覃忠书；蓝剑；韦琳；王萍
目的 探讨性别、年龄和体重指数(BMI)对脂肪肝患病的影响.方法 对2013年在苏州工业园区体检中心进行年度健康检查的在岗职工检查资料进行分析,肝脏超声诊断结果为脂肪肝者纳入病例组,对不同性别、年龄和BMI之间脂肪肝患病率进行比较分析,采用多因素logistic回归分析性别、年龄及BMI等影响因素.结果 总共2 200例具有完整人口学特征、临床及实验室检查资料者纳入调查对象,脂肪肝患病率为18.36％,其中男性25.7％,女性5.3％.脂肪肝患病率在性别、年龄、超重和肥胖人员中发生率差异均有统计学意义,多因素logistic回归分析表明,脂肪肝患病率与性别、年龄、体重指数有关.结论 提示男性、年龄和超重肥胖是脂肪肝的危险因素.
作者：陶凌红；傅春玲；邱晶 刊期： 2014年第16期
丹红注射液为中药制剂,是由丹参及红花所提取,丹参属于唇形科植物,它在临床使用中,可起到活血祛瘀、养血安神、凉血消痛以及调经止痛等多种功效.红花属于菊科植物,可起到活血通经及散瘀止痛等功效.为更好地使用丹红注射液,使其发挥大功效,作者对丹参注射液临床和药理进行分析讨论,并对其研究现状及趋势进行分析.
作者：郑坤 刊期： 2014年第16期
目的 通过比较研究不同酒类中氨基甲酸乙酯前处理方法,探索适合各种酒类的氨基甲酸乙酯前处理方法.方法 采用不同提取和净化方法,对白酒、自制泡酒和红酒中的氨基甲酸乙酯进行前处理,比较其回收率和精密度.结果 对于基质不太复杂的白酒和泡酒等,用液液萃取和用固相萃取作为前处理方法提取其中的氨基甲酸乙酯,其提取回收率为89.0％左右,两种方法提取效果无显著差别;红葡萄酒中固相萃取法回收率为82.7％,活性炭脱色固相萃取法回收率为87.1％.结论 白酒和颜色浅的泡酒等基质不太复杂的酒类,采用液液萃取法进行前处理,成本低,耗时少;红葡萄酒好用活性炭吸附色素后,固相萃取方法处理,既能消除色素干扰,同时提高回收率.
作者：梁孟军；张瑞雨；荣国琼；管国平；李宏芹 刊期： 2014年第16期
目的 对护理专业大专学生考试焦虑的现状特点及影响因素进行分析,为护理专业大专生考试焦虑的心理干预和辅导提供理论和实践依据.方法 采用考试焦虑量表对新疆石河子大学护士学校和石河子大学继续教育学院的604名在校护理大专生进行调查.结果 护理大专生考试焦虑得分平均为15.86分;其中,高度焦虑者89人,占14.74％;中度焦虑者316人,占52.32％;低度焦虑者199人,占32.95％.女大学生的考试焦虑得分高于男性,但差异无统计学意义(P＞0.05);二年级大专生考试焦虑得分分别低于一年级和三年级大专生得分(P＜0.0l).男女大学生考试焦虑程度构成情况差异有统计学意义(P＜0.01),女生高度焦虑所占比例较男生多、男生低度焦虑所占比例较女生多;3个年级大学生考试焦虑程度构成之间差异有统计学意义(P＜0.01),二年级学生中度焦虑所占比例低于一、三年级学生所占比例;低度焦虑所占比例高于一三年级学生所占比例.logistic回归分析显示,二年级大专生与一年级大专生相比,发生考试焦虑风险更低,男生相对于女生更不容易发生考试焦虑.结论 考试焦虑在护理大专生中普遍存在,性别和年级是影响护理大专生考试焦虑的人口学因素.
作者：宋春玲；马燕；何英 刊期： 2014年第16期
液相芯片作为一种新的生物芯片技术,以不同荧光编码微球作为反应及信号检测载体,流式细胞术作为光学检测手段,在液相反应体系中实现蛋白质、核酸等多种生物大分子多重检测.它既保持了生物芯片高通量的特性,又具有高速度、低成本、准确性高、重复性好、灵敏度高、线性范围广、无需洗涤、操作简便等优势.该文对此技术的原理、特点及其在疾控机构微生物多重检测中的应用进行综述.
