叶绍燕
目的 了解新疆疏附县10年来法定传染病的发病情况及流行态势,为制定传染病防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对疏附县2004-2013年法定传染病疫情资料进行统计分析.结果 该县10年间无甲类传染病报告.乙丙类共报告23种32 383例,年平均发病率1 020.96/10万;死亡报告6种36例,年均死亡率1.13/10万.传染病发病率总体呈上升趋势,呼吸道传染病波动不大,肠道传染病发病明显下降,发病率由2004年的289.95/10万下降至2013年48.7/10万;血源及性传播疾病发病呈现明显上升趋势.传染病发病位次发生改变,2004-2011年肺结核居第1位,2012年移居第2位,病毒性乙型肝炎从2004-2007年的第3、4位移入第2位,2012年位居第1位;梅毒和淋病逐渐进入前5位,梅毒2011年居第3位.发病顺位前5位的是肺结核、乙型肝炎,流行性腮腺炎、痢疾、梅毒,占总报告病例的91.68％;死亡顺位前3位的是艾滋病、肺结核、流行性脑脊髓膜炎,占总报告死亡病例的94.44％.结论 疏附县传染病疫情形势非常严峻,今后在采取有效措施预防控制呼吸道和血缘及性传播传染病的同时,要重点做好肺结核、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等疾病的监测和防治.
作者：赵彩红 刊期： 2014年第15期
目的 调查东风公司员工健康检查人群中脂肪肝患病率及其主要危险因素.方法 测定4 340名健康检查者的体重指数(BMI),空腹抽血查甘油三酯(TG)、胆固醇(TC),B超检查脂肪肝.结果 脂肪肝患病率为30.5％,其中男性患病率为36.5％,女性为18.7％,性别间脂肪肝患病率差异有统计学意义(x2=144.2,P＜0.01);脂肪肝患病率随年龄增长而上升,从31岁后上升明显,50岁以上人群约50％者患有脂肪肝,但均以轻度为主;BMI、TG、TC正常时,脂肪肝患病率较低;BMI、TG、TC异常时,脂肪肝患病率明显上升.结论 年龄、性别、BMI均是脂肪肝的危险因素,TG、TC 2种生化指标升高是脂肪肝的预警信号,提示体内脂肪积存,有患脂肪肝可能.
作者：马建红；张瑞；尤莉；郭惠琴；朱江；陈桂琴 刊期： 2014年第15期
目的 识别、分析和评价某原油商业储备库可能产生的职业病危害因素,确定危害类别,为卫生行政部门审批提供技术依据.方法 采用类比法和检查表法.结果 该拟建项目选址、总体布局和设备布局、职业病危害防护措施、辅助用室、个人使用的职业病防护用品、应急救援措施和职业卫生管理措施等内容基本符合卫生学要求.该项目运行过程中存在的职业病危害因素浓度、强度符合国家卫生标准要求.经综合分析,该项目定性为职业病危害一般的建设项目.结论 该项目运行过程中存在的职业病危害因素是可以预防和控制的,项目建设可行.
作者：张丽芳；侯文胜；梁戈清；梁剑虹 刊期： 2014年第15期
目的 了解宝鸡文理学院教职工生活方式与身体健康之间的关系,为高校教职工健康、快乐的生活提供帮助.方法 采用问卷调查法、医学检验法和数理统计法,对宝鸡文理学院743名在岗教职工的生活方式和健康检查结果进行分类统计.结果 经常吸烟(47.8％)和饮酒(33.4％)的男性教职工慢性疾病的发病率高于女性教职工(x2 =13.707,P＜ 0.01),经常进行体育锻炼的体育教师(47.8％)慢性疾病的发病率远低于每周锻炼不足2次的其他岗位的教职工(x2 =5.541,P＜0.05);结论 吸烟、酗酒、睡眠不足和不参加体育锻炼等不良的生活方式会导致高校教职工身体健康较差,应采取合理膳食、适量运动、戒烟限酒等措施对教职工的身体健康进行健康干预.
