叶倩鸥；刘越；邢新国
目的 探讨家庭成员短程督导化疗对提高新发肺结核患者治疗依从性的效果.方法 采用2006年1-12月密云县户籍新发患者为结核病防治所和社区卫生服务中心医务人员督导的(Ⅰ组)为对照组,2007年1-12月密云县户籍新发肺结核患者为家庭成员督导的为试验组(Ⅱ组),分别在结核病防治所、社区卫生服务中心和家庭督导员督导下实施短程督导化疗,比较2组治疗依从性和治疗效果.结果 2006年共登记新发肺结核128例,2007年共登记新发肺结核133例.即:对照组(Ⅰ组)128例,试验组(Ⅱ组)133例;Ⅰ组2、5、6月末随访查痰率分别为95.3%、90.6%和85.9%,Ⅱ组2、5、6月末随访查痰率分别为97.7%、94.0%和94.7%. II组6月末随访查痰率明显高于Ⅰ组(P＜0.01).Ⅰ组和Ⅱ组规则服药率分别为93.8%和97.7%,Ⅱ组规则服药率明显高于Ⅰ组(P＜0.01).Ⅰ组和Ⅱ组的治愈率分别为88.3%和94.7%,Ⅱ组治愈率高于Ⅰ组.结论 在推广全程督导化疗有困难的边远山区和贫困农村,鼓励具有一定文化程度,经过培训的结核病患者家庭成员或志愿者担任家庭督导员,督导病人按时服药及复查,可以弥补辖区结核病防治所、社区卫生服务中心医生在部分农村地区做全程督导治疗有困难,从而提高患者治疗依从性和全程督导短程化疗(DOTS)实施质量.
作者：张合英 刊期： 2010年第05期
目的 查明农民工矽肺病发病原因,明确其诊断,为农民工维权提供依据.方法 对赴皖石英砂厂务工农民工进行流行病学调查、职业健康检查,对疑似矽肺者作职业病诊断.结果 调查赴皖石英砂厂务工农民工193人,已死亡7人,外出62人,进行体检124人,查出疑似矽肺作职业病诊断55人,诊断为矽肺46人,检出患病率为37.1%,其中Ⅰ期矽肺24人、Ⅱ期矽肺12人、Ⅲ期矽肺10人.结论 该起事件系农民工职业接触石英砂厂矽尘引起的急进型矽肺病暴发.
作者：向能强；朱红心；朱安格；魏德清 刊期： 2010年第05期
目的 分析玉溪市2008年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫的效果,总结经验,为玉溪市全面控制并加快消除麻疹:工作进程制定针对性的免疫策略提供依据.方法 综合分析MV强化免疫现场接种、调查资料、评估报告及法定传染病报告资料.结果 对辖区内8月龄～14周岁的儿童实施MV强化免疫434 142人,报告接种率97.35%.县(区)为单位报告接种率在95%以上,分年龄段报告接种率在97%以上;快速评估接种率99.22%,以县(区)为单位不同年龄段评估接种率在95%以上.2008年12月1日-2009年5月31日,玉溪市共报告麻疹确诊病例17例,比上年同期减少9例,发病率下降了34.43%.结论 玉溪市2008年MV强化免疫后麻疹发病率显著下降.开展麻疹强化免疫活动,能够在短期内实现大范围人群的免疫覆盖,控制并减少麻疹的发病,保证HV 2剂次的常规免疫是控制乃至消除麻疹的基础,高质量的监测是关键.
作者：祁昆；马运葵；李廷学；张耀喜；杨晓娟；任志艳；余庆福 刊期： 2010年第05期
鼻息肉(nasal polyps,NP)是临床上常见的慢性鼻黏膜炎症性疾病,也是某些全身疾病的鼻部表现,如阿司匹林耐受不良,内源性哮喘,囊性纤维变性,Young综合征,Kartagener综合征等[1].NP的发病率成年人为1%～2%.由于存在诸多因素影响,致使部分患者术后仍有复发,其复发率仍可高达20%左右,每例手术平均可达1.5～4.0 次[2].笔者本文拟从免疫病理学的角度来探讨鼻息肉复发的原因.
作者：李建军；刘慧 刊期： 2010年第05期
目的 总结对急性胆石性胰腺炎的诊断和治疗经验,提高对胆石性胰腺炎的诊治水平.方法 回顾性分析内蒙古医学院附属人民医院近8年来收治的86例胆石性胰腺炎病人的临床资料.结果 86例病人中17例急诊行手术治疗,包括胆囊切除,胆总管切开,T管引流,据胰腺病变可同时行胰包膜切开,清除胰腺坏死病灶,小网膜腔灌洗引流术,69例首先采取保守治疗,待炎症消退后早期手术治疗.结论 尽早明确胆石性胰腺炎的诊断,根据胆道有无明显梗阻决定是首先采取急诊手术治疗方式、还是采取保守治疗待炎症消退后再选择适当的手术时机,和合适的手术方式,对控制疾病发展与减少并发症,提高疾病的治愈率非常重要.