作者：温来欣 刊期： 2014年第16期
目的 观察实施经皮椎体成形(PVP)治疗脊椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者护理的效果.方法 将某医院收治的115例骨质疏松症并椎体压缩骨折患者依据护理方式差异予以分组,其中57例为对照组,采用常规护理;其余58例为观察组,在此基础上加强护理干预,对比两组视觉模拟评分(VAS)、活动能力与使用止痛药物评分,住院时间及其并发症发生率.结果 观察组术后VAS评分、活动能力评分、使用止痛药物评分、平均住院时间均明显低于对照组(P＜0.05).两组并发症发生率分别为5.17％、17.54％,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 临床给予行PVP治疗的骨质疏松症并椎体压缩骨折患者,加强术前、术中及术后护理干预,可有效缓解患者疼痛与降低并发症发生率,该法值得临床推广.
作者：张海霞；师利香；刘翠霞；安小刚 刊期： 2014年第16期
目的 探讨沙漠干热环境负重行军者NO和一氧化氮合酶(NOS)与生理应激的关系.方法 60名战士在沙漠干热环境中负重15 kg分别以3.5和5.0 km/h行军1、2、3h,检测试验组和对照组战士血浆中NO含量和NOS活力、心律增值、肛温增值和积热指数.结果 所有行军时间组NO(17.26～ 23.28 μmol/L)含量均明显低于对照组(31.84μmol/L)(P＜0.05),心率增值(7.6～23.9次/min)均明显高于对照(1.2次/min)(P＜0.05).15 kg负重3.5 km/h行军时,行军3h组NO(17.26 μmol/L)含量明显低于行军1h组(22.62 μmol/L)和2h组(23.10 μmol/L)(P＜0.05);行军lh组NOS(47.35 U/L)活力明显高于行军3h组(40.90U/L)和对照组(40.89 U/L) (P ＜0.05);行军3h组肛温增值(0.17℃)明显高于行军1h组(0.02℃)和对照组(0.00 ℃)(P＜0.05);行军1和2h组积热指数(-18.94 ～-18.31 kJ/m2)明显低于行军3h组(22.67kJ/m2)和对照组(0.41 kJ/m2) (P ＜0.05),行军3h组积热指数明显高于对照组(P＜0.05).15kg负重5.0 km/h行军时,行军2h组NOS(39.44 U/L)活力明显低于对照组(40.89 U/L)和其他行军时间组(34.23 ～40.43U/L) (P＜ 0.05);行军1h组(23.9次/min)和3h组(21.3次/min)心率增值明显高于行军2h组(7.6次/min)(P＜0.05);机体肛温随行军时间的延长而增高;各行军组积热指数(51.04～71.12kJ/m2)明显高于对照组(0.41 kJ/m2).结论 在沙漠干热环境中行军者血浆中NO含量和NOS活力与热应激有关,沙漠干热环境劳动强度以不超过重度为宜,持续劳动时间不应超过2h.
作者：刘兵；徐文；石胜刚；张雪玲；吴志豪 刊期： 2014年第16期
目的 为了解重庆市长寿区小型煤矿工人上岗前的健康状况,及时发现职业健康损害,检出职业禁忌证或疑似职业病,为尘肺病的防治和管理工作提供科学依据.方法 依据《中华人民共和国职业病防治法》《职业健康监护技术规范》和《尘肺诊断标准》,对该区小型煤矿企业的635名煤尘作业人员上岗前进行职业健康检查,检查时间为2009-2012年.结果 煤尘作业工人岗前检查635人,各检查项目异常的235例,总检出率为37.00％.检出疑似煤工尘肺19例(后均确诊为煤工尘肺),检出率为2.99％.635名上岗前职业健康检查的工人中97.22％的职工有1年以上煤矿工作职业史,疑似尘肺检出率随着接尘工人年龄及接尘工龄的增加而增高.结论 企业应做好岗前、在岗、离岗的职业健康检查工作,而卫生机构在继续加强尘肺病防治工作的同时也应加强煤矿工人慢性病,尤其是心血管系统疾病、胃十二指肠疾病的防治工作.
