凌伟洁；梁嘉斌；戎伟丰；张海；刘移民；杜伟佳
目的 调查上海市虹口区生活饮用水中碘的含量及分布情况,为政府制定或完善科学补碘方面的相关政策提供科学依据和数据根据.方法 覆盖虹口区范围内所有社区,包括曲阳、提篮桥、嘉兴、广中、江湾、凉城、四川北以及欧阳社区,对其下属所有居委随机抽取居民家庭,对生活饮用水进行采样,并利用硫酸铈催化分光光度法对水样进行碘含量分析测定.结果 共采集448份水样,水碘含量中位数为4.64μg/L,范围在0.06～17.98 μg/L之间；其中,443份水样碘含量＜10ug/L,占样品总数98.88％；仅有5份水样碘含量≥10μg/L,占样品总数1.12％；各社区间水碘频数分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根据《GB 16005-1995碘缺乏病病区划分标准》,虹口区属于碘缺乏地区,居民生活饮用水碘含量分布均衡；可通过人工方法、例如长期坚持食盐加碘为居民补充碘元素,将是持续消除碘缺乏病的一条经济有效的措施.
作者：徐映如；王丹侠；张建文；张颖琦；韩若冰；沈俊毅；俞新春 刊期： 2013年第05期
目的 了解医务人员对丙型病毒性肝炎(丙肝)防护方面的知识掌握情况,了解洛阳市医疗卫生机构丙肝相关防治工作人员丙肝病例诊断、治疗、疫情网络报告情况,为提高丙肝疫情报告质量提供依据.方法 采用随机抽样、问卷调查方式,不记名.对洛阳市24所二级、三级综合医院240名医院人员进行丙肝相关知识认知调查分析.结果 对丙肝诊断标准平均正确回答率为61.2％,对需要填写法定传染病报告卡进行网络报告的正确回答率仅为11.7％,认为丙肝易发展为肝硬化和肝癌的占66.7％,有12.5％错误地回答接种丙肝疫苗是丙肝防治的关键；有47.5％的人错误地认为“抗-HCV阳性,HCV-RNA阴性,ALT活力升高”需治疗.经检验,不同部门的正确报告率有显著差异,防保部门高(27.1％),诊治部门次之(9.5％),检验科低(4.5％).82.3％的医务人员意识到了丙肝的职业暴露风险,但仅有63.4％的医务人员在诊疗过程中采取相应的防护措施.结论 洛阳市医务人员丙肝防治知识正确率并不理想,医务人员对丙肝的知识掌握良莠不齐,对诊断和上报标准理解没有统一的标准,必须进一步加强培训学习,力争规范丙肝的报告.
作者：刘英；马伟；吴楠；赵利涛 刊期： 2013年第05期
在当前社会背景下,医患矛盾日益凸显,医务人员面临着前所未有的职业紧张.作者通过概述职业紧张对医务人员身心健康及服务质量的影响,评价职业紧张的影响因素,为医院管理者改进管理方法,促进提高医务人员的心理生理健康,提高医务人员的生命质量和医疗服务质量,促进社会和谐提供依据.
作者：李娟；邹建芳；王丽；张文博；刘燕；王贝贝 刊期： 2013年第05期
目的 旨在了解医学本科生艾滋病,又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关知识的知晓情况,为开展AIDS综合防治工作提供背景资料.方法 2011年2月采用分层整群随机抽样方法,抽取天津市某医学院校10个专业的在校本科生共计997人.采用匿名填写方式进行一般人口学资料、AIDS相关知识的问卷调查.结果 收回有效问卷986份,学生的平均年龄为(21.928±1.302)岁.在调查的12个AIDS知识问题中,有8个问题的知晓率均为90％以上,但仅有60.2％的人知晓“蚊虫叮咬不会传播人类免疫缺陷病毒(HIV)”.结论 该医学院校医学本科生对AIDS知识的知晓率普遍较高,但尚不全面.
作者：黄丽媛；孙忠；王媛；芦文丽 刊期： 2013年第05期
目的 分析2005-2011年江阴市伤寒副伤寒流行特征和趋势,为制定防治策略提供依据.方法 采用描述流行病学分析方法对江阴市2005-2011年疫情资料和监测点结果进行统计分析.结果 2005-2011年江阴市伤寒副伤寒年平均发病率为1.41/10万,发病高峰为4-10月,病例以15 ～49岁青壮年为主,0～5岁年龄组也占较高比例,学生、农民、散居儿童为高危人群,高发地区为流动人口比较集中的乡镇.结论 江阴市伤寒疫情稳定在较低水平,但仍然面临回升的可能,仍需采取对学生、农民、散居儿童和流动人口等高危人群加强健康教育,继续加强疾病监测工作等综合性防控措施来进一步降低伤寒副伤寒发病率.
