应贤平
目的 了解2011年1-8月吴江市手足口病的疫情并探讨其危险因素.方法 采用描述流行病学研究方法,分析2011年1-8月手足口病流行病学特征,对该市第一人民医院就诊的手足口病患儿的临床表现进行分析,研究其危险因素.结果 2011年1-8月该市手足口病共发病835例,其中男性519例,女性316例；年龄集中1～3岁和4～6岁.分别为447和287例,分别占发病总数的53.53％、34.37％；发病时间从4月开始增多,集中在6-8月,7月为发病高峰；该市各镇均有病例报告,高发区域为松陵、开发区及盛泽.医院儿科门诊、住院及留院观察的手足口病患儿,共计483例,其中中枢神经系统受累的患儿(重症)34例,占病例总数的7.04％；无中枢神经系统受累的患儿(轻症)449例,占总数的92.96％.经统计学分析,发热时间与重症病例相关(t=6.65,P＜0.01),年龄与性别与重症病例无显著相关.结论 吴江市2011年手足口病发病平稳,发热时间长是手足口病重症的危险因素,判断方法简单,可在基层推广,指导临床医师对重症患儿进行早期诊断和治疗.
作者：金华；徐惠芬；沈莉芬；沈春明；竺康强 刊期： 2012年第16期
目的 探讨慢性牙周疾病与冠心病之间的关联性.方法 利用医学文献搜索引擎收集1996-2011年与此相关的病例对照研究和队列研究文献,应用Meta分析软件对数据进行定量分析.结果 5篇病例对照研究和3篇队列研究被纳入,病例对照研究合并的、OR值为3.00,95％可信区间为1.41～6.38,队列研究合并的RR值为1.53,95％可信区间为1.21～1.90.结论 慢性牙周病有增加冠心病的危险性.
作者：陈少颖；丁元布；潘友欣 刊期： 2012年第16期
目的 确定从生产到销售各环节中食源性致病菌的分布,人类传染病的可能传染源,制定公共卫生措施并评价其有效性,同时为微生物风险评估提供基础数据.方法 按照2010-2011年《食源性致病菌监测工作手册》内部资料进行增菌和分离鉴定.结果 94份鸡肛拭子样本未检出沙门菌；94份鸡胴体样品检出16株沙门菌；45份鸡胴体检出2株空肠弯曲菌；45份猪胴体和45份猪肛拭子样本各检出3株沙门菌；45份猪鼻拭子检出6株金黄色葡萄球菌；12份鸡场环境样本均未检出沙门菌；17份猪场环境样本检出2株金黄色葡萄球菌,未检出沙门菌.结论 玉林市的禽、畜肉沙门菌的污染主要发生在屠宰过程,而生猪及其养殖环境主要是受到金黄色葡萄球菌的污染.
作者：罗铭；梁炯明；蒋宁；叶瑞国；陆运龙；宋斌；张耀平；叶晓燕 刊期： 2012年第16期
目的 建立柱前衍生反相高效液相色谱测定鲜乳及乳粉中L-羟脯氨酸方法.方法 样品经酸水解,采用异硫氰酸苯酯(PTTC)与水解液中的L-羟脯氨酸衍生,以C18柱分离,紫外检测器254 nm波长下检测.结果 在2～10 mg/L范围内,L-羟脯氨酸质量浓度与峰面积具有良好的线性关系,样品加标平均回收率为95.0％ ～ 100.3％,方法精密度为0.4％～4.0％.鲜乳的检出限为2.0 mg/kg,乳粉的检出限为14 mg/kg.结论 该方法易于操作、稳定、准确,适用于鲜乳及乳粉中L-羟脯氨酸检测.
作者：王玮；张乔娜 刊期： 2012年第16期
目的 调查博兴县孕产妇饮食行为和孕期营养状况及对其妊娠结局的影响,为以后孕产妇的合理膳食及优生优育提供参考依据.方法 采用问卷调查的方法对259名孕产妇的饮食行为及孕期营养状况进行调查.结果 孕产妇的营养知识、态度、行为水平较高,但仍有31.3％的孕产妇营养状态一般,对合理膳食了解较少,不同文化程度、孕期不同增重和孕期不同营养状况对妊娠结局影响有统计学意义.结论 建立和健全各级孕妇的健康教育机构,指导孕产妇科学合理的安排营养膳食,养成良好、科学的饮食习惯,可促进孕产妇及胎儿的健康.
