高志军；王新明；白立新
目的 通过了解北京市西城区手足口病聚集性病例流行特征,为有效预防控制手足口病提供参考.方法 现场调查北京市西城区2010年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述流行病学方法进行分析.结果 2010年报告手足口聚集性病例42起,其中暴发疫情2起.聚集和暴发疫情均主要发生在托幼机构.2010年,西城区44家托幼机构中,有47.73％的托幼机构报告了手足口聚集病例,其中注册园占91.43％.聚集疫情主要发生在5-7月,疾病预防控制部门处理越早,疫情结束越早.密切接触者便标本检测阳性率为30.30％,高于咽拭子标本,差异有统计学意意义(P＜0.05).普通聚集和暴发疫情的病原学分类差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一些综合性措施能够推迟、减少手足口病在幼儿中的扩散.
作者：刘国涛；刘潇潇；纪晋文；初艳慧；张震 刊期： 2012年第20期
目的 通过探讨疫苗可免疫预防传染病的季节分布,为监测和防制提供科学依据.方法 采用集中度及圆形分布法分析.结果 流行性乙型脑发病有严格的季节性,流行性脑脊髓膜炎发病有很强的季节性,麻疹和风疹发病季节性明显,百日咳发病有一定的季节性；流行性感冒、流行性腮腺炎和水痘全年发病水平相当.结论 可以针对不同传染病发病时间,采取相应的措施,达到预防和控制的目的.
作者：陈敏 刊期： 2012年第20期
目的 通过了解延安市流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征,为乙脑的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对1954-2010年延安市乙脑发病情况进行分析.结果 1954-2010年延安市报告乙脑1 066例,死亡135例,年平均发病率1.20/10万,病死率12.66％.黄陵县发病率高,为2.88/10万.1970-1999年发病率较高,平均为1.88/10万,1969年以前和2000年以来发病率较低,在1.25/10万以下.发病呈明显夏秋季高峰,7-9月发病811例,占76.08％.20岁以上人群发病占70.83％.职业以农民和学生为主,占71.88％.结论 实施乙脑疫苗接种,开展乙脑病例和蚊虫密度监测,加强宣传教育和环境卫生管理,是预防控制乙脑的重要措施.
作者：张发信；宗有莲 刊期： 2012年第20期
目的 探讨我国2001-2011年间出生缺陷的影响因素,为下一步的预防提供科学依据.方法 利用Meta分析的方法系统评价2001-2011年间公开发表的有关我国出生缺陷影响因素的24篇文献.结果 出生缺陷影响因素的合并比值比(OR值)及95％ CI分别为孕期感冒发热2.00(1.46 ～2.73),孕期接触有害化学物质2.02(1.51 ～2.71),居住地有污染源1.86(1.26 ～2.73),孕期接触农药史1.80(1.08 ～2.99),孕期服用抗生素等药物1.65(1.37～1.98),自然流产史1.64(1.13 ～2.38),有生育畸形儿史1.61(1.30 ～2.01),父亲接触有害化学物质1.51(1.08 ～2.11),孕期弓形体病、其他病毒、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(TORCH)感染1.44(1.10～1.88),产次≥2次1.41(1.00～2.01),负性事件刺激1.11(1.04～1.19).结论 孕期感冒发热、孕期接触有害化学物质、孕期服用抗生素等药物、孕期负性事件刺激、孕期接触农药史、父亲接触有害化学物质、自然流产史、有生育畸形儿史、产次≥2次、居住地有污染源、孕期TORCH感染等是出生缺陷的影响因素.
作者：徐莉娟；任培丽；王来；王蘅；李春伟；叶珊珊；邢秀伟 刊期： 2012年第20期
目的 了解凯里市医疗机构消毒状况,分析存在的问题,改进消毒工作,提高消毒效果和质量.方法 按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995,对2009-2011年该市医疗机构使用中的消毒液、物体表面、医护人员的手、空气等项目进行抽样检测.结果 2009-2011年凯里市医疗机构采样检测3 475份,平均合格率为98.07％.各年度平均合格率分别为97.37％、98.19％、98.63％.各检测对象的合格率分别为:使用中的消毒液99.51％,物体表面92.98％,医护人员的手93.75％,空气91.03％.结论 凯里市医疗机构消毒质量保持相对稳定的趋势,但还存在一些问题,应采取相应的措施,加强消毒监督检查.
