关静
目的 通过了解2012年夏季北京市西城区游泳池水质卫生状况,为进一步提高游泳池水质提供依据.方法 2012年5--9月对辖区内学校附属、酒店附属、经营类3种不同类型的游泳馆进行监测,每家游泳馆每月采集水样2件,每月监测1次,连续5个月,监测项目包括pH值、浑浊度、尿素、细菌总数、大肠菌群和游离性余氯6项指标.结果 2012年夏季西城区游泳池水共监测水样140件,游泳池水质总体合格率较低,为50.00％.余氯指标合格率仅为55.71％,影响总体合格率.pH值、浑浊度、大肠菌群合格率为100％,尿素、细菌总数的合格率分别为85.71％,95.00％.学校附属、酒店附属、经营类3种不同类型场所的游泳池水合格率不同,经过卡方检验,差异有统计学意义(x2=28.289,P＜0.01).学校附属游泳池水质状况好,经营性类型的游泳池水合格率低.结论 该区游泳场馆应建立正确净化、消毒程序,及时补充新水,加强监督管理和游泳场馆管理人员培训,保障游泳池水质.
作者：张晓雪；李若岚；李博洋；程亚杰；张振伟；王巍 刊期： 2013年第05期
在当前社会背景下,医患矛盾日益凸显,医务人员面临着前所未有的职业紧张.作者通过概述职业紧张对医务人员身心健康及服务质量的影响,评价职业紧张的影响因素,为医院管理者改进管理方法,促进提高医务人员的心理生理健康,提高医务人员的生命质量和医疗服务质量,促进社会和谐提供依据.
作者：李娟；邹建芳；王丽；张文博；刘燕；王贝贝 刊期： 2013年第05期
目的 了解通化市城区公共场所女性从业人员对艾滋病(AIDS)知识的掌握情况,探索在该人群中开展预防AIDS的健康教育模式.方法 采用随机抽样方法对326名公共场所女性从业人员进行AIDS相关知识问卷调查.结果 AIDS艾滋病相关知识总知晓率为74.04％；对AIDS的传播途径平均知晓率较高(92.03％)；对非传播途径知晓率较低(53.22％).结论 应加强该人群AIDS知识宣传和干预,提高对AIDS的认知水平和自我防护能力.
作者：姜铁军；朱聪 刊期： 2013年第05期
目的 探索、评价农村开展居民代谢综合征(MS)社区综合干预的措施及其效果.方法 常熟市农村居民在流行病学调查基础上,筛选出MS人群,按照入选标准分为强化干预组(n=335)和常规干预组(n=356),2组年龄、性别无显著性差异；强化组给予基于社区的强化综合干预措施,常规组仅给予基本公共卫生服务要求的随访干预,干预工作持续至2011年底,观察MS人群各项指标变化情况.结果 经干预后,强化组体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)S项指标下降,与常规组相比,差异有统计学意义(P＜0.01)；2组干预后腰围、总胆固醇(TC)2项指标较干预前均有所下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著上升(P＜0.01)；强化组干预后MS各组分达标率普遍升高,常规组干预后MS各项指标达标率各有升降；干预后强化组在吸烟、饮食等生活方式上较常规组有明显改变,但在参与运动方面差异不大.结论 在农村地区结合国家基本公共卫生服务工作开展以社区为基础的针对MS患者的强化综合干预,是行之有效的.
作者：张宁；周正元；徐晓燕；苏靖 刊期： 2013年第05期
目的 通过了解和掌握信阳市碘缺乏病现状,综合评价预防控制措施落实效果.方法 采用人口容量比例概率抽样方法(PPS)抽取30个县(区)的8～ 10岁儿童、五年级学生、孕妇和哺乳期妇女进行调查和检测.结果 通过触诊法和B超法检查120名8～10岁儿童,甲状腺肿大率为6.7％；监测8～10岁儿童尿样36份,尿碘中位数213.6 μg/L；检测居民户食用盐样120份,盐碘中位数为28.8 mg/kg；居民每日摄人盐碘量高于卫生部推荐的150μg/(人·d)的适宜量；监测孕妇和哺乳期妇女尿样90份,尿碘中位数292.8μg/L;121名8～ 10岁儿童智商为103.7 ±20.1,智力低下比例占5.0％；共采集水样12份,水碘中位数分别为6.3 μg/L;学生碘缺乏病知识健康教育问卷及格率为94.5％,家庭主妇碘缺乏病知识健康教育问卷及格率为73.3％.结论 信阳市人群碘营养状况不断得到改善和提高,防治碘缺乏病效果显著,成绩稳固.
