学术投稿

2007-2010年张家港市结核病患者死亡情况分析

姜伟;王建明;黄莉芳;王学东;倪钧

关键词:肺结核, 死因, 生存分析
摘要:目的 了解2007-2010年张家港市登记报告的肺结核患者生存情况及死亡原因,为完善结核病患者管理策略提供依据.方法 资料来源于结核病管理信息系统、死因登记报告信息系统、居民电子健康档案和临床病历等.结果 2007-2010年共登记报告户籍为张家港市并经过核实的活动性肺结核患者992例,截至到2011年末,死亡97例,病死率9.78%,5年生存率约86.34%.结核病患者死亡原因以恶性肿瘤居多,占35.05%;其次是结核病,占25.77%.死亡者中有34例(35.05%)死于抗结核治疗期间,63例(64.95%)死于非抗结核病治疗期间.涂阳结核病患者的死亡风险高于涂阴结核病患者,风险比HR=2.72(95% CI:1.59~4.66).结论 应加强结核病患者治疗期间和治疗后的管理,降低死亡风险,提高生存率.
职业与健康杂志相关文献
  • 2004-2011年秦皇岛市丙型肝炎流行情况

    目的 探讨秦皇岛市丙型病毒性肝炎(丙肝)流行规律,为制定预防控制策略提供依据.方法 利用国家疾病监测系统中的监测数据,用描述流行病学方法对秦皇岛市2004-2011年的丙肝及相关传染病三间分布资料进行描述和分析.结果 8年中,秦皇岛市和青龙县丙肝发病数呈指数函数增长(R2=0.988 5和R2=0.985 8),二者呈高度正相关,差异有统计学意义(r=1.00,P<0.01).8年中,年平均发病率秦皇岛市上升9.05倍,青龙县上升46.23倍,2011年秦皇岛市和青龙县发病率分别为22.72/10万和99.85/10万.青龙县丙肝的高发地区主要集中在9个地区,占全县的92.18%.45~75岁为高发年龄.男女性别比为2.17∶1.青龙县乙型肝炎和艾滋病的分布与丙肝不同.结论 上世纪末安纳珈注射史仍然是青龙县丙肝流行的主要原因,丙肝流行并未伴随其他血行传播传染病的流行,但是已经构成严重的社会问题,应当引起有关部门重视.

    作者:任敏;周马 刊期: 2012年第20期

  • 2005-2011年溧水县结核病流行病学特征分析

    目的 了解溧水县肺结核病的流行病学特征,为该县结核病防治工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,统计分析2005-2011年溧水县肺结核发病率和三间分布.结果 肺结核病年发病率从2005年的103.41/10万下降至2011年29.14/10万,呈明显的下降趋势(x2=300.66,P<0.01).新发涂阳发病率从2005年的43.15/10万下降至2011年的14.69/10万,呈明显的下降均势(x2=109.72,P<0.01).1 792例患者中,空洞肺结核298例,占肺结核的16.63%;各年空洞肺结核比例呈一定的下降趋势(x2=19.73,P<0.05).男女肺结核患者发病率分别为84.13/10万及39.89/10万,发病率之比为2.11∶1,差异有统计学意义(x2=223.95,P<0.01).年龄分布中,65~74岁组多,占发病总人数的21.15%;其次为55 ~ 64岁组,占20.31%;0~4岁组无发病.职业分布中,农民位居第1,占总发病人数的75.22%;其次为工人,占总发病人数的8.48%;离退人员和学生分别占总发病人数的3.79%和4.07%.每个月份均有发病,以3-6月份发病相对较多,占全年的42.64%.结论 溧水县结核病预防控制形势依然严峻,结核病防治的工作重点应在农村,应采取综合措施控制当地疫情.

