刘凤；李金凤
目的 了解天津市西青区某街道成年人高血压自我保健能力的现状及影响因素.方法 采用分阶段系统抽样的方法,抽取8个样本村(街道),以18岁及以上的2268位成年人为调查对象.采用填写问卷方式进行面对面调查,调查内容包括家庭成员的社会人口学特征与家庭一般状况、健康状况、卫生保健服务、日常行为习惯及高血压的保健知识和技能.结果 被调查的全人群中高血压患者为536人,高血压患病率为23.63％.成年人高血压各种相关健康知识的知晓情况相差较大,血压知晓率、高血压的诊断标准、高血压应怎样进行药物治疗的知晓率为高血压患者高于非高血压人群,差异有统计学意义(P＜0.05)；而“食盐量每天不超过多少克”的知晓率为高血压患者低于非高血压人群,差异有统计学意义(P＜0.05)；健康行为因素中吸烟者戒烟行为率比较低,为5.73％；吸烟者戒烟、不饮酒、经常体育锻炼的构成比为高血压患者高于非高血压人群,差异均有统计学意义(P＜0.05).“不吸烟”的构成比为非高血压患者高于高血压人群,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西青区某街成人已具有一定的高血压防治意识和能力,但是高血压防治知识和改善生活方式等方面仍需要给予具体的指导,不断提高社区居民防治高血压的自我保健能力.
作者：窦斐；姜广启 刊期： 2012年第12期
目的 了解上海市青浦区2009和2010年建筑工人艾滋病防治知识、行为改变及其影响因素,评价近年来艾滋病项目活动效果.方法 按照统一设计的调查问卷对建筑工人进行艾滋病知识和行为状况的调查.结果 艾滋病知识总知晓率由2009年的75.8％上升到2010年的88.8％ (P＜0.01)；文化程度是建筑工人对艾滋病相关知识掌握程度的影响因素；知识平均得分与文化程度间存在线性关系,得分随学历的升高而增加；与妻子发生性行为时安全套使用率2010年较2009年下降,差异有统计学意义(P＜0.05),商业性行为发生比例由2009年的13.3％下降至2010年的4.3％,差异有统计学意义(P＜0.01),其他不安全性行为2010年均较2009年有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05)；艾滋病知识得分是建筑工人与商业性伴安全套使用频率的影响因素.结论 该区近年来对建筑工人开展的艾滋病防治工作取得良好成效,应进一步加强宣传教育促进其行为改变.
作者：李艳芬 刊期： 2012年第12期
笔者对近年来国内外尿液中砷元素的测定方法进行了综述.详细描述了不同仪器在测定尿砷时的方法和得到的结果,并介绍了各个方法的特点,便于不同条件实验室检验人员进行方法的选择.
作者：董博芳；姜旭萍 刊期： 2012年第12期
目的 为更好地了解中职卫校教师的健康状况,以便开展针对性的保健护理.方法 对烟台护士学校2009-2011年的教师健康检查状况按年龄及性别进行分类统计.结果 教师健康检查数值显示,甲状腺结节、生殖系统疾病、高脂血症等为该校高发疾病,40～49岁及退休教职工为疾病的高发年龄组,高血脂、T波改变、高血压、高血糖的发病率男性明显高于女性.结论 教职工整体健康状况令人担忧,生活方式的改变使得高血脂、高血压引发的心脑血管性疾病发病率明显增高,同时发病年轻化态势不容忽视.
作者：潘萍；张砚涛；粱春波 刊期： 2012年第12期
目的 了解天津市南开区医院的消毒现状,为科学指导医院消毒工作,预防和控制医院感染提供科学依据.方法 按照《消毒技术规范》(2002年版)、《消毒与灭菌效果评价方法及标准》( GB 15981 - 1995)和《医院消毒卫生标准》( GB 15982 - 1995)的要求进行监测.结果 共采集样品699份,合格649份,总合格率为92.8％.医院环境空气合格率为79.4％,明显低于其他检测项目；环境空气合格率市级高于区级医院,差异有统计学意义(x2=7.52,P＜0.05).物体表面、医护人员手、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器合格率分别为96.2％、91.8％、95.3％、100％.结论 各医院要足够重视消毒工作,有关部门加强监督监测力度,从根本上提高医院消毒效果的质量,控制医院感染的发生.
