邢麟；王巍；余洋；余丽君
目的 应用Mixed Model评价早期社区康复干预对脑卒中患者的效果.方法 对符合纳入标准的32名脑卒中患者,在研究的第0、1、2、3、6月采用Barthel指数和Berg平衡量表进行社区康复干预评估.结果 随着干预的进行,患者的Barthel指数和Berg评分呈逐渐上升趋势,并且不同时间之间Barthel指数和Berg评分差异均有统计学意义(P＜0.01).对于Barthel指数,第0个月的Barthel指数的均数为54.38,康复干预6个月后增加到87.07,其差值为31.78 (95％ CI:24.21 ～39.36).对于Berg评分,第0个月Berg评分均数为26.59,康复干预6个月后增加到46.62,其差值为18.66 (95％ CI:13.76 ～23.56).结论 社区早期康复干预对脑卒中患者恢复平衡能力和日常生活能力具有重要意义.
作者：周建军；张艳；王烨菁；倪一宏 刊期： 2014年第16期
丹红注射液为中药制剂,是由丹参及红花所提取,丹参属于唇形科植物,它在临床使用中,可起到活血祛瘀、养血安神、凉血消痛以及调经止痛等多种功效.红花属于菊科植物,可起到活血通经及散瘀止痛等功效.为更好地使用丹红注射液,使其发挥大功效,作者对丹参注射液临床和药理进行分析讨论,并对其研究现状及趋势进行分析.
作者：郑坤 刊期： 2014年第16期
目的 研究孕期多环芳烃暴露对新生儿神经行为发育的影响以及胎盘P300的变化,了解其是否可以作为一种效应标志物.方法 收集孕产妇的尿液及其相应的胎盘(胎儿面)组织,用高效液相色谱法(HPLC)和酶联免疫吸附测定(E LISA)法分别测定尿中l-羟基芘和胎盘中P300的含量,运用20项神经行为测试法(NBNA)测定新生儿神经行为功能,计算NBNA总分,比较两地胎盘中P300含量的差异.结果 共有116例新生儿胎盘组织符合条件,太原组和长治组的P300结果差异有统计学意义(P＜0.05),太原组P300含量高于长治组,P300含量与尿中1-羟基芘含量呈正相关(r=0.202,P＜0.05).结论 P300的含量与孕期多环芳烃暴露对新生儿神经行为发育的影响有关联,但P300作为孕期多环芳烃暴露对新生儿神经行为发育造成影响的特定生物标志物仍需进一步研究.
作者：邓云珺；陈伟；聂继盛 刊期： 2014年第16期
目的 调查掌握某部综合配套整治水源的卫生学现状,评价水源整治效果,为进一步加强部队生活饮用水综合治理、改善水质提供科学依据.方法 采用现场调查和实验室检验相结合的方法,按照GB 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行水样采集、检测,依据GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》和《全军综合评价标准》对检测结果进行判定和评价.结果 27个单位中已有6个单位接入市政自来水(22.22％),其余21个单位为自备井水(77.78％);64处水源中有12处水源为市政自来水(18.75％),其余52处为营区自备井水(81.25％);水质超标项目由整治前的15项(46.88％)下降到整治后的11项(34.38％);自备井水水质全部为“可用”以上,其中23.08％的水源达到了“良好”程度.结论 经过综合配套整治后某部的水源水质有了显著的改善.但部分单位由于方案不完善,整治不彻底,使得饮水安全隐患没有得到彻底根除,需要今后进一步加以改进.
作者：刘勇；刘大星；杨筱筠；付留杰；于斌 刊期： 2014年第16期
目的 分析α、β放射性测量中计数效率与取样量的关系,以便在α、β放射性测量中使用准确的计数效率进行计算.方法 以50～250 mg标准物质粉末,制备成标准源系列,分别进行计数效率测定,用SPSS软件的曲线估计功能分析计数效率和取样量之间可能的曲线关系,选择拟合程度高且便于使用的拟合曲线模型作为计数效率与取样量之间的曲线关系.同时研究不同通道之间的差异.结果 同一通道α计数效率与取样量对数曲线、二次曲线和三次曲线相关性较高,r方值大于等于0.995,对于不同通道,其拟合曲线方程不同;同一通道β计数效率不受取样量的影响,50 ～ 250 mg标准物质粉末,在同一通道β计数效率的相对标准偏差为2.9％～5.9％;对于不同通道,其β计数效率均值不同.结论 进行α放射性测量时,对于同一通道,可以以取样量对α计数效率作对数曲线、二次曲线或三次曲线,由曲线方程求得50～ 250 mg取样量对应的α计数效率作为该样品的α计数效率,其中建立对数曲线较为简便,建议首选对数曲线,对于不同通道,其拟合曲线方程不同,应分别进行拟合;进行β放射性测量时,可采用同一通道β计数效率均值作为该样品的β计数效率;对于不同通道,其β计数效率均值不同,应分别进行计数效率校正.
