卢俊荣；王春东；毕红杰；李秀芝
目的 了解某公司(冶金大型国营企业)职业病危害现状,识别生产环境中职业危害因素的种类及其危害程度,为制定职业病防治对策提供科学依据.方法 于2010年对该公司职业病危害因素进行监测.结果 生产环境有害因素监测总合格率为87.87％；其中粉尘合格率为86.09％,毒物合格率为99.38％,噪声合格率为76.88％,辐射热合格率为93.75％.结论 该厂职业病有害因素监测合格率较高,但职业病危害仍然存在,在做好职业病危害因素监测的同时,还应加强健康监护工作,保障劳动者的身体健康.
作者：汪润华 刊期： 2012年第20期
目的 观察对比氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液和静脉滴注琥珀酸氢化可的松治疗中、重度支气管哮喘急性发作的疗效.方法 选取武警内蒙古总队医院收治的80例中、重度支气管哮喘急性发作患者,随机分为两组.在常规治疗的基础上一组雾化吸人布地奈德混悬液6 mg/d,另一组静脉滴注注射用琥珀酸氢化可的松200 mg/d.分别观察治疗前后和不同药物治疗哮喘的临床症状和肺功能指标的变化.结果 两组患者临床症状和肺功能指标均明显改善,两组患者的疗效差异无统计学意义(P＞0.05)；但治疗后对照组血糖水平较治疗组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氧气驱动雾化吸入布地奈德和静脉滴注琥珀酸氢化可的松疗效基本相当,但使用布地奈德治疗支气管哮喘患者全身不良反应较小.
作者：刘晓华；孙米晔；向慧敏 刊期： 2012年第20期
目的 分析肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)抗体阳性的手足口病患儿免疫球蛋白、血糖、脑脊液的检测结果,探讨其临床意义.方法 选取胶体金法检测EV71-IgM阳性、阴性的手足口病患儿各50例,行血清免疫球蛋白、血糖及脑脊液检查,采用SPSS 12.5软件统计分析2组病例各项实验指标的差异.结果 50例EV71抗体阳性组患儿血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM分别为(0.52±0.38)、(8.36±2.15)和(1.52±0.26) g/L,50例EV71抗体阴性组患儿血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM分别为(0.41±0.21)、(8.45±2.34)和(1.48±0.27) g/L,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).50例EV71抗体阳性患儿中有26例血糖升高,血糖升高率为52.0％;22例脑脊液检查异常,脑脊液检查异常率为44.0％.而50例EV71抗体阴性组患儿中有4例血糖升高,血糖升高率为8.0％；3例脑脊液检查异常,脑脊液检查异常率为6.0％.2组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 在手足口病患儿中开展EV71抗体的检测同时检测患儿血糖和脑脊液有助于危重患儿的早期诊断和治疗.
作者：郁建江；周剑波；陆忠民 刊期： 2012年第20期
目的 确定某环氧氯丙烷建设项目可能存在和产生的职业病危害因素,分析其危害程度,评价该项目职业病危害防护措施及其效果,提出职业病危害的关键控制岗位与工序.方法 采用工程分析与风险分析相结合的方法进行综合分析评价.结果 项目存在和产生的职业病危害因素有噪声、高温及热辐射、二氯丙醇、环氧氯丙烷、氯、氯化氢及盐酸、氢氧化钠、二氧化碳、粉尘等.结论 该项目属于职业病危害严重的建设项目,拟采取的职业病防护措施基本可行.
作者：黄灵；刘新荣；沈骏 刊期： 2012年第20期
目的 分析南宁市法定传染病的疫情动态和流行特征.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统的数据进行统计分析.结果 2006-2010年南宁市法定报告传染病年均发病率为662.33/10万,年均死亡率2.15/10万.成年人以病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病、艾滋病和HIV为主；儿童以手足口病、其他感染性腹泻病、流行腮腺炎和痢疾为主.结论 肺结核、病毒性肝炎、梅毒、淋病、艾滋病和手足口病、其他感染性腹泻、流腮、痢疾分别是对南宁市成年人和儿童危害大的重点传染病,需要进一步加强预防和控制力度.
