温来欣
目的 为了解重庆市长寿区小型煤矿工人上岗前的健康状况,及时发现职业健康损害,检出职业禁忌证或疑似职业病,为尘肺病的防治和管理工作提供科学依据.方法 依据《中华人民共和国职业病防治法》《职业健康监护技术规范》和《尘肺诊断标准》,对该区小型煤矿企业的635名煤尘作业人员上岗前进行职业健康检查,检查时间为2009-2012年.结果 煤尘作业工人岗前检查635人,各检查项目异常的235例,总检出率为37.00%.检出疑似煤工尘肺19例(后均确诊为煤工尘肺),检出率为2.99%.635名上岗前职业健康检查的工人中97.22%的职工有1年以上煤矿工作职业史,疑似尘肺检出率随着接尘工人年龄及接尘工龄的增加而增高.结论 企业应做好岗前、在岗、离岗的职业健康检查工作,而卫生机构在继续加强尘肺病防治工作的同时也应加强煤矿工人慢性病,尤其是心血管系统疾病、胃十二指肠疾病的防治工作.
作者:余巧利;邱志新 刊期: 2014年第16期
目的 观察实施经皮椎体成形(PVP)治疗脊椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者护理的效果.方法 将某医院收治的115例骨质疏松症并椎体压缩骨折患者依据护理方式差异予以分组,其中57例为对照组,采用常规护理;其余58例为观察组,在此基础上加强护理干预,对比两组视觉模拟评分(VAS)、活动能力与使用止痛药物评分,住院时间及其并发症发生率.结果 观察组术后VAS评分、活动能力评分、使用止痛药物评分、平均住院时间均明显低于对照组(P<0.05).两组并发症发生率分别为5.17%、17.54%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 临床给予行PVP治疗的骨质疏松症并椎体压缩骨折患者,加强术前、术中及术后护理干预,可有效缓解患者疼痛与降低并发症发生率,该法值得临床推广.
作者:张海霞;师利香;刘翠霞;安小刚 刊期: 2014年第16期
目的 了解女性尘肺病及观察对象胸膜病变患者月经的情况,为保护该人群的健康提供依据.方法 对53例女性尘肺病及观察对象胸膜病变患者(简称接尘组)的月经情况进行回顾性调查.结果 接尘组月经总异常率较高,为62.26%,且以月经失调、经前紧张综合征为主要表现,月经失调、经前期综合征检出率分别为9.43%、13.21%,均高于对照组.两组比较,以上3项差异均有统计学意义(P<0.05).结论 女性接尘组的月经异常发生情况较对照组明显,有关部门应予以重视.
作者:梁红;朱林平;黄剑兰 刊期: 2014年第16期
目的 了解深圳市福田区企业人类工效学现状及流水线作业劳动者人类工效学负荷、肌肉骨骼疾患现状.方法 对辖区内20家小型企业进行人类工效学现场巡检,并对流水作业生产线上492名劳动者进行人类工效学负荷及肌肉骨骼疾患进行问卷调查.结果 人类工效学巡检项目符合率为53.93%,港资企业在物料存放和运输、工作台、生产设备安全、照明等的符合率高于私营企业(P <0.05或P<0.01);流水线作业劳动者以长时间坐位工作、长时间同一姿势工作、上臂手指每分钟多次做同一动作、经常用手或臂取物、手腕长时间弯曲、手保持在肩及以下水平、经常稍微弯腰、经常稍微转身、颈部长时间前倾等负荷为主;流水线作业劳动者中,症状阳性率较高的身体部位为背部(39.02%)、肩肘部(38.21%),膝盖及以下部位低(5.89%).结论 企业对人类工效学措施未给予足够重视,流水线作业劳动者背部、肩肘部、颈部、手腕/手掌疼痛等症状与其作业中相应部位典型工效学危险活动或姿势有关,应针对劳动者作业特点积极采取工效学手段进行干预.
作者:李汉锋;陈建;郑晓钧;林宝妮;周洁;蒋立新 刊期: 2014年第16期
目的 分析α、β放射性测量中计数效率与取样量的关系,以便在α、β放射性测量中使用准确的计数效率进行计算.方法 以50~250 mg标准物质粉末,制备成标准源系列,分别进行计数效率测定,用SPSS软件的曲线估计功能分析计数效率和取样量之间可能的曲线关系,选择拟合程度高且便于使用的拟合曲线模型作为计数效率与取样量之间的曲线关系.同时研究不同通道之间的差异.结果 同一通道α计数效率与取样量对数曲线、二次曲线和三次曲线相关性较高,r方值大于等于0.995,对于不同通道,其拟合曲线方程不同;同一通道β计数效率不受取样量的影响,50 ~ 250 mg标准物质粉末,在同一通道β计数效率的相对标准偏差为2.9%~5.9%;对于不同通道,其β计数效率均值不同.结论 进行α放射性测量时,对于同一通道,可以以取样量对α计数效率作对数曲线、二次曲线或三次曲线,由曲线方程求得50~ 250 mg取样量对应的α计数效率作为该样品的α计数效率,其中建立对数曲线较为简便,建议首选对数曲线,对于不同通道,其拟合曲线方程不同,应分别进行拟合;进行β放射性测量时,可采用同一通道β计数效率均值作为该样品的β计数效率;对于不同通道,其β计数效率均值不同,应分别进行计数效率校正.