作者：黄河秋；张丽；张继；胡骏 刊期： 2013年第05期
目的 了解乳山市食(饮)具消毒状况,为进一步规范餐饮服务单位卫生监督管理提供科学依据.方法 2012年1---8月,采用大肠菌群快速检测纸片法对乳山市423家餐饮服务场所消毒后备用的食(饮)具进行检测.结果 调查423家餐饮服务单位,合格的309家,合格率为73.05％；检测食(饮)具3 666份,合格3 124份,合格率为85.21％.食(饮)具消毒合格率:学校食堂为84.75％,市区饭店为75.92％,乡镇、农村饭店为65.43％,农村聚餐场所为52.63％ (P ＜0.01).集中消毒的合格率为90.86％,自行消毒的为70.08％ (P＜0.01)；各类食(饮)具消毒合格率:盘子为88.05％,汤匙为87.09％,碗为85.08％,杯子为84.11％,筷子为74.85％.结论 乳山市食(饮)具总体消毒合格率较低.应加强乡镇、农村饭店特别是农村聚餐场所食品安全监督管理,提倡使用餐饮具集中消毒单位配送的食(饮)具.
作者：李宽亭；宋琦；李小菲 刊期： 2013年第05期
目的 了解医务人员对丙型病毒性肝炎(丙肝)防护方面的知识掌握情况,了解洛阳市医疗卫生机构丙肝相关防治工作人员丙肝病例诊断、治疗、疫情网络报告情况,为提高丙肝疫情报告质量提供依据.方法 采用随机抽样、问卷调查方式,不记名.对洛阳市24所二级、三级综合医院240名医院人员进行丙肝相关知识认知调查分析.结果 对丙肝诊断标准平均正确回答率为61.2％,对需要填写法定传染病报告卡进行网络报告的正确回答率仅为11.7％,认为丙肝易发展为肝硬化和肝癌的占66.7％,有12.5％错误地回答接种丙肝疫苗是丙肝防治的关键；有47.5％的人错误地认为“抗-HCV阳性,HCV-RNA阴性,ALT活力升高”需治疗.经检验,不同部门的正确报告率有显著差异,防保部门高(27.1％),诊治部门次之(9.5％),检验科低(4.5％).82.3％的医务人员意识到了丙肝的职业暴露风险,但仅有63.4％的医务人员在诊疗过程中采取相应的防护措施.结论 洛阳市医务人员丙肝防治知识正确率并不理想,医务人员对丙肝的知识掌握良莠不齐,对诊断和上报标准理解没有统一的标准,必须进一步加强培训学习,力争规范丙肝的报告.
作者：刘英；马伟；吴楠；赵利涛 刊期： 2013年第05期
目的 探讨苯对人体血液、神经及生殖系统的损害及其职业健康监护中的早期有效指标.方法 选择458例从事苯作业工人作为苯接触组,423例无职业病危害因素作业史人员作为对照组,进行症状询问、内科、血常规、肝功能、肝胆胰脾B超等检查.结果 苯接触组神经衰弱症状、皮肤黏膜出血及女工月经异常的百分率均比对照组高,差异有统计学意义(均P＜0.01)；苯接触组白细胞及中性粒细胞绝对值减少的检出率比对照组高,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 中性粒细胞绝对值减少是反映苯对人体血液系统损害的早期重要指标.详细的神经、生殖系统症状询问是早期发现苯所致神经及生殖系统损害的重要依据.
作者：麦卫华；刘星伟；林道建；曾德彰 刊期： 2013年第05期
目的 了解广西壮族自治区少数民族县中小学生龋齿患病状况,为今后学生口腔卫生提供参考.方法 按照国家的调查方案,对大化瑶族自治区县中小学校及高中的学生进行健康检查,并建立起学生健康档案.结果 全县有53.98％的中小学校及全部高中的学生进行了健康检查,体检学生占全县总学生数的66.02％；其中小学生占58.59％,中学生占73.13％,高中生占93.71％.总体龋患率为41.45％,其中小学生、初中生和高中生龋患率分别为51.94％、27.68％和28.26％.城乡学生龋患率总体相比较,差异有统计学意义(x2 =72.88,P ＜0.05).学生人均龋齿数为2.7颗.结论 全县除小学生外,总体龋患率低于全区水平,小学生的龋齿防治应加强.
作者：唐江丽；段启志；林江；牙祖林；韦海艳；黄亚铭 刊期： 2013年第05期
目的 旨在了解医学本科生艾滋病,又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关知识的知晓情况,为开展AIDS综合防治工作提供背景资料.方法 2011年2月采用分层整群随机抽样方法,抽取天津市某医学院校10个专业的在校本科生共计997人.采用匿名填写方式进行一般人口学资料、AIDS相关知识的问卷调查.结果 收回有效问卷986份,学生的平均年龄为(21.928±1.302)岁.在调查的12个AIDS知识问题中,有8个问题的知晓率均为90％以上,但仅有60.2％的人知晓“蚊虫叮咬不会传播人类免疫缺陷病毒(HIV)”.结论 该医学院校医学本科生对AIDS知识的知晓率普遍较高,但尚不全面.
