徐昇；刘勇；罗丽
目的 了解开封市公共场所卫生状况,为进一步加强公共场所的卫生监督管理提供科学依据.方法 依照GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》进行检验,采用Excel 2003和SPSS 19.0软件对开封市2011-2013年公共场所公用物品监测结果进行统计分析.结果 3年共检测公共场所公用物品1 041份,合格率89.63％.2011-2013年的合格率分别为87.06％、88.33％、92.34％,其合格率逐年递增,3年合格率差异有统计学意义(x2=6.4,P＜0.05);不同场所公用物品的消毒合格率中,文化娱乐场所高为92.06％,旅店业低为85.43％,两者差异有统计学意义(x2=4.8,P＜0.05).不同类别样品合格率中,茶具类高为100％,卧具类低为81.74％,5类公用物品合格率经统计学分析,差异有统计学意义(x2 =65.14,P＜0.01).结论 开封市公共场所公共用品的卫生消毒质量逐年提高,但仍然还存在一定的问题,应进一步加强卫生监督监测,提高其卫生消毒质量.
作者：阎学燕；肖保林；陈磊；黄淑华；张春艳；刘杰；曹晓；巩飚 刊期： 2014年第16期
目的 分析α、β放射性测量中计数效率与取样量的关系,以便在α、β放射性测量中使用准确的计数效率进行计算.方法 以50～250 mg标准物质粉末,制备成标准源系列,分别进行计数效率测定,用SPSS软件的曲线估计功能分析计数效率和取样量之间可能的曲线关系,选择拟合程度高且便于使用的拟合曲线模型作为计数效率与取样量之间的曲线关系.同时研究不同通道之间的差异.结果 同一通道α计数效率与取样量对数曲线、二次曲线和三次曲线相关性较高,r方值大于等于0.995,对于不同通道,其拟合曲线方程不同;同一通道β计数效率不受取样量的影响,50 ～ 250 mg标准物质粉末,在同一通道β计数效率的相对标准偏差为2.9％～5.9％;对于不同通道,其β计数效率均值不同.结论 进行α放射性测量时,对于同一通道,可以以取样量对α计数效率作对数曲线、二次曲线或三次曲线,由曲线方程求得50～ 250 mg取样量对应的α计数效率作为该样品的α计数效率,其中建立对数曲线较为简便,建议首选对数曲线,对于不同通道,其拟合曲线方程不同,应分别进行拟合;进行β放射性测量时,可采用同一通道β计数效率均值作为该样品的β计数效率;对于不同通道,其β计数效率均值不同,应分别进行计数效率校正.
作者：蔡金敏；赵坤；林怡然 刊期： 2014年第16期
目的 了解纺织工人职业紧张的程度,分析纺织工人职业紧张的影响因素.方法 采取分层整群抽样方法,在某大型企业每个车间每个工种抽取1个班组纺织工人,同时抽取同企业非纺织岗位保安、消防员、机修工、空调工作为对照组.采用Osipow等研制的职业紧张问卷(OSI-R)进行现场调查,对调查数据进行统计分析.结果 纺织工人在职业任务问卷、个体紧张反应问卷中的得分高于常模,个体应对资源问卷得分低于常模,差异有统计学意义(P＜0.01);纺织工人中感到中度以上职业紧张、出现中度以上职业紧张反应、中度以上应对资源缺乏的比例分别是32.2％、36.4％、31.3％;影响纺织工人职业紧张的因素主要是性别、年龄、教育程度、应对资源.结论 大力发展职业教育,努力提高纺织工人的职业技能和文化素质,有利于提高劳动生产率;纺织工人的职业紧张程度较高,企业管理者应从组织管理措施和个体水平两方面采取干预措施降低纺织工人的紧张程度.