作者：刘梅梅；衣霞；赵芝；王少磊 刊期： 2012年第16期
目的 探讨引起女性菜农月经周期异常的主要影响因素,为促进菜农生殖健康提供线索和依据.方法 以寿光地区从事蔬菜种植作业的248名妇女为调查对象进行问卷调查.采用SPSS 17.0软件进行月经周期异常的单因素分析及多因素logistic回归分析.结果 单因素分析显示:有无家族病史、喷洒农药天数、喷洒农药时是否穿着围裙或长衣、橡胶手套、冬季施药后隔多久洗澡、乳房胀痛、乏力、烦躁不安、腹痛、孕次、孕期工作月数、乳腺疾病、子代数、宫内胎儿是否正常、同房频率是否正常、有无流产等均与女性菜农的月经周期异常有关,均P ＜0.05.进行二分类的logistic回归分析,终得到喷洒农药天数、施药是否带口罩、是否穿着围裙或长衣、冬季施药后隔多久洗澡、月经前有无乏力、月经前有无腹痛、有无阴道疾病、怀孕时宫内胎儿发育是否正常8个有统计学意义的因素.结论 8项与温室蔬菜作业妇女生殖卫生可能有关的危险因素的确定,为进一步深入研究和分析提供了线索.加强女性菜农的健康教育和月经期卫生保健工作分很有必要.
作者：任有勋；阎少妹；邢杰；李万伟；赵健；郑重；翟庆峰；邱玉刚 刊期： 2012年第16期
目的 分析天长市2011年发生的81例急性农药中毒情况,探讨该市急性农药中毒发生的规律和预防控制策略.方法 以Excel统计处理天长市级医疗机构和建制镇医疗机构报告的《农药中毒报告卡》,分析不同类别的急性农药中毒在不同性别、不同年龄及各季度发生的病例构成情况.结果 2011年天长市累计报告农药中毒81例,死亡3例.其中生产性农药中毒16例,无死亡病例；男性多于女性；以8和9月份多发.非生产性农药中毒65例,死亡3例；女性多于男性；全年均有发生.结论 天长市的农药中毒情况很严重,以非生产性农药中毒为主,有关部门应做好农药销售的管理工作.
作者：陶浩 刊期： 2012年第16期
目的 了解济南市铁路企业女职工健康状况,为采取早期预防疾病的措施提供依据.方法 采用普查的调查方法,以行政文件的形式发放调查表,调查铁路企业女职工健康监护资料,进行综合分析,研究其流行病学分布规律.结果 血液检测异常率中高血糖、高血脂、血常规、肾功能、肝功能的异常率分别为3.01％、23.98％、17.69％、16.64％和15.99％,其中高血糖和高血脂随着工龄增加异常率增高(P＜0.05).B超检查异常率中脂肪肝、肝叶囊肿、肝内血管瘤、肝内钙化灶、胆囊息肉、胆囊(管)结石、胆囊炎、肾结石、肾囊肿和胸片的异常率分别为10.75％、4.72％、1.83％、1.83％、1.57％、2.62％、1.18％、1.31％、2.62％和1.18％,其中脂肪肝和肝叶囊肿随着工龄增加异常率增高(P＜0.05).心血管检查异常率中高血压、ST-T改变、心率异常、传导阻滞、房室异常和早搏的异常率分别为5.90％、13.63％、13.63％、0.26％、1.18％、1.31％和1.31％,其中高血压、ST-T改变、传导阻滞和房室异常随着工龄增加异常率增高(P＜0.05).妇科检查异常率中子宫及附件肌瘤、妇科炎症、宫颈息肉和子宫及附件囊肿的异常率分别为22.43％、22.77％、2.02％和10.12％,其中子宫及附件肌瘤和子宫及附件囊肿随着工龄增加异常率增高(P＜0.05).乳腺检查异常率中乳腺增生和乳腺纤维瘤的异常率分别为13.89％和0.79％,其中乳腺纤维瘤随着工龄增加异常率增高(P＜0.05),乳腺增生随着工龄增加异常率降低(P＜0.05).结论 铁路企业女职工健康检查结果显示群体健康状况不容乐观,现代生活方式对健康的影响同样也在职工中存在,如脂肪肝、高血压及心电图异常等均随年龄增长而增加,所以除了对职工进行卫生防护之外,还应积极改善生活方式,提倡健康生活,防止由现代生活方引起的慢性疾病的发生.