作者：蔡金敏；赵坤；林怡然 刊期： 2014年第16期
目的 建立工作场所空气中13种有机毒物的气相色谱分析方法.方法 工作场所空气中的13种有机毒物经活性炭管吸收、二硫化碳解析后,通过毛细管气相色谱进行定量分析.结果 该方法各物质的线性范围为0～500μg/ml,相关系数均大于0.998,回收率为86.86～ 106.32％,检出限在0.03 ～0.50mg/m3之间.结论 该方法具有操作简便、准确性好、灵敏度高等优点.
作者：胡晓科；周铮 刊期： 2014年第16期
目的 了解沧州市2000-2013年的健康人群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)带菌率和菌型分布变迁状况,为提出新的免疫策略,制定有效的防控措施,控制暴发提供依据.方法 每年在流脑流行前期(12月至1月)、流行期(3月)和流行后期(5月),采用分层随机抽样方法,采集0～6、7～12、13～17和18岁以上4个不同年龄组的咽拭子标本,进行健康人群流脑带菌调查和分析.依据WS 295-2008《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》进行脑膜炎奈瑟菌分离培养和鉴定,数据用SPSS 17.0软件包统计分析.结果 2000-2013年连续14年监测的4 865人中,检出带菌者232人,总带菌率为4.77％.其中2000和2003年带菌率高,为9.09％;2013年低,为0.42％.共检出流脑菌群11群,分别为A、B、C、D、X、Y、29E、W135、H、I和K群.其中以B群检出率高,为1.19％;其次Y群,为1.09％,A和C群的检出率分别为0.60％和0.25％;检出率低的是W135群(0.14％).13～17岁组带菌率高,为6.63％;其次是0～6和7～12岁组,分别为4.10％和4.06％;低的是18岁以上组,为3.09％.4个年龄组带菌率比较,差异有统计学意义(x2=20.83,P＜0.01).结论 连续14年的监测结果表明,沧州市健康人群流脑带菌率呈现下降趋势,特别是2008年以后下降更为明显,反映了多年来沧州市对流脑监测和疫苗接种工作的重视.13～17岁组带菌率高,提示今后要加强该年龄组人群的监测、预防接种以及健康教育工作.带菌者中检出了致病菌株,且检出率高于其他菌群,提示今后A+C流脑疫苗仍应在沧州市继续推广应用.
作者：祁业敏；高永海；卢俊荣；王春东；庞振清 刊期： 2014年第16期
目的 阐明深圳市宝安区街道职业病发生规律,为辖区职业病危害防治提供依据.方法 对2003-2012年职业病的发病情况进行回顾性分析,确定职业病高发行业和高危职业病有害因素.结果 2003-2012年间共发生职业病107例,其中职业中毒58例,占54.2％;职业性皮肤病19例,占17.8％.按行业分类分析,通信设备、计算机及其他电子设备制造业44例,占41.1％;其他行业31例,占29.0％;按所属企业经济类型分析,私营企业发生职业病50例,占46.7％;港、澳、台投资股份有限公司33例,占30.9％.结论 通信设备、计算机及其他电子设备制造业是该辖区职业病危害的高风险行业,有机溶剂引起的职业中毒是职业病的高发病种.
