陈榕
目的 建立一种应用高效液相色谱法同时测定中草药凉茶中3种甜味剂含量的监测方法.方法 样品经流动相稀释,以20 mmol/L磷酸二氢钠与乙腈为流动相,进行梯度洗脱.结果 可将3种甜味剂安赛蜜、糖精钠、阿斯巴甜完全分离,在8～200 μg/ml线性范围内(r均大于0.999 9),回收率在90.5％ ～ 107.4％之间,RSD在1.81％以下(n=6).低检出限分别为4.93×10-4、2.4×10-4和7.09×10-4mg/kg,低定量限分别为2.46×10.3、1.20×10-3和3.55×10-3mg/kg.结论 该方法能满足中草药凉茶中同时测定安赛蜜、糖精钠、阿斯巴甜的要求,该方法可推广至药物及其他食品检验.
作者：罗海英；杨毅兰；李荔；陈亚精 刊期： 2013年第05期
目的 观察幽门螺旋杆菌(HP)感染与冠心病(CHD)的关系及对危险因素的影响,探讨CHD可能的发病机制.方法 入选确诊的CHD患者126例(其中急性冠脉综合征51例,慢性心肌缺血综合征75例),均详细记录并核实其性别、年龄、合并高血压、糖尿病、高脂血症、家族史、饮酒史和吸烟史等情况,并于入院第2天通过碳14呼气试验(尿素酶试验)检测空腹HP感染情况,同时测定血浆中纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并作统计学分析.结果 急性冠脉综合征患者HP阳性率明显高于慢性心肌缺血综合征(64.71％vs36.00％,P＜0.01)；CHD各类型危险因素中,吸烟者HP阳性率明显高于不吸烟者(x2=8.11,P＜0.01).结论 HP感染可能与CHD发病有关,很可能是CHD的重要危险因素,合并HP感染的CHD患者易于发生急性冠脉综合征,吸烟者可能易于发生HP感染.
作者：汪文月；杨鹏会；曹艳艳；刘方；马斌 刊期： 2013年第05期
目的 了解计划免疫护士工作主要压力来源及压力程度,为管理者能有效帮助护士减轻工作压力提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对深圳市宝安区全部社区健康服务(社康)中心计划免疫护士的工作压力状况进行调查.结果 总体工作压力程度较高,均分2.50;专业及工作、工作量及时间分配、工作环境及资源为护士主要压力来源(平均分为2.95、2.66、2.75)；不同工作年限、职称的护士工作压力源之间差异无统计学意义,不同学历的护士工作压力源之间差异有统计学意义；logistic回归分析显示,文化程度越低,护士的工作压力程度越高(OR=0.737,95％a为0.546～0.994,P=0.002)；年龄越大,工作压力程度越高(OR=1.525,95％ CI为1.357～ 1.713,P=0.005).结论 社康中心计划免疫护士的工作压力程度处于较高水平,需要持续关注,尤其是对于低学历的聘用护士应当作为重点人群给予持续的综合干预.
作者：彭瑞吟 刊期： 2013年第05期
目的 了解北京市西城区疾病预防控制中心在职职工能力建设需求和建议,为制定能力建设发展规划提供参考.方法 随机抽取在职职工61名,统一发放调查问卷,进行无记名调查,应用EpiIfom 3.5.1进行统计分析.结果 调查对象亟需提升的能力分别是科研能力(44.26％)、业务能力(24.59％)、管理能力(19.67％)和交际能力(11.48).不同年龄组、不同职称、不同职务、不同工作年限对业务能力提升需求的差异均有统计学意义(均P＜0.05)；不同职称、不同工作年限的调查者对科研能力需求的差异均有统计学意义(均P ＜0.05),高级职称者对管理能力的需求较其他职称者高(P＜0.05).结论 该单位应根据不同人群能力发展需求建立有针对性的能力建设方案,不断提高中心能力建设水平.