作者：方长松；陈述平；程逊 刊期： 2014年第16期
目的 了解沧州市2000-2013年的健康人群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)带菌率和菌型分布变迁状况,为提出新的免疫策略,制定有效的防控措施,控制暴发提供依据.方法 每年在流脑流行前期(12月至1月)、流行期(3月)和流行后期(5月),采用分层随机抽样方法,采集0～6、7～12、13～17和18岁以上4个不同年龄组的咽拭子标本,进行健康人群流脑带菌调查和分析.依据WS 295-2008《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》进行脑膜炎奈瑟菌分离培养和鉴定,数据用SPSS 17.0软件包统计分析.结果 2000-2013年连续14年监测的4 865人中,检出带菌者232人,总带菌率为4.77％.其中2000和2003年带菌率高,为9.09％;2013年低,为0.42％.共检出流脑菌群11群,分别为A、B、C、D、X、Y、29E、W135、H、I和K群.其中以B群检出率高,为1.19％;其次Y群,为1.09％,A和C群的检出率分别为0.60％和0.25％;检出率低的是W135群(0.14％).13～17岁组带菌率高,为6.63％;其次是0～6和7～12岁组,分别为4.10％和4.06％;低的是18岁以上组,为3.09％.4个年龄组带菌率比较,差异有统计学意义(x2=20.83,P＜0.01).结论 连续14年的监测结果表明,沧州市健康人群流脑带菌率呈现下降趋势,特别是2008年以后下降更为明显,反映了多年来沧州市对流脑监测和疫苗接种工作的重视.13～17岁组带菌率高,提示今后要加强该年龄组人群的监测、预防接种以及健康教育工作.带菌者中检出了致病菌株,且检出率高于其他菌群,提示今后A+C流脑疫苗仍应在沧州市继续推广应用.
作者：祁业敏；高永海；卢俊荣；王春东；庞振清 刊期： 2014年第16期
目的 通过分析宝鸡市2013年冬季受雾霾天气影响呼吸系统及心血管疾病老年住院患者流行病学特征,为防治策略的制定提供科学依据.方法 查询医院信息科病案管理系统资料,运用流行病学疾病描述的方法,客观描述疾病的时间、人群、地区的分布规律,并对数据进行统计学处理.结果 受雾霾影响,呼吸系统及心血管疾病老年住院患者人数增加.12月上旬受雾霾影响,病例数出现高峰,随后由于防范措施的加强,病例数有所下降.在雾霾严重的12月,女性患者的构成比有所增加.病例数在城乡都有分布.结论 雾霾导致老年呼吸系统及心血管疾病住院患者人数增加,加强室外和室内保健有助于降低雾霾对老年人群的危害.
作者：邢麟；王巍；余洋；余丽君 刊期： 2014年第16期
目的 为了解重庆市长寿区小型煤矿工人上岗前的健康状况,及时发现职业健康损害,检出职业禁忌证或疑似职业病,为尘肺病的防治和管理工作提供科学依据.方法 依据《中华人民共和国职业病防治法》《职业健康监护技术规范》和《尘肺诊断标准》,对该区小型煤矿企业的635名煤尘作业人员上岗前进行职业健康检查,检查时间为2009-2012年.结果 煤尘作业工人岗前检查635人,各检查项目异常的235例,总检出率为37.00％.检出疑似煤工尘肺19例(后均确诊为煤工尘肺),检出率为2.99％.635名上岗前职业健康检查的工人中97.22％的职工有1年以上煤矿工作职业史,疑似尘肺检出率随着接尘工人年龄及接尘工龄的增加而增高.结论 企业应做好岗前、在岗、离岗的职业健康检查工作,而卫生机构在继续加强尘肺病防治工作的同时也应加强煤矿工人慢性病,尤其是心血管系统疾病、胃十二指肠疾病的防治工作.
作者：余巧利；邱志新 刊期： 2014年第16期
目的 了解新乡市新装修住房室内空气中甲醛的污染现状,为室内空气污染控制提供理论依据.方法 依据GB/T 18883-2002《室内空气质量标准》测定某新装修(装修结束不超过9个月)的无中央空调系统的民用住房,测定其室内空气中的甲醛浓度.结果 居室甲醛超标较为严重,室内甲醛浓度为0.022～0.169 mg/m3,户合格率仅为40.91％;随着装修结束后通风时间的延长,室内空气中甲醛的浓度呈下降趋势(P＜0.05).结论 新装修住房室内空气中甲醛污染比较严重,装修后应加强通风换气有利于降低甲醛浓度.
