徐斌;黄夏萍;郭亮永
目的 掌握农村饮水水质的卫生状况,保障农村居民饮用水卫生安全.方法 按照邳州市2011年农村集中式供水卫生监测工作方案的要求,对集中式供水水源63眼井进行枯水期与丰水期的出厂水、末梢水卫生监测与评价.结果 63个农村集中式供水水质枯、丰水期及出厂水末梢水均合格的51个,合格率为80.95%.不合格项目为硫酸盐、锰、细菌总数、硝酸盐、总硬度等指标.结论 饮用水卫生与水源水质、水处理设施、消毒措施、安全工程管理等有关,建议实行区域供水,纳入统一管理,以确保饮水的安全.
作者:刘成相;沙良彩;沙飞 刊期: 2012年第20期
目的 探讨我国2001-2011年间出生缺陷的影响因素,为下一步的预防提供科学依据.方法 利用Meta分析的方法系统评价2001-2011年间公开发表的有关我国出生缺陷影响因素的24篇文献.结果 出生缺陷影响因素的合并比值比(OR值)及95% CI分别为孕期感冒发热2.00(1.46 ~2.73),孕期接触有害化学物质2.02(1.51 ~2.71),居住地有污染源1.86(1.26 ~2.73),孕期接触农药史1.80(1.08 ~2.99),孕期服用抗生素等药物1.65(1.37~1.98),自然流产史1.64(1.13 ~2.38),有生育畸形儿史1.61(1.30 ~2.01),父亲接触有害化学物质1.51(1.08 ~2.11),孕期弓形体病、其他病毒、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(TORCH)感染1.44(1.10~1.88),产次≥2次1.41(1.00~2.01),负性事件刺激1.11(1.04~1.19).结论 孕期感冒发热、孕期接触有害化学物质、孕期服用抗生素等药物、孕期负性事件刺激、孕期接触农药史、父亲接触有害化学物质、自然流产史、有生育畸形儿史、产次≥2次、居住地有污染源、孕期TORCH感染等是出生缺陷的影响因素.
作者:徐莉娟;任培丽;王来;王蘅;李春伟;叶珊珊;邢秀伟 刊期: 2012年第20期
目的 通过了解企业职业危害因素分布情况,为有效控制职业危害因素、减少职业危害提供依据.方法 对通城县271家工业企业进行现场调查.结果 271家有职业病危害因素的企业中,集体企业128家,占47.23%.职业危害因素主要分布在非金属矿物制品业(58.67%)和家具制造业(7.38%),接触职业病危害因素人数占生产工人数的40.10%.目前,企业存在的职业病危害因素主要有粉尘、高温、噪声、苯、甲苯和二甲苯.大部分企业车间或岗位没有或只有简单的防护设施,接触职业病危害因素的工人不使用或不能正确使用防护用品.结论 职业病危害因素呈现多样性.集体企业是该县职业卫生工作的重点.应加强对农民工的职业病防治知识教育.
作者:汪忠良 刊期: 2012年第20期
目的 建立一种简便、快速、准确可靠的石墨炉原子吸收光谱法测定全血中的铅.方法 用氯化钯作为基体改进剂,全血用4%硝酸脱去蛋白,经离心后取上清液直接进样,氘灯校正背景,石墨炉原子吸收法进行测定.结果 方法的线性范围为0~80μg/L,相关系数为0.9999,RSD为1.17% ~ 6.46%,加标回收率为86.0%~98.8%,方法的检出限为0.5μg/L.结论 该法准确度、精密度良好,样品不需消化,污染小,是一种简单、快速、可行的测定全血铅的方法.
作者:潘莹宇 刊期: 2012年第20期
目的 分析1999-2011年广东省五华县艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者(HIV/AIDS)监测结果及流行趋势,为制定AIDS防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对国家AIDS综合防治信息系统报告的1999-2011年AIDS疫情资料进行综合分析.结果 1999-2011年共报告现住址为五华县的HIV/AIDS病例65例,其中HIV感染者39例,AIDS患者26例,HIV/AIDS死亡22例;男女性别比为1.83∶1;年龄大61岁,小5岁,20~49岁的中青年病例占81.54%;职业分布以农民多,占33.85%;感染途径以异性性接触传播为主,占60.00%;注射毒品占6.15%.结论 五华县AIDS疫情呈低流行态势,但疫情呈高危人群向一般人群传播蔓延上升趋势,必须加大监测检测力度,做好疫情管理,推进健康教育与健康促进等干预手段,做好县级医院AIDS纳入常规检测工作,开展AIDS自愿咨询检测,严格执行血液及血液制品安全管理,是五华县预防和控制AIDS传播的重要措施.