作者：周红玲；纪晋文 刊期： 2013年第05期
目的 分析三硝基甲苯(TNT)对作业工人眼晶状体的职业危害,为制定防制措施提供依据.方法 对广西某厂职业接触TNT 300名作业工人进行职业健康检查,了解TNT对眼晶状体职业危害所致白内障的发生情况.结果 300名工人经检查白内障的患病率达18.3％,其中粉碎工与压药工的患病率达38.9％与34.1％,明显高于装药工、包装工及纸筒工的16.7％、10.3％和6.7％,统计学分析显示,不同工种工人白内障发病率差异有统计学意义(x2=23.94,P＜0.01).检查诊断为职业性TNT白内障的55例,其中男52例,女3例；工作环境空气中TNT浓度越高发病率也会越高.结论 预防或降低职业性TNT白内障的发生,应避免TNT的接触累积,作业工人应定期的工种调整.在工作过程中要注意通风,降低工作环境中的TNT浓度,要加强自身防护,严禁在工作场所内饮食.
作者：覃政活；黄雪雁；朱林平；农康；覃卫平；梁启荣；苏素花；卢世玲；王超英 刊期： 2013年第05期
目的 识别、分析该建设项目可能存在的职业病危害因素及危害程度,对采取的职业病危害防护设施进行分析,制定相应职业病危害防护措施,为该企业的职业病危害因素的控制和职业卫生管理提供可行的技术支持.方法 运用职业卫生调查、职业卫生检测等方法进行识别、检测和分析.结果 该企业存在的主要职业病危害因素为噪声、高温,11个点的噪声检测结果中有3个点的噪声强度超标,3个点的噪声强度位于85 ～90 dB(A)之间,噪声作业分级为轻度危害.其余的8个点的噪声强度虽然低于噪声职业接触限值,但均超过80dB(A).5个点的高温三球温度(WBGT)指数均超过WBGT限值,高温作业分级均为重度危害.结论 该企业采取的职业病危害防护措施不能有效地将噪声、高温等职业病危害因素控制在职业接触限值以内,因此,针对职业病危害因素超标和防护设施存在的不足,制定了相应的职业病危害防护措施整改方案,以指导该企业对职业病危害防护设施进行合理的改造.
作者：凌伟洁；梁嘉斌；戎伟丰；张海；刘移民；杜伟佳 刊期： 2013年第05期
目的 为全面了解泉州市陶瓷生产企业职业卫生状况,探讨职业病防治的有效措施.方法 采用统一调查表对214家陶瓷生产企业的2010年的职业卫生状况进行调查.结果 泉州市陶瓷企业生产工人粉尘接触率为28％,工作场所粉尘浓度监测率为52％,12.6％的陶瓷企业为在岗职工开展了职业健康监护,职业卫生管理、建设项目评价与卫生审查也处于较低水平.大中型企业在粉尘浓度检测率、岗中体检率、建设项目职业病危害评价率等方面优于小型企业,两者差异有统计学意义.结论 应加强陶瓷企业的职业卫生监督力度,切实落实工作场所防尘措施,加大职业病防治法宣传力度,保护职工健康.
作者：蔡文焰；潘宝忠；唐学平 刊期： 2013年第05期
目的 分析云南省红河州发生的1起因食用玉米面汤圆引起的食物中毒的发生原因,探讨预防控制措施.方法 开展现场流行病学调查,并采集可疑食物和患者呕吐物进行实验室检测.结果 该起事件属于点源暴露,短潜伏期16h,长潜伏期27 h,潜伏期中值为23 h.一次进食200 g以上的玉米面汤圆5人,均死亡,从吃剩的玉米面汤圆中检出椰毒假单胞菌酵米面亚种.结论 该起食物中毒是由于食用被椰毒假单胞菌酵米面亚种污染的玉米面汤圆所致,该起中毒事件提示；有关部门应教育群众彻底改变传统的食用方式是防止类似事件发生的有效办法.
