李宝英
目的 探讨张家港市突发危险化学品事故综合应急指挥决策系统的建设及其运行情况.方法 建立数据交换平台、信息数据库和决策支持数据库,将多种综合信息集成,通过地理信息系统(GIS)展示实现危险化学品事故综合应急指挥、决策信息系统.结果 该软件平台利用GIS技术实现了事故的基本情况、事故初始处置、事态发展、现场检测预警等功能,在软件平台基础上搭配相应的硬件设备组成一套完整的应急指挥与决策系统.结论 张家港基本形成了融指挥决策、预测预警、医疗救治、物资储备等功能为一体的应对突发危险化学品事故应急救援指挥与决策系统.
作者：王志刚；邹玉华；杨叶中；孙震；李娜；蒋晓霞 刊期： 2012年第06期
目的 了解中山市2009-2010年部分手足口病例的流行病学特征,为制定有针对性的防治措施提供依据.方法采用描述流行病学方法,对2009-2010年中山市人民医院2 279例手足口病报告卡信息进行分析.结果 该市手足口病发病率缓慢下降,男女性别比为1.61∶1,病例主要集中在2岁左右的散居儿童、幼托儿童(96.62％),报告手足口病比例大的为儿科门诊(41.51％).结论 应采取加强健康教育和疾病监测等综合措施,预防和控制手足口病的蔓延.
作者：曾华优 刊期： 2012年第06期
目的 了解宾川县农村安全饮水工程生活饮用水水质卫生状况,为进一步加强农村安全饮水工程生活饮用水卫生监督管理提供科学依据.方法 按照《生活饮用水卫生标准检验方法》( GB/T 5750-2006),对宾川县内建成的10个农村安全饮水工程点枯水期与丰水期的水源水、未梢水进行采样检测.结果 枯水期综合合格率为45％,丰水期综合合格率为15％,枯水期合格率明显高于丰水期(X2=4.29,P＜0.05),不合格指标主要是浑浊度、肉眼可见物、菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群,且多数安全饮水工程点未进行饮用水消毒.结论 影响宾川县农村安全饮水工程生活饮用水水质的主要因素是浑浊度、肉眼可见物和微生物指标；安全饮水工程点无人管理和饮水无消毒设施；存在介水传染病、地方病及人畜共患病发生与流行的隐患和风险.
作者：张克琴；杨桂霞；曹碧春 刊期： 2012年第06期
目的 对流式细胞仪(FCM) B27/B7双标法用于强直性脊椎炎(AS)患者B27基因表达情况的测定进行评估；探讨B27平均荧光强度用于原发性AS及继发性脊椎炎鉴别诊断的可能性.方法 采用FCM双标法、微量淋巴细胞毒试验(CDC)及引物特异性多聚酶链反应(SSP-PCR),对76例正常人、57例原发AS和106例继发脊椎炎患者进行B27测定.结果 CDC、SSP-PCR和FCM双标法特异性和敏感性分别为76.3％和78.5％、88.4％及86.3％、86.8％和88.85％.原发性AS及继发性脊椎炎患者B27平均荧光强度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FCM HLA-B27/B7双标法是一种快捷、简便、高效的HLA-B27检测方法.
作者：洪俊；饶永彩 刊期： 2012年第06期
依据GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》[1](以下简称《GBZ 188规范》)规定,对劳动者职业健康检查的个体健康状况结论分为目前未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾病或异常5种.虽然《GBZ 188规范》实施已3年多,但在实际工作中发现许多职业健康检查机构及其工作者对5种个体体检结论仍未能正确理解与应用,以致个体体检结论的表述不规范.
作者：汪永忠；李钊；李燕 刊期： 2012年第06期
目的 探讨不同类型急性心肌梗死B型尿钠肽(BNP)水平及经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前后BNP的变化.方法 选取2010年7月-2011年7年于邢台市第三医院心内科住院并诊断为急性心肌梗死且行PCI治疗患者100例,分为急性ST段抬高心肌梗死组(A组)55例与急性非ST段抬高心肌梗死组(B组)45例.记录每位患者入院时及PCI术后48 hBNP水平,分析急性心肌梗死类型与BHP的关系、BHP与冠脉病变程度相关性以及BNP水平与急性心肌梗死患者6个月内发生心血管事件的关系.结果 A组BNP水平高于B组(108.8±44.3vs83.1±28.9 pg/ml,P＜0.01).A、B2组术后BNP水平明显低于术前BNP,差异有统计学意义(108.8±44.3 vs78.7±27.7,P=0.000;83.1±:28.9 vs65.1±20.9,P＜0.01).Gensini积分与术前BNP水平正相关(r=0.484,P＜0.05).术后随着BNP水平增高,心血管事件发生率有增高趋势,BNP＞ 85.1 pg/ml组心血管事件发生率显著高于其他组并与BNP≤55.0 pg/ml组比较,差异有统计学意义(X2=6.04,P＜0.05).结论 在排除心衰因素后,冠状动脉病变程度与BNP水平呈正相关,急性心肌梗死缺血改善后BNP水平明显降低.术后BNP水平越高,6个月内心血管事件发生率越高.测定外周血BNP水平对评价冠状脉动脉病变程度及判断预后有重要参考价值.
