张宁；周正元；徐晓燕；苏靖
随着工业生产的快速发展,各种新技术、新材料、新方法不断应用,潜在的职业病危害因素大量出现,其造成的职业健康危害也越来越引起关注.且目前国内在风险评估角度进行的研究相对薄弱,不利于职业病危害的预防与控制.该文就部分职业健康风险评估方法的研究进展进行综述.
作者：谭强；刘移民；陈松根 刊期： 2013年第05期
目的 了解乳山市食(饮)具消毒状况,为进一步规范餐饮服务单位卫生监督管理提供科学依据.方法 2012年1---8月,采用大肠菌群快速检测纸片法对乳山市423家餐饮服务场所消毒后备用的食(饮)具进行检测.结果 调查423家餐饮服务单位,合格的309家,合格率为73.05％；检测食(饮)具3 666份,合格3 124份,合格率为85.21％.食(饮)具消毒合格率:学校食堂为84.75％,市区饭店为75.92％,乡镇、农村饭店为65.43％,农村聚餐场所为52.63％ (P ＜0.01).集中消毒的合格率为90.86％,自行消毒的为70.08％ (P＜0.01)；各类食(饮)具消毒合格率:盘子为88.05％,汤匙为87.09％,碗为85.08％,杯子为84.11％,筷子为74.85％.结论 乳山市食(饮)具总体消毒合格率较低.应加强乡镇、农村饭店特别是农村聚餐场所食品安全监督管理,提倡使用餐饮具集中消毒单位配送的食(饮)具.
作者：李宽亭；宋琦；李小菲 刊期： 2013年第05期
目的 了解北京市西城区201 1年法定传染病流行特征,为制定防制对策和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对西城区2011年法定传染病疫情资料进行统计分析.结果 西城区2011年共报告法定传染病17种5305例,总发病率786.47/10万,较2010年上升16.91％；死亡4例,死亡率0.59/10万,比2010年下降7.46％.报告发病数位于前5位的病种依次为其他感染性腹泻、痢疾、手足口病、猩红热和肺结核.结论 肠道传染病是威胁辖区居民健康的主要传染病.应通过采取综合措施,减少传染病的危害,保障人民群众身体健康.
作者：关静 刊期： 2013年第05期
目的 了解2012年北京市房山区初中生与高中生饮食行为现状及差异,为制定相应干预措施提供科学依据.方法 抽取北京市房山区中学生共1 710名,采用“北京市青少年健康相关行为调查问卷”进行调查.结果 北京市房山区高中生大量喝饮料、在西式快餐店、路边摊用餐和偏食等不健康饮食行为的报告率(30.1％、1.4％、4.5％、42.2％)高于初中生(22.0％、0.3％、0.8％、32.4％)；初中生每天吃新鲜水果、蔬菜和每天吃早餐、喝一杯牛奶等健康饮食行为的报告率(53.2％、80.0％、71.4％、30.7％)高于高中生(35.0％、34.6％、21.0％、19.0％).母亲文化程度越高,初中生健康饮食行为越多,不健康饮食行为越少；高中生母亲文化程度越高,无论健康还是不健康饮食行为也越多.结论 该区中学生学段越高不健康饮食行为越多,母亲的文化程度对初中生和高中生存在不同的影响.
作者：刘天军 刊期： 2013年第05期
目的 查明昆山市某宾馆中毒事件发生经过及原因,杜绝类似事件的发生,保障消费者身体健康.方法 现场监测,卫生学调查和流行病学调查分析.结果 共有10名中毒患者,中毒症状符合CO中毒表现,经治疗所有病例在入院2h后恢复正常.经客房空气监测,CO浓度超标.调查发现锅炉排气与消防排气管道设计不当,两者并行,中间仅有一层砖砌隔墙,且隔墙出现裂隙.结论 该事件为酒店锅炉排气管道与消防管道中间隔墙出现裂隙,使得锅炉废气进入消防管道,CO通过消防吸风口泄漏进入客房所致.