作者：王宁；张兵 刊期： 2010年第05期
目的 建立涉水用不锈钢管材中镍含量的分光光度检测方法.方法 在强碱性溶液中,以过硫酸铵为氧化剂,使镍与丁二酮肟形成红褐色络合物,用分光光度法检测不锈钢管材中镍的含量.结果 该方法相对标准偏差在1.11%～3.37%之间,线性相关系数r在0.9994～0.9998之间.结论 该方法准确可靠,操作简单方便,可广泛应用于不锈钢管材中镍含量的测定,以保证饮用水的质量.
作者：邓辉萍；林凯；张红宇 刊期： 2010年第05期
晚期恶性肿瘤患者在住院治疗期间,易出现心血管问题,就此我们总结了1000例患者出现心血管问题的临床对策,即以治疗原发病为主,兼治全身情况基础之上,处理心血管问题.
作者：张晓莉；白东锋；杨建东；李艳鸿 刊期： 2010年第05期
目的 了解医院集中空调送风系统卫生学现状,为医院卫生管理提供依据.方法 于2009年4-9月对深圳市福田区6家医院集中空调送风系统送风口送风中的细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌及送风中可吸入颗粒物进行检测.结果 送风口送风中细菌总数合格率为84.1%,真菌总数合格率为92.9%,β-溶血性链球菌合格率为100%,送风中可吸入颗粒物合格率为90.3%.按送风口所属区域划分,各区域的送风口细菌总数、真菌总数和β-溶血性链球菌的合格率差异均无统计学意义,送风中可吸入颗粒物合格率有区域性差异,以诊室的合格率低.结论 建议加强医院诊室等区域的通风效果,以降低相关卫生学指标的浓度,保障区域内人群的健康.加强医院集中空调的管理,并定期清洗和消毒风管及其他设施.
作者：程慧；林奕芝；王永刚；邓凯杰；赖植发；潘瑞胤 刊期： 2010年第05期
职业健康监护是为了及时发现劳动者的职业性健康损害,目的在于检索和发现职业危害易感人群;及时发现健康损害,评价健康变化与职业病危害因素的关系;及时发现、诊断职业病,以利及时治疗或安置职业病人;为职业病危害评价、职业病危害治疗效果评价和行政执法提供依据和证据[1].
作者：徐祖敏；成小林 刊期： 2010年第05期
目的 探讨慢性萎缩性胃炎病例的病因,为控制和减少其发病提供科学依据.方法 对49例慢性萎缩性胃炎住院病例进行病因分析.结果 慢性萎缩性胃炎患者平均年龄72.5岁,小46岁,大90岁,其中患者主要集中在70岁以上年龄段,占75.51%;平日饮食无规律、辛辣饮食、喜食生冷食物、饮酒等占63.3%;情志失调占26.5%.结论 慢性萎缩性胃炎的发病,与年龄、饮食习惯、情志失调等因素有关.
作者：黎立明 刊期： 2010年第05期
目的 了解北京市公共汽车司售人员对甲型H1N1流感知识的认知情况、行为现状,为政府制定防控甲型H1N1流感科学策略提供参考.方法 选择北京7个大型公交枢纽站,枢纽站中的所有公交线路随机调查3～5名司售人员,采用统一的调查问卷,应用面访形式进行调查,共调查373人.结果 373名应答者,对甲型HlNl相关知识问题全部回答正确占20%,文化程度、年龄、性别和职业分工对甲型HlNl认知差异无统计学意义,甲型H1N1防控相关信息途径主要为电视广播、报刊和单位培训.结论 对公共汽车司售人员甲型H1N1流感的防控工作不容忽视,应作为甲型HlNl防控工作的重点人群.
作者：纪晋文；孙昊；项娜；肖雷；陈合；李立秋；耿荣；吴劲；索罗丹 刊期： 2010年第05期
图书馆是公共服务场所,通过图书、期刊和各种设备为介质为公众服务,随着当前社会文化需求的不断提升,大量读者涌入图书馆,图书馆特别是医院图书馆成为传染病传播的危险场所.图书馆应该制定完备的卫生防疫制度,坚持不懈地做好图书馆卫生防疫工作.
作者：黄艳芳 刊期： 2010年第05期
目的 分析海安县实施全程督导短程化疗(DOTS)策略结核病防治效果.方法 对海安县2000-2007年结核病防治工作资料进行统计分析.结果 2000-2007年门诊人数逐年增加,活动性肺结核共登记3840例,其中新涂阳1914例.新涂阳登记率从2000年的15.09/10万上升到2007年的31.42/10万.2000-2007年新涂阳治愈率达93.9%,复治涂阳治愈率达到76.0%.结论 肺结核病人归口管理,对于预防控制结核病具有重要意义,海安县实施DOTS策略结核病防治效果显著.