作者:蔡金敏;赵坤;林怡然 刊期: 2014年第16期
目的 应用Mixed Model评价早期社区康复干预对脑卒中患者的效果.方法 对符合纳入标准的32名脑卒中患者,在研究的第0、1、2、3、6月采用Barthel指数和Berg平衡量表进行社区康复干预评估.结果 随着干预的进行,患者的Barthel指数和Berg评分呈逐渐上升趋势,并且不同时间之间Barthel指数和Berg评分差异均有统计学意义(P<0.01).对于Barthel指数,第0个月的Barthel指数的均数为54.38,康复干预6个月后增加到87.07,其差值为31.78 (95% CI:24.21 ~39.36).对于Berg评分,第0个月Berg评分均数为26.59,康复干预6个月后增加到46.62,其差值为18.66 (95% CI:13.76 ~23.56).结论 社区早期康复干预对脑卒中患者恢复平衡能力和日常生活能力具有重要意义.
作者:周建军;张艳;王烨菁;倪一宏 刊期: 2014年第16期
目的 通过分析开封市2008-2012年流行性腮腺炎的流行病学特征,为实施扩大国家免疫规划控制流行性腮腺炎提供理论依据和科学指导.方法 通过中国疾病预防控制信息系统网络直报收集2008-2012年流行性腮腺炎病例资料,采用Excel 2003软件对2008-2012年网络直报报告病例进行统计图表的制作及回顾性分析.结果 开封市2008-2012年共报告流行性腮腺炎病例5 221例,年平均发病率为22.126 6/10万.全年均有发病,4-7月份发病多,以男性患儿居多,4~ 10岁儿童发病率高.结论 流行性腮腺炎的控制重在预防,预防接种是控制流行性腮腺炎为有效且简单易行的方法,因此,切实提高流行季节易患儿童疫苗接种率是十分必要的.
作者:陆寒;梁月;严威 刊期: 2014年第16期
通过分析焊条电弧焊的生产工艺、焊条及母材成分和焊接时空气介质的变化,并结合生产工艺过程、职业卫生管理措施和现场作业环境,全面识别和评价焊条电弧焊的职业病危害因素.同时根据焊条电弧焊的职业病危害因素特点,提出降低其污染源水平、控制传播途径和加强工人个体防护等具体措施,控制焊条电弧焊的职业危害.
作者:宋文涛;金莉;冯小武;陈海婴 刊期: 2014年第16期
目的 了解新乡市新装修住房室内空气中甲醛的污染现状,为室内空气污染控制提供理论依据.方法 依据GB/T 18883-2002《室内空气质量标准》测定某新装修(装修结束不超过9个月)的无中央空调系统的民用住房,测定其室内空气中的甲醛浓度.结果 居室甲醛超标较为严重,室内甲醛浓度为0.022~0.169 mg/m3,户合格率仅为40.91%;随着装修结束后通风时间的延长,室内空气中甲醛的浓度呈下降趋势(P<0.05).结论 新装修住房室内空气中甲醛污染比较严重,装修后应加强通风换气有利于降低甲醛浓度.
作者:徐光翠;赵英政;吴辉;张合喜 刊期: 2014年第16期
目的 分析护理干预对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术前后生活质量的影响.方法 将十堰市东风公司茅箭医院收治的120例AMI患者随机分为2组,即观察组60例,对照组60例.行PCI术治疗前后,对照组患者行常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上行系统化的护理干预措施,包括术前心理护理、健康宣教、基础准备;术后并发症护理包括功能康复及指导、社会支持.于2组患者入院时,行PCI术前1d及行PCI术后7~10 d,采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)对2组患者的生活质量进行评估.同时,观察并统计2组患者术后心绞痛的发作次数、术后并发症的发生率及住院时间.结果 入院时,2组患者在平均躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态4个维度得分比较上,差异无统计学意义(P >0.05);PCI术前1d及PCI术后7~10d,观察组患者4个维度得分均高于对照组(P<0.01).同时,观察组患者的术后平均心绞痛发作次数低于对照组,平均住院时间短于对照组(P<0.01).结论 AMI患者行PCI术治疗前后,采取有效的护理干预能有效提高患者的生活质量.