作者：徐光翠；赵英政；吴辉；张合喜 刊期： 2014年第16期
目的 了解南京市居民肥胖、高血压患病率情况以及分析居民职业、劳动强度等因素对肥胖、高血压患病率的影响.方法 选择南京市1个农村地区,1个郊区及城区,共随机抽取18周岁以上居民1 983名作为调查对象,内容包括问卷调查和体格检查.结果 调查对象肥胖率为14.3％,高血压患病率为33.6％.单因素logistic回归分析结果表明,居民高血压患病率与年龄、职业、文化程度、劳动强度及每周劳动时间有关(P＜0.05);居民肥胖率和性别、职业、劳动强度及每周劳动时间有关(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果表明,年龄增高是高血压患病的危险因素,女性是肥胖的危险因素.结论 肥胖及高血压患病率城乡差距明显缩小.年龄是高血压患病的影响因素;性别是肥胖的影响因素.
作者：李成国；祝白春；谢国祥 刊期： 2014年第16期
目的 了解烟台市芝罘区小学生口腔健康行为的实际情况,为今后开展实施健康干预提供依据.方法 对随机抽取2所小学525名学生的口腔健康行为进行调查,应用构成比、率和x2检验等方法对调查数据进行统计学分析.结果 芝罘区小学生刷牙方法的正确率为65.4％,刷牙频次正确率为58.5％,67.5％的被调查小学生存在口腔健康不良行为习惯;影响因素包括家长文化程度、家庭经济收入等.结论 芝罘区小学生的口腔健康行为现状不容乐观,学校和医疗卫生工作人员需对学生和家长开展有针对性的口腔健康知识教育,培养小学生的口腔健康意识,养成正确的口腔行为习惯.
作者：陈玉梅 刊期： 2014年第16期
目的 探讨整体护理干预对颅内动脉瘤(ICA)患者行血管内治疗(EVT)术的影响.方法 选择2009年1月-2013年12月在太和医院行EVT的ICA患者298例.应用随机数字表法,将患者分为整体护理组172例与传统护理组126例.对传统护理组实施传统护理干预,对整体护理组实施整体护理干预.分析、比较两组状态焦虑水平、患者满意度、健康教育覆盖率、医护配合度以及术后并发症发生率.结果 ①整体护理组状态焦虑水平手术当天评分为(53.26 ±5.47),出院当天评分为(39.66 ±4.06),与传统护理组评分(71.52±7.09)、(57.65 ±5.63)分别比较,明显下降(P＜0.01);②整体护理组出院时患者满意度、健康教育覆盖率和医护配合度分别为94.77％、99.42％、97.67％,与传统护理组87.30％、89.68％、86.51％比较,有明显提高(P＜0.05);③整体护理组患者穿刺点局部血肿、脑血管痉挛等并发症发生率明显低于传统护理组(P＜0.05).结论 整体护理可以降低ICA患者的负性心理和手术并发症的发生,提高护理质量.
作者：李小力；贺婕；姚淞元；姚伟；李德梅 刊期： 2014年第16期
目的 了解河北省2012年脊髓灰质炎(脊灰)疫苗病毒分离率高的邯郸地区人群脊灰中和抗体(NA)水平,为阻断可能发生的疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)提供可靠的数据支持.方法 调查邯郸市已完成基础免疫1～1.5岁儿童158名;调查＜1、1～2、3～4、5～6、7～10、11 ～14、15 ～ 19、≥20岁8个年龄组健康人群168名,采集静脉血标本,测定血清脊灰中和抗体.结果 基础免疫儿童脊灰中和抗体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率均为100％,抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:467.88、1:335.46、1:290.02;健康人群Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率分别为98.2％、99.4％、95.8％,抗体GMT分别为1:224.41、1:177.29、1:111.43.基础免疫儿童和健康人群间抗体水平差异具有统计学意义(P＜0.01),健康人群抗体GMT随年龄增长和免疫后时间延长有逐渐下降趋势,年龄和免疫后时间对抗体有影响,性别间抗体水平差异没有统计学意义.结论 邯郸市人群对脊灰病毒形成了良好免疫屏障,对可能发生VDPV及其循环有阻断作用.