作者：卢虎 刊期： 2014年第15期
目的 了解列车集中空调系统微生物污染状况.方法 对运行中列车集中空调系统微生物污染指标进行检测分析.结果 列车集中空调系统送风口细菌总数、真菌总数超出国家标准,细菌总数、真菌总数超标率分别为47.62％ ～ 90.91％、36.36％～45.45％,大超标倍数分别为36.28和42.34倍;B-溶血性链球菌均未检出,各类车厢送风口细菌总数、真菌总数样本均数两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).风管内细菌总数、真菌总数超标率分别为58.33％、25.0％,大超标倍数分别为42.40和5.90倍.结论 列车集中空调系统微生物指标污染严重.
作者：叶绍燕 刊期： 2014年第15期
目的 了解来宾市老年(≥50岁)艾滋病流行特征,为进一步开展该人群艾滋病防治工作提供科学依据.方法 收集来宾市2004-2013年老年艾滋病疫情资料,描述其流行病学特征.结果 2004-2013年全国累计报告现住址为来宾市的≥50岁人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/ AIDS)l 782例,占所有发现HIV/ AIDS的32.18％(1 782/5 538).男性为主,占74.35％(1 325/1 782);平均年龄63.28岁,大92岁;文化程度以初中及以下的为主,占92.42％(1647/1 782);婚姻状况以已婚有配偶为主,占60.21％(1 073/1 782);职业以农民为主,占81.09％(1 442/1 782);以异性性传播途径为主,占96.13％(1 713/1 782);以医疗机构报告为主,占62.12％(1 107/1 782).结论 来宾市老年HIV/AIDS报告数呈逐年上升趋势,应针对老年人心理及生理特点,采取有针对性地防控措施,降低老年人群艾滋病感染风险.
作者：蓝荣伟；谢世英；何建英；邓鑫辉；吴丽；刘民哲 刊期： 2014年第15期
目的 了解清远市某再生铜企业存在的职业病危害因素及其危害状况.方法 依据国家职业卫生标准和规范,2013年9月对某再生铜企业工作场所中粉尘、化学毒物、噪声、高温进行检测和对接触工人进行职业健康检查.结果 主要职业病危害因素有粉尘、铜烟、铅烟、砷、硫酸、噪声、高温等;粉尘、铜烟、硫酸、砷存在超标点,其超标率分别为75.0％、20.0％、33.3％和14.3％;阳极炉岗位湿球黑球温度(WBGT)指数超标;接触工人尿铅、尿砷偏高者分别占2.9％、13.9％,听力损失者占18.9％.结论 该再生铜企业粉尘、噪声危害较重,铜烟、砷、硫酸、高温作业危害存在较大隐患.
作者：李南春；温俊杰；刘斯嘉；骆俊儒 刊期： 2014年第15期
目的 了解南京地区某企业不同岗位接触二硫化碳(CS2)工人的健康状况是否与岗位、性别和年龄有关,掌握职业病发病动态和预测职业病发生趋势.方法 通过现场CS2浓度检测,对照组工人进行问卷调查和收集职业健康检查相关数据,分析CS2对作业工人健康的影响.结果 南京市某企业接触CS2工人1 002人,1类岗位(直接或大量接触CS2)工作工人神经症、神经肌电图、血压的异常率明显高于2类岗位(间接或少量接触CS2),经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.01);女职工神经症发生率(55.3％)高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01);年龄＞ 40岁作业工人神经肌电图异常率高于≤40岁组,差异有统计学意义(P＜0.01);工龄≤20 a神经症发生率高于＞20 a工龄组,差异有统计学意义(P＜0.01);新诊断慢性CS2中毒病例30例,发病率为2.99％.结论 该企业CS2对劳动者神经系统、血压的影响与劳动者所在岗位及性别和年龄有关,CS2对作业工人的职业病危害严重,并有新的慢性CS2中毒病例,相关部门应加大CS2危害的防治和监督力度,以保护劳动者的健康.