作者：徐斌；黄夏萍；郭亮永 刊期： 2012年第20期
目的 探索适合辖区现状的基本职业卫生服务模式.方法 2010-2011年,在宝山区内对职业病危害企业进行摸底调查,并建立健全多部门合作的组织网络,完善保障措施,开展职业健康监护、职业病危害因素检测、职业卫生宣传教育,加强职业卫生监督,推进基本职业卫生服务工作.结果 全区排摸职业病危害企业1 090家,其中职业病严重危害企业271家,一般危害企业779家.企业职工总数为125 301人,其中接触危害因素的职工共28 712人,占职工总数的22.9％.经过2年试点工作,宝山区职业健康监护率达到94.6％,比试点前(54.2％)增加了40.4％.职业病危害因素检测与评价覆盖率54.5％,比试点前(31.1％)增加了23.4％.职业病防治法律法规相关内容知晓率由培训前78.4％提高到培训后95.1％；不同岗位接触职业病危害因素种类部分知晓率由54.9％提高到85.2％；职业病危害个人防护部分知晓率由80.2％提高到98.1％.职业病危害项目申报率100％,比试点前(45.1％)增加了54.9％；中小企业职业卫生监督检查覆盖率达100％.结论 通过2a的积极探索,宝山区基本职业卫生服务工作取得一定成效,职业病危害因素检测与评价覆盖率、职业健康检查覆盖率、职业卫生监督覆盖率、职业卫生知识知晓率等都得到提高.多部门合作是适合宝山区基本职业卫生服务的工作模式.
作者：郭祖鹏；李明珠；刘武忠；徐军；翁玮；胡晓晴；秦景香 刊期： 2012年第20期
目的 观察测量高仟伏摄影在不同滤过条件下对受检者皮肤剂量的影响.方法 用HF50-E型高频摄影机在不同厚度附加滤过的情况下,分别测试受检者皮肤入射剂量和影像接收器接受剂量.结果 附加0.5 mm Al +0.1 ～0.3 mm Cu滤过,管电压可相应提高8 ～17 kV,受检者皮肤入射剂量与无滤过时比较相应降低4.5％～39.2％,受检者吸收剂量亦随之降低7.1％ ～40.9％.结论 在保证胸片影像质量的前提下,附加滤过可以增加管电压的输出值,提高X线线质,增加不同厚度的附加滤过,受检者皮肤入射剂量和吸收剂量也随之降低,机房内散射水平亦相应减少.
作者：高志军；王新明；白立新 刊期： 2012年第20期
目的 通过对某热电厂改扩建项目职业病危害防护措施及效果进行评价,为建设单位进一步制定职业病防治对策提供参考.方法 采用职业卫生现场调查、检测、职业健康检查等方法,对其职业病危害控制效果进行定性、定量分析和全面评价.结果 该建设项目的总平面布置、职业病防护措施、个人防护用品等基本符合卫生学要求,作业场所职业病危害因素经检测,大部分噪声、高温、毒物检测值低于职业卫生接触限值.结论 该建设项目职业病危害预防措施有效,如果严格实施职业病危害防护措施,该项目投产后能达到预防职业病危害的预期效果.
作者：黄健；邱英；杨想军 刊期： 2012年第20期
疾病预防控制(以下简称“疾控”)机构综合能力在一个地区的疾病预防控制乃至经济发展中起着十分重要的作用.文章阐述了南通市疾控中心在整个“十一五”期间以服务经济建设、保障人民健康、维护社会稳定为宗旨,以“疫情防控、应急处置、监测预警、实验质控、健康宣教、信息处理、科研创新、指导服务”等8项具体能力建设为抓手,方向明确,思路清晰,脚步坚定,使综合能力得到稳步提升,多项工作跻身全省一流,创出一条具有南通特色疾病防控之路的成功经验.
