郁建江；周剑波；陆忠民
目的 探讨经腹联合经阴道B超检查诊断妇科急腹症的临床价值.方法 选择2010年1月-2012年1月东南大学医学院附属江阴医院253例妇科急腹症患者,均采用经腹、经阴道B超检查,观察B超诊断准确率和与临床确诊的符合率.结果 经腹、经阴道和经腹联合经阴道B超检查宫外孕的诊断准确率分别是91.03％、91.67％、94.23％,三者比较,差异无统计学意义,P＞0.05;经阴道和经腹联合经阴道B超诊断黄体囊肿破裂准确率分别是94.12％和97.06％,明显高于经腹检查的76.47％,P＜0.05；经腹联合经阴道诊断卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎症准确率均是100.00％,显著高于经腹、经阴道检查的75.68％、83.78％和73.08％、76.92％,P＜0.05.经腹联合经阴道和经阴道检查诊断与临床确诊符合率为94.47％和92.49％,显著高于经腹检查的83.00％,P＜0.05.结论 经腹联合经阴道B超检查诊断妇科急腹症临床价值优于二者单一诊断的价值.
作者：潘东英 刊期： 2012年第20期
目的 分析惠山区食物中毒发生的特点及规律,为该区相关部门有效预防和控制食品安全事故的发生提供参考依据.方法 对惠山区2007-2011年食物中毒发生的起数、致病因素及责任单位分布等进行分析.结果 肛拭样本阳性检出率在所有样本中高(37.58％),食物中毒高发期为7-9月,以细菌性中毒为主(72.72％)、副溶血性弧菌为主要致病菌(45.44％),场所主要集中在饮食服务单位及集体食堂,分别占50.00％和31.82％.熟食类(31.82％)和水产品(36.36％)为主要中毒食物,交叉污染(68.2％)和加工不当(27.3％)是主要中毒原因.结论 高发期加强预防性卫生监督和监测是控制食品安全事故的关键.
作者：代传焕；王正兴；吴峥 刊期： 2012年第20期
目的 了解深圳市龙岗区平湖街道职业健康监护人群对艾滋病防治知识知晓情况.方法 随机抽取制造业、印刷业、通信及电子业共计410人进行问卷调查.结果 ①艾滋病相关知识总知晓率为56.09％；②印刷业人群艾滋病相关知识知晓率(64.43％)显著高于制造业和通信及电子业人群(49.71％和48.46％)；③该人群对艾滋病的传播途径平均知晓率较高(79.72％),艾滋病传播途径得分主要受文化程度的影响.结论 调查人群艾滋病知识知晓率偏低.当地应结合流动人口的社会学特点,使其在对艾滋病知识知晓的基础上进一步促进健康行为的形成.
作者：孙秀凤；朱聪；高玲；杨世海；胡熙；邹文婷 刊期： 2012年第20期
目的 通过了解北京市西城区手足口病聚集性病例流行特征,为有效预防控制手足口病提供参考.方法 现场调查北京市西城区2010年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述流行病学方法进行分析.结果 2010年报告手足口聚集性病例42起,其中暴发疫情2起.聚集和暴发疫情均主要发生在托幼机构.2010年,西城区44家托幼机构中,有47.73％的托幼机构报告了手足口聚集病例,其中注册园占91.43％.聚集疫情主要发生在5-7月,疾病预防控制部门处理越早,疫情结束越早.密切接触者便标本检测阳性率为30.30％,高于咽拭子标本,差异有统计学意意义(P＜0.05).普通聚集和暴发疫情的病原学分类差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一些综合性措施能够推迟、减少手足口病在幼儿中的扩散.
作者：刘国涛；刘潇潇；纪晋文；初艳慧；张震 刊期： 2012年第20期
目的 掌握农村饮水水质的卫生状况,保障农村居民饮用水卫生安全.方法 按照邳州市2011年农村集中式供水卫生监测工作方案的要求,对集中式供水水源63眼井进行枯水期与丰水期的出厂水、末梢水卫生监测与评价.结果 63个农村集中式供水水质枯、丰水期及出厂水末梢水均合格的51个,合格率为80.95％.不合格项目为硫酸盐、锰、细菌总数、硝酸盐、总硬度等指标.结论 饮用水卫生与水源水质、水处理设施、消毒措施、安全工程管理等有关,建议实行区域供水,纳入统一管理,以确保饮水的安全.