作者:陈青山;周荣群;孔祥钦;沈超华;温英春 刊期: 2012年第20期
目的 为了验证工作场所空气中氧化镁测定的标准方法在作者所在实验室的适应性,确保该检测方法的检测质量.方法 按照国家职业卫生标准《工作场所空气有毒物质镁及其化合物》(GBZ/T 160.12-2004)[1]规定,绘制镁标准曲线,对模拟滤膜做加标回收试验、精密度测定试验、检出限测定.结果 镁标准曲线相关系数r=1.000,加标回收率为95.5%~97.0%,精密度RSD为0.96%~2.8%,方法检出限为:6.1 ×10-3μg/ml.结论 该实验室实验条件和测试结果均能满足国家标准的要求,该实验室可以使用国家职业卫生标准《工作场所空气有毒物质镁及其化合物》开展氧化镁的检测工作.
作者:王新建;彭敏;卢耀勤 刊期: 2012年第20期
目的 分析惠山区食物中毒发生的特点及规律,为该区相关部门有效预防和控制食品安全事故的发生提供参考依据.方法 对惠山区2007-2011年食物中毒发生的起数、致病因素及责任单位分布等进行分析.结果 肛拭样本阳性检出率在所有样本中高(37.58%),食物中毒高发期为7-9月,以细菌性中毒为主(72.72%)、副溶血性弧菌为主要致病菌(45.44%),场所主要集中在饮食服务单位及集体食堂,分别占50.00%和31.82%.熟食类(31.82%)和水产品(36.36%)为主要中毒食物,交叉污染(68.2%)和加工不当(27.3%)是主要中毒原因.结论 高发期加强预防性卫生监督和监测是控制食品安全事故的关键.
作者:代传焕;王正兴;吴峥 刊期: 2012年第20期
目的 了解2011年沧州市食品中致病菌的污染状况,为该市食源性疾病和食物中毒监测提供科学依据.方法 依据2011年全国食源性致病菌监测技术指南,对10类食品进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌、副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠杆菌O157:H7、金黄色葡萄球菌、志贺菌、阪崎肠杆菌等11种致病菌分离、生化及血清型鉴定.结果 466份样品分别检测不同致病菌2 030份,检出致病菌24株,致病菌检出率为1.2% (24/2 030).其中沙门菌8株,检出率为1.7%(8/466);副溶血性弧菌2株,检出率9.5%(2/21);单核细胞增生李斯特菌11株,检出率为2.6%(11/426);金黄色葡萄球菌1株,检出率为0.2% (1/445);蜡样芽孢杆菌2株,检出率为2.2% (2/90);大肠杆菌O157:H7、志贺菌、阪崎肠杆菌未检出.结论 2011年沧州市食品中存在食源性致病菌的污染,其中凉拌菜污染较重.希望卫生监督部门加大对上述产品流通、销售和餐饮的管理,防止食源性疾病的发生.
作者:卢俊荣;王春东;毕红杰;李秀芝 刊期: 2012年第20期
目的 了解溧水县肺结核病的流行病学特征,为该县结核病防治工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,统计分析2005-2011年溧水县肺结核发病率和三间分布.结果 肺结核病年发病率从2005年的103.41/10万下降至2011年29.14/10万,呈明显的下降趋势(x2=300.66,P<0.01).新发涂阳发病率从2005年的43.15/10万下降至2011年的14.69/10万,呈明显的下降均势(x2=109.72,P<0.01).1 792例患者中,空洞肺结核298例,占肺结核的16.63%;各年空洞肺结核比例呈一定的下降趋势(x2=19.73,P<0.05).男女肺结核患者发病率分别为84.13/10万及39.89/10万,发病率之比为2.11∶1,差异有统计学意义(x2=223.95,P<0.01).年龄分布中,65~74岁组多,占发病总人数的21.15%;其次为55 ~ 64岁组,占20.31%;0~4岁组无发病.职业分布中,农民位居第1,占总发病人数的75.22%;其次为工人,占总发病人数的8.48%;离退人员和学生分别占总发病人数的3.79%和4.07%.每个月份均有发病,以3-6月份发病相对较多,占全年的42.64%.结论 溧水县结核病预防控制形势依然严峻,结核病防治的工作重点应在农村,应采取综合措施控制当地疫情.
作者:郑继;吉华平;刘叶胜;陶文元 刊期: 2012年第20期
目的 了解北京市昌平区食品卫生、公共场所流动人口从业人员对艾滋病知识、态度和行为.方法 采用自行设计的调查问卷,被调查者匿名填写后,由调查者当场收回,对调查数据进等分析.结果 共调查1 430人,被调查人员对艾滋病知识的知晓率较低,其中回答正确率低的是“蚊呶叮咬能否传染艾滋病”(40.81%).在不同的文化程度人群中,艾滋病相关知识和态度存在差异;男性从业人员近1 a与暗娼发生过性行为的占2.27%,近1 a内与同性发生过肛交性行为的占0.68%;女性从业人员近1 a内与临时性伴发生过性行为的占4.30%.有3人吸过毒,占0.21%,但都没注射过毒品.结论 食品卫生、公共场所流动人口从业人员艾滋病防治知识有待提高,健康教育的重点应放在低文化层次的群体.
