谢彧洋；刘超；李彦奇；赵建忠
目的 评价连云港市2007-2011年儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行特征及监测系统的运行状况,为维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态提供科学依据.方法 应用Excel软件和中国免疫规划监测信息管理系统进行数据分析.结果 连云港市2007--2011年15岁以下儿童共报告76例AFP病例,年平均报告发病率为1.73/10万.夏秋季病例居多,4岁以下病例所占构成比为75.00％,服苗史≥3次的占94.74％.实验室培养结果显示,76例病例均为脊灰排除病例,共分离到4株脊灰疫苗病毒.AFP病例监测各项指标均达到相关要求.初到村级、乡级、县级、地市级医院就诊的病例报告率分别为0、47.83％、59.26％和85.00％.结论 连云港市儿童AFP病例监测系统运转良好.但仍需提高监测灵敏性,做好常规免疫和AFP病例合格标本的采集工作,提高首诊报告率,有效维持无脊灰状态.
作者：谷利妞 刊期： 2013年第07期
目的 比较浆细胞性乳腺炎的手术联合中药疗法与单纯手术疗法的治疗效果.方法 按照治疗方法将研究对象分为手术联合中药组(联合治疗组)与单纯手术组,每组60人.对两组患者连续随访1 a,观察患者病情在术后1年内的恢复及复发情况,分析比较2种疗法的临床疗效及预后.结果 联合治疗组患者在乳房疼痛缓解(Z=-1.985,P＜0.05)、外形改变(Z=-2.900,P＜0.01)的效果均优于单纯手术组；联合治疗组患者复发率为25.0％,低于单纯治疗组的51.7％(x2=9.025,P＜0.01)；且前者的平均复发天数为251.3 d,长于后者的223.7 d(x2=10.547,P＜0.01).结论 浆细胞性乳腺炎患者手术联合中药治疗与单纯手术治疗相比,可明显缓解患者症状,降低术后复发率和延长复发时间.
作者：高继燕；张俊芳 刊期： 2013年第07期
目的 调查分析某精细化工企业生产过程中存在的职业病危害因素及卫生防护设施的防护效果,评价职业病危害控制效果,并评估职业病危害的风险水平.方法 采用现场职业卫生学调查、经验法、检查表法、作业工人职业性健康检查等方法进行综合分析与评价.结果 该企业的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施、个人使用的防护用品、职业卫生管理、卫生辅助用室设置等均符合国家有关规定；该企业生产过程中可产生其他粉尘(氧化锌、雕白块粉尘)、甲醇、甲醛、氢氧化钠、二氧化硫、噪声、高温及热辐射、工频电磁辐射等职业病危害因素,其中部分岗位甲醛浓度超标,噪声作业危害达到Ⅰ级,高温及热辐射作业危害达到Ⅱ及.结论 该厂的职业病危害控制措施可行、有效,但部分岗位仍需加强治理.
作者：钱海洋；葛琴娟；谢石；杨庆松；颜卫丰 刊期： 2013年第07期
目的 探索对艾滋病病例“三位一体”管理模式的效果,在解决近年来由于艾滋病病例数量的快速上升以及病例中流动人口比例的不断升高等因素给病例管理工作造成的困难.方法 北京市丰台区疾病预防控制(疾控)中心结合丰台区实际情况,在充分整合医疗资源和社会组织力量的基础上,在中盖艾滋病项目及北京市科委项目的支持下,建立由疾控部门、艾滋病抗病毒定点治疗医院以及非政府组织共同参与的“三位一体”的病例管理模式.结果 2010-2011年丰台区病例管理质量有了很大提升,随访率、CD4淋巴细胞检测率、单阳配偶检测率、抗病毒治疗覆盖率都有了大幅度的上升.结论 该模式突破了原有单一由疾控部门负责艾滋病病例管理的局限,建立了区域病例管理网络,培养了一支病例管理的专业队伍,为病例管理工作开辟了一条新途径.
作者：谢彧洋；刘超；李彦奇；赵建忠 刊期： 2013年第07期
目的 对烟草生产企业作业工人的心理状况进行调查,为制定干预措施提供理论依据.方法 采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90),对绵阳市某大型烟草企业的作业工人进行自评,应用描述性统计和2个独立样本t检验进行数据分析.结果 该企业作业工人SCL-90结果的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执7个因子得分均高于全国常模；接害车间工人SCL-90总均分,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执7个因子得分均高于其他车间工人.结论 该卷烟生产企业作业工人的心理状况不容乐观,工作压力及作业环境等因素是工人心理健康的主要影响因素,应针对其影响因素制定干预措施.
