虞春宜
目的:探讨1型和2型糖尿病大鼠模型血清中氨基酸的变化,了解氨基酸代谢与糖尿病的相关性.方法:分别选取链脲佐菌素诱导的1型糖尿病大鼠模型和雄性自发性Goto-kakizaki 2型糖尿病大鼠模型作为实验组;注射同体积的枸橼酸钠混悬液的雄性Wistar大鼠分别作为2个实验组的对照组.利用液相色谱质谱联用技术测定血清中14种氨基酸水平.结果:与各自的对照组比较,2个实验组糖尿病组大鼠缬氨酸、异亮氨酸水平共同升高(P<0.05~P<0.01),谷氨酰胺、赖氨酸、精氨酸和酪氨酸的水平共同降低(P<0.05~P<0.01).结论:2组糖尿病模型动物体内支链氨基酸水平呈升高的趋势,而碱性氨基酸水平下降.缬氨酸、异亮氨酸、谷氨酰胺、赖氨酸、精氨酸等的变化为糖尿病并发症的发生提供了线索和帮助.
作者：施明美；戴素俊；任琴；刘小丽；赵良才 刊期： 2017年第01期
目的:探讨高频彩超诊断小体积恶性乳腺叶状肿瘤(PTB)的临床应用价值,提高对PTB的认识.方法:选取经手术病理确认的20例PTB女性患者,同时所有患者均行高频彩色多普勒超声检测.结果:20例患者中,5例患者的肿瘤为分叶状,14例为椭圆形,1例为不规则形状;18例患者的肿瘤边界清晰,2例不清晰;内部回声衰减0例,不变5例,增强15例;6例患者发生囊性变;2例患者出现钙化现象;彩色多普勒血流显像显示所有患者均能探测到血流信号,其中Ⅰ级9例,Ⅱ级7例,Ⅲ级4例;收缩期峰值流速的平均值为(19.35±6.50)cm,阻力指数为0.72±0.04;20例PTB的病理类型为:良性9例,交界性5例,恶性6例;血流信号等级与PTB病理分型并无明显对应关系.结论:高频彩超诊断小体积恶性PTB,能够显示清晰的具有特征性的彩超声像图,为临床鉴别诊断及选择恰当的治疗方案提供了较好的临床参考.
作者：李岩松；蔡湘丽；胡克林 刊期： 2017年第01期
目的:探讨围手术期综合呼吸功能训练对老年患者腹腔镜术后肺功能的影响.方法:选择接受腹腔镜下阑尾切除术及胆囊切除术的73例老年患者,随机分为对照组36例和观察组37例,分别进行常规护理及呼吸功能训练.对2组患者术后并发症、术前及术后肺功能、血气分析进行比较.结果:观察组各并发症发生率与对照组差异均无统计学意义(P>0.05).对照组术后FEV1、FEV1/FEV较术前下降(P<0.05),观察组术后FEV1、FEV1/FEV较对照组均有改善(P<0.05).对照组术后SaO2、PaO2较术前下降,PaCO2升高(P<0.05),观察组术后SaO2、PaO2、PaCO2较对照组均有改善(P<0.05).结论:围手术期综合呼吸功能训练是改善老年患者腹腔镜术后呼吸功能的重要方法,并有助于减少术后呼吸系统并发症的发生.
作者：符凤丽；王阿静 刊期： 2017年第01期
目的:调查三级医院临床护士的志愿动机、组织认同对工作绩效的影响.方法:采用一般情况调查表、志愿动机量表、组织认同量表和工作绩效量表,对242名三级医院临床护士进行问卷调查.结果:临床护士的志愿动机、组织认同和工作绩效均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01),志愿动机和组织认同对工作绩效有直接效应,组织认同还在志愿动机和工作绩效的关系中起中介作用,中介效应占总效应的29.55%.结论:三级医院护士工作绩效总体处于中等水平,护理管理者可以通过提升护士志愿动机和组织认同来促进护士的工作绩效.
作者：黄慧敏；杨秀木；陈永侠 刊期： 2017年第01期
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作者：储斌；黄大雁；孟祥莲；陈红波 刊期： 2017年第01期
目的:探讨普通超声引导经皮肾穿刺行经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的方法及效果.方法:利用普通超声引导经皮肾穿刺方法的改进,行PCNL 169例,对每处建立经皮肾通道的穿刺成功率、手术出血情况、术后并发症等进行回顾性分析.结果:169例患者建立经皮肾通道198处,穿刺成功率96.0%(190/198),8处术中寻找残余结石进行二次穿刺未成功,联合C-臂机穿刺成功;术后输血(200~400 mL)7例,无选择性肾动脉栓塞止血;胸腔积液18例,1例需闭式引流;术后发热11例,无感染性休克及不良预后发生;无肺脏及其他内脏损伤等严重并发症.结论:通过对普通超声引导经皮肾穿刺方法的改进,行PCNL操作简便、迅速、准确、经济,成功率高,可有效降低穿刺的难度,值得基层医院推广.