作者：姚茂银 刊期： 2012年第20期
目的 了解延安市居民的健康意识与健康行为,为开展健康教育宣传,普及健康理念提供参考依据.方法 采用问卷形式,对延安市宝塔区352名居民进行调查.结果 60岁以上的老年人群健康意识较高,与40 ～59岁年龄组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；饮食、吸烟、饮酒等不良习惯率均为男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 居民的健康意识不高,健康行为有待改善,尤其40 ～59岁的中年男性.应帮助居民纠正不良的健康意识与行为.
作者：赵琳；曹月春；姚璇；蒋铭链 刊期： 2012年第20期
目的 观察测量高仟伏摄影在不同滤过条件下对受检者皮肤剂量的影响.方法 用HF50-E型高频摄影机在不同厚度附加滤过的情况下,分别测试受检者皮肤入射剂量和影像接收器接受剂量.结果 附加0.5 mm Al +0.1 ～0.3 mm Cu滤过,管电压可相应提高8 ～17 kV,受检者皮肤入射剂量与无滤过时比较相应降低4.5％～39.2％,受检者吸收剂量亦随之降低7.1％ ～40.9％.结论 在保证胸片影像质量的前提下,附加滤过可以增加管电压的输出值,提高X线线质,增加不同厚度的附加滤过,受检者皮肤入射剂量和吸收剂量也随之降低,机房内散射水平亦相应减少.
作者：高志军；王新明；白立新 刊期： 2012年第20期
目的 为了解西安市莲湖区看守所羁押人员结核病防治知识获得的途径、喜欢获得的方式及知晓情况,为制定羁押人员结核病健康促进策略提供科学依据,推动重点人群的结核病防治工作的开展.方法 对莲湖区看守所的全部羁押人员进行结核病防治知识问卷调查.结果 调查714人,54.6％的羁押人员喜欢通过广播电视的方式获得结核病防治知识；61.5％的人员乐于接受看电视的宣传形式,40.6％的人员乐于接受看报纸的宣传形式；结核病知识知晓率为57.26％.结论 羁押人员结核病知识知晓率相对较低.以电视、广播、报纸为主要形式,要展开宣传活动,以达到更好的防治效果.
作者：邵均英；李培 刊期： 2012年第20期
目的 了解溧水县肺结核病的流行病学特征,为该县结核病防治工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,统计分析2005-2011年溧水县肺结核发病率和三间分布.结果 肺结核病年发病率从2005年的103.41/10万下降至2011年29.14/10万,呈明显的下降趋势(x2=300.66,P＜0.01).新发涂阳发病率从2005年的43.15/10万下降至2011年的14.69/10万,呈明显的下降均势(x2=109.72,P＜0.01).1 792例患者中,空洞肺结核298例,占肺结核的16.63％；各年空洞肺结核比例呈一定的下降趋势(x2=19.73,P＜0.05).男女肺结核患者发病率分别为84.13/10万及39.89/10万,发病率之比为2.11∶1,差异有统计学意义(x2=223.95,P＜0.01).年龄分布中,65～74岁组多,占发病总人数的21.15％；其次为55 ～ 64岁组,占20.31％；0～4岁组无发病.职业分布中,农民位居第1,占总发病人数的75.22％；其次为工人,占总发病人数的8.48％；离退人员和学生分别占总发病人数的3.79％和4.07％.每个月份均有发病,以3-6月份发病相对较多,占全年的42.64％.结论 溧水县结核病预防控制形势依然严峻,结核病防治的工作重点应在农村,应采取综合措施控制当地疫情.
作者：郑继；吉华平；刘叶胜；陶文元 刊期： 2012年第20期
目的 掌握农村饮水水质的卫生状况,保障农村居民饮用水卫生安全.方法 按照邳州市2011年农村集中式供水卫生监测工作方案的要求,对集中式供水水源63眼井进行枯水期与丰水期的出厂水、末梢水卫生监测与评价.结果 63个农村集中式供水水质枯、丰水期及出厂水末梢水均合格的51个,合格率为80.95％.不合格项目为硫酸盐、锰、细菌总数、硝酸盐、总硬度等指标.结论 饮用水卫生与水源水质、水处理设施、消毒措施、安全工程管理等有关,建议实行区域供水,纳入统一管理,以确保饮水的安全.
