杨春梅；王辉；卢娟；宫占威；袁键；高丽莉
目的 了解2007-2010年张家港市登记报告的肺结核患者生存情况及死亡原因,为完善结核病患者管理策略提供依据.方法 资料来源于结核病管理信息系统、死因登记报告信息系统、居民电子健康档案和临床病历等.结果 2007-2010年共登记报告户籍为张家港市并经过核实的活动性肺结核患者992例,截至到2011年末,死亡97例,病死率9.78％,5年生存率约86.34％.结核病患者死亡原因以恶性肿瘤居多,占35.05％；其次是结核病,占25.77％.死亡者中有34例(35.05％)死于抗结核治疗期间,63例(64.95％)死于非抗结核病治疗期间.涂阳结核病患者的死亡风险高于涂阴结核病患者,风险比HR=2.72(95％ CI:1.59～4.66).结论 应加强结核病患者治疗期间和治疗后的管理,降低死亡风险,提高生存率.
作者：姜伟；王建明；黄莉芳；王学东；倪钧 刊期： 2012年第20期
目的 了解乳山市水灾过后生活饮用水水质情况.方法 根据受灾情况随机抽取192份水样,按照GB/T 5750-2006、GB 5749-2006对水样进行检测及评价.结果 192份水样中,项目全部合格的为85份,合格率为44.3％.水灾前期(2011年7月27日-8月6日)合格率为2.1％,超标的多为微生物指标、感官指标、游离余氯、硝酸盐氮；水灾后期(9月6-11日)合格率为86.5％,超标的多为微生物指标.结论 水灾对生活饮用水水质有很大的影响,只有加强灾后水质的消毒工作,并实施有效的检测,才能确保群众生活饮用水安全卫生.
作者：李小菲；宋琦；张玉和 刊期： 2012年第20期
目的 掌握四平市人间布鲁杆菌病(布病)疫情动态,为制定布病防治策略提供科学依据.方法 采用流行病学、血清学监测方法,掌握布病疫情现状.结果 2004-2011年血清学检查阳性864人,阳性率12.35％；确诊新发病例633例,隐性感染231例；亚急性、慢性布病病例所占比例近年呈现下降趋势；病例以被动检出为主(79.62％).结论 四平市布鲁杆菌病疫情近年上升,各县(市)均报告新发病例,疫情主要集中在双辽市,相关部门应加强预防控制工作.
作者：母建华；范广杰；于晶华 刊期： 2012年第20期
目的 探讨吸烟对慢性精神分裂症男性患者精神症状及抗精神病药物不良反应的影响.方法 共收入195例男性慢性精神分裂症患者,其中吸烟者121例,非吸烟者74例,采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale,PANSS)、锥体外系副作用反应量表(A Rating Scale for Extra pyramidal Side effects,RSESE)评定患者的精神症状和抗精神病药物的不良反应.结果 男性慢性精神分裂症吸烟组PANSS的阴性症状量表得分(18.8±3.9)分,明显低于非吸烟组的(20.4±4.7)分,差异有统计学意义(P＜0.01)；而两组在PANSS总分、阳性症状分、一般精神病理症状分差异均无统计学意义(P＞0.05).两组在RSESE总分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吸烟能改善慢性精神分裂症的阴性症状,对抗精神病药物产生的不良反应无缓解作用.
作者：赵峥；刘杰；张景丹；王鹏 刊期： 2012年第20期
目的 了解凯里市医疗机构消毒状况,分析存在的问题,改进消毒工作,提高消毒效果和质量.方法 按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995,对2009-2011年该市医疗机构使用中的消毒液、物体表面、医护人员的手、空气等项目进行抽样检测.结果 2009-2011年凯里市医疗机构采样检测3 475份,平均合格率为98.07％.各年度平均合格率分别为97.37％、98.19％、98.63％.各检测对象的合格率分别为:使用中的消毒液99.51％,物体表面92.98％,医护人员的手93.75％,空气91.03％.结论 凯里市医疗机构消毒质量保持相对稳定的趋势,但还存在一些问题,应采取相应的措施,加强消毒监督检查.