作者：刘成相；沙良彩；沙飞 刊期： 2012年第20期
目的 探索适合辖区现状的基本职业卫生服务模式.方法 2010-2011年,在宝山区内对职业病危害企业进行摸底调查,并建立健全多部门合作的组织网络,完善保障措施,开展职业健康监护、职业病危害因素检测、职业卫生宣传教育,加强职业卫生监督,推进基本职业卫生服务工作.结果 全区排摸职业病危害企业1 090家,其中职业病严重危害企业271家,一般危害企业779家.企业职工总数为125 301人,其中接触危害因素的职工共28 712人,占职工总数的22.9％.经过2年试点工作,宝山区职业健康监护率达到94.6％,比试点前(54.2％)增加了40.4％.职业病危害因素检测与评价覆盖率54.5％,比试点前(31.1％)增加了23.4％.职业病防治法律法规相关内容知晓率由培训前78.4％提高到培训后95.1％；不同岗位接触职业病危害因素种类部分知晓率由54.9％提高到85.2％；职业病危害个人防护部分知晓率由80.2％提高到98.1％.职业病危害项目申报率100％,比试点前(45.1％)增加了54.9％；中小企业职业卫生监督检查覆盖率达100％.结论 通过2a的积极探索,宝山区基本职业卫生服务工作取得一定成效,职业病危害因素检测与评价覆盖率、职业健康检查覆盖率、职业卫生监督覆盖率、职业卫生知识知晓率等都得到提高.多部门合作是适合宝山区基本职业卫生服务的工作模式.
作者：郭祖鹏；李明珠；刘武忠；徐军；翁玮；胡晓晴；秦景香 刊期： 2012年第20期
目的 分析1999-2011年广东省五华县艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者(HIV/AIDS)监测结果及流行趋势,为制定AIDS防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对国家AIDS综合防治信息系统报告的1999-2011年AIDS疫情资料进行综合分析.结果 1999-2011年共报告现住址为五华县的HIV/AIDS病例65例,其中HIV感染者39例,AIDS患者26例,HIV/AIDS死亡22例；男女性别比为1.83∶1；年龄大61岁,小5岁,20～49岁的中青年病例占81.54％；职业分布以农民多,占33.85％；感染途径以异性性接触传播为主,占60.00％；注射毒品占6.15％.结论 五华县AIDS疫情呈低流行态势,但疫情呈高危人群向一般人群传播蔓延上升趋势,必须加大监测检测力度,做好疫情管理,推进健康教育与健康促进等干预手段,做好县级医院AIDS纳入常规检测工作,开展AIDS自愿咨询检测,严格执行血液及血液制品安全管理,是五华县预防和控制AIDS传播的重要措施.
作者：陈青山；周荣群；孔祥钦；沈超华；温英春 刊期： 2012年第20期
目的 建立一种简便、快速、准确可靠的石墨炉原子吸收光谱法测定全血中的铅.方法 用氯化钯作为基体改进剂,全血用4％硝酸脱去蛋白,经离心后取上清液直接进样,氘灯校正背景,石墨炉原子吸收法进行测定.结果 方法的线性范围为0～80μg/L,相关系数为0.9999,RSD为1.17％ ～ 6.46％,加标回收率为86.0％～98.8％,方法的检出限为0.5μg/L.结论 该法准确度、精密度良好,样品不需消化,污染小,是一种简单、快速、可行的测定全血铅的方法.
作者：潘莹宇 刊期： 2012年第20期
目的 了解延安市居民的健康意识与健康行为,为开展健康教育宣传,普及健康理念提供参考依据.方法 采用问卷形式,对延安市宝塔区352名居民进行调查.结果 60岁以上的老年人群健康意识较高,与40 ～59岁年龄组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；饮食、吸烟、饮酒等不良习惯率均为男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 居民的健康意识不高,健康行为有待改善,尤其40 ～59岁的中年男性.应帮助居民纠正不良的健康意识与行为.
作者：赵琳；曹月春；姚璇；蒋铭链 刊期： 2012年第20期
目的 了解乌鲁木齐市医疗机构性病疫情漏报情况及存在的问题,进一步明确性病报告的工作重点,规范性病疫情管理,提高性病疫情报告的准确性.方法 对乌鲁木齐市各医疗机构进行性病病例现场查看、抽查资料,了解疫情管理情况,计算性病漏报率.结果 共调查医疗机构60家,抽查性病病例5种702例,漏报26例,总漏报率3.70％,较2010年漏报率(4.84％)降低了1.14％.结论 该市某些医疗机构性病疫情漏检率仍较高,并存在一定的管理问题,为此应继续加强对医务人员专业培训,明确性病诊断标准和疫情报告流程,加强院内各部门协调,注重深化疫情报告各环节的管理,定期开展自查和监督检查,鼓励实施奖惩制度是有效控制性病疫情漏报的重要举措.