作者：陶明锐；李承隆；兰天翔；宋少锋 刊期： 2012年第16期
目的 检测真空电子束焊机辐射水平,并对其进行放射性豁免分析,为真空电子束焊机是否纳入辐射安全豁免管理提供依据.方法 首先,用451P巡测仪在距真空电子束焊机外表面10 cm处进行辐射水平巡测,以发现高水平辐射区；然后定点检测发现的高水平辐射区、真空室门外、观察窗外、真空室壁外、电子枪外和真空室顶部电缆通过处以及焊接工作人员操作位和人员经常活动位置的辐射水平.结果 真空电子束焊机外10 cm处、焊接工作人员和公众活动区域的辐射水平接近本底辐射水平.结论 真空电子束焊机正常运行时,不致于对放射工作人员和公众的健康与安全造成影响.符合豁免条件的真空电子束焊机可予以放射性豁免.
作者：卢小清；潘兴平；杨非 刊期： 2012年第16期
目的 了解石家庄市2005-2011年麻疹流行病学特征.方法 用描述流行病学方法分析2005-2011年石家庄市麻疹专报系统数据库,数据采用Excel进行整理与分析.结果 石家庄市2005-2011年麻疹报告发病率为0.13/10万～20.61/10万.2010年石家庄市发生麻疹局部流行,是麻疹发病高的年份,共报告麻疹病例1902例；2011年是麻疹发病的低年份,共报告13例.石家庄麻疹发病人群主要以＜15岁儿童为主,流动人口的发病人数占全部病例的65.43％.结论 进一步提高预防接种服务质量,做好适龄儿童及流动人口的麻疹疫苗接种工作是该市控制麻疹发病的关键.
作者：喻文雅；张晓燕；史春伟；李怡秋 刊期： 2012年第16期
目的 观察早期应用高压氧治疗急性一氧化碳中毒的疗效,及其对迟发性脑病的预防.方法 治疗组选择内蒙古医学院第一附属医院2004-2010年资料较完整、尽早采用高压氧治疗患者96例,对照组为2004年以前未经高压氧治疗患者132例,2组在治疗上除高压氧不同外,其他治疗:如大量持续吸氧、降颅压、保护脑细胞、活血化瘀改善微循环等均相同.结果 治疗组在昏迷时间及迟发性脑病的发生上显著低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效好,并能降低其迟发性脑病的发生.
作者：李香枝 刊期： 2012年第16期
目的 通过对某汽车零部件公司二氧化碳保护焊作业的职业病危害防护设施的改造,使二氧化碳保护焊岗位的职业病危害因素的浓度低于国家职业接触限值.方法 运用职业卫生调查、职业卫生检测、卫生工程检测等方法进行识别、检测和分析.结果 整改前共检测了20个二氧化碳保护焊岗位的电焊烟尘和锰及其化合物,其中电焊烟尘合格率为20％,锰及其化合物合格率为30％.整改后共检测了20个二氧化碳保护焊岗位的电焊烟尘和锰及其化合物,其中电焊烟尘合格率为95％,锰及其化合物合格率为95％.结论 二氧化碳保护焊作业的职业病危害防护的改造措施是可行的,电焊烟尘和锰及其化合物的浓度得到了较好的控制.