作者：姚茂银 刊期： 2012年第20期
目的 分析1999-2011年广东省五华县艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者(HIV/AIDS)监测结果及流行趋势,为制定AIDS防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对国家AIDS综合防治信息系统报告的1999-2011年AIDS疫情资料进行综合分析.结果 1999-2011年共报告现住址为五华县的HIV/AIDS病例65例,其中HIV感染者39例,AIDS患者26例,HIV/AIDS死亡22例；男女性别比为1.83∶1；年龄大61岁,小5岁,20～49岁的中青年病例占81.54％；职业分布以农民多,占33.85％；感染途径以异性性接触传播为主,占60.00％；注射毒品占6.15％.结论 五华县AIDS疫情呈低流行态势,但疫情呈高危人群向一般人群传播蔓延上升趋势,必须加大监测检测力度,做好疫情管理,推进健康教育与健康促进等干预手段,做好县级医院AIDS纳入常规检测工作,开展AIDS自愿咨询检测,严格执行血液及血液制品安全管理,是五华县预防和控制AIDS传播的重要措施.
作者：陈青山；周荣群；孔祥钦；沈超华；温英春 刊期： 2012年第20期
目的 了解福州市不同人群对梅毒防治知识知晓水平,为制定预防梅毒的宣传方式和提高对梅毒的知晓率提供数据.方法 使用统一的梅毒预防知识调查问卷,通过一对一面谈的方式调查城市居民、农村居民、暗娼、男男性行为人群、流动人群、在校学生6类人群梅毒防治知识知晓情况.结果 共调查1 198人,人群整体梅毒防治知识知晓率为65.78％,男男性行为人群知晓率高,为92.68％；暗娼人群低,仅为46.97％；在校学生也仅为56.46％,低于城市居民、农村居民和流动人口的72.96％、65.61％、64.58％；男性预防梅毒知识知晓率(73.91％)高于女性(53.0％)；人群预防梅毒知识知晓率随学历提高知晓率也相应提高,大专以上者知晓率高,为74.12％；小学及以下者低,为53.47％.大于30岁组预防梅毒知识知晓率(73.32％)高于30岁以下组.6类人群获得知识来源主要以电视、宣传活动及报刊为主,而通过学校讲座或朋友(同伴)介绍知识的比例较低.结论 福州市6类人群中除男男性行为人群知晓率高外,其他5类人群梅毒防治知识知晓率仍较低,要针对不同对象采用不同的宣传和教育的方式,逐步提高人群梅毒知晓率,降低梅毒发病率.
作者：张宏；陈剑惠；陈传刚；许绍溢；林华；刘梅艳 刊期： 2012年第20期
目的 通过了解企业职业危害因素分布情况,为有效控制职业危害因素、减少职业危害提供依据.方法 对通城县271家工业企业进行现场调查.结果 271家有职业病危害因素的企业中,集体企业128家,占47.23％.职业危害因素主要分布在非金属矿物制品业(58.67％)和家具制造业(7.38％),接触职业病危害因素人数占生产工人数的40.10％.目前,企业存在的职业病危害因素主要有粉尘、高温、噪声、苯、甲苯和二甲苯.大部分企业车间或岗位没有或只有简单的防护设施,接触职业病危害因素的工人不使用或不能正确使用防护用品.结论 职业病危害因素呈现多样性.集体企业是该县职业卫生工作的重点.应加强对农民工的职业病防治知识教育.
作者：汪忠良 刊期： 2012年第20期
目的 通过探讨疫苗可免疫预防传染病的季节分布,为监测和防制提供科学依据.方法 采用集中度及圆形分布法分析.结果 流行性乙型脑发病有严格的季节性,流行性脑脊髓膜炎发病有很强的季节性,麻疹和风疹发病季节性明显,百日咳发病有一定的季节性；流行性感冒、流行性腮腺炎和水痘全年发病水平相当.结论 可以针对不同传染病发病时间,采取相应的措施,达到预防和控制的目的.
作者：陈敏 刊期： 2012年第20期
目的 探讨急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者重症胰腺炎发生情况,以指导临床早期诊断和合理治疗.方法 将就诊于河北大学附属医院急诊科的140例急性重度敌敌畏中毒患者分为单纯敌敌畏中毒组(80例)、敌敌畏中毒合并乙醇中毒组(60例)；于入院后24h内通过血尿中淀粉酶、胰腺CT检查明确胰腺炎诊断；对2组患者胰腺炎发生率及其预后进行比较.结果 急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者20例发生重症胰腺炎,单纯敌敌畏中毒组14例发生重症胰腺炎,两组差异有统计学意义(x2=4.67,P＜0.05)；混合中毒组胰腺炎患者并发症发生率、手术率、病死率、住院时间均高于单纯敌敌畏中毒组.结论 与单纯敌敌畏中毒相比,急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者更易发生重症胰腺炎,其病死率高,预后差.