作者：刘念；先德强；卢仕德；谭刚；李钰；张婉；王丽华；郑幸福 刊期： 2013年第07期
目的 探讨检测人附睾蛋白-4于卵巢癌患者的危险性判断及评估预后的临床意义.方法 回顾湖北省十堰市白浪开发区社区卫生服务中心医院2009年5月1日-2011年5月1日期间卵巢癌患者的病例资料,并进行电话随访.根据患者预后分为死亡组和存活组,通过组间单因素比较及多因素logistic回归分析等方法评价各因素与患者不良预后的相关性.结果 共调查124例患者,平均年龄(53.54±7.15)岁,死亡组和存活组分别为55(44.4％)和69(55.6％)例.与存活组相比,死亡组的绝经期女性所占比、已生育女性所占比、家族遗传史所占比、总胆固醇、糖链抗原125、癌胚抗原、人附睾蛋白-4与患者不良预后有显著相关性.将该指标引入多因素logistic回归分析,得出佳线性方程由绝经期所占比、家族遗传史所占比、总胆固醇、糖链抗原125、人附睾蛋白-4构成.再将上述相关危险因素行受试者工作特征(ROC)曲线检验并计算曲线下面积,判断相关危险因素的检验效能,纳入人附睾蛋白-4后曲线下面积为0.835,曲线下面积较未纳入时显著增加.结论 人附睾蛋白-4升高将增加卵巢癌患者不良预后的风险,将该指标纳入卵巢癌的评测体系可进一步增强评估该病患者高危风险的能力.
作者：李励；于方 刊期： 2013年第07期
目的 通过了解上海市闸北区水痘的发病状况和流行趋势,为卫生行政部门制定水痘预防控制措施提供依据.方法 对闸北区2005-2011年水痘报告和疫情监测资料进行流行病学分析.结果 2005-2011年共报告2 773例水痘病例,总体发病率为47.79/10万；男女发病比为1.26∶1；学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群；水痘发病有明显的季节性,发病高峰为冬春季和春夏季.结论 该区应高度重视学校等集体机构水痘散发病例处理,提高人群对水痘的认知程度.
作者：张小娟；黄瑾；敖建军；华瑞珏；徐敏钢 刊期： 2013年第07期
急诊科是抢救急危重症患者及处理各种突发事件的主要场所,属于高风险科室.由于工作环境及服务对象的复杂与特殊性,急诊科的孕期护士不得不承担节奏快、任务重、劳动强度大的工作,而且在工作中还会受到多种职业危害的威胁,若不注意个人防护和防护不当,会造成各种不同的职业性损伤.为保障急诊科孕期护士的身体健康,作者对急诊科孕期护士接触的多种职业危害因素进行综述分析,以增强其职业防护意识,减少职业危害的发生.
作者：吴晓燕；吴红敏 刊期： 2013年第07期
目的 针对干蘑菇类样品基体特性,建立超声波二次辅助提取结合毛细管气相色谱测定其中有机氯农药六六六、滴滴涕含量的简便、快速的方法.方法 干香菇、干黑木耳和干茶树菇样品分别打碎后以正己烷浸泡过夜,超声提取2次,提取液经过滤、氮吹进行浓缩,再以浓硫酸净化,离心吸取上清液后与标准溶液同批上机测定,以单点比较法定量.结果 测定8种组分的方法检出限在3×10-5～2×10-4mg/kg之间,3种样品加标回收率在79.6％ ～119.8％之间,精密度在1.4％～8.0％之间.结论 该方法适用于干蘑菇类中有机氯农药六六六、滴滴涕的测定,且方法简便、准确,适合在实际检验工作中推广.
作者：赵丹莹；郭蒙京；李堃 刊期： 2013年第07期
目的 了解揭阳市辖区内企业噪声危害的现状,为今后职业卫生监督管理部门采取更好的预防控制措施提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,在揭阳市辖区内企业中按不同类型(五金、制鞋、化工,电力、矿山、纺织等)抽取25家企业,收集2008-2010年的噪声监测相关数据,进行统计分析.结果 25家企业噪声强度不合格点的比例为85.0 ～ 88.5％；采取个人防护措施的员工比例逐年上升；发生听力损伤的工人比例变化不明显.结论 2008-2010年揭阳市辖区内25家企业的噪声监测点噪声强度普遍比较大,企业的噪声预防控制工作取得了一定成效,但仍然存在不足,噪声作业环境仍旧没有明显改善,噪声作业工人的听力损伤情况依然严峻,继续加强监督教育,建立健全职业健康监护制度,仍然是当务之急.