作者:李淑波;徐志鑫;庞武元 刊期: 2012年第20期
目的 探讨急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者重症胰腺炎发生情况,以指导临床早期诊断和合理治疗.方法 将就诊于河北大学附属医院急诊科的140例急性重度敌敌畏中毒患者分为单纯敌敌畏中毒组(80例)、敌敌畏中毒合并乙醇中毒组(60例);于入院后24h内通过血尿中淀粉酶、胰腺CT检查明确胰腺炎诊断;对2组患者胰腺炎发生率及其预后进行比较.结果 急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者20例发生重症胰腺炎,单纯敌敌畏中毒组14例发生重症胰腺炎,两组差异有统计学意义(x2=4.67,P<0.05);混合中毒组胰腺炎患者并发症发生率、手术率、病死率、住院时间均高于单纯敌敌畏中毒组.结论 与单纯敌敌畏中毒相比,急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者更易发生重症胰腺炎,其病死率高,预后差.
作者:张冰;瞿海龙;周英莲;梁璐;彭广军 刊期: 2012年第20期
目的 了解福州市不同人群对梅毒防治知识知晓水平,为制定预防梅毒的宣传方式和提高对梅毒的知晓率提供数据.方法 使用统一的梅毒预防知识调查问卷,通过一对一面谈的方式调查城市居民、农村居民、暗娼、男男性行为人群、流动人群、在校学生6类人群梅毒防治知识知晓情况.结果 共调查1 198人,人群整体梅毒防治知识知晓率为65.78%,男男性行为人群知晓率高,为92.68%;暗娼人群低,仅为46.97%;在校学生也仅为56.46%,低于城市居民、农村居民和流动人口的72.96%、65.61%、64.58%;男性预防梅毒知识知晓率(73.91%)高于女性(53.0%);人群预防梅毒知识知晓率随学历提高知晓率也相应提高,大专以上者知晓率高,为74.12%;小学及以下者低,为53.47%.大于30岁组预防梅毒知识知晓率(73.32%)高于30岁以下组.6类人群获得知识来源主要以电视、宣传活动及报刊为主,而通过学校讲座或朋友(同伴)介绍知识的比例较低.结论 福州市6类人群中除男男性行为人群知晓率高外,其他5类人群梅毒防治知识知晓率仍较低,要针对不同对象采用不同的宣传和教育的方式,逐步提高人群梅毒知晓率,降低梅毒发病率.
作者:张宏;陈剑惠;陈传刚;许绍溢;林华;刘梅艳 刊期: 2012年第20期
目的 通过探讨疫苗可免疫预防传染病的季节分布,为监测和防制提供科学依据.方法 采用集中度及圆形分布法分析.结果 流行性乙型脑发病有严格的季节性,流行性脑脊髓膜炎发病有很强的季节性,麻疹和风疹发病季节性明显,百日咳发病有一定的季节性;流行性感冒、流行性腮腺炎和水痘全年发病水平相当.结论 可以针对不同传染病发病时间,采取相应的措施,达到预防和控制的目的.
作者:陈敏 刊期: 2012年第20期
目的 比较在相同空腹血糖情况下,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是否加重糖尿病患者的胰岛素抵抗(IR).方法 60例合并不同程度OSAHS的男性糖尿病患者及同期入院的20例单纯糖尿病男性患者纳入研究,记录其年龄、体重质数(BMI)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、嗜睡量表评分(ESS)、腰臀比(WHR),并接受了糖耐量(OGTT)试验.结果 在相同空腹血糖的情况下,随着OSAHS严重程度的增加,INS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)、胰岛素敏感指数(ISI)和OGTT曲线下面积(AUCOGTT)显示出差异性;但相对其他胰岛素敏感评价指数,HOMA-IR在不同程度的OSAHS患者中均存在差异性(HOMA中 vs HOMA轻:5.17 ±0.93vs 4.05±0.57,P<0.01;HOMA重 vs HOMA中:8.43±1.27 vs 5.17±0.93,P<0.01).AUCOGTT也在不同程度的OSAHS患者中存在差异性(AUC中 vs AUC轻:3 305.6±315.7 vs 2 924.7±251.4,P<0.01;AUC重 vs AUC中:4 083.8±456.3 vs 3 305.6±315.7,P<0.01).两者在IR的评估上更加灵敏.结论 在相同空腹血糖的情况下,OSAHS将加重糖尿病患者的IR,IR随OSAHS程度的加剧而加重.