作者：董秋；宋海燕；张荣 刊期： 2014年第15期
目的 了解2012年北京市怀柔区病毒性腹泻标本中轮状病毒(RV)、诺如病毒(NV)、肠道腺病毒(EadV)和星状病毒(AstV)流行现况,为病毒性腹泻的诊治提供依据.方法 RV采用血清学方法检测,NV、EadV和AstV采用RT-PCR联合毛细管电泳法检测,并进行统计学分析.结果 120例标本总的病毒检出率为38.33％.4种常见腹泻病毒的检出率分别为15.83％、16.67％、0.83％和5.00％.结论 2012年北京市怀柔区病毒性腹泻呈高发态势,其中RV和NV是主要的病原之一,并且主要集中在50岁以上成人.RV和NV感染有明显的季节特征,RV秋冬季为发病高峰,NV则冬季相对高发.
作者：孙建飞；姬莉莉；陈玲霞；宋淑娥 刊期： 2014年第15期
目的 分析天津市红桥区2009-2012年细菌性痢疾流行病学特征,掌握其流行规律,为制定细菌性痢疾的预防控制对策和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对红桥区2009-2012年细菌性痢疾的疫情资料进行分析.结果 红桥区2009-2012年共报告细菌性痢疾4 384例,年平均发病率为203.99/10万,发病率总体呈下降趋势.细菌性痢疾全年各月均有发病,8月是发病高峰期,表现为明显的季节性;红桥区各街道均有病例发生,其中发病人数多的街道是丁字沽街(964例),发病少的是三条石街(85例);散居儿童发病人数多(1 148例);0～1岁年龄组发病率高,其中发病人数男性2 502例,女性1 882例,男女性别比为1.33:1.结论 2009-2012年红桥区细菌性痢疾的发病率呈下降趋势;低年龄散居儿童为高危人群;发病有明显的季节性;患者多源自于红桥区流动人口密集的街道.
作者：宋瑶 刊期： 2014年第15期
目的 调查武鸣县各类食品受微生物污染情况,为预防食源性疾病提供依据.方法 按照2011-2013年国家食源性疾病监测工作手册进行采样和检测.结果 3年共检测14类共271份样品,总合格率为68.26％.其中分离出沙门菌3例、金黄色葡萄球菌6株、单增李斯特菌1株、阪崎肠杆菌1株、蜡样芽胞杆菌7株、大肠埃希菌9株(为0157),未检出志贺菌、大肠埃希菌.熟肉制品和学校瓶(桶)装水及非发酵豆制品菌落总数、熟肉制品和鲜榨果蔬汁及非发酵豆制品的大肠菌群合格率低.结论 武鸣县抽检的食品受微生物污染严重,应加强对各类食品微生物污染的监测,并采取相应的预防控制措施,防止食源性疾病的发生.
作者：韦宏珍；张艳琼；梁秀媛 刊期： 2014年第15期
目的 了解北京市昌平区托幼机构日常预防性消毒效果,及时发现并纠正日常预防性消毒工作中存在的问题,为切实做好托幼机构的传染病防治工作奠定基础.方法 对昌平区70所托幼机构2010-2012年日常预防性消毒效果监测资料进行回顾性分析与研究.结果 2010-2012年在昌平区70所托幼机构分别采集儿童餐饮用具、玩具及室内空气等各类样品2 498件,经检测合格2 178件,合格率为87.19％;2010-2012年各年度样品检测合格率依次分别为82.17％、86.59％和97.38％;其中工作人员手、室内空气、各类物体表面和餐饮用具的样品检测合格率依次分别为70.08％、82.37％、87.17％和93.47％;不同季节样品检测合格率变化不明显.结论 近3年昌平区托幼机构日常预防性消毒效果呈逐年升高趋势.制定完善的消毒隔离工作制度,设置消毒隔离专职领导和专(兼)职工作人员,配备必须的消毒设备及消毒药物,提高工作人员消毒隔离知识水平,是保证日常预防性消毒效果的重要条件.