作者：余巧利；邱志新 刊期： 2014年第16期
目的 了解新乡市新装修住房室内空气中甲醛的污染现状,为室内空气污染控制提供理论依据.方法 依据GB/T 18883-2002《室内空气质量标准》测定某新装修(装修结束不超过9个月)的无中央空调系统的民用住房,测定其室内空气中的甲醛浓度.结果 居室甲醛超标较为严重,室内甲醛浓度为0.022～0.169 mg/m3,户合格率仅为40.91％;随着装修结束后通风时间的延长,室内空气中甲醛的浓度呈下降趋势(P＜0.05).结论 新装修住房室内空气中甲醛污染比较严重,装修后应加强通风换气有利于降低甲醛浓度.
作者：徐光翠；赵英政；吴辉；张合喜 刊期： 2014年第16期
目的 了解沧州市2000-2013年的健康人群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)带菌率和菌型分布变迁状况,为提出新的免疫策略,制定有效的防控措施,控制暴发提供依据.方法 每年在流脑流行前期(12月至1月)、流行期(3月)和流行后期(5月),采用分层随机抽样方法,采集0～6、7～12、13～17和18岁以上4个不同年龄组的咽拭子标本,进行健康人群流脑带菌调查和分析.依据WS 295-2008《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》进行脑膜炎奈瑟菌分离培养和鉴定,数据用SPSS 17.0软件包统计分析.结果 2000-2013年连续14年监测的4 865人中,检出带菌者232人,总带菌率为4.77％.其中2000和2003年带菌率高,为9.09％;2013年低,为0.42％.共检出流脑菌群11群,分别为A、B、C、D、X、Y、29E、W135、H、I和K群.其中以B群检出率高,为1.19％;其次Y群,为1.09％,A和C群的检出率分别为0.60％和0.25％;检出率低的是W135群(0.14％).13～17岁组带菌率高,为6.63％;其次是0～6和7～12岁组,分别为4.10％和4.06％;低的是18岁以上组,为3.09％.4个年龄组带菌率比较,差异有统计学意义(x2=20.83,P＜0.01).结论 连续14年的监测结果表明,沧州市健康人群流脑带菌率呈现下降趋势,特别是2008年以后下降更为明显,反映了多年来沧州市对流脑监测和疫苗接种工作的重视.13～17岁组带菌率高,提示今后要加强该年龄组人群的监测、预防接种以及健康教育工作.带菌者中检出了致病菌株,且检出率高于其他菌群,提示今后A+C流脑疫苗仍应在沧州市继续推广应用.
作者：祁业敏；高永海；卢俊荣；王春东；庞振清 刊期： 2014年第16期
目的 了解深圳市福田区企业人类工效学现状及流水线作业劳动者人类工效学负荷、肌肉骨骼疾患现状.方法 对辖区内20家小型企业进行人类工效学现场巡检,并对流水作业生产线上492名劳动者进行人类工效学负荷及肌肉骨骼疾患进行问卷调查.结果 人类工效学巡检项目符合率为53.93％,港资企业在物料存放和运输、工作台、生产设备安全、照明等的符合率高于私营企业(P ＜0.05或P＜0.01);流水线作业劳动者以长时间坐位工作、长时间同一姿势工作、上臂手指每分钟多次做同一动作、经常用手或臂取物、手腕长时间弯曲、手保持在肩及以下水平、经常稍微弯腰、经常稍微转身、颈部长时间前倾等负荷为主;流水线作业劳动者中,症状阳性率较高的身体部位为背部(39.02％)、肩肘部(38.21％),膝盖及以下部位低(5.89％).结论 企业对人类工效学措施未给予足够重视,流水线作业劳动者背部、肩肘部、颈部、手腕/手掌疼痛等症状与其作业中相应部位典型工效学危险活动或姿势有关,应针对劳动者作业特点积极采取工效学手段进行干预.
作者：李汉锋；陈建；郑晓钧；林宝妮；周洁；蒋立新 刊期： 2014年第16期
目的 调查掌握某部综合配套整治水源的卫生学现状,评价水源整治效果,为进一步加强部队生活饮用水综合治理、改善水质提供科学依据.方法 采用现场调查和实验室检验相结合的方法,按照GB 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行水样采集、检测,依据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》和《全军综合评价标准》对检测结果进行判定和评价.结果 27个单位中已有6个单位接入市政自来水(22.22％),其余21个单位为自备井水(77.78％);64处水源中有12处水源为市政自来水(18.75％),其余52处为营区自备井水(81.25％);水质超标项目由整治前的15项(46.88％)下降到整治后的11项(34.38％);自备井水水质全部为“可用”以上,其中23.08％的水源达到了“良好”程度.结论 经过综合配套整治后某部的水源水质有了显著的改善.但部分单位由于方案不完善,整治不彻底,使得饮水安全隐患没有得到彻底根除,需要今后进一步加以改进.