作者：马玲；买吾拉尼·买买提依明；李翔；李逯 刊期： 2012年第20期
目的 观察对比氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液和静脉滴注琥珀酸氢化可的松治疗中、重度支气管哮喘急性发作的疗效.方法 选取武警内蒙古总队医院收治的80例中、重度支气管哮喘急性发作患者,随机分为两组.在常规治疗的基础上一组雾化吸人布地奈德混悬液6 mg/d,另一组静脉滴注注射用琥珀酸氢化可的松200 mg/d.分别观察治疗前后和不同药物治疗哮喘的临床症状和肺功能指标的变化.结果 两组患者临床症状和肺功能指标均明显改善,两组患者的疗效差异无统计学意义(P＞0.05)；但治疗后对照组血糖水平较治疗组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氧气驱动雾化吸入布地奈德和静脉滴注琥珀酸氢化可的松疗效基本相当,但使用布地奈德治疗支气管哮喘患者全身不良反应较小.
作者：刘晓华；孙米晔；向慧敏 刊期： 2012年第20期
目的 通过了解延安市流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征,为乙脑的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对1954-2010年延安市乙脑发病情况进行分析.结果 1954-2010年延安市报告乙脑1 066例,死亡135例,年平均发病率1.20/10万,病死率12.66％.黄陵县发病率高,为2.88/10万.1970-1999年发病率较高,平均为1.88/10万,1969年以前和2000年以来发病率较低,在1.25/10万以下.发病呈明显夏秋季高峰,7-9月发病811例,占76.08％.20岁以上人群发病占70.83％.职业以农民和学生为主,占71.88％.结论 实施乙脑疫苗接种,开展乙脑病例和蚊虫密度监测,加强宣传教育和环境卫生管理,是预防控制乙脑的重要措施.
作者：张发信；宗有莲 刊期： 2012年第20期
目的 探讨秦皇岛市丙型病毒性肝炎(丙肝)流行规律,为制定预防控制策略提供依据.方法 利用国家疾病监测系统中的监测数据,用描述流行病学方法对秦皇岛市2004-2011年的丙肝及相关传染病三间分布资料进行描述和分析.结果 8年中,秦皇岛市和青龙县丙肝发病数呈指数函数增长(R2=0.988 5和R2=0.985 8),二者呈高度正相关,差异有统计学意义(r=1.00,P＜0.01).8年中,年平均发病率秦皇岛市上升9.05倍,青龙县上升46.23倍,2011年秦皇岛市和青龙县发病率分别为22.72/10万和99.85/10万.青龙县丙肝的高发地区主要集中在9个地区,占全县的92.18％.45～75岁为高发年龄.男女性别比为2.17∶1.青龙县乙型肝炎和艾滋病的分布与丙肝不同.结论 上世纪末安纳珈注射史仍然是青龙县丙肝流行的主要原因,丙肝流行并未伴随其他血行传播传染病的流行,但是已经构成严重的社会问题,应当引起有关部门重视.
作者：任敏；周马 刊期： 2012年第20期
目的 了解清远市食品卫生质量状况,找出影响食品卫生合格率的主要原因,以便加强和调整监督监测重点,进一步提高食品卫生质量,保障人民群众的饮食安全.方法 按国家食品卫生标准及相关标准对清远市2010-2011年食品卫生检测数据及资料进行统计分析.结果 2010-2011年检测各类食品781份,合格样品513份,总合格率为65.69％.2010年共检测175份食品,合格149份,合格率为85.14％；2011年共检测606份食品,合格364份,合格率为60.07％;调味品合格率为99.56％,糕点为96.90％,水产品为4.55％,豆制品为7.14％.结论 清远市食品的卫生质量状况不容乐观,必须不断落实《中华人民共和国食品安全法》和相关卫生法规,严格加强卫生管理,切实改善食品卫生状况,使广大群众吃上卫生、安全、有益健康的合格食品.
作者：林凤娣；曾雁云；冯贤慧；黄健仪 刊期： 2012年第20期
目的 了解2007-2011年信阳市监管场所内羁押人员的艾滋病病毒(HIV)感染状况及该人群的高危行为,防止HIV在监管场所中传播和蔓延.方法 对信阳市监管场所中新人所的羁押人员进行调查,按照统一调查表填写.同时采集静脉血进行HIV抗体检测.结果 2007-2011年间注射吸毒人员与1998年前有偿供血人员所占比例变化差异有统计学意义(P＜0.01),有性乱史人员所占比例变化差异无统计学意义(P＞0.05)；各年度HIV感染率差异无统计学意义(x2 =1.02,P＞0.05)；情况不明组、性乱组、注射吸毒组和1998年前有偿供血组HIV抗体检出率差异有统计学意义(x2=68.32,P＜0.01).结论 信阳市监管场所羁押人群艾滋病疫情不容乐观.建议加强监管场所内艾滋病防治宣传教育和行为干预工作,以防止HIV在监管场所内的传播.