作者：黄丽媛；孙忠；王媛；芦文丽 刊期： 2013年第05期
目的 为了解云南省玉溪市江川县公共场所卫生概况,进一步做好公共卫生工作,预防疾病,给公众创造一个良好、方便、舒适和卫生的活动环境,对该公共场所2009-2011年卫生样品检测结果进行分析.方法 采样及检测依据按标准GB/T 18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》进行,对数据采用SPSS17.0统计软件分析.结果 3年共检测样品609件,合格467件,合格率为76.68％.3个年度合格率分别为73.20％、75.13％、79.92％.检品年度间合格率差异无统计学意义(x2=2.82,P＞0.05.结论 该县公共场所公共检品总体情况不容乐观,应加强公共场所卫生监督检查.
作者：何金艳；蔡丽；金武丽；钱彦东；郭汝富；黄开文 刊期： 2013年第05期
目的 分析云南省红河州发生的1起因食用玉米面汤圆引起的食物中毒的发生原因,探讨预防控制措施.方法 开展现场流行病学调查,并采集可疑食物和患者呕吐物进行实验室检测.结果 该起事件属于点源暴露,短潜伏期16h,长潜伏期27 h,潜伏期中值为23 h.一次进食200 g以上的玉米面汤圆5人,均死亡,从吃剩的玉米面汤圆中检出椰毒假单胞菌酵米面亚种.结论 该起食物中毒是由于食用被椰毒假单胞菌酵米面亚种污染的玉米面汤圆所致,该起中毒事件提示；有关部门应教育群众彻底改变传统的食用方式是防止类似事件发生的有效办法.
作者：刘志涛；万蓉；胡太芬；吕韬；牟建春；普毅 刊期： 2013年第05期
目的 了解计划免疫护士工作主要压力来源及压力程度,为管理者能有效帮助护士减轻工作压力提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对深圳市宝安区全部社区健康服务(社康)中心计划免疫护士的工作压力状况进行调查.结果 总体工作压力程度较高,均分2.50;专业及工作、工作量及时间分配、工作环境及资源为护士主要压力来源(平均分为2.95、2.66、2.75)；不同工作年限、职称的护士工作压力源之间差异无统计学意义,不同学历的护士工作压力源之间差异有统计学意义；logistic回归分析显示,文化程度越低,护士的工作压力程度越高(OR=0.737,95％a为0.546～0.994,P=0.002)；年龄越大,工作压力程度越高(OR=1.525,95％ CI为1.357～ 1.713,P=0.005).结论 社康中心计划免疫护士的工作压力程度处于较高水平,需要持续关注,尤其是对于低学历的聘用护士应当作为重点人群给予持续的综合干预.
作者：彭瑞吟 刊期： 2013年第05期
目的 为了解降氟改水后昌平区饮水型地方性氟中毒的流行病学概况及消长趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法在昌平区氟中毒流行区按轻、中、重病区共抽查6个病区村,调查改水情况,改水设施运转情况和监测居民户饮用水氟含量,依照Dean氏氟斑牙分度法对8～12岁儿童和30岁以上成年人进行氟斑牙调查并检测8～12岁儿童的尿氟含量.结果 检测饮用水12份,水氟值均符合不高于1.0 mg/L的标准.调查8～12岁学龄儿童145名,氟斑牙患病率为16.55％,氟斑牙指数0.56,尿氟均数为0.80 mg/L.共调查30岁以上成人460人,氟斑牙患病率为67.72％.结论 改水20年昌平区氟中毒病情总体呈下降趋势.
作者：蔡旭；王瑞琴；李宏通；隋吉林；刘重程 刊期： 2013年第05期
目的 识别、分析该建设项目可能存在的职业病危害因素及危害程度,对采取的职业病危害防护设施进行分析,制定相应职业病危害防护措施,为该企业的职业病危害因素的控制和职业卫生管理提供可行的技术支持.方法 运用职业卫生调查、职业卫生检测等方法进行识别、检测和分析.结果 该企业存在的主要职业病危害因素为噪声、高温,11个点的噪声检测结果中有3个点的噪声强度超标,3个点的噪声强度位于85 ～90 dB(A)之间,噪声作业分级为轻度危害.其余的8个点的噪声强度虽然低于噪声职业接触限值,但均超过80dB(A).5个点的高温三球温度(WBGT)指数均超过WBGT限值,高温作业分级均为重度危害.结论 该企业采取的职业病危害防护措施不能有效地将噪声、高温等职业病危害因素控制在职业接触限值以内,因此,针对职业病危害因素超标和防护设施存在的不足,制定了相应的职业病危害防护措施整改方案,以指导该企业对职业病危害防护设施进行合理的改造.