作者：刘勇；刘大星；杨筱筠；付留杰；于斌 刊期： 2014年第16期
目的 通过调查某国有造修船企业流动劳动者的职业卫生现状,为用人单位采取防治职业病危害措施提供科学依据.方法 制订统一的职业卫生情况调查表,对流动劳动者及工作场所进行职业卫生调查.结果 该企业职工总数为9 515人,接触职业危害因素员工有7 454人,其中近7 000余人为劳务流动员工.接触的职业危害因素主要为电焊烟尘、锰、金属烟尘、有机溶剂、噪声、紫外辐射、X射线等,其中电焊烟尘、锰、二甲苯、噪声都超标.2012年度,接触职业危害因素的流动劳动者有3 836人进行了职业健康检查,检查项目异常的工人数高达504人,占13.14％.结论 该企业应提高企业法律意识,加强流动劳动者管理,开展职业健康促进活动,改善卫生行为,是预防流动劳动者职业病的有效途径.
作者：秦宏；赵琳；徐聿涵；苏瑶 刊期： 2014年第16期
目的 研究孕期多环芳烃暴露对新生儿神经行为发育的影响以及胎盘P300的变化,了解其是否可以作为一种效应标志物.方法 收集孕产妇的尿液及其相应的胎盘(胎儿面)组织,用高效液相色谱法(HPLC)和酶联免疫吸附测定(E LISA)法分别测定尿中l-羟基芘和胎盘中P300的含量,运用20项神经行为测试法(NBNA)测定新生儿神经行为功能,计算NBNA总分,比较两地胎盘中P300含量的差异.结果 共有116例新生儿胎盘组织符合条件,太原组和长治组的P300结果差异有统计学意义(P＜0.05),太原组P300含量高于长治组,P300含量与尿中1-羟基芘含量呈正相关(r=0.202,P＜0.05).结论 P300的含量与孕期多环芳烃暴露对新生儿神经行为发育的影响有关联,但P300作为孕期多环芳烃暴露对新生儿神经行为发育造成影响的特定生物标志物仍需进一步研究.
作者：邓云珺；陈伟；聂继盛 刊期： 2014年第16期
通过分析焊条电弧焊的生产工艺、焊条及母材成分和焊接时空气介质的变化,并结合生产工艺过程、职业卫生管理措施和现场作业环境,全面识别和评价焊条电弧焊的职业病危害因素.同时根据焊条电弧焊的职业病危害因素特点,提出降低其污染源水平、控制传播途径和加强工人个体防护等具体措施,控制焊条电弧焊的职业危害.
作者：宋文涛；金莉；冯小武；陈海婴 刊期： 2014年第16期
目的 掌握沈阳市细菌性痢疾发病强度和流行特征,为制定防治规划和评价实施效果提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法分析该市细菌性痢疾疫情资料.结果 沈阳市2004-2012年细菌性痢疾年均报告发病率为44.83/10万,年均报告死亡率为0.01/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);男性年均报告发病率为S0.59/10万,女性年均报告发病率为38.94/10万,男性年均报告发病率和女性年均报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01).散居儿童、家务及待业、学生报告发病数分别占全部报告发病数的27.77％、16.65％、16.41％;3岁以下年龄组占23.11％;6-9月报告发病数占全年报告发病数的68.62％,其中7-8月报告发病数占全年报告发病数的43.40％.结论 沈阳市2004-2012年细菌性痢疾呈婴幼儿高发,职业高峰明显;以夏秋季特别是夏季发病为主.应加强卫生宣传和健康教育工作,强化食品安全和饮水卫生监管,搞好环境卫生整治,切断细菌性痢疾的传播途径;做好暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
作者：张秀月；白杉 刊期： 2014年第16期
目的 分析和评价云南省全球基金结核病项目流动人口结核病防治领域实施效果,为完善该省流动人口结核病防治策略提供科学依据.方法 收集3个实施全球基金流动人口结核病项目县实施前2年和实施后3年的结核患者发现及治疗结果进行分析.结果 项目实施后流动人口中活动性肺结核患者登记率及涂阳肺结核登记率均得到显著提高,分别由17.82/10万、15.94/10万提高到29.36/10万、20.82/10万.主动就诊率由25.08％提高到68.9％.流动人口活动性肺结核患者治疗成功率达94.51％,高于当地户籍人口的治疗成功率(90.53％).结论 实施全球基金结核病流动人口项目,提高了传染性肺结核病例的发现率和治疗成功率,取得了显著效果.