作者：苏清华；林浩群；刘建；梁善玲；杨少伟；王健 刊期： 2017年第01期
目的:探讨清营化瘀颗粒治疗兔静脉炎的作用机制.方法:建立长春瑞滨致输液性静脉炎的动物模型,分为清营化瘀组(予清营化瘀颗粒灌胃)、通塞脉组(予通塞脉片灌胃)、模型组(予0.9%氯化钠注射液)和空白组,观察4组实验兔实验室指标和病理指标.结果:清营化瘀组在调节凝血功能和降低纤维蛋白原方面均优于通塞脉组(P<0.05~P<0.01).清营化瘀组与通塞脉组血栓形成,与模型组血栓形成、炎性细胞浸润,与空白组内皮细胞脱落差异均有统计学意义(P<0.01).结论:清营化瘀颗粒可能通过修复血管内皮细胞,控制炎症,溶解、机化血栓来治疗浅静脉炎.
作者：梁志强；李骥；赵诚；曹烨民 刊期： 2017年第01期
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作者：杨秀木；陈永侠 刊期： 2017年第01期
目的:探讨全人护理模式在腹腔镜直肠癌前切除术前放疗中的干预作用.方法:拟行腹腔镜直肠癌前切除术前放疗患者74例,随机分为观察组和对照组,各37例.其中对照组采用传统护理模式,观察组采用全人护理模式.比较放疗后2组患者的癌症患者生命质量测定量表、安德森症状评估量表、抑郁和焦虑自评量表及生活质量量表评分.结果:观察组放疗后癌症患者生命质量测定量表评分明显高于对照组(P<0.01);抑郁和焦虑自评量表及安德森症状评估量表评分均显著低于对照组(P<0.01),生活质量量表各项评分均明显高于对照组(P<0.01).结论:全人护理模式在腹腔镜直肠癌前切除术前放疗能够改善患者生活质量,临床应用效果优于传统护理方式.
作者：赵帅；刘晶晶 刊期： 2017年第01期
目的:研究溃结灵片的制备工艺及质量标准.方法:单因素试验考察溃结灵片的制备工艺;通过薄层色谱法对处方中五味药材进行定性鉴别;高效液相色谱法对白术内酯Ⅰ和Ⅲ进行定量测定.结果:确定溃结灵片的处方:崩解剂为L-HPC和PVPP各8%,黏合剂为95%的乙醇溶液,润滑剂为0.25%硬脂酸镁.薄层鉴别图谱斑点清晰,分离度好.白术内酯Ⅰ和Ⅲ分别在0.0125~0.1125μg/mL和0.0245~0.2205μg/mL内线性关系良好.溃结灵片成品各项检查均符合药典要求.结论:该处方工艺科学、合理,建立的质量标准方法可行.
作者：苟春霞；周肖龙；丁长玲；高新富；王少静 刊期： 2017年第01期
目的:探讨桃红四物汤对脑缺血再灌注损伤大鼠脑内血管新生及PI3K/AKT信号转导通路的影响.方法:将健康的雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、华佗再造丸组(2.0 g/kg)和桃红四物汤高、中、低剂量组(2.1 g/kg、1.4 g/kg、0.7 g/kg),采用改良的线栓法复制大鼠脑缺血再灌注损伤模型,术后连续给药7 d.采用Zea longa方法对各组大鼠进行神经功能缺损评分,采用免疫组织化学法检测各组大鼠脑缺血皮质区微血管密度(MVD)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达水平,采用Western blot法检测各组大鼠脑组织中蛋白激酶B(AKT)和磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)蛋白表达水平.结果:假手术组大鼠未见神经功能缺损,华佗再造丸组和桃红四物汤高、中、低剂量组神经功能缺损评分均低于模型组(P<0.05~P<0.01),桃红四物汤高剂量组神经功能缺损评分均低于华佗再造丸组、桃红四物汤中和低剂量组(P<0.05~P<0.01);假手术组MVD、VEGF均显著低于模型组(P<0.01),桃红四物汤高、中剂量组和华佗再造丸组MVD和p-AKT均高于模型组,桃红四五汤高剂量组VEGF显著高于模型组(P<0.01);桃红四物汤高剂量组MVD、p-AKT均高于华佗再造丸组和桃红四物汤中、低剂量组(P<0.05~P<0.01),桃红四物汤高剂量组VEGF高于低剂量组(P<0.05),各组AKT表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:桃红四物汤对脑缺血再灌注损伤大鼠模型有显著药效,其作用机制可能为通过激活PI3K/AKT信号转导通路而促进脑缺血部位的血管新生,使脑缺血再灌注损伤大鼠的损伤的神经功能得到恢复.
