赵立敏；李丽；王岩
2009年7月1日,湘潭市氮肥厂内,发生了一起急性职业中毒事故,事故现场19名作业工人中毒,经有关部门紧急抢险救援,未发生死亡病例.现将有关调查处理结果报告如下.
作者：张花玲；高华北；马金辉 刊期： 2011年第07期
目的 掌握广西梧州市人工宝石行业可能存在的职业病危害因素,有利于了解该行业人群的职业健康状况,为制定该行业职业病防治干预措施和为国家制定相关的职业卫生标准提供参考依据.方法 采用横断面调查方法,研究以合成立方氧化锆为主要原料的人工宝石加工行业在加工过程中可能产生的职业病危害因素种类、浓(强)度及其危害性.结果 该行业主要的职业病危害因素为粉尘(游离SiO2含量小于10%)、噪声、氢氟酸,主要分布在切石、磨石、洗石工种.现场检测结果表明,大部分工种的主要职业病危害因素浓(强)度合格率较高,至今为止尚未发现与人工宝石(合成立方氧化锆)加工作业有关的职业病病例报告.结论 梧州市人工宝石加工行业目前的作业方式和防护措施基本可行、有效.
作者：王芳；黄贵彪；廖凤玲；覃钢；李英菊；梁燕 刊期： 2011年第07期
目的 对2010年秦皇岛市麻疹疑似病例进行IgM抗体检测,分析麻疹流行病学特征,为麻疹计划免疫提供科学依据.方法 采用酶联免疫捕获试验(Capture-ELISA)方法,检测麻疹疑似病例急性期血清麻疹IgM抗体、风疹IgM抗体.结果 2010年该市共检测麻疹疑似病例210例,其中麻疹IgM抗体阳性135例,风疹IgM抗体阳性30例.麻疹、风疹发病主要集中在5、6月份,麻疹共发病89例,占65.93%.风疹共发病25例,占83.33%.麻疹病例以1岁及以下组多(69例,51.11%).结论 4岁以下儿童为麻疹的高发人群,其中1岁及以下婴儿患病率高,提示母体抗体的保护作用不足.疑似麻疹的病例中有一部分是风疹病例,因此进行IgM抗体检测可以为科学鉴别麻疹与风疹,及时有效控制麻疹疫情提供依据.
作者：刘兰吉；张海滨；罗永松 刊期： 2011年第07期
2010年9月4日,接九龙医院报告,反映收治了2名胸痛患者,自述在餐馆食用了小龙虾.苏州工业园区疾病防治中心派员赴九龙医院及某餐馆进行调查处理,后认为是食用小龙虾引起的横纹肌溶解症.
作者：孙苏 刊期： 2011年第07期
目的 探讨原发性心电疾病患者与家系成员的健康管理并分析其效果.方法 自2003年8月以来收集12例原发性心电疾病患者,对12个家系中共40个成员进行详细的体格检查、心电图、心脏超声检查.通过讲座、分发资料等多种方式进行健康管理,并对其效果进行调查.结果 12个家系中40个成员后诊断Bmgada综合征8例,长QT综合征3例,特发性室颤1例.健康教育后,患者与家系成员对原发性心电疾病的认识,对坚持治疗和定期复查的重要性,对基础心脏复苏的掌握,应避免的生活方式,应避免使用的药物及定期复查电解质的知晓率,与健康教育前相比均有显著提高,差异有统计学意义.结论 对原发性心电疾病患者与家系成员进行健康管理,可能有助于降低晕厥和猝死的发生.
作者：朱刚艳；唐世琪；马红梅；汪福良；邬松林；赵志明 刊期： 2011年第07期
目的 调查某校甲型H1N1流行性感冒(简称流感)暴发疫情,分析暴发原因,探讨有效预防控制措施.方法 采取现况调查,对疫情数据进行描述性流行病学分析.结果 某校2009级语教五班共有在校学生63人,发病15人,罹患率23.8%;病例症状典型,均有发热,并伴有咳嗽和(或)咽喉疼痛.结论 未对首发病例进行隔离治疗,班级在通风不良场所举办聚会是该次甲型H1N1流感暴发的主要原因.