作者：朱凌凌 刊期： 2012年第06期
目的 了解成人高血压、糖尿病与肥胖的关系,为心脑血管疾病的防治提供依据.方法 参照1995年全国糖尿病流行病学调查操作指南,随机抽取城市社区的20～92岁居民进行面对面调查.结果 2010年8-10月对北戴河区3 572人进行调查,其中有效资料为3569份,有效率99.92％.高血压患病率为15.19％(男21.26％,女9.16％％).超重、全身性肥胖和腹型肥胖总患病率分别为19.73％、30.38％和16.63％；不同体重指数(RMI)的高血压患病率差异有统计学意义(x2=178.61,P＜0.01).随着BMI的增大,高血压患病率有逐渐上升的趋势.按照BMI标准,超重、肥胖和腹型肥胖人群血糖异常的患病率分别为19.50％、25.74％和16.01％,不同BMI糖尿病患病率差异有统计学意义(x2=143.98,P＜0.01),均显著高于体重正常人群.结论 肥胖与高血压、糖尿病往往共存,是心脑血管疾病的危险因素.控制体重对高血压、糖尿病、心脑血管病的防治有着极其重要的意义.
作者：康凯燕；刘学双；张海滨；王雪欧；孙香云；任力；刘世娟 刊期： 2012年第06期
目的 调查分析1起某老人护理院诺如病毒急性胃肠炎暴发的原因,为今后老年人此类疾病的防控提供参考依据.方法 采用个案调查收集病例资料,采集部分病例和工作人员肛拭子标本,运用实时荧光定量RT-PCR进行诺如病毒核酸检测.结果 21份肛拭子样本中,19份诺如病毒GⅡ犁核酸阳性,其中11份阳性为发病老人肛拭子样本,8份为工作人员肛拭子样本.结论 该疫情是一起由GⅡ型诺如病毒引起感染性腹泻暴发疫情,密切生活接触及未能及时消毒是疫情暴发的主要原因.
作者：许峰；宋灿磊；李澜；钟海明；袁家春；朱建明 刊期： 2012年第06期
目的 了解北戴河成年居民超重与肥胖的流行特点及相关因素,为制定相关的防治措施提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,于2010年8-10月对区某社区20 -92岁人群进行面对面调查,抽取3569人,用询问调查法获得个人基本情况和相关因素,测量身高、体重.结果 北戴河成年人超重率为36.79％,肥胖率为13.28％.男性均高于女性,差异均有统计学意义(超重为x2=126.27,P＜0.01,肥胖为X2=70.06,P ＜0.01),且超重、肥胖率均随年龄的增加而升高,经多因素分析,男性,大年龄和文化程度低是超重和肥胖的影响因素.结论 北戴河成年居民超重、肥胖患病现状和趋势不容乐观,超重、肥胖率均高于全国2002年平均水平,应尽快采取干预措施.
作者：刘学双；张海滨；康凯燕；王雪欧；孙香云；任力；刘世娟 刊期： 2012年第06期
目的 建立内在质量监控指标,提高药品质量标准.方法 采用气相色谱法测定丁香酚的含量.结果 丁香酚在50～500μg范围内呈良好线性关系,回归方程y=1215.3 X-42.233.R=1.000,平均回收率为99.23％,RSD为0.53％.结论 该方法简便、灵敏、准确,为进一步提高该药的质量标准打下了基础.
