刘新记；史占林
目的 报告以剧烈疼痛为突出表现的亚急性汞中毒病例,并分析其发病机制.方法 分析11例亚急性汞中毒患者的中毒原因、发病过程、临床表现、实验室及器械检查结果.结果 11例患者均出现典型的中毒性周围神经损害临床表现,神经-肌电图显示神经源性损害.经驱汞治疗2～9疗程后,尿汞均正常,全身疼痛感消失或减轻.结论 汞中毒可导致周围神经损害,可表现为剧烈疼痛.
作者：秦少珍；钟丽萍；李美雄 刊期： 2010年第05期
目的 探讨冠脉病变程度与心功能的关系及意义.方法 通过临床症状诊断、生化检查、超声检查等手段检测204例冠心病患者与59例正常对照组(D组)患者的心功能情况.并于入院后2～7 d对冠心病患者进行冠脉造影,采用Gensini冠脉评分系统将冠心病患者分为冠脉轻度病变组(A组)(＜20分)、冠脉重度病变组(B组)(20～40分)和冠脉极重度病变组(C组)(≥40分).结果 与对照组相比,A、B、C 3组在临床症状诊断及脑钠肽(BNP)上的差异均有统计学意义(P＜0.05).在超声诊断上,冠心病患者先出现舒张功能不全,与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);但A、B、C组间在A峰、E峰、E/A比值3项指标改变上无差异(P＞0.05),而在EF斜率、Dd指标上的差异有统计学意义(P＜0.05);而收缩功能,除SV、MVCF外A组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)外,B、C 2组与对照组均有差异(P＜0.05).冠心病3组之间收缩功能比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 冠脉病变愈严重,Gensini冠脉评分越高,则其心功能损失愈大.
作者：蒲鹏；江洪 刊期： 2010年第05期
目的 分析海安县实施全程督导短程化疗(DOTS)策略结核病防治效果.方法 对海安县2000-2007年结核病防治工作资料进行统计分析.结果 2000-2007年门诊人数逐年增加,活动性肺结核共登记3840例,其中新涂阳1914例.新涂阳登记率从2000年的15.09/10万上升到2007年的31.42/10万.2000-2007年新涂阳治愈率达93.9%,复治涂阳治愈率达到76.0%.结论 肺结核病人归口管理,对于预防控制结核病具有重要意义,海安县实施DOTS策略结核病防治效果显著.
作者：魏金莲；杨凤美；徐国民 刊期： 2010年第05期
目的 探讨Rtx-Wax毛细管气相色谱法同时检测工作场所空气中苯、甲苯、二甲苯、丙酮、丁酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、三氯乙烯和正己烷9种有毒物质的方法.方法 活性炭管吸附采样空气中上述9种物质,用二硫化碳解吸后,解吸液经Rtx-Wax毛细管色谱柱分离,FID检测器检测,以保留时间定性,峰面积外标法定量.结果 上述9种物质在Rtx-Wax毛细管柱上分离良好,工作曲线的线性相关系数r均在0.999以上,相对标准偏差为1.15%～5.48%,样品加标回收率为90.1%～105.8%.结论 该方法能够有效分离和准确测定空气中苯、甲苯、二甲苯、丙酮、丁酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、三氯乙烯和正己烷,可用于工作场所空气中该9种物质的同时测定.
作者：邱训军；徐小作；袁青；吴泽宏 刊期： 2010年第05期
目的 检验<重大活动食品卫生安全水平快速评估表>的可靠性及应用价值.方法 对巴城镇21家大中型餐饮单位分别用<重大活动食品卫生安全水平快速评估表>、<餐饮业经常性卫生监督量化评分表>进行打分,对每家单位总得分进行配对t检验.结果 21家餐饮单位一票否决指标及关键监督项目指标均为满分,食品卫生安全水平快速评估评分法与餐饮业经常性卫生监督量化评分法经配对t检验,P＞0.05.结论 2种方法一致性较强.食品卫生安全水平快速评估表更具有指标数量少、结构严谨、计算简单等优点.
作者：杜三荣；冯学荣；周建新；殷晓明；赵强 刊期： 2010年第05期
目的 了解临床专业医学生心理压力来源及其影响因素,以期为相关部门有针对性地制定干预措施提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法选取研究对象,采用自编<医学生心理压力调查表>进行问卷调查.结果 ①医学生对自身的压力认知程度良好.②心理压力源排名前3位的是个人前途(就业)、学业因素和经济因素.③不同特征学生心理压力源不同.女学生就业(前途)压力高于男学生.高年级男性、农村生源、非独生子女的学生经济压力高于低年级、女性、城市生源和独生子女的学生.非独生子女学生学业压力高于独生子女学生.④同学们希望通过丰富课余活动等措施来缓解自身压力.结论 相关部门对学生采取减压干预措施,应按年级、性别等分开进行,有针对性地开展相关心理健康教育活动.
