成会荣；李刚；文卫华
目的 分析海安县实施全程督导短程化疗(DOTS)策略结核病防治效果.方法 对海安县2000-2007年结核病防治工作资料进行统计分析.结果 2000-2007年门诊人数逐年增加,活动性肺结核共登记3840例,其中新涂阳1914例.新涂阳登记率从2000年的15.09/10万上升到2007年的31.42/10万.2000-2007年新涂阳治愈率达93.9%,复治涂阳治愈率达到76.0%.结论 肺结核病人归口管理,对于预防控制结核病具有重要意义,海安县实施DOTS策略结核病防治效果显著.
作者：魏金莲；杨凤美；徐国民 刊期： 2010年第05期
目的 探索在农民工人群中开展有效的艾滋病防治策略.方法 参照国家艾滋病防治督导与评估框架中关于大众艾滋病基本知识知晓率的调查方法,选取通辽市有代表性的5个建筑工地,在知情同意下,对农民工艾滋病基本知识知晓率、对待艾滋病感染者的态度以及获取艾滋病知识的途径进行问卷调查.结果 共调查790名农民工,艾滋病基本知识知晓率为36.33%.农民工对艾滋病基本知识中的不同问题的知晓程度存在明显的差异,关于血液传播、母婴传播、性途径传播3种传播途径的知识知晓率高,为40%～80%;对艾滋病防治知识的知晓率为36.33%.被调查农民工目前获取艾滋病知识前3位的途径分别是电视、广播、宣传栏广告栏和报刊书籍,分别占78.86%、42.91%、30.63%和24.56%.对待艾滋病感染者的态度积极的达26%～43%.结论 被调查农民工艾滋病基本知识知晓率较低,在进一步加大对农民工人群宣传教育力度的同时,应注重采用农民工获取知识的有效途径开展宣传教育.
作者：王颖；张艳萍；陈颖 刊期： 2010年第05期
目的 总结对急性胆石性胰腺炎的诊断和治疗经验,提高对胆石性胰腺炎的诊治水平.方法 回顾性分析内蒙古医学院附属人民医院近8年来收治的86例胆石性胰腺炎病人的临床资料.结果 86例病人中17例急诊行手术治疗,包括胆囊切除,胆总管切开,T管引流,据胰腺病变可同时行胰包膜切开,清除胰腺坏死病灶,小网膜腔灌洗引流术,69例首先采取保守治疗,待炎症消退后早期手术治疗.结论 尽早明确胆石性胰腺炎的诊断,根据胆道有无明显梗阻决定是首先采取急诊手术治疗方式、还是采取保守治疗待炎症消退后再选择适当的手术时机,和合适的手术方式,对控制疾病发展与减少并发症,提高疾病的治愈率非常重要.
作者：王宁；张兵 刊期： 2010年第05期
目的 通过对某企业发生急性一氧化碳中毒事故的调查,寻找事故的原因,总结教训,防止类似事故的发生.方法 采用现场职业卫生学调查的方法.结果 作业工人无安全意识,导致死亡.结论 预防急性一氧化碳中毒,需从加强安全教育培训,对职工进行防范中毒窒息事故的教育,提高职工安全意识和自我保护能力;制定应急救援预案,配备应急救援设施,加强应急救援知识培训、演练;进一步提高对安全生产工作的认识,强化安全生产领导责任的落实,明确职责并落实到位;强化安全现场监管.企业安全管理人员应对作业现场进行经常性的安全检查,及时排查整改安全隐患;在房内生木炭取暖时应有效通风等方面开展工作.
作者：张花玲；高华北；王华岚；刘荣 刊期： 2010年第05期
鼻息肉(nasal polyps,NP)是临床上常见的慢性鼻黏膜炎症性疾病,也是某些全身疾病的鼻部表现,如阿司匹林耐受不良,内源性哮喘,囊性纤维变性,Young综合征,Kartagener综合征等[1].NP的发病率成年人为1%～2%.由于存在诸多因素影响,致使部分患者术后仍有复发,其复发率仍可高达20%左右,每例手术平均可达1.5～4.0 次[2].笔者本文拟从免疫病理学的角度来探讨鼻息肉复发的原因.