作者：黄玮奕；许建军；郁萌 刊期： 2012年第20期
目的 比较在相同空腹血糖情况下,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是否加重糖尿病患者的胰岛素抵抗(IR).方法 60例合并不同程度OSAHS的男性糖尿病患者及同期入院的20例单纯糖尿病男性患者纳入研究,记录其年龄、体重质数(BMI)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、嗜睡量表评分(ESS)、腰臀比(WHR),并接受了糖耐量(OGTT)试验.结果 在相同空腹血糖的情况下,随着OSAHS严重程度的增加,INS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)、胰岛素敏感指数(ISI)和OGTT曲线下面积(AUCOGTT)显示出差异性；但相对其他胰岛素敏感评价指数,HOMA-IR在不同程度的OSAHS患者中均存在差异性(HOMA中 vs HOMA轻:5.17 ±0.93vs 4.05±0.57,P＜0.01；HOMA重 vs HOMA中:8.43±1.27 vs 5.17±0.93,P＜0.01).AUCOGTT也在不同程度的OSAHS患者中存在差异性(AUC中 vs AUC轻:3 305.6±315.7 vs 2 924.7±251.4,P＜0.01；AUC重 vs AUC中:4 083.8±456.3 vs 3 305.6±315.7,P＜0.01).两者在IR的评估上更加灵敏.结论 在相同空腹血糖的情况下,OSAHS将加重糖尿病患者的IR,IR随OSAHS程度的加剧而加重.
作者：张志敏；罗志宏；谢立；华清泉 刊期： 2012年第20期
目的 了解乌鲁木齐市医疗机构性病疫情漏报情况及存在的问题,进一步明确性病报告的工作重点,规范性病疫情管理,提高性病疫情报告的准确性.方法 对乌鲁木齐市各医疗机构进行性病病例现场查看、抽查资料,了解疫情管理情况,计算性病漏报率.结果 共调查医疗机构60家,抽查性病病例5种702例,漏报26例,总漏报率3.70％,较2010年漏报率(4.84％)降低了1.14％.结论 该市某些医疗机构性病疫情漏检率仍较高,并存在一定的管理问题,为此应继续加强对医务人员专业培训,明确性病诊断标准和疫情报告流程,加强院内各部门协调,注重深化疫情报告各环节的管理,定期开展自查和监督检查,鼓励实施奖惩制度是有效控制性病疫情漏报的重要举措.
作者：马玲；买吾拉尼·买买提依明；李翔；李逯 刊期： 2012年第20期
目的 比较铅作业工人和非铅作业工人血铅、尿铅浓度、红细胞锌原卟啉和血常规的差异,探讨铅作业工人红细胞锌原卟啉和血铅、尿铅浓度的相关性.方法 以蓄电池企业的252名铅作业工人作为接铅组,电子厂205名非铅作业工人作为对照组,测定血铅、尿铅浓度、红细胞锌原卟啉和血常规,并对结果进行统计学处理.结果 接铅组血红蛋白含量低于对照组(P＜0.05),白细胞和红细胞、血小板则无差异(P＞0.05),接铅组红细胞锌原卟啉、血铅、尿铅浓度均显著高于对照组(P＜0.01),尿铅与红细胞锌原卟啉的相关系数(r) =0.166,血铅与红细胞锌原卟啉的相关系数r=0.406.结论 长期接触铅可导致血铅、尿铅浓度和红细胞锌原卟啉升高,血红蛋白降低,对白细胞、红细胞、血小板无明显影响,血铅与红细胞锌原卟咻的相关性较尿铅与红细胞锌原卟啉的相关性好.