作者：张秀娟 刊期： 2012年第20期
目的 了解2011年沧州市食品中致病菌的污染状况,为该市食源性疾病和食物中毒监测提供科学依据.方法 依据2011年全国食源性致病菌监测技术指南,对10类食品进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、沙门菌、副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠杆菌O157:H7、金黄色葡萄球菌、志贺菌、阪崎肠杆菌等11种致病菌分离、生化及血清型鉴定.结果 466份样品分别检测不同致病菌2 030份,检出致病菌24株,致病菌检出率为1.2％ (24/2 030).其中沙门菌8株,检出率为1.7％(8/466)；副溶血性弧菌2株,检出率9.5％(2/21)；单核细胞增生李斯特菌11株,检出率为2.6％(11/426)；金黄色葡萄球菌1株,检出率为0.2％ (1/445)；蜡样芽孢杆菌2株,检出率为2.2％ (2/90)；大肠杆菌O157:H7、志贺菌、阪崎肠杆菌未检出.结论 2011年沧州市食品中存在食源性致病菌的污染,其中凉拌菜污染较重.希望卫生监督部门加大对上述产品流通、销售和餐饮的管理,防止食源性疾病的发生.
作者：卢俊荣；王春东；毕红杰；李秀芝 刊期： 2012年第20期
疾病预防控制(以下简称“疾控”)机构综合能力在一个地区的疾病预防控制乃至经济发展中起着十分重要的作用.文章阐述了南通市疾控中心在整个“十一五”期间以服务经济建设、保障人民健康、维护社会稳定为宗旨,以“疫情防控、应急处置、监测预警、实验质控、健康宣教、信息处理、科研创新、指导服务”等8项具体能力建设为抓手,方向明确,思路清晰,脚步坚定,使综合能力得到稳步提升,多项工作跻身全省一流,创出一条具有南通特色疾病防控之路的成功经验.
作者：黄玮奕；许建军；郁萌 刊期： 2012年第20期
目的 了解常熟市胶带企业职业卫生现状,为做好职业病防治工作提供参考.方法 按相关标准规范对作业场所职业病危害因素进行检测、评价和对工人进行职业健康检查.结果 6家胶带企业存在的主要职业病危害因素为苯、甲苯、二甲苯.作业场所空气检测发现甲苯的合格率为50％,与苯和二甲苯合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),甲苯合格率偏低.健康检查结果显示,在岗工人血常规异常率(25.0％)偏高.结论 胶带企业职业卫生现状不容乐观,应加强职业卫生监督监测、加强防护措施和工艺改造.
作者：龚利强；陈阳 刊期： 2012年第20期
目的 通过了解企业职业危害因素分布情况,为有效控制职业危害因素、减少职业危害提供依据.方法 对通城县271家工业企业进行现场调查.结果 271家有职业病危害因素的企业中,集体企业128家,占47.23％.职业危害因素主要分布在非金属矿物制品业(58.67％)和家具制造业(7.38％),接触职业病危害因素人数占生产工人数的40.10％.目前,企业存在的职业病危害因素主要有粉尘、高温、噪声、苯、甲苯和二甲苯.大部分企业车间或岗位没有或只有简单的防护设施,接触职业病危害因素的工人不使用或不能正确使用防护用品.结论 职业病危害因素呈现多样性.集体企业是该县职业卫生工作的重点.应加强对农民工的职业病防治知识教育.
作者：汪忠良 刊期： 2012年第20期
目的 了解凯里市医疗机构消毒状况,分析存在的问题,改进消毒工作,提高消毒效果和质量.方法 按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》GB 15982-1995,对2009-2011年该市医疗机构使用中的消毒液、物体表面、医护人员的手、空气等项目进行抽样检测.结果 2009-2011年凯里市医疗机构采样检测3 475份,平均合格率为98.07％.各年度平均合格率分别为97.37％、98.19％、98.63％.各检测对象的合格率分别为:使用中的消毒液99.51％,物体表面92.98％,医护人员的手93.75％,空气91.03％.结论 凯里市医疗机构消毒质量保持相对稳定的趋势,但还存在一些问题,应采取相应的措施,加强消毒监督检查.
作者：姚茂银 刊期： 2012年第20期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