作者：李建军；刘慧 刊期： 2010年第05期
图书馆是公共服务场所,通过图书、期刊和各种设备为介质为公众服务,随着当前社会文化需求的不断提升,大量读者涌入图书馆,图书馆特别是医院图书馆成为传染病传播的危险场所.图书馆应该制定完备的卫生防疫制度,坚持不懈地做好图书馆卫生防疫工作.
作者：黄艳芳 刊期： 2010年第05期
目的 了解常熟市居民2007-2008年的膳食结构、营养状况及营养相关疾病的现状,找出存在的问题,为能更好地指导居民合理膳食提供依据.方法 采用分层多阶段整群随机抽样方法,通过询问调查、膳食调查、医学体检和实验室检查相结合的方法进行调查.结果 该市居民钙摄入为446.2 mg/(标准人·d),贫血率为24.7%.15岁及以上居民高血压患病率为34.2%,60岁及以上人群患病率超过50%.成人糖尿病患病率为5.2%,营养不良、超重、肥胖患病率分别为5.3%、31.9%、8.1%.结论 常熟市居民膳食结构有待改善,高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常、贫血患病率较高,迫切需要加强改善公共营养和慢性病预防工作.
作者：吴叶；王冬月；沈明珠；闻伟虹 刊期： 2010年第05期
目的 检测2型糖尿病及糖尿病肾病患者血清中抵抗素水平,探讨血清中抵抗素与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系.方法 采用酶联免疫法检测40例2型糖尿病无并发症患者、30例2型糖尿病肾病患者及30例健康者的空腹血清中抵抗素和胰岛素水平,同时观测空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体质指数.结果 2型糖尿病肾病组的血清中抵抗素水平与正常对照组相比及2型糖尿病无并发症血清抵抗素水平与正常对照组相比,差异均有统计学意义(均P＜0.01),而2型糖尿病肾病组与2型糖尿病无并发症组相比,血清抵抗素水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清抵抗素参与了2型糖尿病及糖尿病肾病的发生,血清抵抗素与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系密切.
作者：曹亚薇；康玮；马宝景；赵丽岩 刊期： 2010年第05期
无机砷在机体的代谢转化中存在明显的物种差异,甲基化产物在各器官、组织含量也存在差异.砷甲基化产物具有明显的毒性,尤其是遗传毒性.三价甲基胂酸可能是导致砷遗传毒性的关键物质,砷的代谢转化过程可能存在遗传毒性和致癌的早期关键事件.
作者：成会荣；李刚；文卫华 刊期： 2010年第05期
目的 以数字散斑法测量股骨骨折钢板固定术中在不同拉力条件下的钢板螺钉的位移,为临床提供生物力学依据.方法 取6根股骨,于股骨干中点横行锯断,制造股骨中段骨折模型.将骨折标本进行复位用10孔钢板固定,骨折线两端各使用5枚螺钉固定.将实验模型设计成10种状态进行对比测量锁钉位移,在100、200 N(牛顿)拉力下,用电子万能试验机进行加载拉力测量,通过相关软件计算位移.结果 10种状态位移比较,第1种与第10种、第2种与第9种、第3种与第8种、第4种与第7种、第5种与第6种的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);其余两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨折线两端的2枚螺钉是承受较多应力的部位,易于发生断裂,所有螺钉的固定应尽量在一条直线上使负荷平衡.
作者：高楠竣；陈英杰；周轶平；张超；李建云；傅希玥；刘承杏 刊期： 2010年第05期
目的 建立涉水用不锈钢管材中镍含量的分光光度检测方法.方法 在强碱性溶液中,以过硫酸铵为氧化剂,使镍与丁二酮肟形成红褐色络合物,用分光光度法检测不锈钢管材中镍的含量.结果 该方法相对标准偏差在1.11%～3.37%之间,线性相关系数r在0.9994～0.9998之间.结论 该方法准确可靠,操作简单方便,可广泛应用于不锈钢管材中镍含量的测定,以保证饮用水的质量.