作者：盛红艳 刊期： 2012年第20期
目的 了解2011年沧州市食品中致病菌的污染状况,为该市食源性疾病和食物中毒监测提供科学依据.方法 依据2011年全国食源性致病菌监测技术指南,对10类食品进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌、副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠杆菌O157:H7、金黄色葡萄球菌、志贺菌、阪崎肠杆菌等11种致病菌分离、生化及血清型鉴定.结果 466份样品分别检测不同致病菌2 030份,检出致病菌24株,致病菌检出率为1.2％ (24/2 030).其中沙门菌8株,检出率为1.7％(8/466)；副溶血性弧菌2株,检出率9.5％(2/21)；单核细胞增生李斯特菌11株,检出率为2.6％(11/426)；金黄色葡萄球菌1株,检出率为0.2％ (1/445)；蜡样芽孢杆菌2株,检出率为2.2％ (2/90)；大肠杆菌O157:H7、志贺菌、阪崎肠杆菌未检出.结论 2011年沧州市食品中存在食源性致病菌的污染,其中凉拌菜污染较重.希望卫生监督部门加大对上述产品流通、销售和餐饮的管理,防止食源性疾病的发生.
作者：卢俊荣；王春东；毕红杰；李秀芝 刊期： 2012年第20期
目的 为了解上海市浦东泥城社区中小学生蛔虫感染情况,降低蛔虫感染率,切实做好科学防治蛔虫感染提供依据.方法 整理2010-2011年学校蛔虫监测资料并进行分析.结果 浦东泥城社区2010年蛔虫感染率为1.88％,2011年蛔虫感染率为1.51％,呈现缓慢下降趋势.中学与小学蛔虫感染率比较,差异无统计学意义(x2=0.122,P＞0.05)；男生与女生蛔虫感染率比较,差异无统计学意义(x2 =0.001,P＞0.05).结论 不断促进学校进行健康教育和家长学生的自我保健意识,注意饮食卫生和个人卫生；有计划的进行监测工作,对粪检阳性和带虫者进行驱虫治疗；配合农林部门加强宣传使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境,以切断蛔虫传播途径.
作者：钟亚；钟慧彦；傅灵菲；柏品清；王淮娟 刊期： 2012年第20期
目的 探讨吸烟对慢性精神分裂症男性患者精神症状及抗精神病药物不良反应的影响.方法 共收入195例男性慢性精神分裂症患者,其中吸烟者121例,非吸烟者74例,采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale,PANSS)、锥体外系副作用反应量表(A Rating Scale for Extra pyramidal Side effects,RSESE)评定患者的精神症状和抗精神病药物的不良反应.结果 男性慢性精神分裂症吸烟组PANSS的阴性症状量表得分(18.8±3.9)分,明显低于非吸烟组的(20.4±4.7)分,差异有统计学意义(P＜0.01)；而两组在PANSS总分、阳性症状分、一般精神病理症状分差异均无统计学意义(P＞0.05).两组在RSESE总分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吸烟能改善慢性精神分裂症的阴性症状,对抗精神病药物产生的不良反应无缓解作用.
作者：赵峥；刘杰；张景丹；王鹏 刊期： 2012年第20期
目的 了解2007-2011年信阳市监管场所内羁押人员的艾滋病病毒(HIV)感染状况及该人群的高危行为,防止HIV在监管场所中传播和蔓延.方法 对信阳市监管场所中新人所的羁押人员进行调查,按照统一调查表填写.同时采集静脉血进行HIV抗体检测.结果 2007-2011年间注射吸毒人员与1998年前有偿供血人员所占比例变化差异有统计学意义(P＜0.01),有性乱史人员所占比例变化差异无统计学意义(P＞0.05)；各年度HIV感染率差异无统计学意义(x2 =1.02,P＞0.05)；情况不明组、性乱组、注射吸毒组和1998年前有偿供血组HIV抗体检出率差异有统计学意义(x2=68.32,P＜0.01).结论 信阳市监管场所羁押人群艾滋病疫情不容乐观.建议加强监管场所内艾滋病防治宣传教育和行为干预工作,以防止HIV在监管场所内的传播.