作者：张冰；瞿海龙；周英莲；梁璐；彭广军 刊期： 2012年第20期
目的 确定某环氧氯丙烷建设项目可能存在和产生的职业病危害因素,分析其危害程度,评价该项目职业病危害防护措施及其效果,提出职业病危害的关键控制岗位与工序.方法 采用工程分析与风险分析相结合的方法进行综合分析评价.结果 项目存在和产生的职业病危害因素有噪声、高温及热辐射、二氯丙醇、环氧氯丙烷、氯、氯化氢及盐酸、氢氧化钠、二氧化碳、粉尘等.结论 该项目属于职业病危害严重的建设项目,拟采取的职业病防护措施基本可行.
作者：黄灵；刘新荣；沈骏 刊期： 2012年第20期
目的 比较铅作业工人和非铅作业工人血铅、尿铅浓度、红细胞锌原卟啉和血常规的差异,探讨铅作业工人红细胞锌原卟啉和血铅、尿铅浓度的相关性.方法 以蓄电池企业的252名铅作业工人作为接铅组,电子厂205名非铅作业工人作为对照组,测定血铅、尿铅浓度、红细胞锌原卟啉和血常规,并对结果进行统计学处理.结果 接铅组血红蛋白含量低于对照组(P＜0.05),白细胞和红细胞、血小板则无差异(P＞0.05),接铅组红细胞锌原卟啉、血铅、尿铅浓度均显著高于对照组(P＜0.01),尿铅与红细胞锌原卟啉的相关系数(r) =0.166,血铅与红细胞锌原卟啉的相关系数r=0.406.结论 长期接触铅可导致血铅、尿铅浓度和红细胞锌原卟啉升高,血红蛋白降低,对白细胞、红细胞、血小板无明显影响,血铅与红细胞锌原卟咻的相关性较尿铅与红细胞锌原卟啉的相关性好.
作者：盛红艳 刊期： 2012年第20期
目的 掌握农村饮水水质的卫生状况,保障农村居民饮用水卫生安全.方法 按照邳州市2011年农村集中式供水卫生监测工作方案的要求,对集中式供水水源63眼井进行枯水期与丰水期的出厂水、末梢水卫生监测与评价.结果 63个农村集中式供水水质枯、丰水期及出厂水末梢水均合格的51个,合格率为80.95％.不合格项目为硫酸盐、锰、细菌总数、硝酸盐、总硬度等指标.结论 饮用水卫生与水源水质、水处理设施、消毒措施、安全工程管理等有关,建议实行区域供水,纳入统一管理,以确保饮水的安全.
作者：刘成相；沙良彩；沙飞 刊期： 2012年第20期
目的 了解2007-2011年信阳市监管场所内羁押人员的艾滋病病毒(HIV)感染状况及该人群的高危行为,防止HIV在监管场所中传播和蔓延.方法 对信阳市监管场所中新人所的羁押人员进行调查,按照统一调查表填写.同时采集静脉血进行HIV抗体检测.结果 2007-2011年间注射吸毒人员与1998年前有偿供血人员所占比例变化差异有统计学意义(P＜0.01),有性乱史人员所占比例变化差异无统计学意义(P＞0.05)；各年度HIV感染率差异无统计学意义(x2 =1.02,P＞0.05)；情况不明组、性乱组、注射吸毒组和1998年前有偿供血组HIV抗体检出率差异有统计学意义(x2=68.32,P＜0.01).结论 信阳市监管场所羁押人群艾滋病疫情不容乐观.建议加强监管场所内艾滋病防治宣传教育和行为干预工作,以防止HIV在监管场所内的传播.
作者：张秀娟 刊期： 2012年第20期
目的 比较在相同空腹血糖情况下,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是否加重糖尿病患者的胰岛素抵抗(IR).方法 60例合并不同程度OSAHS的男性糖尿病患者及同期入院的20例单纯糖尿病男性患者纳入研究,记录其年龄、体重质数(BMI)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、嗜睡量表评分(ESS)、腰臀比(WHR),并接受了糖耐量(OGTT)试验.结果 在相同空腹血糖的情况下,随着OSAHS严重程度的增加,INS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)、胰岛素敏感指数(ISI)和OGTT曲线下面积(AUCOGTT)显示出差异性；但相对其他胰岛素敏感评价指数,HOMA-IR在不同程度的OSAHS患者中均存在差异性(HOMA中 vs HOMA轻:5.17 ±0.93vs 4.05±0.57,P＜0.01；HOMA重 vs HOMA中:8.43±1.27 vs 5.17±0.93,P＜0.01).AUCOGTT也在不同程度的OSAHS患者中存在差异性(AUC中 vs AUC轻:3 305.6±315.7 vs 2 924.7±251.4,P＜0.01；AUC重 vs AUC中:4 083.8±456.3 vs 3 305.6±315.7,P＜0.01).两者在IR的评估上更加灵敏.结论 在相同空腹血糖的情况下,OSAHS将加重糖尿病患者的IR,IR随OSAHS程度的加剧而加重.
