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疾病预防控制(以下简称“疾控”)机构综合能力在一个地区的疾病预防控制乃至经济发展中起着十分重要的作用.文章阐述了南通市疾控中心在整个“十一五”期间以服务经济建设、保障人民健康、维护社会稳定为宗旨,以“疫情防控、应急处置、监测预警、实验质控、健康宣教、信息处理、科研创新、指导服务”等8项具体能力建设为抓手,方向明确,思路清晰,脚步坚定,使综合能力得到稳步提升,多项工作跻身全省一流,创出一条具有南通特色疾病防控之路的成功经验.
作者：黄玮奕；许建军；郁萌 刊期： 2012年第20期
目的 了解常熟市胶带企业职业卫生现状,为做好职业病防治工作提供参考.方法 按相关标准规范对作业场所职业病危害因素进行检测、评价和对工人进行职业健康检查.结果 6家胶带企业存在的主要职业病危害因素为苯、甲苯、二甲苯.作业场所空气检测发现甲苯的合格率为50％,与苯和二甲苯合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),甲苯合格率偏低.健康检查结果显示,在岗工人血常规异常率(25.0％)偏高.结论 胶带企业职业卫生现状不容乐观,应加强职业卫生监督监测、加强防护措施和工艺改造.
作者：龚利强；陈阳 刊期： 2012年第20期
目的 建立有效的水痘疫情预警方法,早期发现水痘流行的迹象,以尽早采取控制措施.方法 利用2006-2010年某部队水痘发病数据建立预警数据库,应用控制图法和比数图法建立预警模型,参照流行标准,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线(ROC),优选出佳预警模型和预警界值.结果 控制图法的预警功效优于比数图法,预警界值为P90时,灵敏度为100％,特异度为75.0％,阳性预测值为66.7％,约登指数为0.75.结论 控制图法可做为水痘疫情预警方法.
作者：杨春梅；王辉；卢娟；宫占威；袁键；高丽莉 刊期： 2012年第20期
目的 分析南宁市法定传染病的疫情动态和流行特征.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统的数据进行统计分析.结果 2006-2010年南宁市法定报告传染病年均发病率为662.33/10万,年均死亡率2.15/10万.成年人以病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病、艾滋病和HIV为主；儿童以手足口病、其他感染性腹泻病、流行腮腺炎和痢疾为主.结论 肺结核、病毒性肝炎、梅毒、淋病、艾滋病和手足口病、其他感染性腹泻、流腮、痢疾分别是对南宁市成年人和儿童危害大的重点传染病,需要进一步加强预防和控制力度.
作者：徐斌；黄夏萍；郭亮永 刊期： 2012年第20期
目的 分析1999-2011年广东省五华县艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者(HIV/AIDS)监测结果及流行趋势,为制定AIDS防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对国家AIDS综合防治信息系统报告的1999-2011年AIDS疫情资料进行综合分析.结果 1999-2011年共报告现住址为五华县的HIV/AIDS病例65例,其中HIV感染者39例,AIDS患者26例,HIV/AIDS死亡22例；男女性别比为1.83∶1；年龄大61岁,小5岁,20～49岁的中青年病例占81.54％；职业分布以农民多,占33.85％；感染途径以异性性接触传播为主,占60.00％；注射毒品占6.15％.结论 五华县AIDS疫情呈低流行态势,但疫情呈高危人群向一般人群传播蔓延上升趋势,必须加大监测检测力度,做好疫情管理,推进健康教育与健康促进等干预手段,做好县级医院AIDS纳入常规检测工作,开展AIDS自愿咨询检测,严格执行血液及血液制品安全管理,是五华县预防和控制AIDS传播的重要措施.
作者：陈青山；周荣群；孔祥钦；沈超华；温英春 刊期： 2012年第20期
目的 慢性职业中毒是长期接触较小剂量毒物后,缓慢产生的中毒病变.其特点为潜伏期长、起病缓慢；病情具有反复性、持续性,可引起多系统损害并难以治愈.患者具有抑郁、焦虑、怨恨不满、多疑、易激惹、孤独无助和获益心理,对性功能及生育能力担心.护理对策有创造良好的就医环境、建立良好的医患关系、因人施治、适当的心理治疗和体能锻炼、发挥患者家属及其单位的作用、正确传递职业病诊断的信息、政策宣传等.