作者：俎炳灿；张巧红；张冬民；徐向华；夏晖 刊期： 2011年第07期
<作业场所职业健康监督管理暂行规定>(国家安监总局2009年第23号令,简称23号令)[1]第二十二条要求,生产经营单位每3年至少进行1次职业危害现状评价[2].目前,对生产经营单位职业危害现状的评价,国家尚无统一规定要求.职业危害现状需要评价哪些内容,是一个值得探讨的问题.我们就职业病危害现状评价的目的、作用、意义及其评价的内容进行探讨,旨在为职业危害现状评价工作的开展尽微薄之力.
作者：黄升；高恩革；刘江；管丽艳 刊期： 2011年第07期
目的 观察抗精神分裂症药物与降血压药物联合应用对治疗高血压病并发精神分裂症患者的临床降压效果.方法 48例确诊高血压病并发精神分裂症住院患者作为研究对象.随机分为2组,对照组,口服依那普利20 mg/d,倍他乐克50 mg/d,抗精神分裂症治疗组;口服依那普利20 mg/d,倍他乐克50 mg/d同时口服思利舒(利培酮)片,疗程12周,观察治疗效果.结果 抗精神分裂症治疗联合降压药物12周后,SBP由(164.51±10.92)降至(125.61±8.97)mm Hg,DBP由(110.51±4.56)降至(76.25± 5.24)mm Hg,总有效率为83.6%,抗精神分裂症治疗组降压效果明显优于对照组(P＜0.01).结论 对高血压病并发精神分裂症患者在降压治疗的同时给予抗精神分裂症治疗,能明显提高患者的降压效果.
作者：吕春 刊期： 2011年第07期
目的 了解三峡库区水及鱼微囊藻毒素(Mc-Lr)污染程度.方法 2010年对涪陵、丰都、万州、巫山长江段面开展了水及鱼Mc-Lr污染调查,并对各段分别采集水、鱼及池塘养鸭样品,用ELISA法对样品的Mc-Lr进行检测.结果 各段面水样均检出Mc-Lr,平均含量分别为0.197、0.107、0.157和0.086 μg/L;涪陵段面高,其次是万州和丰都段面,低是巫山段面,差异有统计学意义(t=8.724,P＜0.01);4个段面长江鱼(肌肉)样均检出Mc-Lr,仍以涪陵污染较高,平均含量为0.569 μg/kg,万州和丰都污染次之,平均含量分别为0.270和0.244 μg/kg,巫山鱼样污染低,平均含量为0.197 μg/kg,差异有统计学意义(t=4.845,P＜0.01);各采样点池塘养鸭(肌肉)均受到不同程度的微囊藻毒素污染,结果分别为0.470、0.209和0.197 μg/kg.结论 三峡库区水体受到了Mc-Lr污染,但污染程度较轻.
作者：蒲朝文；李恒；张仁平；封雷；李秀英；杨德明 刊期： 2011年第07期
目的 了解合肥市混苯作业工人的健康状况及其对工人的健康影响特点.方法 对接触混苯的214名作业人员及对照组190人进行健康检查(包括职业史、内科、血液、心电图检查等).结果 接触组人员的神经衰弱综合征与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=21.82,P＜0.01).血象中WBC、PLT减少百分率接触组高于对照组(χ2分别为12.95和7.97,均P＜0.01).女工的月经紊乱、月经量改变的阳性率接触组显著高于对照组.心电图异常率2组比较,差异有统计学意义.结论 混苯对作业工人的健康有一定影响.
作者：马子建；李俊 刊期： 2011年第07期
目的 利用氢化物发生-原子荧光光谱法,在L-半胱氨酸存在的情况下,测定工作场所空气中的锡.方法 样品经盐酸消解,用2%盐酸溶液做载流,原子荧光分光光度计进行测定.结果 方法的测定范围为5.0～200.0 μg/L,相对标准偏差为2.15%～3.40%,回收率为92.5%～103.5%,检出限为0.71 μg/L.结论 由于L-半胱氨酸的存在,改善了氢化物发生条件,增敏光谱测定信号,降低了溶液的酸度,金属离子的干扰显著地得到了抑制,适用于工作场所空气中锡的测定.