作者：梁晓军；张建新；宋文磊 刊期： 2013年第05期
目的 通过对天门市手足口病疫情进行流行病学分析,探讨流行规律,为防治手足口病提供依据.方法 运用描述流行病学方法,将传染病网络直报信息系统2008-2011年天门市手足口病报告病例导出,用2003Excel软件进行统计分析.结果 2008-2011年天门市共报告手足口病病例1 770例,年平均发病率为27.10/10万.手足口病有明显的季节、年龄、性别分布.每年的4-7月为手足口病发病高峰,0～3岁儿童是发病重点人群,占发病总数的89.72％；1、2岁为高峰,10岁以上儿童鲜见发病.男性发病1 208例,女性562例,男女比2.15∶1,男性明显高于女性.病原学检测结果为肠道病毒71型(EV71)阳性30例(34.09％),柯萨奇病毒A16型(CoxA16)阳性19例(21.59％),其他肠道病毒阳性39例(44.32％),有20例患者由上述2种病毒型同时感染(22.73％).结论 天门市手足口病疫情处于较高流行强度,防治的重点应放在每年的4-7月和0～3岁儿童,应加强对手足口病疫情的监测和预防控制.
作者：罗志平 刊期： 2013年第05期
目的 分析云南省红河州发生的1起因食用玉米面汤圆引起的食物中毒的发生原因,探讨预防控制措施.方法 开展现场流行病学调查,并采集可疑食物和患者呕吐物进行实验室检测.结果 该起事件属于点源暴露,短潜伏期16h,长潜伏期27 h,潜伏期中值为23 h.一次进食200 g以上的玉米面汤圆5人,均死亡,从吃剩的玉米面汤圆中检出椰毒假单胞菌酵米面亚种.结论 该起食物中毒是由于食用被椰毒假单胞菌酵米面亚种污染的玉米面汤圆所致,该起中毒事件提示；有关部门应教育群众彻底改变传统的食用方式是防止类似事件发生的有效办法.
作者：刘志涛；万蓉；胡太芬；吕韬；牟建春；普毅 刊期： 2013年第05期
目的 了解常熟市9家蓄电池生产企业专项整治前后工作场所空气中铅浓度变化情况,以评价其整治效果.方法 采用单因素ANOVA Dunnett's统计方法,对2010、2011、2012年的铅烟及铅尘检测结果进行两两比较.结果 2011年(0.047 mg/m3)、2012年(0.031 mg/m3)铅烟检测结果明显优于2010年(0.13mg/m3),2011年(0.086 mg/m3)铅尘检测结果优于2010年(0.48 mg/m3),2012年(0.035 mg/m3)铅尘检测结果优于2011年(0.086 mg/m3) (P＜0.05).结论 目前,该市蓄电池生产企业工作场所空气中铅烟及铅尘浓度得到了有效的控制.
作者：肖焕；吕敏；龚利强 刊期： 2013年第05期
目的 了解深圳市龙岗区手足口病暴发疫情的流行病学与病原学特征,为手足口病的预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对龙岗区某社区手足口病暴发疫情的流行病学资料进行统计分析,采集手足口病患儿发病3日内、疫点周围健康人群及密切接触者、疫区3岁以下易感儿童的粪便、肛拭子或疱疹液标本以及外环境涂抹棉拭子标本,采取实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法进行EV71和CoxA16核酸检测.结果 流行期6月30日-7月27日,持续28 d.发病以4岁以下儿童为主,占88.46％；男性多于女性,男女性别比1.36∶1；职业以散居儿童和托幼儿童为主,占73.08％和19.23％.病原学检测结果显示,手足口病患儿标本EV71病毒核酸阳性率为87.50％ (7/8).2名死亡病例及其中1名死亡病例的密切接触者均检出EV71病毒核酸阳性.疫点周围健康人群及密切接触者EV71病毒核酸阳性率为4.17％(1/24).外环境标本EV71病毒核酸阳性率为零(0/25).疫区3岁以下易感儿童EV71病毒核酸阳性率1.92％(12/262).结论 该起手足口病暴发疫情病原体为EV71病毒引起.手足口病暴发流行已经成为我国南方城市重要的公共卫生问题.
作者：刘渠；曹桂华；林琳；张茂棠；李刚；张起文；刘凤仁；叶伟雄；龙清平 刊期： 2013年第05期
目的 了解北京市西城区疾病预防控制中心在职职工能力建设需求和建议,为制定能力建设发展规划提供参考.方法 随机抽取在职职工61名,统一发放调查问卷,进行无记名调查,应用EpiIfom 3.5.1进行统计分析.结果 调查对象亟需提升的能力分别是科研能力(44.26％)、业务能力(24.59％)、管理能力(19.67％)和交际能力(11.48).不同年龄组、不同职称、不同职务、不同工作年限对业务能力提升需求的差异均有统计学意义(均P＜0.05)；不同职称、不同工作年限的调查者对科研能力需求的差异均有统计学意义(均P ＜0.05),高级职称者对管理能力的需求较其他职称者高(P＜0.05).结论 该单位应根据不同人群能力发展需求建立有针对性的能力建设方案,不断提高中心能力建设水平.