    作者:郑继;吉华平;刘叶胜;陶文元 刊期: 2012年第20期

  • 布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

    目的 观察对比氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液和静脉滴注琥珀酸氢化可的松治疗中、重度支气管哮喘急性发作的疗效.方法 选取武警内蒙古总队医院收治的80例中、重度支气管哮喘急性发作患者,随机分为两组.在常规治疗的基础上一组雾化吸人布地奈德混悬液6 mg/d,另一组静脉滴注注射用琥珀酸氢化可的松200 mg/d.分别观察治疗前后和不同药物治疗哮喘的临床症状和肺功能指标的变化.结果 两组患者临床症状和肺功能指标均明显改善,两组患者的疗效差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后对照组血糖水平较治疗组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氧气驱动雾化吸入布地奈德和静脉滴注琥珀酸氢化可的松疗效基本相当,但使用布地奈德治疗支气管哮喘患者全身不良反应较小.

    作者:刘晓华;孙米晔;向慧敏 刊期: 2012年第20期

  • 控制图法和比数图法在某部队水痘疫情预警中的应用

    目的 建立有效的水痘疫情预警方法,早期发现水痘流行的迹象,以尽早采取控制措施.方法 利用2006-2010年某部队水痘发病数据建立预警数据库,应用控制图法和比数图法建立预警模型,参照流行标准,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线(ROC),优选出佳预警模型和预警界值.结果 控制图法的预警功效优于比数图法,预警界值为P90时,灵敏度为100%,特异度为75.0%,阳性预测值为66.7%,约登指数为0.75.结论 控制图法可做为水痘疫情预警方法.

    作者:杨春梅;王辉;卢娟;宫占威;袁键;高丽莉 刊期: 2012年第20期

  • 2006-2010年南宁市法定传染病流行特征

    目的 分析南宁市法定传染病的疫情动态和流行特征.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统的数据进行统计分析.结果 2006-2010年南宁市法定报告传染病年均发病率为662.33/10万,年均死亡率2.15/10万.成年人以病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病、艾滋病和HIV为主;儿童以手足口病、其他感染性腹泻病、流行腮腺炎和痢疾为主.结论 肺结核、病毒性肝炎、梅毒、淋病、艾滋病和手足口病、其他感染性腹泻、流腮、痢疾分别是对南宁市成年人和儿童危害大的重点传染病,需要进一步加强预防和控制力度.

    作者:徐斌;黄夏萍;郭亮永 刊期: 2012年第20期

  • 2011年乳山市水灾后生活饮用水水质调查

    目的 了解乳山市水灾过后生活饮用水水质情况.方法 根据受灾情况随机抽取192份水样,按照GB/T 5750-2006、GB 5749-2006对水样进行检测及评价.结果 192份水样中,项目全部合格的为85份,合格率为44.3%.水灾前期(2011年7月27日-8月6日)合格率为2.1%,超标的多为微生物指标、感官指标、游离余氯、硝酸盐氮;水灾后期(9月6-11日)合格率为86.5%,超标的多为微生物指标.结论 水灾对生活饮用水水质有很大的影响,只有加强灾后水质的消毒工作,并实施有效的检测,才能确保群众生活饮用水安全卫生.

    作者:李小菲;宋琦;张玉和 刊期: 2012年第20期

  • 全血中铅含量的石墨炉原子吸收光谱测定法

    目的 建立一种简便、快速、准确可靠的石墨炉原子吸收光谱法测定全血中的铅.方法 用氯化钯作为基体改进剂,全血用4%硝酸脱去蛋白,经离心后取上清液直接进样,氘灯校正背景,石墨炉原子吸收法进行测定.结果 方法的线性范围为0~80μg/L,相关系数为0.9999,RSD为1.17% ~ 6.46%,加标回收率为86.0%~98.8%,方法的检出限为0.5μg/L.结论 该法准确度、精密度良好,样品不需消化,污染小,是一种简单、快速、可行的测定全血铅的方法.

    作者:潘莹宇 刊期: 2012年第20期

  • 某环氧氯丙烷建设项目职业病危害预评价

    目的 确定某环氧氯丙烷建设项目可能存在和产生的职业病危害因素,分析其危害程度,评价该项目职业病危害防护措施及其效果,提出职业病危害的关键控制岗位与工序.方法 采用工程分析与风险分析相结合的方法进行综合分析评价.结果 项目存在和产生的职业病危害因素有噪声、高温及热辐射、二氯丙醇、环氧氯丙烷、氯、氯化氢及盐酸、氢氧化钠、二氧化碳、粉尘等.结论 该项目属于职业病危害严重的建设项目,拟采取的职业病防护措施基本可行.

