有效率为94.3％,对照组总有效率为86.8％;护理满意率和治疗依从性,观察组均高于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组的自我效能、心理状态和生理功能均优于对照组,且具有统计学意义(P＜0.01).结论 基于自我效能护理应用于泮托拉唑治疗老年消化性溃疡病的护理能够改善患者心理状态,提高自我效能,进而改善生活质量,具有重要的临床价值.
作者：储霞 刊期： 2014年第15期
目的 了解来宾市老年(≥50岁)艾滋病流行特征,为进一步开展该人群艾滋病防治工作提供科学依据.方法 收集来宾市2004-2013年老年艾滋病疫情资料,描述其流行病学特征.结果 2004-2013年全国累计报告现住址为来宾市的≥50岁人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/ AIDS)l 782例,占所有发现HIV/ AIDS的32.18％(1 782/5 538).男性为主,占74.35％(1 325/1 782);平均年龄63.28岁,大92岁;文化程度以初中及以下的为主,占92.42％(1647/1 782);婚姻状况以已婚有配偶为主,占60.21％(1 073/1 782);职业以农民为主,占81.09％(1 442/1 782);以异性性传播途径为主,占96.13％(1 713/1 782);以医疗机构报告为主,占62.12％(1 107/1 782).结论 来宾市老年HIV/AIDS报告数呈逐年上升趋势,应针对老年人心理及生理特点,采取有针对性地防控措施,降低老年人群艾滋病感染风险.
作者：蓝荣伟；谢世英；何建英；邓鑫辉；吴丽；刘民哲 刊期： 2014年第15期
目的 分析广州市白云区居民主要死因对期望寿命的影响,为制定居民健康促进工作提供科学依据.方法 利用死因监测系统数据及人口统计数据,编制简略寿命表和去死因寿命表,计算白云区居民期望寿命及因疾病死亡导致的减寿年数.结果 2013年,白云区居民粗死亡率为293.91/10万,男性死亡率高于女性;居民前5位死因分别为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、疾病和死亡的外因和内分泌、营养和代谢的疾病;居民平均期望寿命是80.40岁(男性78.15岁,女性82.57岁).结论 慢性非传染性疾病是导致白云区居民死亡的主要原因.提高慢性非传染性疾病的防治水平是进一步提高居民期望寿命的关键.
作者：吴映玫；张杏花；郑炎佳；黄杰强；黎达兴 刊期： 2014年第15期
目的 了解株州市2013年某学校一起感染性腹泻暴发的特点和流行原因,探讨暴发疫情处理的经验并为制定防止对策提供依据.方法 采用现场流行病学调查分析和实验室检测方法.结果 2013年8月30日-9月15日,该校发生感染性腹泻病例97例,罹患率为9.8％,发病教师年龄35岁,发病学生年龄范围15 ～17岁,男女性别比为0.03∶1.病例的临床表现基本相同,以腹泻、腹痛、乏力等症状为主,病程1～3d.回顾性队列研究显示,大食堂就餐为主要危险因素,从患者肛拭子标本中和管网末梢水中检测到诺如病毒抗原,采取改造供水管道、隔离治疗患者和健康教育等综合措施后,疫情得到控制.结论 该次疫情为一起诺如病毒感染性腹泻暴发,暴发原因是该校供水管道被污染.供水系统安全存在诸多薄弱环节,建议尽快改用市政自来水供水.
作者：唐雨新；陈湘；蔡学凡；李玉圆 刊期： 2014年第15期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