作者：周红玲；纪晋文 刊期： 2013年第05期
目的 通过对开平市游泳场所水质监测资料分析,找出存在的问题及原因,为行政部门的卫生管理提供科学依据.方法 对开平市内游泳场所卫生状况进行调查,并对其2009-2011年游泳池水质检测资料进行分析.结果 2009-2011年共检测游泳池水样430份,合格245份,合格率为56.98％;2009-2011年水质检测合格率依次为54.29、57.93、60.69％,不同年份间检测合格率差异无统计学意义(x2=0.86,P＞0.05)；儿童池与成人池水质检测合格率分别为50.76％、60.74％,经统计学检验,差异无统计学意义(x2=3.733,P＞0.05);2009-2011年6、7、8、9月份水质检测合格率分别为70.48％、56.36％、49.09％、55.23％,经统计学检验,差异有统计学意义(x2=10.32,P＜0.05).各检测项目中,细菌总数、大肠菌群、尿素、游离性余氯等指标检测结果合格率偏低.结论 开平市游泳场所卫生状况不容乐观,应加强游泳场所卫生管理工作及泳池水净化、消毒工作,进一步提高经营人员卫生责任意识,落实卫生管理制度.
作者：倪宜红；关晓溪；周文 刊期： 2013年第05期
目的 调查分析武鸣县首次发现的饮用水中氟化物超标的原因和造成的影响.方法 采用描述流行病学分析方法,对水质氟化物超标的饮水工程展开调查.结果 该饮水工程水质含氟量2.71 ～4.0 mg/L,检查当地25名8～12岁儿童氟斑牙患病率为100％,中度氟斑牙占36％,结论 饮用该饮水工程水源水的武鸣县双桥镇八桥村坡重屯、所丰屯为饮水型地方性氟中毒病区,病区程度划分为中度.建议尽快封堵高氟水源,更换安全饮用水源,进一步加强农村生活饮用水卫生监测工作的力度.
作者：李莲珍；危国强；梁强清；苏林军；李江；张国汉 刊期： 2013年第05期
目的 了解某卷烟厂在生产过程中存在的职业性噪声危害程度及噪声对作业工人听力损害的情况.方法 对该卷烟厂噪声作业岗位进行噪声强度、频谱、危害程度监测,并对作业工人听力损害与工种、工龄的关系进行分析.结果 作业岗位噪声超标率37.96％,噪声强度在72.5 ～96.4 dB(A),噪声作业危害岗位占33.44％,噪声频谱在125～4 000-Hz间,属稳态宽频噪声,噪声作业工人听力异常率为20.8％.复烤工段噪声强度和听力损害发生率较高,随着工龄增加而增高,各工龄组听力损害发生率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该厂的生产性噪声已对职工健康造成一定的损害.应改善作业环境,完善防护措施,加强职业卫生监督管理.
作者：许建明；陈娟；向正华；李旭东 刊期： 2013年第05期
目的 识别、分析和评价某油田注聚站建设项目可能存在的职业病危害因素,为企业提出控制职业病危害的防护措施.方法 依据《工业企业设计卫生标准》等标准,采用现场检测、检查表等方法对建设项目进行评价.结果 该项目在个人防护用品、建筑卫生学、辅助用室和职业卫生管理制度方面基本符合卫生要求,在职业病防护设施、应急救援方面还不够完善.结论 该建设单位应加强对职业病危害因素防护设施的建设.
作者：胡伟 刊期： 2013年第05期
目的 通过了解和掌握天津市西青区土源性线虫病流行动态及影响因素,分析流行规律,预测流行趋势,为制定防治对策和评价防治效果提供科学依据.方法 根据地理位置和经济水平选择监测点,采用改良加藤厚涂片法(Kato.Katz)检查粪便中土源性线虫卵；3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵,改良饱和硝酸钠漂浮法检查土壤蛔虫卵.结果 共便检1 018人,总感染率为1.08％.其中蛔虫感染率为0.78％ (8/1 018),蛲虫感染率为0.39％ (4/1 018).明胶纸肛拭法检查3 ～12岁儿童93人,未发现感染者.检测土壤40份,蛔虫卵感染率为5％.结论 西青区土源性线虫预防控制形势不容忽视.应进一步改善周边环境,对目标人群进行定期驱虫是控制该病在人群中继续传播的有效措施.