作者：张远海 刊期： 2017年第01期
目的:探讨公立医院护士心理契约对工作绩效的影响.方法:采用护士心理契约量表和医院护士工作绩效评定量表,对某市523名二级以上公立医院护理人员进行问卷调查,采用描述性统计分析、pearson相关分析、多元逐步回归分析探讨心理契约与工作绩效的关系.结果:护士心理契约中医院责任和护士责任评分分别为(3.16±0.88)分和(4.49±0.58)分,工作绩效评分为(4.65±0.43)分;直线相关分析显示,护士心理契约各维度与任务绩效和情境绩效均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01),与有损组织行为呈负相关关系(P<0.05~P<0.01);多元逐步回归分析结果显示,工作年限、医院性质、护士团队责任及护士发展责任4个影响因素进入回归方程.结论:护士感知到的心理契约处于中等水平,其中医院责任方面未满足部分高于护士责任方面,管理者应重视医院责任的满足;护士工作绩效处于较高水平,并主要受心理契约中护士责任方面的影响,建立和维护护士心理契约是提高护士工作绩效的重要措施.
作者：黎丹丹；孟贝；黄慧敏；杨秀木；齐玉龙 刊期： 2017年第01期
目的:探讨木犀草素对小鼠体外培养前成骨细胞MC3T3-E1增殖、分化和矿化及Wnt通路的影响.方法:在体外培养的MC3T3-E1s培养基中加入木犀草素0.25~8.00μmol/L培养12、24和48 h,以洛伐他汀0.04μmol/L作为阳性对照,采用细胞计数试剂盒法检测细胞增殖情况;用碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测细胞内ALP的活性;茜素红S染色法检测细胞矿化能力;采用实时荧光定量反转录PCR法检测细胞Ⅰ型胶原、骨钙素、低密度脂蛋白受体相关蛋白5(Lrp5)、β-连环素、护骨素/细胞核因子κB受体活化因子配体mRNA表达水平.结果:木犀草素可以剂量依赖性和时间依赖性地促进成骨细胞MC3T3-E1增殖(P<0.05~P<0.01);木犀草素(2.00、4.00和8.00μmol/L)可以剂量依赖性地促进MC3T3-E1成骨细胞ALP活性,增强MC3T3-E1成骨细胞矿化能力并上调MC3T3-E1成骨细胞中Ⅰ型胶原、骨钙素、Lrp5、β-连环素和护骨素/细胞核因子κB受体活化因子配体mRNA表达.结论:木犀草素2.00、4.00和8.00μmol/L可以促进MC3T3-E1细胞的增殖、分化与矿化及Wnt通路中Lrp5和β-连环素mRNA的表达.
作者：尚丹；王辉；韩晔；赵冲 刊期： 2017年第01期
目的:探讨经鼻内镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术技巧和临床疗效.方法:回顾慢性泪囊炎患者20例,均经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗.术中采用枪状镊行泪囊定位,用微电刀头切开鼻黏骨膜瓣及泪囊瓣,并将骨膜瓣覆盖在泪囊窝骨窗骨质上防止造瘘口狭窄.结果:经术后3~12个月随访,治愈17例,有效2例,无效1例,总有效率达95%.结论:鼻内镜鼻腔泪囊造口术具有视野清晰、出血少、面部不留瘢痕、泪囊定位准确、并发症少及有效率高等优点,是治疗慢性泪囊炎的一种有效的微创方法.
作者：李华文 刊期： 2017年第01期
目的:探讨替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法:选取慢性乙型肝炎患者82例,随机分为替比夫定组和拉米夫定组,各41例,替比夫定组给予替比夫定治疗,拉米夫定组则给予拉米夫定治疗.分别比较治疗前后2组的乙型肝炎病毒-DNA(HBV-DNA)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、谷草氨基转移酶(AST)、谷丙氨基转移酶(ALT)水平;治疗第12、24、48周比较2组HBV-DNA、HBeAg的转阴率以及AST、ALT的复常率,并对其安全性进行评价.结果:2组患者在治疗后第12、24、48周,HBV-DNA、HBeAg、AST、ALT水平均明显低于治疗前(P<0.01);替比夫定组患者治疗后第48周HBV-DNA的转阴率高于拉米夫定组(P<0.05);替比夫定组患者治疗后第24周和第48周AST、ALT的复常率也均明显高于拉米夫定组(P<0.05).结论:替比夫定治疗慢性乙型肝炎较拉米夫定疗效显著,安全性好,值得临床推广.