作者：张淑群；郑朝阳；张渤 刊期： 2014年第15期
目的 了解绵阳市饮用水卫生状况,保障饮水安全,预防介水传染病的发生.方法 按GB/T 5750-2006《生活饮用水水质检测标准检验方法》对不同水样(水源水、出厂水、末梢水、二次供水、自备水和农村水)进行分析,检测结果按GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 共检测水样424份,合格水样333份,合格率78.5％.城市与农村生活饮用水合格率分别为94.6％、63.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).农村集中式供水、农村学校自建式供水和农村分散式供水检测合格率分别为66.0％、71.1％和38.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);菌落总数和消毒剂指标超标率较高.结论 绵阳市城市饮用水合格率较高,农村饮用水合格率较低,应加大农村生活饮用水监管力度,确保农村集中式供水卫生消毒制度落实,减少农村自备井使用.
作者：罗赟；吴晓红；何玲玲；张代友 刊期： 2014年第15期
目的 了解聊城市2010-2012年流行性腮腺炎发病情况,为制定切实可行的防制措施提供科学依据.方法 对2010-2012年聊城市流行性腮腺炎发病情况进行描述流行病学分析.结果 2010-2012年聊城市流行性腮腺报告发病率分别为1.79/10万、6.63/10万、37.90/10万;全年都有发病,但有明显季节性;发病年龄以4～ 10岁儿童为主,占70.61％(1 915/2 712);职业以学生、散居儿童、幼托儿童发病为主,分别占3年总病例数的50.70％、22.38％和12.72％;男女发病性别比为2.1∶1;注射含流腮成分疫苗免疫史为29.09％ (647/2 224);无免疫史的占33.09％ (736/2 224);免疫史不详者的占37.81％(841/2 224).结论 近3年来,聊城市流行性腮腺炎发病情况呈明显上升趋势,应加大防控力度,广泛宣传和开展重点人群含流腮成分疫苗的免疫工作,切实保护儿童身体健康.
作者：杨金英 刊期： 2014年第15期
目的 调查了解宝鸡市部分社区居民健康素养状况,为我国城市居民健康素养教育工作提供依据.方法 2013年在宝鸡市4个城市社区入户进行社区居民健康素养情况调查,发放健康素养调查问卷300份,对获得的有效问卷进行统计分析.结果 宝鸡市社区居民具备健康素养的比例为9.38％.具备健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3方面素养的比例分别为19.79％、11.11％和20.14％.结论 宝鸡城市社区居民健康素养水平较好,但还应当采取以利用网络、传播媒体等多种知识获取途径,,积极开展公民健康教育工作,提升居民健康素养水平.
作者：梅丽娜 刊期： 2014年第15期
目的 通过职业砷暴露水平与尿中总砷(TAs)和尿价态砷含量的测定,初步分析体内砷代谢产物(价态砷)与健康相关生化指标之间的关联性.方法 选择2家有色金属冶炼企业砷暴露作业工人(暴露组)137人,其中砷暴露锡冶炼组97人、铅冶炼组40人.对照组为无砷接触者42人.暴露组及对照组均进行健康监护及收集晨尿,行尿中TAs及尿价态砷含量测定,并检测作业场所空气中砷及其化学物浓度,进行尿中TAs、价态砷与健康相关因素之间的相关分析.结果 两厂砷暴露工作环境空气中含TAs浓度(中位数)为0.30(0.01～1.35)mg/m3.其中铅冶炼厂砷浓度为0.46(0.01～ 1.03)mg/m3,锡冶炼厂砷浓度为0.26(0.06～ 1.35)mg/m3.暴露组的TAs、二甲苯呻酸监(DMA)含量与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);暴露组TAs与DMA之间呈正相关(相关系数r=0.693,P＜0.01);DMA与丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶(ALT、AST)之间呈正相关关系(r=0.148,P＜0.05、r=0.268,P＜0.01)、与血常规RBC、HGB呈负相关(r=-0.165,P=0.038、r=-0.149,P=0.015).结论 砷暴露作业工人在无机砷较高浓度下作业,体内无机砷甲基化后主要的代谢产物为DMA与MMA,且价态砷特别是DMA与TAs、ALT、AST呈正相关、与RBC、HGB呈负相关,说明DMA对肝细胞、红细胞存在一定损害作用.