作者：庞丽；何翠丽；农康；梁启荣 刊期： 2012年第20期
目的 探讨经腹联合经阴道B超检查诊断妇科急腹症的临床价值.方法 选择2010年1月-2012年1月东南大学医学院附属江阴医院253例妇科急腹症患者,均采用经腹、经阴道B超检查,观察B超诊断准确率和与临床确诊的符合率.结果 经腹、经阴道和经腹联合经阴道B超检查宫外孕的诊断准确率分别是91.03％、91.67％、94.23％,三者比较,差异无统计学意义,P＞0.05;经阴道和经腹联合经阴道B超诊断黄体囊肿破裂准确率分别是94.12％和97.06％,明显高于经腹检查的76.47％,P＜0.05；经腹联合经阴道诊断卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎症准确率均是100.00％,显著高于经腹、经阴道检查的75.68％、83.78％和73.08％、76.92％,P＜0.05.经腹联合经阴道和经阴道检查诊断与临床确诊符合率为94.47％和92.49％,显著高于经腹检查的83.00％,P＜0.05.结论 经腹联合经阴道B超检查诊断妇科急腹症临床价值优于二者单一诊断的价值.
作者：潘东英 刊期： 2012年第20期
目的 了解凯里市医疗机构消毒状况,分析存在的问题,改进消毒工作,提高消毒效果和质量.方法 按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995,对2009-2011年该市医疗机构使用中的消毒液、物体表面、医护人员的手、空气等项目进行抽样检测.结果 2009-2011年凯里市医疗机构采样检测3 475份,平均合格率为98.07％.各年度平均合格率分别为97.37％、98.19％、98.63％.各检测对象的合格率分别为:使用中的消毒液99.51％,物体表面92.98％,医护人员的手93.75％,空气91.03％.结论 凯里市医疗机构消毒质量保持相对稳定的趋势,但还存在一些问题,应采取相应的措施,加强消毒监督检查.
作者：姚茂银 刊期： 2012年第20期
目的 比较在相同空腹血糖情况下,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是否加重糖尿病患者的胰岛素抵抗(IR).方法 60例合并不同程度OSAHS的男性糖尿病患者及同期入院的20例单纯糖尿病男性患者纳入研究,记录其年龄、体重质数(BMI)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、嗜睡量表评分(ESS)、腰臀比(WHR),并接受了糖耐量(OGTT)试验.结果 在相同空腹血糖的情况下,随着OSAHS严重程度的增加,INS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)、胰岛素敏感指数(ISI)和OGTT曲线下面积(AUCOGTT)显示出差异性；但相对其他胰岛素敏感评价指数,HOMA-IR在不同程度的OSAHS患者中均存在差异性(HOMA中 vs HOMA轻:5.17 ±0.93vs 4.05±0.57,P＜0.01；HOMA重 vs HOMA中:8.43±1.27 vs 5.17±0.93,P＜0.01).AUCOGTT也在不同程度的OSAHS患者中存在差异性(AUC中 vs AUC轻:3 305.6±315.7 vs 2 924.7±251.4,P＜0.01；AUC重 vs AUC中:4 083.8±456.3 vs 3 305.6±315.7,P＜0.01).两者在IR的评估上更加灵敏.结论 在相同空腹血糖的情况下,OSAHS将加重糖尿病患者的IR,IR随OSAHS程度的加剧而加重.
作者：张志敏；罗志宏；谢立；华清泉 刊期： 2012年第20期
目的 为了解西安市莲湖区看守所羁押人员结核病防治知识获得的途径、喜欢获得的方式及知晓情况,为制定羁押人员结核病健康促进策略提供科学依据,推动重点人群的结核病防治工作的开展.方法 对莲湖区看守所的全部羁押人员进行结核病防治知识问卷调查.结果 调查714人,54.6％的羁押人员喜欢通过广播电视的方式获得结核病防治知识；61.5％的人员乐于接受看电视的宣传形式,40.6％的人员乐于接受看报纸的宣传形式；结核病知识知晓率为57.26％.结论 羁押人员结核病知识知晓率相对较低.以电视、广播、报纸为主要形式,要展开宣传活动,以达到更好的防治效果.
作者：邵均英；李培 刊期： 2012年第20期
目的 观察对比氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液和静脉滴注琥珀酸氢化可的松治疗中、重度支气管哮喘急性发作的疗效.方法 选取武警内蒙古总队医院收治的80例中、重度支气管哮喘急性发作患者,随机分为两组.在常规治疗的基础上一组雾化吸人布地奈德混悬液6 mg/d,另一组静脉滴注注射用琥珀酸氢化可的松200 mg/d.分别观察治疗前后和不同药物治疗哮喘的临床症状和肺功能指标的变化.结果 两组患者临床症状和肺功能指标均明显改善,两组患者的疗效差异无统计学意义(P＞0.05)；但治疗后对照组血糖水平较治疗组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氧气驱动雾化吸入布地奈德和静脉滴注琥珀酸氢化可的松疗效基本相当,但使用布地奈德治疗支气管哮喘患者全身不良反应较小.