作者：杨贵彬；刘赛琴；池建源；陈曦 刊期： 2013年第07期
目的 掌握患者对肺结核病防治知识的知晓情况,了解社区肺结核病患者督导过程中健康教育开展情况及面临的问题.方法 对2011年上海市闵行区浦江镇51名新登记的患者开展干预前后的肺结核相关知识、态度和行为问卷调查.结果 出现症状后,54.9％的患者首选定点医院就诊,干预前后患者核心知识的知晓率从69.6％上升为88.9％.结论 该镇患者对肺结核病知识的了解不够全面,在督导访视过程中的健康教育可提高患者对肺结核病知识的知晓率.
作者：沈忠芳；成玉萍；陈斌 刊期： 2013年第07期
目的 探讨鄂尔多斯市煤工尘肺发病情况,为进一步加强煤工尘肺防治和管理提供科学依据.方法 选择从事煤炭行业一线作业工人,采用x2检验、秩和检验分析不同接尘工龄、工种尘肺病发生情况.结果 该市煤类行业2011年进行企业健康检查,资料完整的共9 230人,检出尘肺病61例,煤工尘肺发生率为0.66％；掘进工种煤工尘肺发生率(1.11％)明显高于采煤工(0.64％)和辅助工(0.10％),差异有统计学意义(P＜0.05)；接尘工龄≥30 a的煤工尘肺发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该市煤炭行业尘肺发生率较低,从事掘进工作和接尘工龄长的煤矿工人煤工尘肺发生率高.
作者：戴连芳；于晓红；郭丽霞 刊期： 2013年第07期
目的 了解麻城市居民食用碘盐质量状况及碘盐健康知识知晓率,为制定防治策略提供科学依据.方法 根据《湖北省碘盐监测实施细则》进行居民户碘盐监测,2008-2011年共选点采取居民户1 152份盐样,采用《GB/T 13025.7-1999制盐工业通用试验方法碘离子的测定》直接滴定法进行定量检测,同时对被监测居民户进行碘盐健康知识问卷调查.结果 2008-2011年共检测麻城市居民户食用碘盐样品1 152份,其中非碘盐1份,不合格碘盐22份,合格碘盐1 129份,碘盐覆盖率为99.9％,碘盐合格率为98.1％,合格碘盐食用率为98.0％.居民碘盐正确食用知晓率为81.4％,碘盐与健康知识知晓率75.6％,非碘盐识别知晓率91.5％,碘缺乏病知晓率为78.3％.结论 麻城市居民合格碘盐食用率水平较高,碘盐与健康相关知识知晓率偏低,需加强(特别是山区)监督监测,强化健康教育、健康促进,以确保各项措施得到长期落实.
作者：李文桥；刘少宇 刊期： 2013年第07期
目的 了解复烤厂在生产过程中存在的职业病危害因素及其对工人健康的影响.方法 对云南省某复烤厂进行职业卫生现场调查、采样检测及分析,并对作业工人进行职业健康检查.结果 粉尘、噪声是该厂主要的职业危害因素,生产性粉尘作业岗位粉尘超标率为37.2％,烟草总尘浓度在0.2～ 28.8 mg/m3之间,粉尘作业危害岗位占40.3％；噪声作业岗位噪声超标率为33.7％,噪声强度在62.5 ～96.7 dB(A)之间,噪声作业危害岗位占34.3％,噪声作业工人听力异常率为19.5％,打叶工序、复烤工序、出尘房岗位噪声强度较高,听力损害发生率高,听力损害发生率随着工龄增加而增高,各工龄组差异有统计学意义(P＜0.01).接触烟草粉尘浓度高的作业工人肺部病变增多.结论 生产性粉尘和生产性噪声为该厂的主要职业病危害因素,并已对职工健康造成一定的损害；应改善作业环境,完善防护措施,加强职业卫生监督管理.
作者：许建明；薛亚东；包蕾；向正华 刊期： 2013年第07期
目的 了解清远市人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛实验与确证实验结果符合率,为提高实验室HIV抗体检测技术提供依据.方法 对清远市2010-2011年经酶联免疫吸附试验(ELISA)初筛的273份标本HIV抗体阳性及可疑阳性的结果与确证实验的结果进行比较分析.结果 273份标本,经蛋白印迹(WB)试验确证HIV-1阳性257例,占94.14％；不确定9例,占3.3％；阴性7例,占2.56％.筛查阳性与确证阳性总体符合率为94.14％,确证条带gp160、gp120、p24出现率均有95％以上；出现8条以上条带的有166份,出现率为64.59％.结论 初筛试剂检测HIV抗体与WB确证试验的检测结果符合率较高,但判断HIV抗体阳性或艾滋病必须经WB试验确证,以排除假阳性.