作者：姚建香；马焰；葛备；束芳燕 刊期： 2013年第05期
目的 建立简便快速而实用的尿铅测定方法.方法 尿样用混合基体改进剂稀释后,直接用涂钼高密石墨管-石墨炉原子吸收法测定铅含量.结果 尿铅浓度在0～ 100 μg/L范围内呈线性关系,相关系数r为0.998,相对标准偏差为0.314％ ～1.447％,检出限为5μg/L,回收率在98.07％～111.5％之间.结论 该方法操作简便快捷、准确可靠、安全环保,适用于尿铅的测定.
作者：陈榕 刊期： 2013年第05期
目的 观察幽门螺旋杆菌(HP)感染与冠心病(CHD)的关系及对危险因素的影响,探讨CHD可能的发病机制.方法 入选确诊的CHD患者126例(其中急性冠脉综合征51例,慢性心肌缺血综合征75例),均详细记录并核实其性别、年龄、合并高血压、糖尿病、高脂血症、家族史、饮酒史和吸烟史等情况,并于入院第2天通过碳14呼气试验(尿素酶试验)检测空腹HP感染情况,同时测定血浆中纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并作统计学分析.结果 急性冠脉综合征患者HP阳性率明显高于慢性心肌缺血综合征(64.71％vs36.00％,P＜0.01)；CHD各类型危险因素中,吸烟者HP阳性率明显高于不吸烟者(x2=8.11,P＜0.01).结论 HP感染可能与CHD发病有关,很可能是CHD的重要危险因素,合并HP感染的CHD患者易于发生急性冠脉综合征,吸烟者可能易于发生HP感染.
作者：汪文月；杨鹏会；曹艳艳；刘方；马斌 刊期： 2013年第05期
目的 了解乳山市食(饮)具消毒状况,为进一步规范餐饮服务单位卫生监督管理提供科学依据.方法 2012年1---8月,采用大肠菌群快速检测纸片法对乳山市423家餐饮服务场所消毒后备用的食(饮)具进行检测.结果 调查423家餐饮服务单位,合格的309家,合格率为73.05％；检测食(饮)具3 666份,合格3 124份,合格率为85.21％.食(饮)具消毒合格率:学校食堂为84.75％,市区饭店为75.92％,乡镇、农村饭店为65.43％,农村聚餐场所为52.63％ (P ＜0.01).集中消毒的合格率为90.86％,自行消毒的为70.08％ (P＜0.01)；各类食(饮)具消毒合格率:盘子为88.05％,汤匙为87.09％,碗为85.08％,杯子为84.11％,筷子为74.85％.结论 乳山市食(饮)具总体消毒合格率较低.应加强乡镇、农村饭店特别是农村聚餐场所食品安全监督管理,提倡使用餐饮具集中消毒单位配送的食(饮)具.
作者：李宽亭；宋琦；李小菲 刊期： 2013年第05期
目的 为了解降氟改水后昌平区饮水型地方性氟中毒的流行病学概况及消长趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法在昌平区氟中毒流行区按轻、中、重病区共抽查6个病区村,调查改水情况,改水设施运转情况和监测居民户饮用水氟含量,依照Dean氏氟斑牙分度法对8～12岁儿童和30岁以上成年人进行氟斑牙调查并检测8～12岁儿童的尿氟含量.结果 检测饮用水12份,水氟值均符合不高于1.0 mg/L的标准.调查8～12岁学龄儿童145名,氟斑牙患病率为16.55％,氟斑牙指数0.56,尿氟均数为0.80 mg/L.共调查30岁以上成人460人,氟斑牙患病率为67.72％.结论 改水20年昌平区氟中毒病情总体呈下降趋势.