作者：刘凤；李金凤 刊期： 2012年第12期
目的 了解上海市金山区幼托机构家长对手足口病相关知识掌握的现状及家长手足口病病毒的带菌情况.为金山区幼托机构手足口病管理及健康教育提供理论依据.方法 采用随机整群的抽样方法,抽取金山区11所托幼机构中11个班级的家长为调查对象,共对455名家长进行有效问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 家长的学历普遍较低,其中该地家长学历较外来家长高.家长对手足口病病原体、传播途径和有无疫苗的知晓率较低,对手足口病主要由肠道病毒(EV71、CoxA16)引起的知晓率仅为54.73％;该地家长总体知晓率高于外来家长.家长健康生活行为形成情况较好；家长的带菌率为20.00％.家长希望通过电视、网络等渠道获得关于手足口病的防治知识.少数家长对居住地环境不满意,不满意的主要原因均为垃圾处理不及时.结论 金山区幼托机构家长对手足口病相关的健康知识掌握较缺乏,应注重加强健康教育与管理,尤其针对外来家长,要做好长期有效的手足口病预防控制知识的宣传教育.
作者：李俊；朱建明；李澜；莫平华；郭寒蕾 刊期： 2012年第12期
目的 通过对一起急性氰化氢(HCN)中毒的调查分析,找出中毒原因,提出改进措施,避免类似事件的发生.方法 采用现场卫生学调查、实验室检测和临床病例等综合分析方法.结果 18名接毒作业工人中7人出现中毒症状,主要原因是工艺过程使用不合格的保护碱,且作业车间通风不畅导致HCN严重超标.结论 该起为在一定时间内接触高浓度HCN所引起的亚急性HCN中毒事件,应加强生产原料使用控制和采用通风排毒设施的配置.
作者：符金鹏 刊期： 2012年第12期
目的 了解北京市建筑行业农民工的职业安全现状及个体防护装备的配备情况.方法 对178名北京市建筑行业农民工的人群分布特点以及个体防护装备佩戴情况进行分析.结果 建筑行业农民工的文化程度普遍不高,中学及以下人员占调查总人数81.7％；在个体防护装备佩戴方面,佩戴安全帽的人数占调查总人数的80.9％,戴口罩占总人数的51.1％,戴手套占总人数的25.3％,穿工作服占总人数的12.9％.结论 应从监管、技术、教育等方面改善农民工的就业环境,加强个体防护,全面提高农民工自身素质和安全意识等预防措施.
作者：唱斗 刊期： 2012年第12期
目的 为了解上海市浦东新区托幼机构卫生状况及消毒工作质量,分析存在的问题,落实各项预防工作,促进托幼机构管理.方法 采用现场抽样和采样检测方法,分别在2011年第1季度3月、第2季度6月和第4季度11月对辖区内托幼机构进行连续监测.结果 2011年浦东新区托幼机构总体消毒合格率为93.36％,其中室内空气卫生合格率为98.48％,环境物体表面合格率为94.66％,餐饮具合格率为89.90％,工作人员手合格率89.23％,使用中消毒液合格率为97.98％.公办托幼机构与民办托幼机构相比较,差异有统计学意义(x2=55.623,P＜0.01).结论 浦东新区托幼机构卫生状况及消毒工作质量尚好；建议教育、卫生部门持续加强对托幼机构,特别是民办机构的宣传教育工作；督促各社区卫生服务中心切实抓好日常消毒工作的技术指导,加强监督,进行常态化管理；控制托幼机构内传染病的发生.
作者：钟亚；沈丽娜；钟慧彦；朱磊；沈迪莘 刊期： 2012年第12期
目的 了解职业性哮喘患者的肺功能变化特点.方法 对15例职业性哮喘患者行支气管现场激发试验时的肺功能参数进行分析,并同时记录发生时间及患者症状、体征.结果 ①发作期和激发前肺功能值比较,大部分肺功能参数差异有统计学意义(P＜0.05).发作期用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、大用力呼气流速(PEF)、大呼气中段流速(MMEF)、25％和50％肺活量时的大呼气流速(FEF25、FEF50)显著低于激发前；②经直线相关分析,FEV1与FVC下降率之间,FEF50与MMEF下降率之间以及FEV1与MMEF下降率之间均呈直线相关(r8 =0.825,P=0.006;r8=0.992,P=0.000;r8 =0.881,P=0.004).③激发后60 min内现场支气管激发试验阳性10例,且全部出现全身发汗、颜面发绀及肺部哮鸣音等严重临床表现,占67％；激发2h后的现场支气管激发试验阳性5例,占33％.结论 职业性变应原致使患者的大小气道功能受限,职业性哮喘可呈速发相反应或迟发相反应.呈速发相反应患者的临床表现明显.