作者：张志敏；罗志宏；谢立；华清泉 刊期： 2012年第20期
目的 分析南宁市法定传染病的疫情动态和流行特征.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统的数据进行统计分析.结果 2006-2010年南宁市法定报告传染病年均发病率为662.33/10万,年均死亡率2.15/10万.成年人以病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病、艾滋病和HIV为主；儿童以手足口病、其他感染性腹泻病、流行腮腺炎和痢疾为主.结论 肺结核、病毒性肝炎、梅毒、淋病、艾滋病和手足口病、其他感染性腹泻、流腮、痢疾分别是对南宁市成年人和儿童危害大的重点传染病,需要进一步加强预防和控制力度.
作者：徐斌；黄夏萍；郭亮永 刊期： 2012年第20期
目的 了解乌鲁木齐市医疗机构性病疫情漏报情况及存在的问题,进一步明确性病报告的工作重点,规范性病疫情管理,提高性病疫情报告的准确性.方法 对乌鲁木齐市各医疗机构进行性病病例现场查看、抽查资料,了解疫情管理情况,计算性病漏报率.结果 共调查医疗机构60家,抽查性病病例5种702例,漏报26例,总漏报率3.70％,较2010年漏报率(4.84％)降低了1.14％.结论 该市某些医疗机构性病疫情漏检率仍较高,并存在一定的管理问题,为此应继续加强对医务人员专业培训,明确性病诊断标准和疫情报告流程,加强院内各部门协调,注重深化疫情报告各环节的管理,定期开展自查和监督检查,鼓励实施奖惩制度是有效控制性病疫情漏报的重要举措.
作者：马玲；买吾拉尼·买买提依明；李翔；李逯 刊期： 2012年第20期
目的 分析惠山区食物中毒发生的特点及规律,为该区相关部门有效预防和控制食品安全事故的发生提供参考依据.方法 对惠山区2007-2011年食物中毒发生的起数、致病因素及责任单位分布等进行分析.结果 肛拭样本阳性检出率在所有样本中高(37.58％),食物中毒高发期为7-9月,以细菌性中毒为主(72.72％)、副溶血性弧菌为主要致病菌(45.44％),场所主要集中在饮食服务单位及集体食堂,分别占50.00％和31.82％.熟食类(31.82％)和水产品(36.36％)为主要中毒食物,交叉污染(68.2％)和加工不当(27.3％)是主要中毒原因.结论 高发期加强预防性卫生监督和监测是控制食品安全事故的关键.
作者：代传焕；王正兴；吴峥 刊期： 2012年第20期
目的 建立有效的水痘疫情预警方法,早期发现水痘流行的迹象,以尽早采取控制措施.方法 利用2006-2010年某部队水痘发病数据建立预警数据库,应用控制图法和比数图法建立预警模型,参照流行标准,通过计算比较灵敏度、特异度、阳性预测值、约登指数及绘制受试者工作特征曲线(ROC),优选出佳预警模型和预警界值.结果 控制图法的预警功效优于比数图法,预警界值为P90时,灵敏度为100％,特异度为75.0％,阳性预测值为66.7％,约登指数为0.75.结论 控制图法可做为水痘疫情预警方法.
作者：杨春梅；王辉；卢娟；宫占威；袁键；高丽莉 刊期： 2012年第20期
目的 通过对某热电厂改扩建项目职业病危害防护措施及效果进行评价,为建设单位进一步制定职业病防治对策提供参考.方法 采用职业卫生现场调查、检测、职业健康检查等方法,对其职业病危害控制效果进行定性、定量分析和全面评价.结果 该建设项目的总平面布置、职业病防护措施、个人防护用品等基本符合卫生学要求,作业场所职业病危害因素经检测,大部分噪声、高温、毒物检测值低于职业卫生接触限值.结论 该建设项目职业病危害预防措施有效,如果严格实施职业病危害防护措施,该项目投产后能达到预防职业病危害的预期效果.
作者：黄健；邱英；杨想军 刊期： 2012年第20期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