作者：王静；岳秀峰 刊期： 2012年第06期
目的 了解鄂州市2008-2010年流行性腮腺炎的流行特征,为流行性腮腺炎预防控制提供依据.方法 采用描述流行病学方法对鄂州市2008-2010年流行性腮腺炎流行特征进行分析.结果 2008-2010年鄂州市共报告流行性腮腺炎病例568例,年均发病率为19.05/10万,其中2008、2009和2010年分别报告病例396例、59例和113例,报告发病率分别为40.08/10万、5.93/10万和11.32/10万.流行性腮腺炎具有明显季节性发病高峰.发病主要集中在14岁以下幼托儿童和学生,共报告病例511例,占报告发病总数的89.96％；其中,7一14岁组发病多,共报告发病329例,占报告发病总数的57.92％.结论 幼托机构和学校是流行性腮腺炎的预防控制的重点单位.
作者：高健；廖学舟 刊期： 2012年第06期
目的 了解南宁市面制食品中铝含量和分析其超标原因,以便有关部门更好地监管.方法 于2009-2010年对南宁市部分面制食品分成6类进行随机抽样,样品按GB/T 5009.182 - 2003方法进行检测.结果按GB 2762 - 2005进行评价.结果 检测6类面制食品179份,超标100份,超标率为55.9％.2009和2010年超标率分别为69.0％和47.2％,差异有统计学意义(x2 =8.251.P＜0.01).其中油条超标率高为96.8％,糕点为66.7％,其他面制食品超标率为0～47.4％.结论 南宁市部分面制食品中铝含量超标严重,尤其是油条和糕点,滥用含铝疏松剂是超标的主要原因.食品安全监管部门应加强监督监测和宣传培训力度,食品生产加工经营单位及个人要严格控制含铝疏松剂的使用量,确保食品安全.
作者：黎永艳；黄世美；孙琦；黄丽 刊期： 2012年第06期
目的 分析沈阳市东陵区近年来流行性腮腺炎发病水平和流行特征,探讨控制对策,为制订流行性腮腺炎防制规划提供科学依据.方法 利用描述流行病学方法对沈阳市东陵区2006-2010年流行性腮腺炎疫情报告资料进行分析.结果 2006-2010年沈阳市东陵区流行性腮腺炎年均报告发病率为101.87/10万,各年度发病率差异有统计学意义(P＜0.01)；5-7月、1月及12月报告发病数分别占全年报告发病数的33.31％、25.20％；男女性别比为1.7:1,男性年均报告发病率为126.84/10万,女性年均报告发病率为76.28/10万,男女流行性腮腺炎年均报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01).发病年龄以4 - 14岁年龄组为主,占74.19％；学生、幼托儿童报告发病数分别占全部报告发病数的61.32％、18.49％.结论 加强学校和托幼机构传染病防治工作领导,落实各项防控措施；健全各项规章制度,实施规范化管理；开展流行性腮腺炎流行趋势预测,及时做出预警分析；加强卫生宣传和健康教育,提高人群防范意识和水平；做好暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
作者：李悦；张妮 刊期： 2012年第06期
目的 了解惠州地区铅酸电池生产铅职业病危害情况,为监管部门整治铅酸电池生产行业提供科学依据.方法 对现场进行职业卫生学调查、工作场所通风防尘(毒)设施检测、工作场所铅烟(尘)浓度检测及对接触铅作业工人职业健康检查等结果进行分析.结果 铅酸电池生产工艺落后,工作场所通风防尘设施设计、安装不合理,效果差；工作场所中铅尘超标率达75％,铅烟超标率达100％,高超标29倍；接触铅作业工人血铅超正常值29人,占14.4％；疑似职业性慢性轻度铅中毒6人,占3.0％.结论 该铅酸电池组装厂铅职业病危害严重；建议企业加强对工作场所局部通风设施的改造,提高其控制效果,治理铅酸电池铅职业病危害的根本途径是采用先进的工艺和自动化生产.
作者：张宏光 刊期： 2012年第06期
目的 观察尼可地尔(Nicorandil)及硝酸异山梨酯片治疗微血管性心绞痛的疗效比较.方法 按人选标准,将河北省邢台市第三医院自2009年1月-2011年5月于该院诊断微血管性心绞痛患者100例,随机分为2组尼可地尔组(50例)、硝酸异山梨酯组(50例).2组分别在使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及他汀类药物等药物基础上分别加用尼可地尔及硝酸异山梨酯片.观察患者服药3个月心绞痛发作次数、持续时间、显效率及常规心电图的ST-T改善情况.结果 与硝酸异山梨酯组比较,尼可地尔组心绞痛发作次数减少(10±4.8 vs 13±6.1),差异有统计学意义(t=2.73,P＜0.01)；尼可地尔组心绞痛发作显效率明显高于硝酸异山梨酯组,差异有统计学意义(X2 =7.31,P＜0.01)；2组患者心电图异常改善效果,尼可以尔组优于硝酸异山梨酯组,差异有统计学意义(X2=7.81,P＜0.01).结论 尼可地尔对于冠状动脉微血管性心绞痛有效,且疗效优于硝酸异山梨酯片.