作者:张志敏;罗志宏;谢立;华清泉 刊期: 2012年第20期
目的 通过了解延安市流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征,为乙脑的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对1954-2010年延安市乙脑发病情况进行分析.结果 1954-2010年延安市报告乙脑1 066例,死亡135例,年平均发病率1.20/10万,病死率12.66%.黄陵县发病率高,为2.88/10万.1970-1999年发病率较高,平均为1.88/10万,1969年以前和2000年以来发病率较低,在1.25/10万以下.发病呈明显夏秋季高峰,7-9月发病811例,占76.08%.20岁以上人群发病占70.83%.职业以农民和学生为主,占71.88%.结论 实施乙脑疫苗接种,开展乙脑病例和蚊虫密度监测,加强宣传教育和环境卫生管理,是预防控制乙脑的重要措施.
作者:张发信;宗有莲 刊期: 2012年第20期
目的 分析2005-2011年灌云县肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为预防和控制流行性出血热提供科学依据.方法 对2005-2011年7 a间中国疾病控制系统中的流行出血热疫情资料进行统计,运用描述统计学方法进行分析.结果 2005-2011年共报告HFRS病例269例,年均发病率为4.2/10万,男女发病比例为2.64∶1.其中农民(民工)发病为240例,占全部病例的89.22%.病例主要集中在秋冬季(10月至次年1月份,占全部病例的84.01%),发病率呈下降趋势.结论 该县HFRS发病率以农民(民工)为高,有较明显的季节性,应加强HFRS疫情监测,提高重点人群的出血热疫苗接种率;加强对鼠密度监测,强化健康教育,从而达到有效控制HFRS的流行.
作者:院秀高 刊期: 2012年第20期
目的 慢性职业中毒是长期接触较小剂量毒物后,缓慢产生的中毒病变.其特点为潜伏期长、起病缓慢;病情具有反复性、持续性,可引起多系统损害并难以治愈.患者具有抑郁、焦虑、怨恨不满、多疑、易激惹、孤独无助和获益心理,对性功能及生育能力担心.护理对策有创造良好的就医环境、建立良好的医患关系、因人施治、适当的心理治疗和体能锻炼、发挥患者家属及其单位的作用、正确传递职业病诊断的信息、政策宣传等.
作者:庞丽;何翠丽;农康;梁启荣 刊期: 2012年第20期
疾病预防控制(以下简称“疾控”)机构综合能力在一个地区的疾病预防控制乃至经济发展中起着十分重要的作用.文章阐述了南通市疾控中心在整个“十一五”期间以服务经济建设、保障人民健康、维护社会稳定为宗旨,以“疫情防控、应急处置、监测预警、实验质控、健康宣教、信息处理、科研创新、指导服务”等8项具体能力建设为抓手,方向明确,思路清晰,脚步坚定,使综合能力得到稳步提升,多项工作跻身全省一流,创出一条具有南通特色疾病防控之路的成功经验.
作者:黄玮奕;许建军;郁萌 刊期: 2012年第20期
目的 了解常熟市胶带企业职业卫生现状,为做好职业病防治工作提供参考.方法 按相关标准规范对作业场所职业病危害因素进行检测、评价和对工人进行职业健康检查.结果 6家胶带企业存在的主要职业病危害因素为苯、甲苯、二甲苯.作业场所空气检测发现甲苯的合格率为50%,与苯和二甲苯合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05),甲苯合格率偏低.健康检查结果显示,在岗工人血常规异常率(25.0%)偏高.结论 胶带企业职业卫生现状不容乐观,应加强职业卫生监督监测、加强防护措施和工艺改造.
作者:龚利强;陈阳 刊期: 2012年第20期
目的 比较铅作业工人和非铅作业工人血铅、尿铅浓度、红细胞锌原卟啉和血常规的差异,探讨铅作业工人红细胞锌原卟啉和血铅、尿铅浓度的相关性.方法 以蓄电池企业的252名铅作业工人作为接铅组,电子厂205名非铅作业工人作为对照组,测定血铅、尿铅浓度、红细胞锌原卟啉和血常规,并对结果进行统计学处理.结果 接铅组血红蛋白含量低于对照组(P<0.05),白细胞和红细胞、血小板则无差异(P>0.05),接铅组红细胞锌原卟啉、血铅、尿铅浓度均显著高于对照组(P<0.01),尿铅与红细胞锌原卟啉的相关系数(r) =0.166,血铅与红细胞锌原卟啉的相关系数r=0.406.结论 长期接触铅可导致血铅、尿铅浓度和红细胞锌原卟啉升高,血红蛋白降低,对白细胞、红细胞、血小板无明显影响,血铅与红细胞锌原卟咻的相关性较尿铅与红细胞锌原卟啉的相关性好.
作者:盛红艳 刊期: 2012年第20期