作者：张秀娟 刊期： 2012年第20期
目的 了解乳山市水灾过后生活饮用水水质情况.方法 根据受灾情况随机抽取192份水样,按照GB/T 5750-2006、GB 5749-2006对水样进行检测及评价.结果 192份水样中,项目全部合格的为85份,合格率为44.3％.水灾前期(2011年7月27日-8月6日)合格率为2.1％,超标的多为微生物指标、感官指标、游离余氯、硝酸盐氮；水灾后期(9月6-11日)合格率为86.5％,超标的多为微生物指标.结论 水灾对生活饮用水水质有很大的影响,只有加强灾后水质的消毒工作,并实施有效的检测,才能确保群众生活饮用水安全卫生.
作者：李小菲；宋琦；张玉和 刊期： 2012年第20期
目的 探讨经腹联合经阴道B超检查诊断妇科急腹症的临床价值.方法 选择2010年1月-2012年1月东南大学医学院附属江阴医院253例妇科急腹症患者,均采用经腹、经阴道B超检查,观察B超诊断准确率和与临床确诊的符合率.结果 经腹、经阴道和经腹联合经阴道B超检查宫外孕的诊断准确率分别是91.03％、91.67％、94.23％,三者比较,差异无统计学意义,P＞0.05;经阴道和经腹联合经阴道B超诊断黄体囊肿破裂准确率分别是94.12％和97.06％,明显高于经腹检查的76.47％,P＜0.05；经腹联合经阴道诊断卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎症准确率均是100.00％,显著高于经腹、经阴道检查的75.68％、83.78％和73.08％、76.92％,P＜0.05.经腹联合经阴道和经阴道检查诊断与临床确诊符合率为94.47％和92.49％,显著高于经腹检查的83.00％,P＜0.05.结论 经腹联合经阴道B超检查诊断妇科急腹症临床价值优于二者单一诊断的价值.
作者：潘东英 刊期： 2012年第20期
目的 通过探讨疫苗可免疫预防传染病的季节分布,为监测和防制提供科学依据.方法 采用集中度及圆形分布法分析.结果 流行性乙型脑发病有严格的季节性,流行性脑脊髓膜炎发病有很强的季节性,麻疹和风疹发病季节性明显,百日咳发病有一定的季节性；流行性感冒、流行性腮腺炎和水痘全年发病水平相当.结论 可以针对不同传染病发病时间,采取相应的措施,达到预防和控制的目的.
作者：陈敏 刊期： 2012年第20期
目的 了解溧水县肺结核病的流行病学特征,为该县结核病防治工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,统计分析2005-2011年溧水县肺结核发病率和三间分布.结果 肺结核病年发病率从2005年的103.41/10万下降至2011年29.14/10万,呈明显的下降趋势(x2=300.66,P＜0.01).新发涂阳发病率从2005年的43.15/10万下降至2011年的14.69/10万,呈明显的下降均势(x2=109.72,P＜0.01).1 792例患者中,空洞肺结核298例,占肺结核的16.63％；各年空洞肺结核比例呈一定的下降趋势(x2=19.73,P＜0.05).男女肺结核患者发病率分别为84.13/10万及39.89/10万,发病率之比为2.11∶1,差异有统计学意义(x2=223.95,P＜0.01).年龄分布中,65～74岁组多,占发病总人数的21.15％；其次为55 ～ 64岁组,占20.31％；0～4岁组无发病.职业分布中,农民位居第1,占总发病人数的75.22％；其次为工人,占总发病人数的8.48％；离退人员和学生分别占总发病人数的3.79％和4.07％.每个月份均有发病,以3-6月份发病相对较多,占全年的42.64％.结论 溧水县结核病预防控制形势依然严峻,结核病防治的工作重点应在农村,应采取综合措施控制当地疫情.
作者：郑继；吉华平；刘叶胜；陶文元 刊期： 2012年第20期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