作者：蔡旭；王瑞琴；李宏通；隋吉林；刘重程 刊期： 2013年第05期
目的 通过了解和掌握天津市西青区土源性线虫病流行动态及影响因素,分析流行规律,预测流行趋势,为制定防治对策和评价防治效果提供科学依据.方法 根据地理位置和经济水平选择监测点,采用改良加藤厚涂片法(Kato.Katz)检查粪便中土源性线虫卵；3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵,改良饱和硝酸钠漂浮法检查土壤蛔虫卵.结果 共便检1 018人,总感染率为1.08％.其中蛔虫感染率为0.78％ (8/1 018),蛲虫感染率为0.39％ (4/1 018).明胶纸肛拭法检查3 ～12岁儿童93人,未发现感染者.检测土壤40份,蛔虫卵感染率为5％.结论 西青区土源性线虫预防控制形势不容忽视.应进一步改善周边环境,对目标人群进行定期驱虫是控制该病在人群中继续传播的有效措施.
作者：张炜；陈少伟；潘华伟；韩瑞芹 刊期： 2013年第05期
目的 了解邯郸市9个县农村饮用水水质现状,为推进农村饮水工程建设提供参考依据.方法 对邯郸市9个县264个监测点的农村生活饮水水质进行监测,按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》要求采样监测,按照GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2010-2011年邯郸市9个县生活饮用水感官和一般化学指标超标率为3.9％；毒理学指标超标率为11.2％；污染指标超标率为1.4％；细菌学指标超标率为31.6％；超标率较高的项目主要是菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、氟化物、浑浊度、肉眼可见物、硫酸盐、总硬度等.结论 邯郸市9个县农村饮用水水质存在供水消毒处理不到位现状,应采取相应措施对水质进行有效净化消毒、改水降氟,加强集中式供水管理和监督检测,让人们喝上合格的水.
作者：姚利华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨临床内科护士针刺伤发生的危险因素及防范措施.方法 采取自行设计的调查问卷,对某教学医院100名内科临床护士进行回顾性调查.结果 针刺伤多发生在护理人员操作中(47.0％),工作量大、紧张繁忙是护士发生针刺伤的主要原因.工作年限越长,发生针刺伤的概率越小,工作年限与针刺伤的发生有很大关系(x2=14.790,P＜0.01).结论 需加强对护士职业安全防护教育,规范操作流程,加强硬件建设,减少护理人员职业伤害.
作者：王桂珍；于子旭 刊期： 2013年第05期
目的 建立一种应用高效液相色谱法同时测定中草药凉茶中3种甜味剂含量的监测方法.方法 样品经流动相稀释,以20 mmol/L磷酸二氢钠与乙腈为流动相,进行梯度洗脱.结果 可将3种甜味剂安赛蜜、糖精钠、阿斯巴甜完全分离,在8～200 μg/ml线性范围内(r均大于0.999 9),回收率在90.5％ ～ 107.4％之间,RSD在1.81％以下(n=6).低检出限分别为4.93×10-4、2.4×10-4和7.09×10-4mg/kg,低定量限分别为2.46×10.3、1.20×10-3和3.55×10-3mg/kg.结论 该方法能满足中草药凉茶中同时测定安赛蜜、糖精钠、阿斯巴甜的要求,该方法可推广至药物及其他食品检验.
作者：罗海英；杨毅兰；李荔；陈亚精 刊期： 2013年第05期
目的 了解北京市西城区疾病预防控制中心在职职工能力建设需求和建议,为制定能力建设发展规划提供参考.方法 随机抽取在职职工61名,统一发放调查问卷,进行无记名调查,应用EpiIfom 3.5.1进行统计分析.结果 调查对象亟需提升的能力分别是科研能力(44.26％)、业务能力(24.59％)、管理能力(19.67％)和交际能力(11.48).不同年龄组、不同职称、不同职务、不同工作年限对业务能力提升需求的差异均有统计学意义(均P＜0.05)；不同职称、不同工作年限的调查者对科研能力需求的差异均有统计学意义(均P ＜0.05),高级职称者对管理能力的需求较其他职称者高(P＜0.05).结论 该单位应根据不同人群能力发展需求建立有针对性的能力建设方案,不断提高中心能力建设水平.
作者：周红玲；纪晋文 刊期： 2013年第05期
目的 了解广西壮族自治区少数民族县中小学生龋齿患病状况,为今后学生口腔卫生提供参考.方法 按照国家的调查方案,对大化瑶族自治区县中小学校及高中的学生进行健康检查,并建立起学生健康档案.结果 全县有53.98％的中小学校及全部高中的学生进行了健康检查,体检学生占全县总学生数的66.02％；其中小学生占58.59％,中学生占73.13％,高中生占93.71％.总体龋患率为41.45％,其中小学生、初中生和高中生龋患率分别为51.94％、27.68％和28.26％.城乡学生龋患率总体相比较,差异有统计学意义(x2 =72.88,P ＜0.05).学生人均龋齿数为2.7颗.结论 全县除小学生外,总体龋患率低于全区水平,小学生的龋齿防治应加强.