作者：刘晓华；孙米晔；向慧敏 刊期： 2012年第20期
目的 通过了解北京市西城区手足口病聚集性病例流行特征,为有效预防控制手足口病提供参考.方法 现场调查北京市西城区2010年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述流行病学方法进行分析.结果 2010年报告手足口聚集性病例42起,其中暴发疫情2起.聚集和暴发疫情均主要发生在托幼机构.2010年,西城区44家托幼机构中,有47.73％的托幼机构报告了手足口聚集病例,其中注册园占91.43％.聚集疫情主要发生在5-7月,疾病预防控制部门处理越早,疫情结束越早.密切接触者便标本检测阳性率为30.30％,高于咽拭子标本,差异有统计学意意义(P＜0.05).普通聚集和暴发疫情的病原学分类差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一些综合性措施能够推迟、减少手足口病在幼儿中的扩散.
作者：刘国涛；刘潇潇；纪晋文；初艳慧；张震 刊期： 2012年第20期
目的 了解2011年沧州市食品中致病菌的污染状况,为该市食源性疾病和食物中毒监测提供科学依据.方法 依据2011年全国食源性致病菌监测技术指南,对10类食品进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌、副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠杆菌O157:H7、金黄色葡萄球菌、志贺菌、阪崎肠杆菌等11种致病菌分离、生化及血清型鉴定.结果 466份样品分别检测不同致病菌2 030份,检出致病菌24株,致病菌检出率为1.2％ (24/2 030).其中沙门菌8株,检出率为1.7％(8/466)；副溶血性弧菌2株,检出率9.5％(2/21)；单核细胞增生李斯特菌11株,检出率为2.6％(11/426)；金黄色葡萄球菌1株,检出率为0.2％ (1/445)；蜡样芽孢杆菌2株,检出率为2.2％ (2/90)；大肠杆菌O157:H7、志贺菌、阪崎肠杆菌未检出.结论 2011年沧州市食品中存在食源性致病菌的污染,其中凉拌菜污染较重.希望卫生监督部门加大对上述产品流通、销售和餐饮的管理,防止食源性疾病的发生.
作者：卢俊荣；王春东；毕红杰；李秀芝 刊期： 2012年第20期
目的 探讨秦皇岛市丙型病毒性肝炎(丙肝)流行规律,为制定预防控制策略提供依据.方法 利用国家疾病监测系统中的监测数据,用描述流行病学方法对秦皇岛市2004-2011年的丙肝及相关传染病三间分布资料进行描述和分析.结果 8年中,秦皇岛市和青龙县丙肝发病数呈指数函数增长(R2=0.988 5和R2=0.985 8),二者呈高度正相关,差异有统计学意义(r=1.00,P＜0.01).8年中,年平均发病率秦皇岛市上升9.05倍,青龙县上升46.23倍,2011年秦皇岛市和青龙县发病率分别为22.72/10万和99.85/10万.青龙县丙肝的高发地区主要集中在9个地区,占全县的92.18％.45～75岁为高发年龄.男女性别比为2.17∶1.青龙县乙型肝炎和艾滋病的分布与丙肝不同.结论 上世纪末安纳珈注射史仍然是青龙县丙肝流行的主要原因,丙肝流行并未伴随其他血行传播传染病的流行,但是已经构成严重的社会问题,应当引起有关部门重视.
作者：任敏；周马 刊期： 2012年第20期
目的 为了解上海市浦东泥城社区中小学生蛔虫感染情况,降低蛔虫感染率,切实做好科学防治蛔虫感染提供依据.方法 整理2010-2011年学校蛔虫监测资料并进行分析.结果 浦东泥城社区2010年蛔虫感染率为1.88％,2011年蛔虫感染率为1.51％,呈现缓慢下降趋势.中学与小学蛔虫感染率比较,差异无统计学意义(x2=0.122,P＞0.05)；男生与女生蛔虫感染率比较,差异无统计学意义(x2 =0.001,P＞0.05).结论 不断促进学校进行健康教育和家长学生的自我保健意识,注意饮食卫生和个人卫生；有计划的进行监测工作,对粪检阳性和带虫者进行驱虫治疗；配合农林部门加强宣传使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境,以切断蛔虫传播途径.