作者：张俊棉；崔志强；李静；赵娜；陈玫；郭玉；张振国 刊期： 2014年第16期
目的 了解秦皇岛市疾病预防控制中心在卢龙县监测点人间布鲁菌病(以下简称布病)流行规律及地区分布情况,为政府制定防治策略提供科学依据.方法 根据GB 16885-1997《布鲁氏菌病监测标准》及《全国人间布鲁氏菌病监测方案》,对卢龙县2007-2013年人间布病监测检验结果进行分析.结果 7年间卢龙县12个乡镇共检测采集血清标本1 762份,检出阳性126份,阳性率为7.15％;其中主动检验362人,阳性67例,阳性率18.50％;抽样监测检验1 400人,阳性59例,阳性率4.21％.职业人群以饲养员感染率高,为12.12％ (79/652),不同职业发病率差异有统计学意义(P＜0.01);男女阳性率分别为8.13％、4.03％,差异有统计学意义(P＜0.01).不同年龄组阳性率差异无统计学意义;不同地区间人间布病监测检验阳性率差异无统计学意义,其中蛤泊乡高,为11.67％(23/197).结论 卢龙县人间布病疫情2007-2010年逐年上升,近几年有下降趋势,主要与近几年防治力度加大有关,应加强传染源的管理控制,继续加强人间布病监测,深入开展对重点人群进行宣传教育和行为干预.
作者：李晓华；郝玉军；徐朝阳；周马 刊期： 2014年第16期
目的 掌握郧县活禽市场禽流感病毒分布现况,为疫情风险评估防控提供依据.方法 2011-2013年每季度采集10～15份4个活禽市场外环境(禽笼、禽粪、冲洗水)标本,用荧光定量RT-PCR方法检测禽流感病毒FluA、AH5、AH9、AN1核酸.结果 2011-2013年FluA、AH5、AH9、AN1平均检出率为46.25％、13.13％、35.63％、6.25％,2011年AH5检出率(27.59％)高于AH9(13.79％),2012和2013年AH5检出率(1.67％、16.90％)低于AH9(31.67％、47.89％);FluA检出率第2～4季度高于第1季度(x2=8.665,P＜0.01),AH9检出率第2～4季度高于第1季度(x2=6.372,P＜0.05),AH5仅在2和4季度检出;冲洗水和禽笼的FluA、AH5、AH9检出率分别高于禽粪(x2=6.240,P＜0.05、x2=5.432,P＜0.05、x2=11.684,P＜0.01);在冲洗水中检出AH5和AN1同时阳性8份,在禽笼中检出AH5和AN1同时阳性2份.结论 郧县活禽市场外环境存在禽流感病毒AH9、AH5等亚型污染,应重点加强该环境监测,重点做好职业暴露人群的预防.
作者：王定芳；崔小波；刘国民 刊期： 2014年第16期
目的 掌握沈阳市细菌性痢疾发病强度和流行特征,为制定防治规划和评价实施效果提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法分析该市细菌性痢疾疫情资料.结果 沈阳市2004-2012年细菌性痢疾年均报告发病率为44.83/10万,年均报告死亡率为0.01/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);男性年均报告发病率为S0.59/10万,女性年均报告发病率为38.94/10万,男性年均报告发病率和女性年均报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01).散居儿童、家务及待业、学生报告发病数分别占全部报告发病数的27.77％、16.65％、16.41％;3岁以下年龄组占23.11％;6-9月报告发病数占全年报告发病数的68.62％,其中7-8月报告发病数占全年报告发病数的43.40％.结论 沈阳市2004-2012年细菌性痢疾呈婴幼儿高发,职业高峰明显;以夏秋季特别是夏季发病为主.应加强卫生宣传和健康教育工作,强化食品安全和饮水卫生监管,搞好环境卫生整治,切断细菌性痢疾的传播途径;做好暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
作者：张秀月；白杉 刊期： 2014年第16期
目的 进一步掌握云南省寻甸县肺结核疫情流行特征,为制定肺结核防治策略提供依据.方法 对寻甸县2004-2012年肺结核疫情资料进行统计分析.结果 寻甸县2004-2012年累计报告肺结核1 063例,其中发病率高年份为2005年(为29.78/10万),低为2008年的19.08/10万,年平均发病率为22.52/10万;年平均死亡率为0.17/10万.肺结核发病年龄集中在15 ～40岁年龄组(61.81％);死亡病例主要集中在65岁以上年龄组(50.00％).职业构成比高的为农民(73.94％),低的为散居儿童(0.28％);死亡病例全部为农民(100％).结论 寻甸县肺结核报告发病率呈上升趋势.应进一步加强该县肺结核防治工作,加强疫情监测,进一步降低肺结核发病率.