作者：张海；王建宇；李建林；凌伟洁；刘影玫；刘移民 刊期： 2012年第16期
目的 分析三峡工程实验性蓄水前后开县库区生活饮用水卫生状况及存在的主要问题,以保障居民饮用水安全,了解当地政府采取的一系列防止蓄水对三峡水质恶化的措施和取得的成效,为政府制定相关决策提供科学依据.方法 收集整理三峡库区开县段2005-2010年居民生活饮用水监测资料,对蓄水前后水质情况进行分析比较.结果 三峡库区开县段水源水和出厂水合格率较低,其中不合格因素主要为感官性状(浑浊度)及微生物指标(细菌总数、大肠菌群),蓄水前后水源水及出厂水总合格率差异无统计学意义；蓄水后淹没区出厂水合格率(44.90％)较非淹没区合格率(96.46％)降低,差异具有统计学意义(x2=127.92,P＜0.01).结论 三峡库区开县段整体水质合格率较差,实验性蓄水前后整体水质没有明显变化,政府采取一系列措施防止蓄水对三峡水质恶化取得一定成效.
作者：周勇；何成丹；邱占富 刊期： 2012年第16期
目的 评估建设项目的可行性,完善职业病防治的对策,保护劳动者健康.方法 使用类比法和检查表法对扩建项目进行职业病危害预评价.结果 该项目投产后可能会产生玻璃纤维粉尘、甲烷、甲醇、乙酸、噪声、高温等职业病危害因素,类比项目粉尘和毒物检测点合格率100％,高温检测点合格率100％,噪声检测点合格率71％.结论 该项目基本可行,但应完善职业卫生防护工作,加强职业健康检查,保护劳动者健康.
作者：费小进；童智敏；杜成 刊期： 2012年第16期
目的 探讨深圳市南山区因生产中接触化学毒物引起急性职业病危害的风险,为职业病防治提供依据.方法 用Excel建立数据库,分析2009年6月-2011年7月深圳市南山区职业病危害申报和职业卫生监督资料,分析2008-2011年生产企业职业病危害因素检测报告中毒物超标的报告.结果 危害企业数、接害人数、超标毒物种类位居首位的是通信设备、计算机及其他电子设备制造业,接害人数位居前3位的毒物是铅及其化合物、苯系物、正己烷,苯系物分布范围广.毒物检测点超标情况:苯时间加权平均(浓度)(TWA)超标1.30 ～3.93倍,短时间接触浓度(STEL)超标20.50 ～26.60倍；甲苯TWA超标0.04～3.96倍,STEL超标0.01 ～5.41倍；二甲苯TWA超标5.68倍；甲醇TWA超标0.30～1.03倍,STEL超标0.51 ～4.06倍；硫酸及三氧化硫TWA超标0.005 ～0.16倍；氯化氢及盐酸C-MAC超标1.25倍；锰及其无机化合物TWA超标0.07～22.33倍；铅烟TWA超标1.13 ～25.33倍,铅尘TWA超标0.02 ～25.00倍；三氯乙烯TWA超标0.03 ～ 25.10倍；一氧化碳STEL超标0.03～1.06倍,正己烷TWA超标0.05 ～ 6.28倍；STEL超标0.06 ～5.70倍.结论 通信设备、计算机及其他电子设备制造业属于化学毒物急性职业病危害高风险的行业.三氯乙烯、苯、甲苯等有机溶剂属于急性职业病危害高风险的有害因素.二甲苯、甲醇、一氧化碳、正己烷、硫酸及三氧化硫、氯化氢及盐酸、铅烟等化学毒物急性职业病危害风险依然存在.
作者：姜立民；黄丽琴；朱震忠；郑曼莹 刊期： 2012年第16期
目的 观察胺碘酮联合红花黄色素静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效.方法 将95例快速心律失常患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,观察组(50例)使用胺碘酮联合红花黄色素,对照组(45例)使用胺碘酮.结果 观察组总有效率88.0％,对照组总有效率71.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组起效时间短于对照组,治疗后心率较对照组慢,差异均有统计学意义.结论 静脉联用胺碘酮与红花黄色素治疗快速心律失常安全且有效.