作者：牛晓梅 刊期： 2011年第07期
目的 了解宣威市各类型餐饮单位餐具消毒效果情况,为进一步制定有效的管理措施提供依据.方法 采用随机抽样的方法抽取市区118家餐饮单位的972份消毒餐具进行检测,数据录入和分析采用SPSS 11.5统计软件进行.结果 所抽消毒餐具检测合格率为79.22%,大中型餐饮单位餐具合格率(85.28%)较小型餐饮单位(66.45%)高(P＜0.01);含氯消毒剂、电子消毒柜、煮沸和蒸汽3种消毒方法比较,差异有统计学意义(P＜0.01),以煮沸和蒸汽消毒法合格率高(90.06%),含氯消毒剂消毒法次之(80.12%),电子消毒法低(71.29%).结论 今后应进一步加大对餐饮业的卫生监督监测力度,特别是对小规模餐饮单位消毒的监督监测工作.
作者：杨万军；张琼；胡冬菊 刊期： 2011年第07期
2010年1-5月,全国共发生108起食物中毒事故,中毒2 452人,死亡56人,发生在集中供餐单位的群体性食物中毒事故68起,中毒1 546人,死亡18人.其中学校食堂发生36起,中毒922人,死亡1人,是事故报告多的场所[1].面对21世纪全球复杂的食品卫生安全复杂形势[2],为保障学生生命安全,减少学校食品安全事故发生,强化学校食品安全教育非常必要,也是教育的职责与责任.
作者：李云 刊期： 2011年第07期
目的 了解长期低剂量电离辐射接触对放射工作人员身体健康影响及动态变化情况.方法 按照放射工作人员职业健康检查规范要求,结合个人放射剂量监测结果对1989-2009年连续21年1 072人次放射工作人员检查结果进行动态变化分析.结果 九江市放射工作人员人均年剂量当量有逐年下降趋势.放射工作人员的内科检查、淋巴细胞微核、血小板、血红蛋白阳性检出率有逐年下降趋势,市县乡之间无明显差异,其余项目无明显变化.结论 随着放射防护水平提高,放射工作人员身体健康状况有一定好转,但是还需进一步加强防护.
作者：潘健；付必惠 刊期： 2011年第07期
目的 评价南昌市医疗放射作业人员的职业健康状况.方法 按照<放射工作人员职业健康管理办法>规定中的体检项目,对南昌市49个医疗机构在岗的医疗放射作业人员214人进行职业健康检查.建立个人健康档案并录入信息库.采用SPSS 12.0软件进行统计分析.结果 214例医疗放射作业人员异常检出121人,异常检出率为56.54%.异常检出项:眼科36.45%(晶状体混浊为12.15%),腹部B超(肝、胆、脾)33.64%,血压14.49%,心电图12.61%,外周血象11.68%,肝功能6.54%,肾功能4.67%、外周血淋巴细胞染色体畸变率均≤2%;异常检出率随年龄和工龄增长而增加,男女之间、医疗机构级别之间无统计学差异.结论 在进行体检的医疗放射作业人员中未发现与放射损伤相关的疑似病例,处于亚健康状况人员占半数以上,年龄前移,并随年龄和工龄增长而增加,建议在做好放射防护的同时,从生活习惯、饮食、运动等方面提高身体素质.外周血象异常25人不符合国家放射人员健康标准,需暂时脱离放射工作,复查后方可评定是否适宜放射岗位.
作者：金燕；王菁；张文俊；朱申茵；王伟 刊期： 2011年第07期
目的 了解河北省固安县人群中乙型肝炎表面抗原阳性者的血清标志物类型.方法 对乙型肝炎表面抗原阳性人员进行了乙型肝炎5项(1.HBsAg,2.抗-HBs,3.HBeAg,4.抗-HBe,5.抗-HBc)检查.结果 1 215名HBsAg阳性人员中,乙型肝炎5项标志物模式1、3、5阳性占总数的35.56%,1、4、5阳性占总数的38.27%.1985年及以后出生1、3、5阳性占49.43%,1、4、5阳性占27.0%;1984年及以前出生1、3、5阳性占27.26%,1、4、5阳性占44.6%,2个年龄度的乙型肝炎标志物模式差异有统计学意义,χ2=61.35,P＜0.01.结论 乙型肝炎病毒感染者的血清标志物模式以1、3、5阳性(大三阳)及1、4、5阳性(小三阳)为主,小年龄段以1、3、5为主,大年龄段以1、4、5为主.