作者：林林；王玉芹；相静 刊期： 2010年第05期
目的 为了保障放射工作人员的健康,观察长期接触小剂量照射对放射工作人员的影响,为职业病诊断提供基础资料.方法 应用前瞻性流行病学研究方法,对大连市从事医用X射线工作人员进行4年的观察研究分析内在变化及影响因素,同时选取非接触射线的人群进行对照.结果 医用X射线工作人员神经衰弱综合征、手部损伤发生率、眼晶体混浊、及外周血象、微核异常率及染色体畸变率等指标明显高于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义.结论 长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康具有一定的影响,加强放射防护工作,定期健康监护,贯彻职业病防治法对保证放射工作人员健康与安全尤为重要.
作者：叶倩鸥；刘越；邢新国 刊期： 2010年第05期
目的 了解龙岩市肺结核病治疗与管理情况.方法 分析2008年龙岩市结核病控制项目季报表及年报表资料.结果 初诊率、查痰率分别为2.72%、99.05%,涂阳及涂阴病人进度分别为102.95%、40.02%,平均治愈率为89.49%,全市平均丢失率为1.70%(17/999).结论 龙岩市结核病控制工作取得一定成绩,治愈率较高,但仍存在一些问题,还要继续认真实施全程督导短程化疗策略.
作者：吴琼钗；陈石生；麻浩祺 刊期： 2010年第05期
目的 探讨轻度认知功能障碍及阿尔茨海默病患者甲状腺功能的变化.方法 用放射免疫法检测轻度认知功能障碍(mild cognition impairment,MCI)、阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)组,及正常老年人组三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、T4甲状腺素(tetraiodothyronine,T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、FT4游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)水平.结果 MCI患者T3的水平明显降低[(0.51±0.14) μg/ L],AD患者T3的水平明显降低[(0.54±0.11 ) μg/L],与对照组[(0.74±0.17 ) μg/L]比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);MCI及AD患者的FT3水平也明显降低[(1.62±0.34) pmol/L,(1.55±0.32) pmol/L],与对照组[(1.94±0.46) pmol/L]比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);与对照组TSH[(2.94±2.12) mU/L]比较,MCI患者TSH水平[(2.62±1.98) mU/L]无明显变化(P＞0.05),AD患者TSH水平明显降低[(1.54±0.88) mU/L](P＜0.01).结论 MCI及AD患者甲状腺功能降低,TSH在MCI向AD的转变过程中可能有临床参考价值.
作者：毕建波；曲忠森；王俐滢 刊期： 2010年第05期
无机砷在机体的代谢转化中存在明显的物种差异,甲基化产物在各器官、组织含量也存在差异.砷甲基化产物具有明显的毒性,尤其是遗传毒性.三价甲基胂酸可能是导致砷遗传毒性的关键物质,砷的代谢转化过程可能存在遗传毒性和致癌的早期关键事件.
作者：成会荣；李刚；文卫华 刊期： 2010年第05期
食品安全问题是关系到人体健康和国计民生的重大问题,党中央、国务院历来把食品安全工作放在重要位置.近年来,上海市总工会借助工会基层网络优势,与上海市食品药品监督管理局联合组织开展了本市企事业单位职工食堂及工地食堂食品安全专项检查,使全市食品中毒发生率逐年下降[1].
作者：赵建萍；沈佳秋 刊期： 2010年第05期
目的 探讨健康教育前后连云港市小学生卫生知识掌握情况和卫生习惯的改变情况.方法 随机抽取3所小学的学生271人,年龄8～14岁.通过问卷调查的方法了解学生的卫生知识和习惯,并进行健康教育前后的对比.结果 通过卫生知识行为干预,学生对便后洗手的认知率提高了7.0%;卫生行为改变也显著改观,有饮用生水习惯的人数明显减少,而养成科学刷牙,定期更换牙刷,吃零食、瓜果前洗手等习惯的学生增加,尤其是养成吃瓜果前洗手习惯的学生增加了10.7%.结论 健康教育效果明显,应对儿童及时开展经常性的健康教育和行为干预,养成良好卫生习惯,有效预防病毒性脑炎的发生.
作者：许雷；朱磷杨；张廷禄；谷利妞 刊期： 2010年第05期
目的 研究保定市场上新鲜竹笋中氰化物(氰甙)的含量,以及2种日常烹调加工法对其含量的影响.方法 采用巴比妥酸-异烟酸比色法测定生成的总氢氰酸用来代表氰甙含量.结果 竹笋新鲜样本的氰化物含量平均为35.33 mg/kg;氰化物含量在新鲜竹笋中分布有较大差异,笋尖的氰化物含量高(183.43 mg/kg);竹笋制成品中氰化物的含量较低,平均为1.73 mg/kg.把新鲜竹笋切成小块后用沸水煮,可降低氰化物含量90%以上,在沸水上蒸熟降低氰化物80%以上.结论 新鲜竹笋中确实含有氰化物,特别是笋尖部位含量高,不可直接食用.沸水中蒸、煮,可有效释放氢氰酸,降低新鲜竹笋的氰化物含量.
作者：黄辉；夏学京；陈志霞 刊期： 2010年第05期
目的 探讨石棉肺慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者治疗前后C-反应蛋白(CRP)变化及临床意义.方法 对38例石棉肺COPD患者急性加重期治疗前后CRP的检测结果进行统计学分析.结果 石棉肺AECOPD患者CRP在治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 CRP可以作为石棉肺COPD早期的炎性指标,指导临床抗生素的应用.