作者：华建昭；许琳 刊期： 2014年第16期
目的 调查超高功率石墨电极及接头生产过程中可能产生和存在的职业病危害因素及其危害程度,确定其职业病防护设施的控制效果.方法 采用职业卫生现场调查和职业卫生检测方法对职业病危害因素进行检测和评价.结果 该厂存在的主要职业病危害因素有粉尘、一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、煤焦油沥青挥发物、噪声、高温及热辐射等.检测结果表明,粉尘和煤焦油沥青挥发物危害为严重,超限倍数分别为3.7倍和66.0倍.总粉尘、呼吸性粉尘、一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、煤焦油沥青挥发物、噪声检测合格率分别为86.7％、75.0％、100.0％、100.0％、100.0％、0、89.3％.结论 粉尘和煤焦油沥青挥发物是主要的职业病危害因素,除煤焦油沥青挥发物超标情况严重外,其余的粉尘、一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、噪声控制效果较好,采取的职业病危害防护设施基本可行.
作者：钟燕 刊期： 2014年第16期
目的 探讨社区高血压患者建立自我管理小组开展健康自我管理的效果,为该地区建立科学、系统的高血压防治体系提供依据.方法 2013年,在昆山市农村和城镇社区对220例高血压患者进行6个月的自我管理,并对管理效果进行分析.结果 220例高血压患者,通过高血压自我管理活动,对高血压的诊断标准、理想血压值、危险因素、药物和非药物治疗等相关知识的知晓率分别较管理前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01);每周进行规律性中等强度运动、每天坚持增加蔬菜和水果的摄入量、限盐饮食、规范测压、规范服药的患者比例管理前后分别为51.36％、54.55％、60.00％、76.36％、65.00％和79.55％、84.55％、98.64％、94.09％、88.64％,差异均有统计学意义(均P＜0.01);吸烟的人数明显下降,管理前后患者吸烟比例分别为38.18％和11.82％(P＜0.01);血压的控制率管理前后分别为71.36％和93.64％;居家购买血压计、每周测量血压者的比例显著增加,管理前后分别为26.36％和43.64％ (P ＜0.05);对自我管理模式的认可比例管理前后分别为34.55％和98.18％ (P＜0.01).结论 开展高血压自我管理,提高了高血压患者高血压相关知识的知晓率,促进了其不良生活行为方式的改变,提高了服药依从性和血压控制合格率,增强了高血压管理需求和患者自我效能,该方法是一种可行、有效、高效率的疾病管理模式.
作者：许寒冰；史建国 刊期： 2014年第16期
目的 分析护理干预对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术前后生活质量的影响.方法 将十堰市东风公司茅箭医院收治的120例AMI患者随机分为2组,即观察组60例,对照组60例.行PCI术治疗前后,对照组患者行常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上行系统化的护理干预措施,包括术前心理护理、健康宣教、基础准备;术后并发症护理包括功能康复及指导、社会支持.于2组患者入院时,行PCI术前1d及行PCI术后7～10 d,采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)对2组患者的生活质量进行评估.同时,观察并统计2组患者术后心绞痛的发作次数、术后并发症的发生率及住院时间.结果 入院时,2组患者在平均躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态4个维度得分比较上,差异无统计学意义(P ＞0.05);PCI术前1d及PCI术后7～10d,观察组患者4个维度得分均高于对照组(P＜0.01).同时,观察组患者的术后平均心绞痛发作次数低于对照组,平均住院时间短于对照组(P＜0.01).结论 AMI患者行PCI术治疗前后,采取有效的护理干预能有效提高患者的生活质量.
作者：喻艳平 刊期： 2014年第16期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