作者：张炜；陈少伟；潘华伟；韩瑞芹 刊期： 2013年第05期
目的 分析2007-2011年福州市流行性出血热流行病学特征及规律,为制定防控策略提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法,对福州市2007-2011年流行性出血热疫情资料进行分析.结果 福州市2007-2011年共报告流行性出血热163例,年平均发病率为0.51/10万；无死亡病例.3-6月和11-1月为发病高峰.城市发病率高于农村,男性高于女性.职业分布以家务、待业和农民为主,占全部病例的38.7％.发病年龄主要集中在20～60岁,其中30～55岁病例数多,共发病115例,占发病总数的70.6％.结论 近年该市流行性出血热发病有增多趋势,应结合创建卫生城市和文明城市的活动,采取以灭鼠和接种疫苗为主的综合性防控措施.
作者：陈敏红；王依妹；王镜泉 刊期： 2013年第05期
目的 了解某机械厂噪声作业工人听力下降的情况,并探讨其影响因素.方法 对某机械厂454名噪声作业人员的职业健康检查资料结合作业场所噪声监测报告进行统计分析.结果 高频听力异常137人,占受检人数的30.18％；听力下降随工龄增加而增高,不同工龄组间高频听力下降率比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；听力下降在男女之间存在明显差异(x2=27.87,P＜0.01)；工作场所噪声强度与听力下降间有明显的相关性.结论 生产性噪声对高频听力有影响,并随噪声作业工龄、工作场所噪声强度的增加,听力下降的危险性也明显增加；不良的生活习惯可增加听力下降的危险性.建议加强个人防护,改善工艺,降低噪声强度,同时应注意改变个人的不良生活习惯,控制噪声聋的发生.
作者：姚春凤 刊期： 2013年第05期
目的 分析2005-2011年江阴市伤寒副伤寒流行特征和趋势,为制定防治策略提供依据.方法 采用描述流行病学分析方法对江阴市2005-2011年疫情资料和监测点结果进行统计分析.结果 2005-2011年江阴市伤寒副伤寒年平均发病率为1.41/10万,发病高峰为4-10月,病例以15 ～49岁青壮年为主,0～5岁年龄组也占较高比例,学生、农民、散居儿童为高危人群,高发地区为流动人口比较集中的乡镇.结论 江阴市伤寒疫情稳定在较低水平,但仍然面临回升的可能,仍需采取对学生、农民、散居儿童和流动人口等高危人群加强健康教育,继续加强疾病监测工作等综合性防控措施来进一步降低伤寒副伤寒发病率.
作者：姚建香；马焰；葛备；束芳燕 刊期： 2013年第05期
目的 为了解云南省玉溪市江川县公共场所卫生概况,进一步做好公共卫生工作,预防疾病,给公众创造一个良好、方便、舒适和卫生的活动环境,对该公共场所2009-2011年卫生样品检测结果进行分析.方法 采样及检测依据按标准GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》进行,对数据采用SPSS17.0统计软件分析.结果 3年共检测样品609件,合格467件,合格率为76.68％.3个年度合格率分别为73.20％、75.13％、79.92％.检品年度间合格率差异无统计学意义(x2=2.82,P＞0.05.结论 该县公共场所公共检品总体情况不容乐观,应加强公共场所卫生监督检查.
作者：何金艳；蔡丽；金武丽；钱彦东；郭汝富；黄开文 刊期： 2013年第05期
目的 了解在藏族寄宿学生中接种水痘减毒活疫苗的经济学效益.方法 对天津市某藏族学生寄宿制学校的水痘发病情况进行调查,了解病例的经济负担,并分析在该人群中接种水痘疫苗的卫生经济学情况.结果 平均每个水痘病例的经济负担达到1932.36元；如果每年对新生进行水痘疫苗接种,成本效益比高可达1∶4.14,每投入446.07元可减少1例水痘病例；如果每年对应接种的学生全部实施接种,成本效益比高为1∶3.33,每投入554.75元可减少1例水痘病例.结论 在藏族学生寄宿制学校中接种水痘疫苗,对于预防水痘有明显的经济优势.
作者：左丽娟 刊期： 2013年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