作者：刘志涛；万蓉；胡太芬；吕韬；牟建春；普毅 刊期： 2013年第05期
目的 了解深圳市龙岗区手足口病暴发疫情的流行病学与病原学特征,为手足口病的预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对龙岗区某社区手足口病暴发疫情的流行病学资料进行统计分析,采集手足口病患儿发病3日内、疫点周围健康人群及密切接触者、疫区3岁以下易感儿童的粪便、肛拭子或疱疹液标本以及外环境涂抹棉拭子标本,采取实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法进行EV71和CoxA16核酸检测.结果 流行期6月30日-7月27日,持续28 d.发病以4岁以下儿童为主,占88.46％；男性多于女性,男女性别比1.36∶1；职业以散居儿童和托幼儿童为主,占73.08％和19.23％.病原学检测结果显示,手足口病患儿标本EV71病毒核酸阳性率为87.50％ (7/8).2名死亡病例及其中1名死亡病例的密切接触者均检出EV71病毒核酸阳性.疫点周围健康人群及密切接触者EV71病毒核酸阳性率为4.17％(1/24).外环境标本EV71病毒核酸阳性率为零(0/25).疫区3岁以下易感儿童EV71病毒核酸阳性率1.92％(12/262).结论 该起手足口病暴发疫情病原体为EV71病毒引起.手足口病暴发流行已经成为我国南方城市重要的公共卫生问题.
作者：刘渠；曹桂华；林琳；张茂棠；李刚；张起文；刘凤仁；叶伟雄；龙清平 刊期： 2013年第05期
目的 了解工业X射线实时成像检测系统螺旋钢管探伤的放射防护状况,评估对放射工作人员和公众健康的影响.方法 对该企业2条X射线实时成像检测系统及2座探伤室的基本情况进行调查,使用FJ-347A X γ剂量仪,按照国家相关的放射卫生防护标准与方法对探伤现场进行防护检测和安全性评价.结果 2座探伤室的操作位、探伤室小防护门、探伤室墙体外剂量率接近辐射本底水平,车间大防护门表面剂量率0.50～ 1.20μGy/h(低于国家标准限值2.5 μGy/h,)；近2年放射工作人员个人剂量监测结果均低于国家标准年限制的1/10.结论 该企业工业螺旋钢管X射线实时成像检测系统运行时,相关放射工作人员和周围公众是安全的.
作者：刘先平；周龙成；郭鲁琼 刊期： 2013年第05期
目的 探索、评价农村开展居民代谢综合征(MS)社区综合干预的措施及其效果.方法 常熟市农村居民在流行病学调查基础上,筛选出MS人群,按照入选标准分为强化干预组(n=335)和常规干预组(n=356),2组年龄、性别无显著性差异；强化组给予基于社区的强化综合干预措施,常规组仅给予基本公共卫生服务要求的随访干预,干预工作持续至2011年底,观察MS人群各项指标变化情况.结果 经干预后,强化组体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)S项指标下降,与常规组相比,差异有统计学意义(P＜0.01)；2组干预后腰围、总胆固醇(TC)2项指标较干预前均有所下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著上升(P＜0.01)；强化组干预后MS各组分达标率普遍升高,常规组干预后MS各项指标达标率各有升降；干预后强化组在吸烟、饮食等生活方式上较常规组有明显改变,但在参与运动方面差异不大.结论 在农村地区结合国家基本公共卫生服务工作开展以社区为基础的针对MS患者的强化综合干预,是行之有效的.
作者：张宁；周正元；徐晓燕；苏靖 刊期： 2013年第05期
目的 了解通化市城区公共场所女性从业人员对艾滋病(AIDS)知识的掌握情况,探索在该人群中开展预防AIDS的健康教育模式.方法 采用随机抽样方法对326名公共场所女性从业人员进行AIDS相关知识问卷调查.结果 AIDS艾滋病相关知识总知晓率为74.04％；对AIDS的传播途径平均知晓率较高(92.03％)；对非传播途径知晓率较低(53.22％).结论 应加强该人群AIDS知识宣传和干预,提高对AIDS的认知水平和自我防护能力.