作者：王强 刊期： 2011年第07期
目的 分析沈阳市艾滋病流行特征并预测其流行趋势,为制定防治对策提供科学依据.方法 利用艾滋病疫情报告数据,分析沈阳市1991-2009年的艾滋病疫情.结果 至2009年底,共发现HIV/AIDS 1 052例,男933例,女119例;20～49岁年龄组报告的例数多,占82.7%.人群分布:1997年前HIV传播是从外来输入到高危人群,近几年则扩展到各人群,并从以血液传播为主转变成以性传播为主,到2009年经性传播占59.9%,同性传播是异性传播的2倍,血液传播占15.9%.结论 沈阳市近年来艾滋病疫情发展迅速,经性传播引起的HIV/AIDS将越来越多,需采取有效措施,遏制艾滋病的蔓延.
作者：符文华；白杉；张吉慧；苏孟 刊期： 2011年第07期
目的 了解卢龙县10年来异位妊娠发病趋势变化.方法 对2000-2009年卢龙县计划生育服务站556例异位妊娠病例的发病情况进行回顾性分析.结果 26～30岁发病多,为238例,占39.67%;＞40岁者少,为7例,占1.26%;＜20岁者呈逐年上升趋势.体重指数(BMI)＜20者比20～25之间者及＞25者异位妊娠发病率明显要高.既往流产史、盆腔周围黏连史、节育环放置史、输卵管手术史与异位妊娠发病有关.结论 该县异位妊娠病人呈逐年上升的趋势,但差距不大.体重偏瘦者发病增加.有过流产史者异位妊娠发生率高,节育环放置史对异位妊娠的发生影响有加大趋势,应引起重视.
作者：李焕云 刊期： 2011年第07期
目的 了解昆山市集中式供水(区域供水)的水质现况.方法 按照<生活饮用水标准检验方法>(GB/T 5750-2006)对2009年昆山市集中式供水单位水源水、出厂水、末梢水进行水质检测、分析.结果 2009年共采集水样258份,合格253份,样品合格率99.2%.共检测5 990个项次,合格项次5 982个,项次合格率99.9%.其中水源水和出厂水样品合格率均为100%,末梢水样品合格率为97.5%.对末梢水不合格项目菌落总数和游离余氯按照监测点级别不同进行方差分析,市级及镇级游离余氯含量较高,菌落总数较低;村级余氯含量较低,菌落总数相对较高,甚至不达标.结论 昆山市区域供水水质稳定、合格率高,特别是大大提高了农村饮用水水质状况.但也存在着整个供水管网游离余氯含量分布不均的现象,建议市自来水集团公司根据存在问题及时改进水处理工艺,进一步提高供水水质.
作者：蔡见远 刊期： 2011年第07期
目的 了解北京市顺义区公共场所和饮食服务从业人员HBsAg携带情况.加强对HBsAg携带者的管理.方法 应用ELISA法对65 208例公共场所饮食服务从业人员进行HBsAg检测.结果 65 308例人员中HBsAg阳性率1.26%,其中男性阳性率1.36%,女性阳性率1.17%,两者差别有统计学意义(χ2=4.989,P＜0.05);各年龄组中HBsAg阳性率高的为21～30岁组,阳性率为1.72%低的为≥50岁组,阳性率为0.36%,不同年龄组间HBsAg阳性率差别有统计学意义(χ2=101.001,P＜0.01).结论 该区公共场所饮食服务从业人员HBsAg携带率较低;各疾病预防控制中心应加强对低年龄人群乙型肝炎疫苗接种和复种的宣传及卫生知识的培训.
作者：武素玲；皮海轮 刊期： 2011年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