作者：余新天；邱星元；边寰锋；张素丽；朱志良；吴俊华 刊期： 2014年第16期
目的 通过分析宝鸡市2013年冬季受雾霾天气影响呼吸系统及心血管疾病老年住院患者流行病学特征,为防治策略的制定提供科学依据.方法 查询医院信息科病案管理系统资料,运用流行病学疾病描述的方法,客观描述疾病的时间、人群、地区的分布规律,并对数据进行统计学处理.结果 受雾霾影响,呼吸系统及心血管疾病老年住院患者人数增加.12月上旬受雾霾影响,病例数出现高峰,随后由于防范措施的加强,病例数有所下降.在雾霾严重的12月,女性患者的构成比有所增加.病例数在城乡都有分布.结论 雾霾导致老年呼吸系统及心血管疾病住院患者人数增加,加强室外和室内保健有助于降低雾霾对老年人群的危害.
作者：邢麟；王巍；余洋；余丽君 刊期： 2014年第16期
目的 了解河北省2012年脊髓灰质炎(脊灰)疫苗病毒分离率高的邯郸地区人群脊灰中和抗体(NA)水平,为阻断可能发生的疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)提供可靠的数据支持.方法 调查邯郸市已完成基础免疫1～1.5岁儿童158名;调查＜1、1～2、3～4、5～6、7～10、11 ～14、15 ～ 19、≥20岁8个年龄组健康人群168名,采集静脉血标本,测定血清脊灰中和抗体.结果 基础免疫儿童脊灰中和抗体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率均为100％,抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:467.88、1:335.46、1:290.02;健康人群Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率分别为98.2％、99.4％、95.8％,抗体GMT分别为1:224.41、1:177.29、1:111.43.基础免疫儿童和健康人群间抗体水平差异具有统计学意义(P＜0.01),健康人群抗体GMT随年龄增长和免疫后时间延长有逐渐下降趋势,年龄和免疫后时间对抗体有影响,性别间抗体水平差异没有统计学意义.结论 邯郸市人群对脊灰病毒形成了良好免疫屏障,对可能发生VDPV及其循环有阻断作用.
作者：张俊棉；崔志强；李静；赵娜；陈玫；郭玉；张振国 刊期： 2014年第16期
目的 掌握沈阳市细菌性痢疾发病强度和流行特征,为制定防治规划和评价实施效果提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法分析该市细菌性痢疾疫情资料.结果 沈阳市2004-2012年细菌性痢疾年均报告发病率为44.83/10万,年均报告死亡率为0.01/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);男性年均报告发病率为S0.59/10万,女性年均报告发病率为38.94/10万,男性年均报告发病率和女性年均报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01).散居儿童、家务及待业、学生报告发病数分别占全部报告发病数的27.77％、16.65％、16.41％;3岁以下年龄组占23.11％;6-9月报告发病数占全年报告发病数的68.62％,其中7-8月报告发病数占全年报告发病数的43.40％.结论 沈阳市2004-2012年细菌性痢疾呈婴幼儿高发,职业高峰明显;以夏秋季特别是夏季发病为主.应加强卫生宣传和健康教育工作,强化食品安全和饮水卫生监管,搞好环境卫生整治,切断细菌性痢疾的传播途径;做好暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
作者：张秀月；白杉 刊期： 2014年第16期
目的 了解南京市居民肥胖、高血压患病率情况以及分析居民职业、劳动强度等因素对肥胖、高血压患病率的影响.方法 选择南京市1个农村地区,1个郊区及城区,共随机抽取18周岁以上居民1 983名作为调查对象,内容包括问卷调查和体格检查.结果 调查对象肥胖率为14.3％,高血压患病率为33.6％.单因素logistic回归分析结果表明,居民高血压患病率与年龄、职业、文化程度、劳动强度及每周劳动时间有关(P＜0.05);居民肥胖率和性别、职业、劳动强度及每周劳动时间有关(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果表明,年龄增高是高血压患病的危险因素,女性是肥胖的危险因素.结论 肥胖及高血压患病率城乡差距明显缩小.年龄是高血压患病的影响因素;性别是肥胖的影响因素.