    作者:黄灵;刘新荣;沈骏 刊期: 2012年第20期

  • 2007-2011年信阳地区监管场所新羁押人员HIV感染状况

    目的 了解2007-2011年信阳市监管场所内羁押人员的艾滋病病毒(HIV)感染状况及该人群的高危行为,防止HIV在监管场所中传播和蔓延.方法 对信阳市监管场所中新人所的羁押人员进行调查,按照统一调查表填写.同时采集静脉血进行HIV抗体检测.结果 2007-2011年间注射吸毒人员与1998年前有偿供血人员所占比例变化差异有统计学意义(P<0.01),有性乱史人员所占比例变化差异无统计学意义(P>0.05);各年度HIV感染率差异无统计学意义(x2 =1.02,P>0.05);情况不明组、性乱组、注射吸毒组和1998年前有偿供血组HIV抗体检出率差异有统计学意义(x2=68.32,P<0.01).结论 信阳市监管场所羁押人群艾滋病疫情不容乐观.建议加强监管场所内艾滋病防治宣传教育和行为干预工作,以防止HIV在监管场所内的传播.

    作者:张秀娟 刊期: 2012年第20期

  • 火焰原子吸收法测定工作场所空气中氧化镁方法验证实验研究

    目的 为了验证工作场所空气中氧化镁测定的标准方法在作者所在实验室的适应性,确保该检测方法的检测质量.方法 按照国家职业卫生标准《工作场所空气有毒物质镁及其化合物》(GBZ/T 160.12-2004)[1]规定,绘制镁标准曲线,对模拟滤膜做加标回收试验、精密度测定试验、检出限测定.结果 镁标准曲线相关系数r=1.000,加标回收率为95.5%~97.0%,精密度RSD为0.96%~2.8%,方法检出限为:6.1 ×10-3μg/ml.结论 该实验室实验条件和测试结果均能满足国家标准的要求,该实验室可以使用国家职业卫生标准《工作场所空气有毒物质镁及其化合物》开展氧化镁的检测工作.

    作者:王新建;彭敏;卢耀勤 刊期: 2012年第20期

  • 上海市浦东泥城社区中小学生蛔虫感染状况分析

    目的 为了解上海市浦东泥城社区中小学生蛔虫感染情况,降低蛔虫感染率,切实做好科学防治蛔虫感染提供依据.方法 整理2010-2011年学校蛔虫监测资料并进行分析.结果 浦东泥城社区2010年蛔虫感染率为1.88%,2011年蛔虫感染率为1.51%,呈现缓慢下降趋势.中学与小学蛔虫感染率比较,差异无统计学意义(x2=0.122,P>0.05);男生与女生蛔虫感染率比较,差异无统计学意义(x2 =0.001,P>0.05).结论 不断促进学校进行健康教育和家长学生的自我保健意识,注意饮食卫生和个人卫生;有计划的进行监测工作,对粪检阳性和带虫者进行驱虫治疗;配合农林部门加强宣传使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境,以切断蛔虫传播途径.

    作者:钟亚;钟慧彦;傅灵菲;柏品清;王淮娟 刊期: 2012年第20期

  • 2009-2011年秦皇岛市海港区疑似接种异常反应监测结果

    目的 分析秦皇岛市海港区2009-2011年以来疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特性.方法 通过AEFI监测系统收集全区个案数据,采用描述的方法进行分析.结果 共收集AEFI 203例个案,国家规划疫苗154例,占75.86%;二类疫苗(自费)49例,占24.14%.≤1岁的占63.55%.在203例AEFI中,不良反应197例,占97.04%;其中发热≥38.6℃71例,局部红肿硬结>2.5 cm 62例,其他反应55例.有85.71%发生在接种后24h内,10.84%发生在接种后2~7d,3.45%发生在接种8d后.异常反应5例(2.46%),偶合反应1例(0.49%).结论 AEFI除疫苗特有的特性外,与婴幼儿时期接种剂次密集有关.接种数量的增加必然导致AEFI的增加,也增加了为完成接种所需的服务和社会成本,免疫规划要充分考虑到婴幼儿免疫系统的应答反应能力.