作者：梁伟辉；吴奇峰；李斌；曾子芳 刊期： 2012年第12期
目的 观察亚低温护理对重症颅脑创伤(TBI)患者临床疗效及血液流变学的影响.方法 将50例TBI患者采用前瞻性随机对照原则分为亚低温护理组(25例)和对照组(25例).亚低温在对照组常规综合治疗和护理基础上,采用电子降温毯,头部和大血管处放置冰袋方法护理.15 d后观察2组患者神经功能缺损积分、格拉斯哥预后评分及治疗前后血液流变学的改变.结果 亚低温组患者治疗15 d后神经功能缺损积分及格拉斯哥预后评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；亚低温组15 d后血液流变有明显改善,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 亚低温护理能降低TBI患者的血黏度,能明显改善预后,是临床治疗TBI的重要组成部分,为治疗TBI的疗效观察,提供一定依据.
作者：张慧；王杨；周志利 刊期： 2012年第12期
学校是青少年学习、生活的一个特殊场所.一个符合标准的教学环境不但有利于培养学生良好的卫生、生活习惯,更关系到学生的健康水平,以及更高的学习效率.为进一步了解辖区内中小学校教学环境现状,玉溪市红塔区疾病预防控制中心于2010-2011年间对辖区内中小学校开展了学校教学环境监测.1 对象与方法1.1 对象 按照地理分布抽取辖区内城区9所学校、农村11所学校共92间教室监测,并进行了卫生学评价.1.2 方法 检测仪器均经计量部门检定合格后使用.监测人员由卫生专业技术人员经统一培训合格后对学校开展监测.
作者：谢光方；王淑媛；黄琳屹；师艾丽；杨芸芸 刊期： 2012年第12期
目的 评价某采矿厂碎运生产线技术改造效果,为从源头预防、控制职业病提供技术依据.方法 采用检测检验法和检查表法相结合的原则进行定性、定量分析评价.结果 该项目生产过程中产生石灰石粉尘、噪声,属于职业病危害-般的建设项目.破碎工人在控制室进行隔室操作,接触的生产性粉尘浓度和噪声强度均符合国家卫生标准.结论 碎运生产线技术改造工程通过采用机械化、自动化措施,实现源头控制,避免操作人员接触职业病危害因素,有效地预防职业病,值得借鉴和推广.
作者：钱旭东 刊期： 2012年第12期
目的 了解开平市狂犬病暴露人群的流行特征,为制定狂犬病防治策略提供依据.方法 收集2008-2011年开平市疾病预防控制中心犬伤门诊5897例狂犬病暴露人群登记资料进行统计分析.结果 开平市5 897例狂犬病暴露人群中男女性别比为1.18∶1,年龄以青壮年组(15 ～44岁)为主,7-9月狂犬病暴露人群较多,伤口部位主要在四肢,暴露源动物以家犬为主,人用狂犬病免疫球蛋白接种率较低(7.67％).结论 为降低狂犬病的发生率,各部门要联合防制,加强犬类的免疫和管理,加强狂犬病暴露人群监测、预防狂犬病暴露,加强对狂犬病暴露后的预防处置工作,确保群众的生命安全和健康.
作者：吴丽兰 刊期： 2012年第12期
目的 了解长沙市孕产妇乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)和梅毒螺旋体(TP)的感染情况,为疾病的预防,保护母婴的身体健康提供依据.方法 用EHSA的方法检测HIV、TP、HBV和HCV.结果 长沙市孕产妇乙肝表面抗原(HBsAg)、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV的阳性率分别为5.85％、0.52％、1.24％、0.09％,且HBsAg、抗-HCV、抗-TP的阳性率随年龄的增大而升高；HBsAg阳性率各年龄组之间比较,差异有统计学意义；HBsAg阳性孕产妇的感染模式以小三阳、大三阳为主；抗-TP阳性率30岁～、40岁～年龄组明显高于20岁～年龄组.结论 长沙市孕产妇乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及HIV的感染情况有逐年升高的趋势,需即时采取干预措施,阻断和降低上述疾病的母婴传播.