作者：李成国；祝白春；谢国祥 刊期： 2014年第16期
目的 掌握郧县活禽市场禽流感病毒分布现况,为疫情风险评估防控提供依据.方法 2011-2013年每季度采集10～15份4个活禽市场外环境(禽笼、禽粪、冲洗水)标本,用荧光定量RT-PCR方法检测禽流感病毒FluA、AH5、AH9、AN1核酸.结果 2011-2013年FluA、AH5、AH9、AN1平均检出率为46.25％、13.13％、35.63％、6.25％,2011年AH5检出率(27.59％)高于AH9(13.79％),2012和2013年AH5检出率(1.67％、16.90％)低于AH9(31.67％、47.89％);FluA检出率第2～4季度高于第1季度(x2=8.665,P＜0.01),AH9检出率第2～4季度高于第1季度(x2=6.372,P＜0.05),AH5仅在2和4季度检出;冲洗水和禽笼的FluA、AH5、AH9检出率分别高于禽粪(x2=6.240,P＜0.05、x2=5.432,P＜0.05、x2=11.684,P＜0.01);在冲洗水中检出AH5和AN1同时阳性8份,在禽笼中检出AH5和AN1同时阳性2份.结论 郧县活禽市场外环境存在禽流感病毒AH9、AH5等亚型污染,应重点加强该环境监测,重点做好职业暴露人群的预防.
作者：王定芳；崔小波；刘国民 刊期： 2014年第16期
目的 观察康复干预对噪声聋患者心理、睡眠质量等方面的影响.方法 从淄博市职业病防治院已确诊噪声聋患者中选取92名患者,对所有患者进行初步评定,包括纯音听阈测听、匹斯堡睡眠质量评定PSQI、症状自评量表(SCL-90)评定.将92例患者随机分为康复组和对照组各46例,全部患者均给予常规对症治疗.康复组每天进行耳区穴位按摩、音乐噪声掩蔽、放松训练、健康教育和转移注意力等康复治疗.结果 治疗前2组纯音听阈测听、匹斯堡睡眠质量评定、SCL-90评分差异无统计学意义,康复治疗2个月后康复组心理((SCL-90))及睡眠质量评分均较康复前有明显提高(.P＜0.01).康复组与对照组SCL-90评分别为143.7 ±6.76和165.2±6.72,差异有统计学意义(t=15.30,P＜0.01);PSQI评分分别为6 ±2.56和9-±3.49,差异亦有统计学意义(t=4.70,P＜0.01).结论 对噪声聋患者进行系统的康复治疗能明显改善心理感受,提高生活质量.
作者：张正华；任慧英；宗丽；张文君；沈远青 刊期： 2014年第16期
目的 探讨扩展高频测听对早期发现噪声性听力损伤的价值.方法 以80名(160耳)非噪声工种耳科正常者为对照组,87名(174耳)接噪工人为噪声组.依据常频纯音测听结果,噪声组又分为听阈正常组49人(98耳),听阈异常组38人(76耳).各组分别进行扩展高频测听,结果进行组间比较,用SPSS18软件进行统计分析.结果 噪声组扩展高频听阈高于对照组,扩展高频引出率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).听阈正常噪声组扩展高频听阈高于对照组,扩展高频引出率在16 kHz开始下降,差异有统计学意义(P＜0.05).听阈异常噪声组扩展高频听阈高于对照组,扩展高频引出率在12 kHz开始下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 扩展高频测听可以用于噪声性听力损伤的早期发现和诊断.
作者：李冬梅；佟久芬；杨锐睿；邵连双；王艳；石峰；钟烁 刊期： 2014年第16期
目的 了解北京市昌平区不同人群对人感染H7 N9禽流感的认知、心理、行为状况和对政府实施措施的满意度情况.方法 制定统一调查表,随机抽取2013年4月食品从业人员、学生和社区居民共670人,采取当场自填式和个别面对面询问相结合的问卷调查.结果 95.4％的人知道北京市出现了人感染H7N9禽流感疫情;有75.6％的调查对象对政府采取措施感到满意;有44.5％的人对疫情动态比较关注;对发生人感染H7N9禽流感有47.8％的人有点紧张,紧张的原因中有47.3％的人担心疫情扩大;在6项人感染H7N9禽流感相关知识中,食品从业人员有3项回答正确率较高,学生有3项回答正确率较高,居民有1项回答正确率较高.有23.9％的调查人群在北京市发生入感染H7N9禽流感疫情后有行为改变,其中以社区居民行为改变率高.获得禽流感知识的渠道以电视(90.9％)和网络(76.3％)为主.结论 昌平区不同人群对人感染H7N9禽流感有较高的认知度,但部分人群表现对人感染H7N9禽流感的紧张情结.应继续加大对人感染H7N9禽流感防治知识的宣传和培训力度,正确引导媒体舆论,防止因对人感染H7N9禽流感疫情认识不足而引起社会恐慌.