作者：凌伟洁；梁嘉斌；戎伟丰；张海；刘移民；杜伟佳 刊期： 2013年第05期
目的 了解北京市西城区疾病预防控制中心在职职工能力建设需求和建议,为制定能力建设发展规划提供参考.方法 随机抽取在职职工61名,统一发放调查问卷,进行无记名调查,应用EpiIfom 3.5.1进行统计分析.结果 调查对象亟需提升的能力分别是科研能力(44.26％)、业务能力(24.59％)、管理能力(19.67％)和交际能力(11.48).不同年龄组、不同职称、不同职务、不同工作年限对业务能力提升需求的差异均有统计学意义(均P＜0.05)；不同职称、不同工作年限的调查者对科研能力需求的差异均有统计学意义(均P ＜0.05),高级职称者对管理能力的需求较其他职称者高(P＜0.05).结论 该单位应根据不同人群能力发展需求建立有针对性的能力建设方案,不断提高中心能力建设水平.
作者：周红玲；纪晋文 刊期： 2013年第05期
目的 通过对天门市手足口病疫情进行流行病学分析,探讨流行规律,为防治手足口病提供依据.方法 运用描述流行病学方法,将传染病网络直报信息系统2008-2011年天门市手足口病报告病例导出,用2003Excel软件进行统计分析.结果 2008-2011年天门市共报告手足口病病例1 770例,年平均发病率为27.10/10万.手足口病有明显的季节、年龄、性别分布.每年的4-7月为手足口病发病高峰,0～3岁儿童是发病重点人群,占发病总数的89.72％；1、2岁为高峰,10岁以上儿童鲜见发病.男性发病1 208例,女性562例,男女比2.15∶1,男性明显高于女性.病原学检测结果为肠道病毒71型(EV71)阳性30例(34.09％),柯萨奇病毒A16型(CoxA16)阳性19例(21.59％),其他肠道病毒阳性39例(44.32％),有20例患者由上述2种病毒型同时感染(22.73％).结论 天门市手足口病疫情处于较高流行强度,防治的重点应放在每年的4-7月和0～3岁儿童,应加强对手足口病疫情的监测和预防控制.
作者：罗志平 刊期： 2013年第05期
目的 探讨临床内科护士针刺伤发生的危险因素及防范措施.方法 采取自行设计的调查问卷,对某教学医院100名内科临床护士进行回顾性调查.结果 针刺伤多发生在护理人员操作中(47.0％),工作量大、紧张繁忙是护士发生针刺伤的主要原因.工作年限越长,发生针刺伤的概率越小,工作年限与针刺伤的发生有很大关系(x2=14.790,P＜0.01).结论 需加强对护士职业安全防护教育,规范操作流程,加强硬件建设,减少护理人员职业伤害.
作者：王桂珍；于子旭 刊期： 2013年第05期
目的 查明昆山市某宾馆中毒事件发生经过及原因,杜绝类似事件的发生,保障消费者身体健康.方法 现场监测,卫生学调查和流行病学调查分析.结果 共有10名中毒患者,中毒症状符合CO中毒表现,经治疗所有病例在入院2h后恢复正常.经客房空气监测,CO浓度超标.调查发现锅炉排气与消防排气管道设计不当,两者并行,中间仅有一层砖砌隔墙,且隔墙出现裂隙.结论 该事件为酒店锅炉排气管道与消防管道中间隔墙出现裂隙,使得锅炉废气进入消防管道,CO通过消防吸风口泄漏进入客房所致.
作者：梁晓军；张建新；宋文磊 刊期： 2013年第05期
目的 了解某机械厂噪声作业工人听力下降的情况,并探讨其影响因素.方法 对某机械厂454名噪声作业人员的职业健康检查资料结合作业场所噪声监测报告进行统计分析.结果 高频听力异常137人,占受检人数的30.18％；听力下降随工龄增加而增高,不同工龄组间高频听力下降率比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；听力下降在男女之间存在明显差异(x2=27.87,P＜0.01)；工作场所噪声强度与听力下降间有明显的相关性.结论 生产性噪声对高频听力有影响,并随噪声作业工龄、工作场所噪声强度的增加,听力下降的危险性也明显增加；不良的生活习惯可增加听力下降的危险性.建议加强个人防护,改善工艺,降低噪声强度,同时应注意改变个人的不良生活习惯,控制噪声聋的发生.
作者：姚春凤 刊期： 2013年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