作者：刘成相；沙良彩；沙飞 刊期： 2012年第20期
目的 探索适合辖区现状的基本职业卫生服务模式.方法 2010-2011年,在宝山区内对职业病危害企业进行摸底调查,并建立健全多部门合作的组织网络,完善保障措施,开展职业健康监护、职业病危害因素检测、职业卫生宣传教育,加强职业卫生监督,推进基本职业卫生服务工作.结果 全区排摸职业病危害企业1 090家,其中职业病严重危害企业271家,一般危害企业779家.企业职工总数为125 301人,其中接触危害因素的职工共28 712人,占职工总数的22.9％.经过2年试点工作,宝山区职业健康监护率达到94.6％,比试点前(54.2％)增加了40.4％.职业病危害因素检测与评价覆盖率54.5％,比试点前(31.1％)增加了23.4％.职业病防治法律法规相关内容知晓率由培训前78.4％提高到培训后95.1％；不同岗位接触职业病危害因素种类部分知晓率由54.9％提高到85.2％；职业病危害个人防护部分知晓率由80.2％提高到98.1％.职业病危害项目申报率100％,比试点前(45.1％)增加了54.9％；中小企业职业卫生监督检查覆盖率达100％.结论 通过2a的积极探索,宝山区基本职业卫生服务工作取得一定成效,职业病危害因素检测与评价覆盖率、职业健康检查覆盖率、职业卫生监督覆盖率、职业卫生知识知晓率等都得到提高.多部门合作是适合宝山区基本职业卫生服务的工作模式.
作者：郭祖鹏；李明珠；刘武忠；徐军；翁玮；胡晓晴；秦景香 刊期： 2012年第20期
目的 建立有效的水痘疫情预警方法,早期发现水痘流行的迹象,以尽早采取控制措施.方法 利用2006-2010年某部队水痘发病数据建立预警数据库,应用控制图法和比数图法建立预警模型,参照流行标准,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线(ROC),优选出佳预警模型和预警界值.结果 控制图法的预警功效优于比数图法,预警界值为P90时,灵敏度为100％,特异度为75.0％,阳性预测值为66.7％,约登指数为0.75.结论 控制图法可做为水痘疫情预警方法.
作者：杨春梅；王辉；卢娟；宫占威；袁键；高丽莉 刊期： 2012年第20期
目的 通过对某热电厂改扩建项目职业病危害防护措施及效果进行评价,为建设单位进一步制定职业病防治对策提供参考.方法 采用职业卫生现场调查、检测、职业健康检查等方法,对其职业病危害控制效果进行定性、定量分析和全面评价.结果 该建设项目的总平面布置、职业病防护措施、个人防护用品等基本符合卫生学要求,作业场所职业病危害因素经检测,大部分噪声、高温、毒物检测值低于职业卫生接触限值.结论 该建设项目职业病危害预防措施有效,如果严格实施职业病危害防护措施,该项目投产后能达到预防职业病危害的预期效果.
作者：黄健；邱英；杨想军 刊期： 2012年第20期
目的 为了解南宁市游泳场所水质的卫生质量,寻找存在问题和原因,制定有效的监督管理措施.方法 对2007-2011年南宁市游泳场所水质的检测结果进行分析.结果 游泳场所水质总合格率为83.6％;2007-2011年间水质合格率呈逐年上升趋势,成人泳池水质总的合格率(84.9％)比儿童池(75.0％)高；4种类型游泳场所酒店游泳池水质合格率高(93.5％),其次是专营游泳池和学校游泳池,小区游泳池合格率低(74.2％)；6项指标中尿素合格率低,仅为82.3％.结论 影响游泳场所水质卫生质量的关键指标是游离余氯和尿素.卫生部门要加强游泳场所水质的监督和监测,确保游泳者的卫生安全.
作者：冯少雄 刊期： 2012年第20期
目的 探讨吸烟对慢性精神分裂症男性患者精神症状及抗精神病药物不良反应的影响.方法 共收入195例男性慢性精神分裂症患者,其中吸烟者121例,非吸烟者74例,采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale,PANSS)、锥体外系副作用反应量表(A Rating Scale for Extra pyramidal Side effects,RSESE)评定患者的精神症状和抗精神病药物的不良反应.结果 男性慢性精神分裂症吸烟组PANSS的阴性症状量表得分(18.8±3.9)分,明显低于非吸烟组的(20.4±4.7)分,差异有统计学意义(P＜0.01)；而两组在PANSS总分、阳性症状分、一般精神病理症状分差异均无统计学意义(P＞0.05).两组在RSESE总分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吸烟能改善慢性精神分裂症的阴性症状,对抗精神病药物产生的不良反应无缓解作用.