作者：唐江丽；段启志；林江；牙祖林；韦海艳；黄亚铭 刊期： 2013年第05期
目的 了解在藏族寄宿学生中接种水痘减毒活疫苗的经济学效益.方法 对天津市某藏族学生寄宿制学校的水痘发病情况进行调查,了解病例的经济负担,并分析在该人群中接种水痘疫苗的卫生经济学情况.结果 平均每个水痘病例的经济负担达到1932.36元；如果每年对新生进行水痘疫苗接种,成本效益比高可达1∶4.14,每投入446.07元可减少1例水痘病例；如果每年对应接种的学生全部实施接种,成本效益比高为1∶3.33,每投入554.75元可减少1例水痘病例.结论 在藏族学生寄宿制学校中接种水痘疫苗,对于预防水痘有明显的经济优势.
作者：左丽娟 刊期： 2013年第05期
随着工业生产的快速发展,各种新技术、新材料、新方法不断应用,潜在的职业病危害因素大量出现,其造成的职业健康危害也越来越引起关注.且目前国内在风险评估角度进行的研究相对薄弱,不利于职业病危害的预防与控制.该文就部分职业健康风险评估方法的研究进展进行综述.
作者：谭强；刘移民；陈松根 刊期： 2013年第05期
目的 建立快速检测葡萄球菌肠毒素B(staphylococcal enterotoxin B,SEB)基因的聚合酶链反应(PCR)方法.方法 ①根据SEB基因的序列,设计PCR引物特异性扩增靶基因片段.通过对1株产SEB金黄色葡萄球菌和9株对照菌株进行PCR检测,评价该方法的特异性；通过对产SEB金黄色葡萄球菌菌株做10倍系列稀释后进行PCR检测,评价该方法的敏感性；②分析30株金黄色葡萄球菌SEB基因的携带情况.结果 ①建立PCR方法快速检测SEB基因,扩增产物长度为494 bp.PCR反应体系中有26 CFU的产SEB金黄色葡萄球菌即可检出SEB基因；②30株分离的金黄色葡萄球菌中有2株携带有SEB基因.结论 PCR法可以快速、敏感地检测SEB基因,为金黄色葡萄球菌食物中毒诊断提供依据.
作者：张勇；石晓路；梁伟；李波；陈润莉；曾华书 刊期： 2013年第05期
目的 通过对天门市手足口病疫情进行流行病学分析,探讨流行规律,为防治手足口病提供依据.方法 运用描述流行病学方法,将传染病网络直报信息系统2008-2011年天门市手足口病报告病例导出,用2003Excel软件进行统计分析.结果 2008-2011年天门市共报告手足口病病例1 770例,年平均发病率为27.10/10万.手足口病有明显的季节、年龄、性别分布.每年的4-7月为手足口病发病高峰,0～3岁儿童是发病重点人群,占发病总数的89.72％；1、2岁为高峰,10岁以上儿童鲜见发病.男性发病1 208例,女性562例,男女比2.15∶1,男性明显高于女性.病原学检测结果为肠道病毒71型(EV71)阳性30例(34.09％),柯萨奇病毒A16型(CoxA16)阳性19例(21.59％),其他肠道病毒阳性39例(44.32％),有20例患者由上述2种病毒型同时感染(22.73％).结论 天门市手足口病疫情处于较高流行强度,防治的重点应放在每年的4-7月和0～3岁儿童,应加强对手足口病疫情的监测和预防控制.
作者：罗志平 刊期： 2013年第05期
目的 建立一种利用环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)技术快速检测副溶血性弧菌的方法.方法 采用LAMP技术扩增副溶血性弧菌,并与实时聚合酶链反应(Real-time PCR)检测法和Vitek 32自动微生物分析鉴定方法作对比.结果 LAMP技术与Real-time PCR检测法检测结果一致,12株副溶血性弧菌得到阳性扩增结果,1株创伤弧菌得到阴性扩增结果；Vitek 32自动微生物分析鉴定方法结果为12株副溶血性弧菌和1株创伤弧菌.结论 利用LAMP技术扩增副溶血性弧菌比Real-time PCR检测法和Vitek 32自动微生物分析鉴定方法有一定优势,LAMP技术为副溶血性弧菌的检测提供了新的手段.
作者：李桂满；侯敏；颜军；张烜榕；李文龙 刊期： 2013年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