作者：张华；胡青芳；高艳 刊期： 2010年第05期
目的 探讨慢性萎缩性胃炎病例的病因,为控制和减少其发病提供科学依据.方法 对49例慢性萎缩性胃炎住院病例进行病因分析.结果 慢性萎缩性胃炎患者平均年龄72.5岁,小46岁,大90岁,其中患者主要集中在70岁以上年龄段,占75.51%;平日饮食无规律、辛辣饮食、喜食生冷食物、饮酒等占63.3%;情志失调占26.5%.结论 慢性萎缩性胃炎的发病,与年龄、饮食习惯、情志失调等因素有关.
作者：黎立明 刊期： 2010年第05期
目的 总结对急性胆石性胰腺炎的诊断和治疗经验,提高对胆石性胰腺炎的诊治水平.方法 回顾性分析内蒙古医学院附属人民医院近8年来收治的86例胆石性胰腺炎病人的临床资料.结果 86例病人中17例急诊行手术治疗,包括胆囊切除,胆总管切开,T管引流,据胰腺病变可同时行胰包膜切开,清除胰腺坏死病灶,小网膜腔灌洗引流术,69例首先采取保守治疗,待炎症消退后早期手术治疗.结论 尽早明确胆石性胰腺炎的诊断,根据胆道有无明显梗阻决定是首先采取急诊手术治疗方式、还是采取保守治疗待炎症消退后再选择适当的手术时机,和合适的手术方式,对控制疾病发展与减少并发症,提高疾病的治愈率非常重要.
作者：王宁；张兵 刊期： 2010年第05期
目的 选择某印刷线路板生产企业进行职业病危害因素的识别与分析,探讨风险计算方法在职业病危害因素评价与分级中的应用.方法 根据<建设项目职业病危害评价规范>,运用职业病危害因素现场检测法和职业危害风险公式计算法,选择典型印刷线路板企业进行职业病危害因素分析和评价.结果 根据职业病危害因素的现场检测结果和整改后复测结果,该类企业的职业病危害因素浓度或强度基本符合国家卫生标准的要求;根据职业危害风险计算结果,该类企业属于职业病危害轻微的企业.结论 现场检测法和职业危害风险计算法相结合,能够更科学地对企业的职业危害状况做出评价.
作者：郭金玉；张忠彬；孙庆云 刊期： 2010年第05期
目的 了解医院集中空调送风系统卫生学现状,为医院卫生管理提供依据.方法 于2009年4-9月对深圳市福田区6家医院集中空调送风系统送风口送风中的细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌及送风中可吸入颗粒物进行检测.结果 送风口送风中细菌总数合格率为84.1%,真菌总数合格率为92.9%,β-溶血性链球菌合格率为100%,送风中可吸入颗粒物合格率为90.3%.按送风口所属区域划分,各区域的送风口细菌总数、真菌总数和β-溶血性链球菌的合格率差异均无统计学意义,送风中可吸入颗粒物合格率有区域性差异,以诊室的合格率低.结论 建议加强医院诊室等区域的通风效果,以降低相关卫生学指标的浓度,保障区域内人群的健康.加强医院集中空调的管理,并定期清洗和消毒风管及其他设施.
作者：程慧；林奕芝；王永刚；邓凯杰；赖植发；潘瑞胤 刊期： 2010年第05期
目的 以数字散斑法测量股骨骨折钢板固定术中在不同拉力条件下的钢板螺钉的位移,为临床提供生物力学依据.方法 取6根股骨,于股骨干中点横行锯断,制造股骨中段骨折模型.将骨折标本进行复位用10孔钢板固定,骨折线两端各使用5枚螺钉固定.将实验模型设计成10种状态进行对比测量锁钉位移,在100、200 N(牛顿)拉力下,用电子万能试验机进行加载拉力测量,通过相关软件计算位移.结果 10种状态位移比较,第1种与第10种、第2种与第9种、第3种与第8种、第4种与第7种、第5种与第6种的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);其余两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨折线两端的2枚螺钉是承受较多应力的部位,易于发生断裂,所有螺钉的固定应尽量在一条直线上使负荷平衡.
作者：高楠竣；陈英杰；周轶平；张超；李建云；傅希玥；刘承杏 刊期： 2010年第05期
目的 查明农民工矽肺病发病原因,明确其诊断,为农民工维权提供依据.方法 对赴皖石英砂厂务工农民工进行流行病学调查、职业健康检查,对疑似矽肺者作职业病诊断.结果 调查赴皖石英砂厂务工农民工193人,已死亡7人,外出62人,进行体检124人,查出疑似矽肺作职业病诊断55人,诊断为矽肺46人,检出患病率为37.1%,其中Ⅰ期矽肺24人、Ⅱ期矽肺12人、Ⅲ期矽肺10人.结论 该起事件系农民工职业接触石英砂厂矽尘引起的急进型矽肺病暴发.
作者：向能强；朱红心；朱安格；魏德清 刊期： 2010年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