作者：钟亚；钟慧彦；傅灵菲；柏品清；王淮娟 刊期： 2012年第20期
目的 了解清远市食品卫生质量状况,找出影响食品卫生合格率的主要原因,以便加强和调整监督监测重点,进一步提高食品卫生质量,保障人民群众的饮食安全.方法 按国家食品卫生标准及相关标准对清远市2010-2011年食品卫生检测数据及资料进行统计分析.结果 2010-2011年检测各类食品781份,合格样品513份,总合格率为65.69％.2010年共检测175份食品,合格149份,合格率为85.14％；2011年共检测606份食品,合格364份,合格率为60.07％;调味品合格率为99.56％,糕点为96.90％,水产品为4.55％,豆制品为7.14％.结论 清远市食品的卫生质量状况不容乐观,必须不断落实《中华人民共和国食品安全法》和相关卫生法规,严格加强卫生管理,切实改善食品卫生状况,使广大群众吃上卫生、安全、有益健康的合格食品.
作者：林凤娣；曾雁云；冯贤慧；黄健仪 刊期： 2012年第20期
目的 了解2007-2011年信阳市监管场所内羁押人员的艾滋病病毒(HIV)感染状况及该人群的高危行为,防止HIV在监管场所中传播和蔓延.方法 对信阳市监管场所中新人所的羁押人员进行调查,按照统一调查表填写.同时采集静脉血进行HIV抗体检测.结果 2007-2011年间注射吸毒人员与1998年前有偿供血人员所占比例变化差异有统计学意义(P＜0.01),有性乱史人员所占比例变化差异无统计学意义(P＞0.05)；各年度HIV感染率差异无统计学意义(x2 =1.02,P＞0.05)；情况不明组、性乱组、注射吸毒组和1998年前有偿供血组HIV抗体检出率差异有统计学意义(x2=68.32,P＜0.01).结论 信阳市监管场所羁押人群艾滋病疫情不容乐观.建议加强监管场所内艾滋病防治宣传教育和行为干预工作,以防止HIV在监管场所内的传播.
作者：张秀娟 刊期： 2012年第20期
目的 了解溧水县肺结核病的流行病学特征,为该县结核病防治工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,统计分析2005-2011年溧水县肺结核发病率和三间分布.结果 肺结核病年发病率从2005年的103.41/10万下降至2011年29.14/10万,呈明显的下降趋势(x2=300.66,P＜0.01).新发涂阳发病率从2005年的43.15/10万下降至2011年的14.69/10万,呈明显的下降均势(x2=109.72,P＜0.01).1 792例患者中,空洞肺结核298例,占肺结核的16.63％；各年空洞肺结核比例呈一定的下降趋势(x2=19.73,P＜0.05).男女肺结核患者发病率分别为84.13/10万及39.89/10万,发病率之比为2.11∶1,差异有统计学意义(x2=223.95,P＜0.01).年龄分布中,65～74岁组多,占发病总人数的21.15％；其次为55 ～ 64岁组,占20.31％；0～4岁组无发病.职业分布中,农民位居第1,占总发病人数的75.22％；其次为工人,占总发病人数的8.48％；离退人员和学生分别占总发病人数的3.79％和4.07％.每个月份均有发病,以3-6月份发病相对较多,占全年的42.64％.结论 溧水县结核病预防控制形势依然严峻,结核病防治的工作重点应在农村,应采取综合措施控制当地疫情.
作者：郑继；吉华平；刘叶胜；陶文元 刊期： 2012年第20期
目的 探讨吸烟对慢性精神分裂症男性患者精神症状及抗精神病药物不良反应的影响.方法 共收入195例男性慢性精神分裂症患者,其中吸烟者121例,非吸烟者74例,采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale,PANSS)、锥体外系副作用反应量表(A Rating Scale for Extra pyramidal Side effects,RSESE)评定患者的精神症状和抗精神病药物的不良反应.结果 男性慢性精神分裂症吸烟组PANSS的阴性症状量表得分(18.8±3.9)分,明显低于非吸烟组的(20.4±4.7)分,差异有统计学意义(P＜0.01)；而两组在PANSS总分、阳性症状分、一般精神病理症状分差异均无统计学意义(P＞0.05).两组在RSESE总分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吸烟能改善慢性精神分裂症的阴性症状,对抗精神病药物产生的不良反应无缓解作用.
作者：赵峥；刘杰；张景丹；王鹏 刊期： 2012年第20期
目的 掌握农村饮水水质的卫生状况,保障农村居民饮用水卫生安全.方法 按照邳州市2011年农村集中式供水卫生监测工作方案的要求,对集中式供水水源63眼井进行枯水期与丰水期的出厂水、末梢水卫生监测与评价.结果 63个农村集中式供水水质枯、丰水期及出厂水末梢水均合格的51个,合格率为80.95％.不合格项目为硫酸盐、锰、细菌总数、硝酸盐、总硬度等指标.结论 饮用水卫生与水源水质、水处理设施、消毒措施、安全工程管理等有关,建议实行区域供水,纳入统一管理,以确保饮水的安全.
作者：刘成相；沙良彩；沙飞 刊期： 2012年第20期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