作者：邓远玲；詹巧莉；罗文玲；朱劲涛 刊期： 2013年第07期
目的 分析云南省寻甸县235例人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性者的相关特征,了解寻甸县艾滋病(AIDS)的流行特征和变化规律,为制定AIDS预防控制措施提供依据.方法 收集2004-2012年在寻甸县疾病预防控制中心进行抗体检测,并经HIV抗体确认的235例HIV抗体阳性者的资料进行流行病学及相关特征分析.结果 235例HIV抗体阳性者中,男性140例,女性95例,男女性别比为1.47∶1；平均年龄30岁,文化程度以初中及以下为主(92.34％),职业以农民及民工为主(63.83％).感染者检测原因:自愿咨询检测(VCT)占22.55％,婚前检查及其他就诊者分别占18.72％,其他原因占16.17％,术前检查占6.81％.临床诊断为AIDS的69例,占29.36％.235例感染者中,有134例检测了CD4+,CD4+计数小为7个/μl,多为1 156个/μl,平均为565个/μl,65例无临床症状和体征者CD4+均值为587个/μl,69例有临床症状和体征者CD4+均值为287个/μl.传播途径以异性性途径感染为主(62.98％),其次为静脉吸毒感染(17.45％).结论 该县异性性传播成为AIDS流行的主要途径,初中及以下文化程度及农民(民工)是AIDS预防控制及宣传教育的主体,同时应关注离退休人员的AIDS防治工作.重视高危人群的宣传教育和行为干预,并促使其及时主动进行检测,及时发现感染者,有助于控制AIDS流行.
作者：张德友；廖明刚 刊期： 2013年第07期
目的 了解连州市某中学女生艾滋病相关知识知晓情况及态度,为今后连州市学校开展艾滋病的健康教育提供参考.方法 采用整群随机抽样方法,对连州市某中学抽取22个班的女生进行现场匿名自填式问卷调查.结果 共调查629名在校女生,艾滋病相关知识核心问题总知晓率为43.72％,不同年级调查对象核心问题总知晓率差异有统计学意义(x2=14.82,P＜0.01)；对属于人类免疫缺陷病毒HIV感染途径知识的知晓率明显高于非HIV感染途径知识的知晓率(x2=78.67,P＜0.01)；艾滋病相关知识主要来源于电视、电台、报纸或网络等媒体宣传；41.18％的调查对象表示假如亲人或朋友感染了HIV会和以前一样交往.结论 连州市在校中学女生的艾滋病相关知识知晓率较低,教育和卫生部门应加强协作,对在校中学生进行系统的艾滋病相关知识教育,提高在校中学生对艾滋病的认知水平,增强其自我保护意识,消除恐惧心理.
作者：陈卓彤；陈海妍；邓友良；黄金梅；李红卫 刊期： 2013年第07期
目的 探讨高温中暑的发生与气象因素的关系.方法 以武汉市1994-2010年每年6-8月的逐日气象因素与逐日的高温中暑病例为研究对象,并通过单因素相关分析筛选气象参数,多元回归分析建立回归方程.结果 单因素相关分析结果表明,高温中暑与日均温、日高温、日低温、日均湿度相关；多元回归分析结果表明,在T日均温≤30℃情况下中暑主要与日均温有关；在T日均温＞30℃情况下中暑与日均温、日均湿都相关.结论 高温中暑的发病与日均温、日均湿有关,并随着日均温的升高,日均湿的协同作用越来越明显.
作者：王瑛；李济超；陈正洪；李乐；李松汉；张玲；于力 刊期： 2013年第07期
目的 了解梅州市托幼机构消毒状况,为托幼机构疾病预防控制工作提供科学依据.方法 依据《消毒技术规范》和《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测技术方案(试行)》进行采样监测.结果 2009年监测1 444份,合格率97.51％；2010年监测1 428份,合格率97.19％；2011年监测692份,合格率95.09％.结论 该市消毒质量逐年呈下降的趋势,仍需加强托幼机构消毒工作的监督管理.
作者：张媚媚；蔡芳华；龙惠芳 刊期： 2013年第07期
目的 研究肥胖儿童发生血压升高与运动和饮食行为的相关性,旨在探究影响肥胖儿童发生血压升高的不良生活因素.方法 采用Cox比例风险模型对124例肥胖儿童进行高血压的运动和饮食行为的分析.结果 多因素Cox回归分析结果显示,喜欢吃肉类、甜点、西式快餐、食欲旺盛和学习时间的相对危险度分别为6.658、3.579、2.291、0.528和0.830.结论 高脂、高糖饮食,学习时间过长是肥胖儿童早期发生高血压的高危因素.纠正不良饮食、运动行为,可防止肥胖儿童发生高血压,降低心血管疾病的危险.
作者：常明；肖延风；尹春燕；易晓青；徐尔迪 刊期： 2013年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