作者：伏钢；彭艳华；李毅刚；曾蕾 刊期： 2012年第12期
目的 系统评价使用华法林的患者华法林自我管理是否优于常规管理.方法 计算机检索Cochrane Database、Medline、Embase数据库中关于使用华法林的的患者自我管理和常规管理的随机对照实验(RCT).检索时间从2001年1月-2012年1月.对纳入资料的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.统计学软件采用RevMan5.0.25软件.结果 共纳入5个RCT.对5个RCT进行Meta分析,累计华法林自我管理组1917人,常规使用华法林组1848人,华法林国际标准化比率( INR)值在治疗范围内的时间比例自我管理组与常规组的均差为3.66(95％ CI 为2.59 ～4.73,P ＜0.01),两组差异有统计学意义,即华法林自我管理优于常规管理.去除样本量大的研究,对剩余的4个RCT进行Meta分析,累计华法林自我管理组454人,常规使用华法林组396人,华法林INR值在治疗范围内的时间比例自我管理组与常规组的均差为2.71(95％CI为-0.26 ～5.69,P＞0.05),两组差异无统计学意义,即华法林自我管理效果不优于常规管理.结论 华法林自我管理效果优于或等效与常规管理效果,不差于常规管理.
作者：王芳；粱锦军；石少波；谌莹莹；谌晶晶；杨波 刊期： 2012年第12期
目的 建立固相萃取GC-MS法测定酒中氨基甲酸乙酯(EC),并对昆明市市售酒中EC含量进行检测.方法 固相柱萃取净化后,5％乙酸乙脂/乙醚洗脱浓缩,GC-MS法对36个市售酒样中氨基甲酸乙酯进行定量分析.结果 该方法检出限为2.0 μg/kg,回收率83.95％～91.78％,RSD＜5％.市售酒的EC含量范围为31.31 ～1618.19 g/kg;其中,白酒(26件)中EC含量高的是瓶装糯谷香酒,含量达1618.19 g/kg;含量低的是瓶装大麦酒,含量31.31g/kg.结论 36个样品中均检测出EC,制定我国酒类中EC的限量标准很有必要.
作者：粱孟军；张瑞雨；王建芳 刊期： 2012年第12期
目的 为儿童血铅中毒事件调查提供准确的检测数据.方法 对大批量血铅样品的检测全过程采取严格的质量控制措施.结果 对调查范围内375人进行了检测,原子吸收光谱法测血铅校正了18条工作曲线,其相关系数在0.9963-0.9997之间；共测定平行样26个,相对偏差在1.6％～4.6％之间；共测定重复样23个,相对偏差在2.1％ ～3.9％之间；留样复测结果经配对t检验,P＞0.05,两组检测结果差异无统计学意义.结论 大批量血铅样品的检测过程采取了较为完善的实验室内质量控制,检测结果准确,可以作为儿童血铅中毒判断的重要依据.
作者：何健飞；潘明亮 刊期： 2012年第12期
目的 了解深圳市龙岗区布吉辖区医疗机构消毒情况,以加强医疗机构消毒与医院感染控制工作,保障人民群众身体健康.方法 依据《医院消毒卫生标准》( GB 15982-1995)和卫生部《消毒技术规范》(2002年版)的规定要求,对该辖区各医疗机构重点科室的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中的消毒液、紫外线灯和压力蒸汽灭菌器进行监测.监测结果按GB 15981-1995消毒与灭菌效果评价方法与标准进行评价.结果 2007-2010年共监测各医疗卫生单位各种样本10637份,总合格率为91.2％;2007-2010年合格率分别为85.0％、87.5％、92.5％、94.8％,各年差异有统计学意义(x2=185.48,r=3,P＜0.01).监测项目中不同种类样品间合格率的差异有统计学意义(x2=1005.09,v=6,P＜0.01),压力蒸汽灭菌器的合格率高,总合格率为98.4％；低为空气,总合格率为76.2％.结论 该辖区医疗机构的消毒工作合格率逐年上升,但消毒质量仍然存在一些问题,需采取进一步措施加强消毒监测和管理,提高医护人员的消毒意识和责任感；同时卫生行政部门应加强监督检查,使消毒工作落到实处.
作者：吴海娟；吴永雄；张文花；温海辉；谢淑娴；刘萍 刊期： 2012年第12期
目的 了解沧州市手足口病疫情流行特征,以预防控制手足口疫情发展及蔓延.方法 对2011年疫情报告手足口病例流行病学资料和实验室核酸检测结果进行统计分析.结果 2011年沧州市手足口病病例累计报告14855例,重症61例,死亡1例.比2010年同期(11687例)上升27.11％.；对606例患者的咽试子等标本进行EV71、CoxA16和肠道通用病毒核酸检测,其中EV71型427份,CoxA16型89份,其他肠道病毒感染90份,分别占70.46％、14.69％和14.85％.结论 沧州市2011年手足口病感染以EV71型病毒为主,与往年比较发病高峰期明显增高,年底拖尾现象比较严重,应加强各项防治措施,侧重EV71型病毒的防控.
作者：王春东；董笑菊；杨谊；卢俊荣；王巨忠；庞振清 刊期： 2012年第12期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