作者:喻艳平 刊期: 2014年第16期
目的 探讨性别、年龄和体重指数(BMI)对脂肪肝患病的影响.方法 对2013年在苏州工业园区体检中心进行年度健康检查的在岗职工检查资料进行分析,肝脏超声诊断结果为脂肪肝者纳入病例组,对不同性别、年龄和BMI之间脂肪肝患病率进行比较分析,采用多因素logistic回归分析性别、年龄及BMI等影响因素.结果 总共2 200例具有完整人口学特征、临床及实验室检查资料者纳入调查对象,脂肪肝患病率为18.36%,其中男性25.7%,女性5.3%.脂肪肝患病率在性别、年龄、超重和肥胖人员中发生率差异均有统计学意义,多因素logistic回归分析表明,脂肪肝患病率与性别、年龄、体重指数有关.结论 提示男性、年龄和超重肥胖是脂肪肝的危险因素.
作者:陶凌红;傅春玲;邱晶 刊期: 2014年第16期
目的 研究孕期多环芳烃暴露对新生儿神经行为发育的影响以及胎盘P300的变化,了解其是否可以作为一种效应标志物.方法 收集孕产妇的尿液及其相应的胎盘(胎儿面)组织,用高效液相色谱法(HPLC)和酶联免疫吸附测定(E LISA)法分别测定尿中l-羟基芘和胎盘中P300的含量,运用20项神经行为测试法(NBNA)测定新生儿神经行为功能,计算NBNA总分,比较两地胎盘中P300含量的差异.结果 共有116例新生儿胎盘组织符合条件,太原组和长治组的P300结果差异有统计学意义(P<0.05),太原组P300含量高于长治组,P300含量与尿中1-羟基芘含量呈正相关(r=0.202,P<0.05).结论 P300的含量与孕期多环芳烃暴露对新生儿神经行为发育的影响有关联,但P300作为孕期多环芳烃暴露对新生儿神经行为发育造成影响的特定生物标志物仍需进一步研究.
作者:邓云珺;陈伟;聂继盛 刊期: 2014年第16期
目的 调查掌握某部综合配套整治水源的卫生学现状,评价水源整治效果,为进一步加强部队生活饮用水综合治理、改善水质提供科学依据.方法 采用现场调查和实验室检验相结合的方法,按照GB 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行水样采集、检测,依据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》和《全军综合评价标准》对检测结果进行判定和评价.结果 27个单位中已有6个单位接入市政自来水(22.22%),其余21个单位为自备井水(77.78%);64处水源中有12处水源为市政自来水(18.75%),其余52处为营区自备井水(81.25%);水质超标项目由整治前的15项(46.88%)下降到整治后的11项(34.38%);自备井水水质全部为“可用”以上,其中23.08%的水源达到了“良好”程度.结论 经过综合配套整治后某部的水源水质有了显著的改善.但部分单位由于方案不完善,整治不彻底,使得饮水安全隐患没有得到彻底根除,需要今后进一步加以改进.
作者:刘勇;刘大星;杨筱筠;付留杰;于斌 刊期: 2014年第16期
目的 对大学生心理体质指标自我观念与生活满意感的关系进行探讨.方法 建立假设,采用主观身体感受量表、客观身体形象量表和生活满意度感受量表,对184名大学生心理体质指标自我观念进行测试.结果 ①主观身体感受与生活满意感之间差异有统计学意义(△r2=0.07,P<0.05),与客观身体形象差异无统计学意义(r2 =0.12,P>0.05);②主观身体感受和客观身体形象对生活满意感的预测与性别差异无统计学意义(△r2 =0.2,P>0.05;△r2=0.11,P>0.05).结论 主观身体感受和客观身体形象相比较,生活满意感主要来源于主观身体感受.因此要提升生活满意感,就要引导人们发展积极的主观身体感受.
作者:卢虎 刊期: 2014年第16期
目的 通过了解柳州市中小学生常见病患病情况,为制定科学的防治措施提供理论依据.方法 对柳州市区2010年40 897名、2011年43 904名、2012年47 893名中小学生开展体质健康监测,并对3年监测资料进行统计分析.结果 柳州市中、小学生视力不良检出率分别为81.71%、40.87%,营养不良率分别为7.62%、3.51%,沙眼检出率分别为12.14%、7.28%,肥胖检出率分别为11.31%、14.46%,龋齿检出率分别为15.76%、44.34%,均呈逐年上升趋势.结论 应加强中小学生常见病预防控制措施,重点加强视力不良、用眼卫生、营养等常见病的健康教育,并改善相应教学环境,以降低中小学生常见病患病率.