    作者:张丽洁;王远红;常秋君;班瑞;武翠玲 刊期: 2012年第20期

  • 2012年西安市莲湖区羁押人员结核病知识知晓情况

    目的 为了解西安市莲湖区看守所羁押人员结核病防治知识获得的途径、喜欢获得的方式及知晓情况,为制定羁押人员结核病健康促进策略提供科学依据,推动重点人群的结核病防治工作的开展.方法 对莲湖区看守所的全部羁押人员进行结核病防治知识问卷调查.结果 调查714人,54.6%的羁押人员喜欢通过广播电视的方式获得结核病防治知识;61.5%的人员乐于接受看电视的宣传形式,40.6%的人员乐于接受看报纸的宣传形式;结核病知识知晓率为57.26%.结论 羁押人员结核病知识知晓率相对较低.以电视、广播、报纸为主要形式,要展开宣传活动,以达到更好的防治效果.

    作者:邵均英;李培 刊期: 2012年第20期

  • 2004-2011年四平市布鲁杆菌病疫情监测结果

    目的 掌握四平市人间布鲁杆菌病(布病)疫情动态,为制定布病防治策略提供科学依据.方法 采用流行病学、血清学监测方法,掌握布病疫情现状.结果 2004-2011年血清学检查阳性864人,阳性率12.35%;确诊新发病例633例,隐性感染231例;亚急性、慢性布病病例所占比例近年呈现下降趋势;病例以被动检出为主(79.62%).结论 四平市布鲁杆菌病疫情近年上升,各县(市)均报告新发病例,疫情主要集中在双辽市,相关部门应加强预防控制工作.

    作者:母建华;范广杰;于晶华 刊期: 2012年第20期

  • 上海市宝山区基本职业卫生服务工作探索

    目的 探索适合辖区现状的基本职业卫生服务模式.方法 2010-2011年,在宝山区内对职业病危害企业进行摸底调查,并建立健全多部门合作的组织网络,完善保障措施,开展职业健康监护、职业病危害因素检测、职业卫生宣传教育,加强职业卫生监督,推进基本职业卫生服务工作.结果 全区排摸职业病危害企业1 090家,其中职业病严重危害企业271家,一般危害企业779家.企业职工总数为125 301人,其中接触危害因素的职工共28 712人,占职工总数的22.9%.经过2年试点工作,宝山区职业健康监护率达到94.6%,比试点前(54.2%)增加了40.4%.职业病危害因素检测与评价覆盖率54.5%,比试点前(31.1%)增加了23.4%.职业病防治法律法规相关内容知晓率由培训前78.4%提高到培训后95.1%;不同岗位接触职业病危害因素种类部分知晓率由54.9%提高到85.2%;职业病危害个人防护部分知晓率由80.2%提高到98.1%.职业病危害项目申报率100%,比试点前(45.1%)增加了54.9%;中小企业职业卫生监督检查覆盖率达100%.结论 通过2a的积极探索,宝山区基本职业卫生服务工作取得一定成效,职业病危害因素检测与评价覆盖率、职业健康检查覆盖率、职业卫生监督覆盖率、职业卫生知识知晓率等都得到提高.多部门合作是适合宝山区基本职业卫生服务的工作模式.

    作者:郭祖鹏;李明珠;刘武忠;徐军;翁玮;胡晓晴;秦景香 刊期: 2012年第20期

  • 某冶金大型国营企业职业卫生现况调查

    目的 了解某公司(冶金大型国营企业)职业病危害现状,识别生产环境中职业危害因素的种类及其危害程度,为制定职业病防治对策提供科学依据.方法 于2010年对该公司职业病危害因素进行监测.结果 生产环境有害因素监测总合格率为87.87%;其中粉尘合格率为86.09%,毒物合格率为99.38%,噪声合格率为76.88%,辐射热合格率为93.75%.结论 该厂职业病有害因素监测合格率较高,但职业病危害仍然存在,在做好职业病危害因素监测的同时,还应加强健康监护工作,保障劳动者的身体健康.