作者：姜铁军；朱聪 刊期： 2013年第05期
目的 探讨临床内科护士针刺伤发生的危险因素及防范措施.方法 采取自行设计的调查问卷,对某教学医院100名内科临床护士进行回顾性调查.结果 针刺伤多发生在护理人员操作中(47.0％),工作量大、紧张繁忙是护士发生针刺伤的主要原因.工作年限越长,发生针刺伤的概率越小,工作年限与针刺伤的发生有很大关系(x2=14.790,P＜0.01).结论 需加强对护士职业安全防护教育,规范操作流程,加强硬件建设,减少护理人员职业伤害.
作者：王桂珍；于子旭 刊期： 2013年第05期
在当前社会背景下,医患矛盾日益凸显,医务人员面临着前所未有的职业紧张.作者通过概述职业紧张对医务人员身心健康及服务质量的影响,评价职业紧张的影响因素,为医院管理者改进管理方法,促进提高医务人员的心理生理健康,提高医务人员的生命质量和医疗服务质量,促进社会和谐提供依据.
作者：李娟；邹建芳；王丽；张文博；刘燕；王贝贝 刊期： 2013年第05期
目的 调查上海市虹口区生活饮用水中碘的含量及分布情况,为政府制定或完善科学补碘方面的相关政策提供科学依据和数据根据.方法 覆盖虹口区范围内所有社区,包括曲阳、提篮桥、嘉兴、广中、江湾、凉城、四川北以及欧阳社区,对其下属所有居委随机抽取居民家庭,对生活饮用水进行采样,并利用硫酸铈催化分光光度法对水样进行碘含量分析测定.结果 共采集448份水样,水碘含量中位数为4.64μg/L,范围在0.06～17.98 μg/L之间；其中,443份水样碘含量＜10ug/L,占样品总数98.88％；仅有5份水样碘含量≥10μg/L,占样品总数1.12％；各社区间水碘频数分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根据《GB 16005-1995碘缺乏病病区划分标准》,虹口区属于碘缺乏地区,居民生活饮用水碘含量分布均衡；可通过人工方法、例如长期坚持食盐加碘为居民补充碘元素,将是持续消除碘缺乏病的一条经济有效的措施.
作者：徐映如；王丹侠；张建文；张颖琦；韩若冰；沈俊毅；俞新春 刊期： 2013年第05期
目的 通过对天门市手足口病疫情进行流行病学分析,探讨流行规律,为防治手足口病提供依据.方法 运用描述流行病学方法,将传染病网络直报信息系统2008-2011年天门市手足口病报告病例导出,用2003Excel软件进行统计分析.结果 2008-2011年天门市共报告手足口病病例1 770例,年平均发病率为27.10/10万.手足口病有明显的季节、年龄、性别分布.每年的4-7月为手足口病发病高峰,0～3岁儿童是发病重点人群,占发病总数的89.72％；1、2岁为高峰,10岁以上儿童鲜见发病.男性发病1 208例,女性562例,男女比2.15∶1,男性明显高于女性.病原学检测结果为肠道病毒71型(EV71)阳性30例(34.09％),柯萨奇病毒A16型(CoxA16)阳性19例(21.59％),其他肠道病毒阳性39例(44.32％),有20例患者由上述2种病毒型同时感染(22.73％).结论 天门市手足口病疫情处于较高流行强度,防治的重点应放在每年的4-7月和0～3岁儿童,应加强对手足口病疫情的监测和预防控制.