作者：魏金莲；杨凤美；徐国民 刊期： 2010年第05期
向临床提供准确、可靠、及时的高质量检验报告,获得患者和临床医生的信赖与认可,是临床实验室质量管理工作的核心.因此,临床实验室必须进行全面质量管理(total quality management TQM),并贯穿于检验分析前、中、后的整个过程.分析前质量管理是保证检验质量的前提,具有影响质量因素的复杂性、质量缺陷的隐蔽性、质量保证工作非检验人员完全可控性等特点[1].
作者：徐奎军 刊期： 2010年第05期
目的 探讨Rtx-Wax毛细管气相色谱法同时检测工作场所空气中苯、甲苯、二甲苯、丙酮、丁酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、三氯乙烯和正己烷9种有毒物质的方法.方法 活性炭管吸附采样空气中上述9种物质,用二硫化碳解吸后,解吸液经Rtx-Wax毛细管色谱柱分离,FID检测器检测,以保留时间定性,峰面积外标法定量.结果 上述9种物质在Rtx-Wax毛细管柱上分离良好,工作曲线的线性相关系数r均在0.999以上,相对标准偏差为1.15%～5.48%,样品加标回收率为90.1%～105.8%.结论 该方法能够有效分离和准确测定空气中苯、甲苯、二甲苯、丙酮、丁酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、三氯乙烯和正己烷,可用于工作场所空气中该9种物质的同时测定.
作者：邱训军；徐小作；袁青；吴泽宏 刊期： 2010年第05期
目的 探讨肝硬化患者血清中载脂蛋白A-I(aPoA-I)和载脂蛋白B(aPoB)与肝炎肝硬化的关系及临床意义.方法 对2006年4月-2009年6月于清苑县人民医院就诊的52例患者和26例健康体检者同时测定血清中aPoA-I和aPoB的水平,并进行比较.结果 肝硬化代偿组、失代偿组血清中aPoA-I和aPoB均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01).肝硬化Child-pugh分级级别越高,血清中aPoA-I和aPoB下降水平越明显.结论 血清中aPoA-I和aPoB的水平降低与肝硬化及肝硬化Child-pugh分级关系密切.对判断肝硬化患者病情及预后有重要参考意义.
作者：刘新记；史占林 刊期： 2010年第05期
目的 分析2004年4月-2009年3月十堰市流行性感冒(流感)暴发疫情的病原学及流行病学特征,为指导流感防控工作提供参考.方法 通过流行病学监测、病原学检测和血清学检测,收集5年来暴发疫情调查处理资料.结果 5个监测年度共报告暴发疫情31起,发病1151例,疫情涉及城区和所辖5个县市,其中26起发生在中小学校,5起发生在中专技工学校.结论 5年来十堰市流感暴发疫情主要集中在1-5月和8-9月;病原体为H3N2亚型、HlNl亚型和B型Victoria系流感病毒;十堰地区流感存在冬季和夏委2个活动高峰.提示应进一步加强监测,提高重点人群流感疫苗接种率.
作者：赵国兵；梅玉发；易显明；胡少辉；周楷；杨红梅 刊期： 2010年第05期
目的 了解龙岩市肺结核病治疗与管理情况.方法 分析2008年龙岩市结核病控制项目季报表及年报表资料.结果 初诊率、查痰率分别为2.72%、99.05%,涂阳及涂阴病人进度分别为102.95%、40.02%,平均治愈率为89.49%,全市平均丢失率为1.70%(17/999).结论 龙岩市结核病控制工作取得一定成绩,治愈率较高,但仍存在一些问题,还要继续认真实施全程督导短程化疗策略.
作者：吴琼钗；陈石生；麻浩祺 刊期： 2010年第05期
目的 为了保障放射工作人员的健康,观察长期接触小剂量照射对放射工作人员的影响,为职业病诊断提供基础资料.方法 应用前瞻性流行病学研究方法,对大连市从事医用X射线工作人员进行4年的观察研究分析内在变化及影响因素,同时选取非接触射线的人群进行对照.结果 医用X射线工作人员神经衰弱综合征、手部损伤发生率、眼晶体混浊、及外周血象、微核异常率及染色体畸变率等指标明显高于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义.结论 长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康具有一定的影响,加强放射防护工作,定期健康监护,贯彻职业病防治法对保证放射工作人员健康与安全尤为重要.
作者：叶倩鸥；刘越；邢新国 刊期： 2010年第05期
目的 通过对某企业发生急性一氧化碳中毒事故的调查,寻找事故的原因,总结教训,防止类似事故的发生.方法 采用现场职业卫生学调查的方法.结果 作业工人无安全意识,导致死亡.结论 预防急性一氧化碳中毒,需从加强安全教育培训,对职工进行防范中毒窒息事故的教育,提高职工安全意识和自我保护能力;制定应急救援预案,配备应急救援设施,加强应急救援知识培训、演练;进一步提高对安全生产工作的认识,强化安全生产领导责任的落实,明确职责并落实到位;强化安全现场监管.企业安全管理人员应对作业现场进行经常性的安全检查,及时排查整改安全隐患;在房内生木炭取暖时应有效通风等方面开展工作.
作者：张花玲；高华北；王华岚；刘荣 刊期： 2010年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