作者：周松 刊期： 2012年第06期
病毒性肝炎是严重危害人们健康和生命安全的公共卫生问题,为探讨病毒性肝炎的流行趋势,掌握其发病规律,为制定有效的控制措施提供科学依据,我们对莱芜市2004-2010年的病毒性肝炎报告资料进行了分析,结果报道如下.
作者：邹丽萍；贺玉静；孙际燕 刊期： 2012年第06期
目的 通过对龙岩市新罗区某幼儿园暴发的一起呕吐事件的调查和处理分析,探索幼儿园在预防此类事件中应采取的措施及对策.方法 对呕吐儿童展开流行病学调查,采集食堂留样、二次供水水样、矿泉水、呕吐儿童的呕吐物、肛拭物进行有关检验.结果 在园儿童的罹患率为5.70％(26/456)；部分留样食物及呕吐物检出蜡样芽胞杆菌,矿泉水细菌总数及总大肠菌群均超标,二次供水水样菌群未超标.结论 该次消化道感染暴发的主要原因为食物污染.
作者：张仁森；谢超 刊期： 2012年第06期
目的 评价淮安市实施《全国结核病防治规划(2001-2010年)》(简称《规划》)的卫生经济学效应,指导下一步卫生资源投入与使用.方法 按照《全国结核病防治规划(2001-2010年)终期评估实施方案》的标准和要求,评估淮安市实施《规划》以来的社会效果、社会效益、社会成本、成本效应/效益成本比.结果 2001-2010年共投入1830.8万元；发现活动性肺结核患者32687例,其中新发涂阳13401例(治愈率93.13％),复治涂阳2079例(治愈率76.72％)；减少肺结核患者死亡8002人,避免新感染126074人,避免新发肺结核12607人；节约医疗费用858.85万元,挽回伤残调整生命年(DALY) 188384.9个,挽回社会间接经济损失17.92亿元；成本效应比97.18,效益成本比98.34.结论 通过实施《规划》,实现高发现率、高治愈率的目标,减轻了患者的经济负担,避免了大量的经济损失,有效地保护了劳动力,取得了显著的社会效益和经济效益:下一步需进一步加大投入,实现更大的效益.
作者：陈跃；刘林飞；张远涛；丁守华；谢靖 刊期： 2012年第06期
目的 建立一种测定工作场所中磷酸的离子色谱法.方法 工作场所空气中的磷酸用微孔滤膜采集,用水超声洗脱,洗脱液经0.22μm滤膜过滤后直接进样,用离子色谱仪检测.结果 磷酸的保留时间为16.70 min,在1.00～10.00mg/L范围内线性关系良好,相关系数为0.999以上,检出限为0.04 mg/L,相对标准偏差在0.54％～3.70％,加标回收率为97.5％～103.0％.结论 离子色谱法操作简单,重复性好,回收率、灵敏度均能满足工作场所空气中磷酸的检测要求.
作者：钟秀霞；黄捷玲；郑力文；余泽文；陈伟东；冯文希 刊期： 2012年第06期
目的 通过现场督导检查,了解乌鲁木齐市医疗单位网络直报实际工作现状及存在问题,进一步明确网络直报工作重点,为预防控制传染病暴发、流行提供及时、准确的信息.方法 采取查看现场、抽查资料、现场考核等方法,了解疫情管理情况并统计抽查病例数和抽查卡片数,计算传染病漏报率、报告及时率、完整率和准确率.结果 共调查医疗机构57家,抽查传染病12种488例,漏报12例,总漏报率为2.46％.较2009年漏报率(5.91％)下降了58.38％.结论 传染病疫情管理工作各项组织制度和管理措施的落实是提高传染病报告质量的重要保证.该市的传染病漏报率在逐渐降低,但还需加强和规范传染病疫情报告管理工作,提高疫情报告及时率,减少漏报,切实提高传染病报告质量.
作者：陈薇；高枫；马合木提；孙梅英；张凯伦 刊期： 2012年第06期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