作者：梁启荣；覃然；覃利梅；李小萍；麦志丹；黄才千 刊期： 2014年第15期
大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率居第3位,并且随着饮食结构的改变而呈现逐年上升的趋势.近年来,中医药治疗日益成为大肠癌个体化、综合治疗方案中不可或缺的重要组成部分,而证候研究则是中医药在大肠癌综合治疗方案中能否发挥有效作用的关键.但目前大肠癌的临床辨证分型、辨证依据及证候本质的研究尚未有统一的结论,成为干扰临床疗效稳定性及有效评价的主要因素.作者拟从行业标准、医家经验、文献研究以及分期辨证等方面总结大肠癌目前的辨证分型,从“证素”研究,统计学分析及现代生物技术等方面综述大肠癌证候研究的进展,以期为大肠癌证候研究提供借鉴和思路.
作者：柴仲秋；韩素恒；刘维；周冰 刊期： 2014年第15期
目的 分析广州市白云区居民主要死因对期望寿命的影响,为制定居民健康促进工作提供科学依据.方法 利用死因监测系统数据及人口统计数据,编制简略寿命表和去死因寿命表,计算白云区居民期望寿命及因疾病死亡导致的减寿年数.结果 2013年,白云区居民粗死亡率为293.91/10万,男性死亡率高于女性;居民前5位死因分别为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、疾病和死亡的外因和内分泌、营养和代谢的疾病;居民平均期望寿命是80.40岁(男性78.15岁,女性82.57岁).结论 慢性非传染性疾病是导致白云区居民死亡的主要原因.提高慢性非传染性疾病的防治水平是进一步提高居民期望寿命的关键.
作者：吴映玫；张杏花；郑炎佳；黄杰强；黎达兴 刊期： 2014年第15期
目的 了解驾驶作业对驾驶员心血管系统的影响.方法 选择某企业职业机动车驾驶员585人为研究对象(观察组),以该企业无驾驶及噪声职业史的工作人员529人为对照组,对两组人员进行职业健康检查,包括血压测定和心电图检查,对两组人员高血压、心电图异常检出情况进行分析.结果 观察组高血压、心电图异常的检出率显著高于对照组(均P＜0.01),且高血压、心电图异常的检出率随驾驶工龄的增长而增高(r=0.187～ 0.196,均P＜0.01);A、B、C3组不同类型机动车驾驶员高血压及心电图异常检出率之间差异有统计学意义(均P ＜0.01),均为A组＞B组＞C组.结论 职业机动车驾驶作业对驾驶员心血管系统功能存在明显的有害影响,驾驶工龄越长,高血压、心电图异常的检出率越高;不同类型机动车对驾驶员血压和心电图的影响程度不同.
作者：郭文婕；钱学全；邓正聪；靳雪芹 刊期： 2014年第15期
目的 了解株州市2013年某学校一起感染性腹泻暴发的特点和流行原因,探讨暴发疫情处理的经验并为制定防止对策提供依据.方法 采用现场流行病学调查分析和实验室检测方法.结果 2013年8月30日-9月15日,该校发生感染性腹泻病例97例,罹患率为9.8％,发病教师年龄35岁,发病学生年龄范围15 ～17岁,男女性别比为0.03∶1.病例的临床表现基本相同,以腹泻、腹痛、乏力等症状为主,病程1～3d.回顾性队列研究显示,大食堂就餐为主要危险因素,从患者肛拭子标本中和管网末梢水中检测到诺如病毒抗原,采取改造供水管道、隔离治疗患者和健康教育等综合措施后,疫情得到控制.结论 该次疫情为一起诺如病毒感染性腹泻暴发,暴发原因是该校供水管道被污染.供水系统安全存在诸多薄弱环节,建议尽快改用市政自来水供水.
作者：唐雨新；陈湘；蔡学凡；李玉圆 刊期： 2014年第15期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