    作者:汪润华 刊期: 2012年第20期

  • 2010-2011年清远市食品卫生微生物学检测结果

    目的 了解清远市食品卫生质量状况,找出影响食品卫生合格率的主要原因,以便加强和调整监督监测重点,进一步提高食品卫生质量,保障人民群众的饮食安全.方法 按国家食品卫生标准及相关标准对清远市2010-2011年食品卫生检测数据及资料进行统计分析.结果 2010-2011年检测各类食品781份,合格样品513份,总合格率为65.69%.2010年共检测175份食品,合格149份,合格率为85.14%;2011年共检测606份食品,合格364份,合格率为60.07%;调味品合格率为99.56%,糕点为96.90%,水产品为4.55%,豆制品为7.14%.结论 清远市食品的卫生质量状况不容乐观,必须不断落实《中华人民共和国食品安全法》和相关卫生法规,严格加强卫生管理,切实改善食品卫生状况,使广大群众吃上卫生、安全、有益健康的合格食品.

    作者:林凤娣;曾雁云;冯贤慧;黄健仪 刊期: 2012年第20期

  • 2007-2011年无锡市惠山区食物中毒发生情况

    目的 分析惠山区食物中毒发生的特点及规律,为该区相关部门有效预防和控制食品安全事故的发生提供参考依据.方法 对惠山区2007-2011年食物中毒发生的起数、致病因素及责任单位分布等进行分析.结果 肛拭样本阳性检出率在所有样本中高(37.58%),食物中毒高发期为7-9月,以细菌性中毒为主(72.72%)、副溶血性弧菌为主要致病菌(45.44%),场所主要集中在饮食服务单位及集体食堂,分别占50.00%和31.82%.熟食类(31.82%)和水产品(36.36%)为主要中毒食物,交叉污染(68.2%)和加工不当(27.3%)是主要中毒原因.结论 高发期加强预防性卫生监督和监测是控制食品安全事故的关键.

    作者:代传焕;王正兴;吴峥 刊期: 2012年第20期

  • 2010年度湖北省通城县工业企业职业病危害因素调查

    目的 通过了解企业职业危害因素分布情况,为有效控制职业危害因素、减少职业危害提供依据.方法 对通城县271家工业企业进行现场调查.结果 271家有职业病危害因素的企业中,集体企业128家,占47.23%.职业危害因素主要分布在非金属矿物制品业(58.67%)和家具制造业(7.38%),接触职业病危害因素人数占生产工人数的40.10%.目前,企业存在的职业病危害因素主要有粉尘、高温、噪声、苯、甲苯和二甲苯.大部分企业车间或岗位没有或只有简单的防护设施,接触职业病危害因素的工人不使用或不能正确使用防护用品.结论 职业病危害因素呈现多样性.集体企业是该县职业卫生工作的重点.应加强对农民工的职业病防治知识教育.

    作者:汪忠良 刊期: 2012年第20期

  • 某热电厂改扩建项目职业病危害控制效果评价

    目的 通过对某热电厂改扩建项目职业病危害防护措施及效果进行评价,为建设单位进一步制定职业病防治对策提供参考.方法 采用职业卫生现场调查、检测、职业健康检查等方法,对其职业病危害控制效果进行定性、定量分析和全面评价.结果 该建设项目的总平面布置、职业病防护措施、个人防护用品等基本符合卫生学要求,作业场所职业病危害因素经检测,大部分噪声、高温、毒物检测值低于职业卫生接触限值.结论 该建设项目职业病危害预防措施有效,如果严格实施职业病危害防护措施,该项目投产后能达到预防职业病危害的预期效果.

    作者:黄健;邱英;杨想军 刊期: 2012年第20期

职业与健康杂志

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主管:天津市卫生局

主办:天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会