作者：高翔 刊期： 2012年第16期
目的 了解解放军人员中的口腔健康状况,为军队开展军人口腔疾病医疗保健提供依据.方法 采用世界卫生组织1987年版口腔健康调查基本方法和标准器材,并根据我军实际情况需要设定了军人口腔健康调查项目,对西安空军某指挥所官兵进行口腔健康调查.获得数据利用FoxPr0 6.0软件建立数据库,SPSS 11.5软件进行统计分析.结果 共调查55人,结果表明该所现役人员龋均为0.75 ±1.03,患龋率为21.8％.牙结石发生率为78.2％,牙周病发病率为1.8％.结论 该部官兵龋病患病率比较平稳,龋病大部分处于早期阶段.牙结石发生率较大,需要开展大量的口腔洁牙治疗.而牙周病比较平稳,大多数为早期牙周病,通过洁牙可以有效预防和治疗.口腔健康保健、定期口腔检查和早期口腔疾病治疗对预防官兵口腔疾病极其重要.
作者：王军；李广文；赵增强；张燕；李卉；王娟；王宇欣；李翠霞；王东平；吕波涛；艾玉；齐志远；安源；郭静；李刚 刊期： 2012年第16期
目的 调查并分析地下矿山职业危害因素现状及在职业危害防治工作中存在的问题,提出建立职业危害预防控制体系建议.方法 于2012年4月7-10日,以安徽省某煤矿企业为例,采用职业卫生现场调查和现场监测相结合的方法.结果 该矿山企业的主要职业危害因素为粉尘、噪声、有毒有害气体、不良气象条件.粉尘测试总计采集60个样品,其中49个未超过国家卫生标准,样品合格率81.7％.时间加权平均容许浓度设测试点7个,合格率71.4％.2个作业场所噪声超标,合格率75.0％.结论 矿山企业存在诸多危害从业人员健康的职业病危害因素,需要从矿山企业与职业病危害整体层面,建立完善职业危害防控体系.
作者：钟英华 刊期： 2012年第16期
目的 通过文献研究分析慢性疲劳综合征精神情志特点与预后转归的关系.方法 对慢性疲劳综合征( chronic fatigue syndrome,CFS)的基本概念、诊断标准、流行病学特征的文献资料以及精神情志因素与慢性疲劳综合征病程及预后的文献资料进行研究整理,评价常用的几种CFS症状测评量表,分析这些量表在评估CFS患者精神情志特点上的异同.结果 文献研究发现,CFS患者普遍存在大量精神情志症状.结论 有必要进行临床大样本调查,系统分析慢性疲劳综合征精神情志特点与预后转归的相关性,为进一步明确CFS情志疗法提供理论和临床依据.
作者：沈剑箫；张振贤；张烨；张敏；陈敏；王晓静 刊期： 2012年第16期
目的 分析艾滋病病毒(HIV)阳性妇女和儿童及家庭社区关怀与支持服务模式,为进一步落实国家“四免一关怀”政策提供经验.方法 组建HIV阳性妇女自救互助小组,经过培训的同伴教育员或骨干依托小组,对HIV阳性妇女及其家庭进行需求评估,根据需求评估结果,为HIV阳性妇女提供健康及心理咨询、随访、生产自救等在内的全方位综合性关怀与支持服务.在关怀与支持活动开始前和结束时分别对101、172名HIV阳性妇女进行了基线与评估调查.结果 有70.0％接受调查的HIV阳性妇女参加了自救互助小组,4.2％的HIV阳性妇女成为小组活动的组织者和骨干；HIV阳性妇女接受心理支持的比例从基线的36.6％上升至79.7％,其中有63.9％的HIV阳性妇女接受过阳性同伴的随访,86.6％的HIV阻性妇女认为咨询、随访等心理支持活动有较好的效果,能够帮助她们减轻心理压力.探索了依托自救互助小组为HIV阳性妇女提供“咨询—随访—生产自救—技能培训—健康护理知识宣传”等活动的社区关怀与支持模式.结论 依托自救互助小组开展社区关怀与支持活动,HIV阳性妇女及其家庭的各方面情况有了较大的变化,信心、情绪和对生活的态度有了较大的改善,此模式值得借鉴,但需要加强对同伴教育员的培训,提高关怀与支持覆盖面,消除社区歧视.
作者：周月姣；刘伟；谭广杰；崔岩；韦锦平 刊期： 2012年第16期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