作者：范凌 刊期： 2017年第01期
目的:探讨水胶体敷料在重症患儿气管插管固定中防治面颊部皮肤损伤的方法和效果.方法:将儿科重症监护病房气管插管超过72 h的126例患儿按入院时间分为对照组57例和观察组69例,对照组直接使用3M黏着性棉布伸缩包带进行气管插管的固定,观察组先采用水胶体敷料对患儿脸颊部进行保护,再用3M黏着性棉布伸缩包带进行固定.评价2组患儿气管插管固定效果、脸部皮肤受损及破溃情况、气管插管护理所用时间.结果:2组在气管插管固定效果上差异无统计学意义(P>0.05).在气管插管护理上,对照组皮肤不同程度受损率22.81%,观察组皮肤完好无破损,观察组每天的气管插管护理时间明显少于对照组(P<0.01).结论:采用3M黏着性棉布伸缩包带对患儿气管插管进行固定易发生皮肤的破损,水胶体敷料能很好地防治皮肤损伤发生.
作者：易先丽；姜红 刊期： 2017年第01期
目的:深入了解和探索妊娠晚期合并急性主动脉夹层产妇的真实心理体验.方法:采用质性研究的方法,对4例妊娠合并急性主动脉夹层的产妇进行深入访谈,并采用Colaizzi分析法分析资料.结果:通过对访谈内容的分析和归类,妊娠晚期合并夹层产妇心理体验可以概括为4个方面:对自身疾病的担忧;自责与负罪感;经济压力大;社会角色的转变及对社会支持需求迫切.结论:妊娠晚期合并夹层的产妇严重缺乏夹层动脉瘤疾病的相关知识,并且在患病、分娩至手术整个过程中多种负性心理体验并存,亟待医务人员提供有效的支持与干预,以协助其快速、安全渡过特殊时期.
作者：黄惜珍；林雁娟；翁曦；程欣欣；林芬 刊期： 2017年第01期
目的:探讨高等医学院校预防医学本科生科研素养的培养途径,以提高预防医学本科生科研素养.方法:选取某医学院院校2012级预防医学本科生共5个班作为研究对象,其中2个班60名学生为观察组,3个班77名学生为对照组,对照组学生按学校设置课程和管理模式正常教学和管理,观察组学生在对照组的基础上由导师增加多手段的综合性科研素养培养方案,2年后比较2组学生的科研素养.结果:观察组学生会使用中、英文数据库和阅读过中、英文文献的比例分别为93.33%、46.67%、93.33%和41.67%,均高于对照组的36.36%、6.49%、36.36%和3.90%(P<0.01);观察组学生参与社会实践活动、参与教师科研活动和参与论文撰写和发表的比例分别81.67%、63.33%和40.00%,均明显高于对照组的46.75%、20.78%和10.39%(P<0.01).结论:在预防医学本科生中采取多手段的综合性的科研素养培养方案可以有效提高学生的科研素养.
作者：姚荣英；朋文佳；付连国；刘峰 刊期： 2017年第01期
目的:调查综合医院临床护士胜任力与工作绩效现状,并分析二者相关性,探讨工作绩效的影响因素.方法:采用中国护士胜任特征测评问卷和护士工作绩效量表,对某市4所三级综合医院400名工作满1年以上的注册护士进行整群抽样问卷调查.结果:临床护士胜任力总均分为(3.70±0.47)分,工作绩效总均分为(4.02±0.54)分.单因素方差分析显示,不同年龄、科室、职称、职务、用工性质、工作年限临床护士的胜任力及工作绩效评分差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),不同初始学历、婚姻状况临床护士的工作绩效评分差异亦均有统计学意义(P<0.01).直线相关分析结果显示,临床护士的总胜任力及其14项胜任特征与工作绩效及其3个维度均呈正相关关系(P<0.01).逐步回归分析显示,对护士工作绩效有重要影响的变量依次为工作年限、道德责任、同理心和德行垂范(P<0.01).结论:临床护理人员的胜任力是工作绩效的重要影响因素,护理管理者应根据工作绩效的影响因素采取针对性措施,同时注重护士胜任能力的需求培养,进一步实现工作绩效的提高.
作者：孟贝；黎丹丹；黄慧敏；陈永侠；杨秀木 刊期： 2017年第01期
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作者：武加标；任敏；施治青；赵东宝 刊期： 2017年第01期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