作者：赵峥；刘杰；张景丹；王鹏 刊期： 2012年第20期
目的 分析1999-2011年广东省五华县艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者(HIV/AIDS)监测结果及流行趋势,为制定AIDS防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对国家AIDS综合防治信息系统报告的1999-2011年AIDS疫情资料进行综合分析.结果 1999-2011年共报告现住址为五华县的HIV/AIDS病例65例,其中HIV感染者39例,AIDS患者26例,HIV/AIDS死亡22例；男女性别比为1.83∶1；年龄大61岁,小5岁,20～49岁的中青年病例占81.54％；职业分布以农民多,占33.85％；感染途径以异性性接触传播为主,占60.00％；注射毒品占6.15％.结论 五华县AIDS疫情呈低流行态势,但疫情呈高危人群向一般人群传播蔓延上升趋势,必须加大监测检测力度,做好疫情管理,推进健康教育与健康促进等干预手段,做好县级医院AIDS纳入常规检测工作,开展AIDS自愿咨询检测,严格执行血液及血液制品安全管理,是五华县预防和控制AIDS传播的重要措施.
作者：陈青山；周荣群；孔祥钦；沈超华；温英春 刊期： 2012年第20期
目的 了解2011年沧州市食品中致病菌的污染状况,为该市食源性疾病和食物中毒监测提供科学依据.方法 依据2011年全国食源性致病菌监测技术指南,对10类食品进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌、副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠杆菌O157:H7、金黄色葡萄球菌、志贺菌、阪崎肠杆菌等11种致病菌分离、生化及血清型鉴定.结果 466份样品分别检测不同致病菌2 030份,检出致病菌24株,致病菌检出率为1.2％ (24/2 030).其中沙门菌8株,检出率为1.7％(8/466)；副溶血性弧菌2株,检出率9.5％(2/21)；单核细胞增生李斯特菌11株,检出率为2.6％(11/426)；金黄色葡萄球菌1株,检出率为0.2％ (1/445)；蜡样芽孢杆菌2株,检出率为2.2％ (2/90)；大肠杆菌O157:H7、志贺菌、阪崎肠杆菌未检出.结论 2011年沧州市食品中存在食源性致病菌的污染,其中凉拌菜污染较重.希望卫生监督部门加大对上述产品流通、销售和餐饮的管理,防止食源性疾病的发生.
作者：卢俊荣；王春东；毕红杰；李秀芝 刊期： 2012年第20期
目的 确定某环氧氯丙烷建设项目可能存在和产生的职业病危害因素,分析其危害程度,评价该项目职业病危害防护措施及其效果,提出职业病危害的关键控制岗位与工序.方法 采用工程分析与风险分析相结合的方法进行综合分析评价.结果 项目存在和产生的职业病危害因素有噪声、高温及热辐射、二氯丙醇、环氧氯丙烷、氯、氯化氢及盐酸、氢氧化钠、二氧化碳、粉尘等.结论 该项目属于职业病危害严重的建设项目,拟采取的职业病防护措施基本可行.
作者：黄灵；刘新荣；沈骏 刊期： 2012年第20期
目的 分析秦皇岛市海港区2009-2011年以来疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特性.方法 通过AEFI监测系统收集全区个案数据,采用描述的方法进行分析.结果 共收集AEFI 203例个案,国家规划疫苗154例,占75.86％；二类疫苗(自费)49例,占24.14％.≤1岁的占63.55％.在203例AEFI中,不良反应197例,占97.04％;其中发热≥38.6℃71例,局部红肿硬结＞2.5 cm 62例,其他反应55例.有85.71％发生在接种后24h内,10.84％发生在接种后2～7d,3.45％发生在接种8d后.异常反应5例(2.46％),偶合反应1例(0.49％).结论 AEFI除疫苗特有的特性外,与婴幼儿时期接种剂次密集有关.接种数量的增加必然导致AEFI的增加,也增加了为完成接种所需的服务和社会成本,免疫规划要充分考虑到婴幼儿免疫系统的应答反应能力.
作者：张丽洁；王远红；常秋君；班瑞；武翠玲 刊期： 2012年第20期
目的 分析惠山区食物中毒发生的特点及规律,为该区相关部门有效预防和控制食品安全事故的发生提供参考依据.方法 对惠山区2007-2011年食物中毒发生的起数、致病因素及责任单位分布等进行分析.结果 肛拭样本阳性检出率在所有样本中高(37.58％),食物中毒高发期为7-9月,以细菌性中毒为主(72.72％)、副溶血性弧菌为主要致病菌(45.44％),场所主要集中在饮食服务单位及集体食堂,分别占50.00％和31.82％.熟食类(31.82％)和水产品(36.36％)为主要中毒食物,交叉污染(68.2％)和加工不当(27.3％)是主要中毒原因.结论 高发期加强预防性卫生监督和监测是控制食品安全事故的关键.
作者：代传焕；王正兴；吴峥 刊期： 2012年第20期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