作者：刘建军；徐志鑫；庞武元；李娟；姚媛 刊期： 2014年第16期
目的 了解近年来上海市金山区婴儿死亡流行病学特征,为完善儿童保健措施提供参考依据.方法 采用Microsoft Access 2003对1998-2012年金山区婴儿死亡病例建立数据库,并分析不同时期分性别、年龄和死因的婴儿死亡率变化情况.结果 15年间,金山区婴儿死亡率呈下降趋势(x2 =6.04,P ＜0.05),男性婴儿死亡率是女性的1.30倍.早期新生儿死亡占婴儿死亡总数的48.09％,早期新生儿死亡率随时间呈下降趋势(x2=6.29,P＜0.05),后期新生儿与后期婴儿死亡率则未呈现明显的升降趋势.新生儿病、先天异常和损伤中毒是金山婴儿前3位死因,占婴儿死亡总数的88.51％.结论 金山婴儿死亡率呈下降趋势.应加强早期新生儿等重点人群和新生儿病、先天异常、损伤中毒等重点疾病的预防保健和治疗康复工作.
作者：朱晓云 刊期： 2014年第16期
目的 通过比较研究不同酒类中氨基甲酸乙酯前处理方法,探索适合各种酒类的氨基甲酸乙酯前处理方法.方法 采用不同提取和净化方法,对白酒、自制泡酒和红酒中的氨基甲酸乙酯进行前处理,比较其回收率和精密度.结果 对于基质不太复杂的白酒和泡酒等,用液液萃取和用固相萃取作为前处理方法提取其中的氨基甲酸乙酯,其提取回收率为89.0％左右,两种方法提取效果无显著差别;红葡萄酒中固相萃取法回收率为82.7％,活性炭脱色固相萃取法回收率为87.1％.结论 白酒和颜色浅的泡酒等基质不太复杂的酒类,采用液液萃取法进行前处理,成本低,耗时少;红葡萄酒好用活性炭吸附色素后,固相萃取方法处理,既能消除色素干扰,同时提高回收率.
作者：梁孟军；张瑞雨；荣国琼；管国平；李宏芹 刊期： 2014年第16期
目的 了解烟台市芝罘区小学生口腔健康行为的实际情况,为今后开展实施健康干预提供依据.方法 对随机抽取2所小学525名学生的口腔健康行为进行调查,应用构成比、率和x2检验等方法对调查数据进行统计学分析.结果 芝罘区小学生刷牙方法的正确率为65.4％,刷牙频次正确率为58.5％,67.5％的被调查小学生存在口腔健康不良行为习惯;影响因素包括家长文化程度、家庭经济收入等.结论 芝罘区小学生的口腔健康行为现状不容乐观,学校和医疗卫生工作人员需对学生和家长开展有针对性的口腔健康知识教育,培养小学生的口腔健康意识,养成正确的口腔行为习惯.
作者：陈玉梅 刊期： 2014年第16期
目的 研究急性首发脑梗死后抑郁与病变部位及其相关因素.方法 将2007年6月-2013年6月收治的48例急性首发脑梗死患者作为研究对象,对其进行问卷调查,记录产生抑郁焦虑情况的患者比例;并比较不同脑梗死部位的患者抑郁比例及评分情况.结果 48例急性首发脑梗死患者中有34例患者产生抑郁焦虑情况,占70.83％;其中脑左部梗死患者中患抑郁焦虑的人数多,共有16例,占47.06％;不同脑梗死部位的患者抑郁评分不同,其中脑左部梗死患者的抑郁评分高,与前、右部位相比,差异有统计学意义(P＜0.05);与后部相比差距虽较大,但经组间t检验,差异无统计学意义(P＞0.05).不同性别、年龄、工作的脑梗死患者发生抑郁的情况不同.结论 脑左部急性首发脑梗死的患者发生抑郁的可能性大,且抑郁程度严重.性别、年龄、工作等社会因素也是影响抑郁发生的重要因素.
作者：徐红梅 刊期： 2014年第16期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