作者：张德友；马琼芬 刊期： 2014年第16期
目的 了解德阳市近5年职业病发病规律和特征,为制定职业病防治措施提供依据.方法 收集2009-2013年德阳市职业病报告卡,对其进行统计分析.结果 2009-2013年德阳市职业病新病例有3大类9种,尘肺病占总数的66.28％,职业性耳鼻喉口腔疾病占26.74％,职业性化学中毒占6.98％,其中尘肺病多,且发病工龄较短;病例分布在12个行业,其中机械、煤炭行业病例数位居前2位,分别占37.79％和23.84％.病例主要集中在小型企业中,占52.32％.结论 近3年德阳市新诊断报告职业病病例数急剧增多,防治职业病工作任重道远.
作者：徐昇；刘勇；罗丽 刊期： 2014年第16期
目的 通过了解2012年营口市法定报告传染病的流行特征,掌握其流行规律并提出有效的防治措施.方法 利用国家传染病网络直报系统,对营口市2012年法定报告传染病疫情资料采用描述流行病学方法进行分析.结果 2012年营口市共报告法定传染病19种8 285例,发病率为341.16/10万,死亡3例,死亡率为0.12/10万.传染病构成以血源及性传播和呼吸道传染病为主,发病前5位的传染病分别是肝炎、手足口病、肺结核、流行性腮腺炎和梅毒;发病人群以家务待业、农民、儿童、学生和工人为主,占发病总数的78.65％;男女性别比为1.74:1.结论 预防控制血源及性传播和呼吸道传染病是今后一个时期防治的重点和难点,需要进一步加强和控制力度.
作者：张可；李小敏；赵宇 刊期： 2014年第16期
目的 应用Mixed Model评价早期社区康复干预对脑卒中患者的效果.方法 对符合纳入标准的32名脑卒中患者,在研究的第0、1、2、3、6月采用Barthel指数和Berg平衡量表进行社区康复干预评估.结果 随着干预的进行,患者的Barthel指数和Berg评分呈逐渐上升趋势,并且不同时间之间Barthel指数和Berg评分差异均有统计学意义(P＜0.01).对于Barthel指数,第0个月的Barthel指数的均数为54.38,康复干预6个月后增加到87.07,其差值为31.78 (95％ CI:24.21 ～39.36).对于Berg评分,第0个月Berg评分均数为26.59,康复干预6个月后增加到46.62,其差值为18.66 (95％ CI:13.76 ～23.56).结论 社区早期康复干预对脑卒中患者恢复平衡能力和日常生活能力具有重要意义.
作者：周建军；张艳；王烨菁；倪一宏 刊期： 2014年第16期
目的 探讨社区高血压患者建立自我管理小组开展健康自我管理的效果,为该地区建立科学、系统的高血压防治体系提供依据.方法 2013年,在昆山市农村和城镇社区对220例高血压患者进行6个月的自我管理,并对管理效果进行分析.结果 220例高血压患者,通过高血压自我管理活动,对高血压的诊断标准、理想血压值、危险因素、药物和非药物治疗等相关知识的知晓率分别较管理前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01);每周进行规律性中等强度运动、每天坚持增加蔬菜和水果的摄入量、限盐饮食、规范测压、规范服药的患者比例管理前后分别为51.36％、54.55％、60.00％、76.36％、65.00％和79.55％、84.55％、98.64％、94.09％、88.64％,差异均有统计学意义(均P＜0.01);吸烟的人数明显下降,管理前后患者吸烟比例分别为38.18％和11.82％(P＜0.01);血压的控制率管理前后分别为71.36％和93.64％;居家购买血压计、每周测量血压者的比例显著增加,管理前后分别为26.36％和43.64％ (P ＜0.05);对自我管理模式的认可比例管理前后分别为34.55％和98.18％ (P＜0.01).结论 开展高血压自我管理,提高了高血压患者高血压相关知识的知晓率,促进了其不良生活行为方式的改变,提高了服药依从性和血压控制合格率,增强了高血压管理需求和患者自我效能,该方法是一种可行、有效、高效率的疾病管理模式.
作者：许寒冰；史建国 刊期： 2014年第16期
香烟烟雾中所含有的化学物质多达数千种,其中有60多种对人体健康有严重危害.香烟烟雾已成为室内空气污染的主要来源,而人体的多种疾病就是与室内空气的污染有关.作者从香烟烟雾中的有害物质、对室内空气的污染情况、对人体的健康的影响及减少污染的措施等方面进行综述.
作者：周闰 刊期： 2014年第16期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