作者:覃忠书;蓝剑;韦琳;王萍 刊期: 2014年第16期
目的 了解噪声对作业人员血脂的影响,为更好地保护噪声作业人员身体健康提供科学依据.方法 选择某油田噪声作业人员2 261人为噪声组,以该油田既往无噪声接触史的机关、后勤服务人员1 258人为对照组,对两组人员进行职业健康检查,包括纯音听力测试、血脂检测,结合噪声监测资料对检查结果进行分析.结果 噪声组血脂异常的检出率显著高于对照组(P<0.0l);噪声组不同性别3个年龄组甘油三酯、胆固醇(TG、TC)异常检出率与对照组的差异均有统计学意义(P<0.01);而不同性别3个年龄组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)异常检出率与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05).噪声组接触噪声工龄与血脂异常检出率之间的相关性分析表明,二者呈正相关关系(r =0.219,P <0.01),噪声强度与TG、TC异常检出率均呈正相关关系(rTc=0.122,P<0.01;rTc =0.092,P<0.01).结论 噪声可引起作业人员血脂中TG、TC升高,且接触噪声工龄越长,强度越大,TG、TC异常的检出率越高,表明接触噪声工龄、强度与TG、TC异常之间均存在剂量-效应关系.
作者:郭文婕;钱学全;张劲;滕洪军 刊期: 2014年第16期
丹红注射液为中药制剂,是由丹参及红花所提取,丹参属于唇形科植物,它在临床使用中,可起到活血祛瘀、养血安神、凉血消痛以及调经止痛等多种功效.红花属于菊科植物,可起到活血通经及散瘀止痛等功效.为更好地使用丹红注射液,使其发挥大功效,作者对丹参注射液临床和药理进行分析讨论,并对其研究现状及趋势进行分析.
作者:郑坤 刊期: 2014年第16期
目的 掌握沈阳市细菌性痢疾发病强度和流行特征,为制定防治规划和评价实施效果提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法分析该市细菌性痢疾疫情资料.结果 沈阳市2004-2012年细菌性痢疾年均报告发病率为44.83/10万,年均报告死亡率为0.01/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P<0.01);男性年均报告发病率为S0.59/10万,女性年均报告发病率为38.94/10万,男性年均报告发病率和女性年均报告发病率差异有统计学意义(P<0.01).散居儿童、家务及待业、学生报告发病数分别占全部报告发病数的27.77%、16.65%、16.41%;3岁以下年龄组占23.11%;6-9月报告发病数占全年报告发病数的68.62%,其中7-8月报告发病数占全年报告发病数的43.40%.结论 沈阳市2004-2012年细菌性痢疾呈婴幼儿高发,职业高峰明显;以夏秋季特别是夏季发病为主.应加强卫生宣传和健康教育工作,强化食品安全和饮水卫生监管,搞好环境卫生整治,切断细菌性痢疾的传播途径;做好暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
作者:张秀月;白杉 刊期: 2014年第16期
目的 通过调查某国有造修船企业流动劳动者的职业卫生现状,为用人单位采取防治职业病危害措施提供科学依据.方法 制订统一的职业卫生情况调查表,对流动劳动者及工作场所进行职业卫生调查.结果 该企业职工总数为9 515人,接触职业危害因素员工有7 454人,其中近7 000余人为劳务流动员工.接触的职业危害因素主要为电焊烟尘、锰、金属烟尘、有机溶剂、噪声、紫外辐射、X射线等,其中电焊烟尘、锰、二甲苯、噪声都超标.2012年度,接触职业危害因素的流动劳动者有3 836人进行了职业健康检查,检查项目异常的工人数高达504人,占13.14%.结论 该企业应提高企业法律意识,加强流动劳动者管理,开展职业健康促进活动,改善卫生行为,是预防流动劳动者职业病的有效途径.
作者:秦宏;赵琳;徐聿涵;苏瑶 刊期: 2014年第16期
目的 了解德阳市近5年职业病发病规律和特征,为制定职业病防治措施提供依据.方法 收集2009-2013年德阳市职业病报告卡,对其进行统计分析.结果 2009-2013年德阳市职业病新病例有3大类9种,尘肺病占总数的66.28%,职业性耳鼻喉口腔疾病占26.74%,职业性化学中毒占6.98%,其中尘肺病多,且发病工龄较短;病例分布在12个行业,其中机械、煤炭行业病例数位居前2位,分别占37.79%和23.84%.病例主要集中在小型企业中,占52.32%.结论 近3年德阳市新诊断报告职业病病例数急剧增多,防治职业病工作任重道远.
作者:徐昇;刘勇;罗丽 刊期: 2014年第16期