作者：罗志平 刊期： 2013年第05期
目的 识别、分析和评价某油田注聚站建设项目可能存在的职业病危害因素,为企业提出控制职业病危害的防护措施.方法 依据《工业企业设计卫生标准》等标准,采用现场检测、检查表等方法对建设项目进行评价.结果 该项目在个人防护用品、建筑卫生学、辅助用室和职业卫生管理制度方面基本符合卫生要求,在职业病防护设施、应急救援方面还不够完善.结论 该建设单位应加强对职业病危害因素防护设施的建设.
作者：胡伟 刊期： 2013年第05期
目的 了解医务人员对丙型病毒性肝炎(丙肝)防护方面的知识掌握情况,了解洛阳市医疗卫生机构丙肝相关防治工作人员丙肝病例诊断、治疗、疫情网络报告情况,为提高丙肝疫情报告质量提供依据.方法 采用随机抽样、问卷调查方式,不记名.对洛阳市24所二级、三级综合医院240名医院人员进行丙肝相关知识认知调查分析.结果 对丙肝诊断标准平均正确回答率为61.2％,对需要填写法定传染病报告卡进行网络报告的正确回答率仅为11.7％,认为丙肝易发展为肝硬化和肝癌的占66.7％,有12.5％错误地回答接种丙肝疫苗是丙肝防治的关键；有47.5％的人错误地认为“抗-HCV阳性,HCV-RNA阴性,ALT活力升高”需治疗.经检验,不同部门的正确报告率有显著差异,防保部门高(27.1％),诊治部门次之(9.5％),检验科低(4.5％).82.3％的医务人员意识到了丙肝的职业暴露风险,但仅有63.4％的医务人员在诊疗过程中采取相应的防护措施.结论 洛阳市医务人员丙肝防治知识正确率并不理想,医务人员对丙肝的知识掌握良莠不齐,对诊断和上报标准理解没有统一的标准,必须进一步加强培训学习,力争规范丙肝的报告.
作者：刘英；马伟；吴楠；赵利涛 刊期： 2013年第05期
目的 通过了解和掌握信阳市碘缺乏病现状,综合评价预防控制措施落实效果.方法 采用人口容量比例概率抽样方法(PPS)抽取30个县(区)的8～ 10岁儿童、五年级学生、孕妇和哺乳期妇女进行调查和检测.结果 通过触诊法和B超法检查120名8～10岁儿童,甲状腺肿大率为6.7％；监测8～10岁儿童尿样36份,尿碘中位数213.6 μg/L；检测居民户食用盐样120份,盐碘中位数为28.8 mg/kg；居民每日摄人盐碘量高于卫生部推荐的150μg/(人·d)的适宜量；监测孕妇和哺乳期妇女尿样90份,尿碘中位数292.8μg/L;121名8～ 10岁儿童智商为103.7 ±20.1,智力低下比例占5.0％；共采集水样12份,水碘中位数分别为6.3 μg/L;学生碘缺乏病知识健康教育问卷及格率为94.5％,家庭主妇碘缺乏病知识健康教育问卷及格率为73.3％.结论 信阳市人群碘营养状况不断得到改善和提高,防治碘缺乏病效果显著,成绩稳固.
作者：黄河秋；张丽；张继；胡骏 刊期： 2013年第05期
目的 了解某卷烟厂在生产过程中存在的职业性噪声危害程度及噪声对作业工人听力损害的情况.方法 对该卷烟厂噪声作业岗位进行噪声强度、频谱、危害程度监测,并对作业工人听力损害与工种、工龄的关系进行分析.结果 作业岗位噪声超标率37.96％,噪声强度在72.5 ～96.4 dB(A),噪声作业危害岗位占33.44％,噪声频谱在125～4 000-Hz间,属稳态宽频噪声,噪声作业工人听力异常率为20.8％.复烤工段噪声强度和听力损害发生率较高,随着工龄增加而增高,各工龄组听力损害发生率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该厂的生产性噪声已对职工健康造成一定的损害.应改善作业环境,完善防护措施,加强职业卫生监督管理.
作者：许建明；陈娟；向正华；李旭东 刊期： 2013年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