作者：邓辉萍；林凯；张红宇 刊期： 2010年第05期
目的 了解不同规模火锅店室内空气质量,为有关部门制定标准提供依据.方法 采用实验流行病学的研究方法对上海市闵行区不同规模的火锅店(大、中、小各30家)进行干预前后的空气质量效果评价.结果 干预前火锅店温度合格率为77.78%,干预后为95.56%;相对湿度合格率干预前为47.78%,干预后为96.67%;一氧化碳合格率干预前为36.67%,干预后为92.22%;二氧化碳合格率干预前为40.00%,干预后为81.11%;风速合格率干预前为72.22%,干预后为90.00%;甲醛合格率干预前为70.00%,干预后为80.00%.结论 干预后火锅店室内空气质量明显提高.应加强监督力度,以继续落实干预措施的实施.
作者：张颖；屠月珍 刊期： 2010年第05期
目的 探讨血浆中纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-dimer DD)检测对下肢骨折并发深静脉血栓(DVT)的早期诊断价值.方法 对90例下肢骨折患者术前及术后第3天进行血浆中FIB及DD的定量检测,并与正常对照组(90例)比较.结果 骨折患者术前术后3 d的血浆中FIB和DD均高于对照组(P＜0.01);90例患者有10例并发DVT,并发DVT组术前、术后第3天血浆中FIB及DD的检测结果差异有统计学意义(P＜0.05).未并发DVT组术前、术后第3天血浆中FIB及DD的检测结果差异无统计学意义(P＞0.05).而并发DVT组与未并发DVT组相比较,术前血浆中FIB及DD的检测结果差异无统计学意义(P＞0.05);术后第3天血浆中FIB及DD的检测结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血浆中FIB及DD的动态监测对下肢骨折并发 DVT具有早期诊断价值.
作者：王奔放；司煜安；周剑波 刊期： 2010年第05期
目的 为了保障放射工作人员的健康,观察长期接触小剂量照射对放射工作人员的影响,为职业病诊断提供基础资料.方法 应用前瞻性流行病学研究方法,对大连市从事医用X射线工作人员进行4年的观察研究分析内在变化及影响因素,同时选取非接触射线的人群进行对照.结果 医用X射线工作人员神经衰弱综合征、手部损伤发生率、眼晶体混浊、及外周血象、微核异常率及染色体畸变率等指标明显高于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义.结论 长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康具有一定的影响,加强放射防护工作,定期健康监护,贯彻职业病防治法对保证放射工作人员健康与安全尤为重要.
作者：叶倩鸥；刘越；邢新国 刊期： 2010年第05期
目的 了解新生儿乙肝疫苗产房接种近况,进一步做好乙肝首针及时接种工作.方法 对常熟市2006-2008年市、乡级医院新生儿乙肝疫苗产房接种资料采用Excel进行描述性统计,用χ2检验进行统计学分析.另外,对常熟市级3家医院的接种情况采取随机抽样法进行调查.结果 2006-2008年的乙肝疫苗产房接种率均在90%以上,但接种率逐年下降趋势.市级医院接产数(26 118例)远多于乡级医院(3 625例),乙肝疫苗产房接种率市级医院(91.77%)低于乡级医院(98.34%).抽样调查3家市级医院共1539名新生儿,产房接种率90.90%,二院高达94.58%,一院低,为87.02%.一院接产的流动人口多,占其调查数的46.95%.结论 加强优生优育知识宣传,做好孕期保健,同时加强乙肝防治知识宣传,提高出生人口质量,严格而适度把握乙肝疫苗接种禁忌证,进一步做好该市的新生儿乙肝疫苗产房接种工作,从而提高乙肝疫苗首针及时接种率,有效预防乙肝.
作者：庞憬毅；邹新宇；徐里强 刊期： 2010年第05期
目的 了解龙岩市肺结核病治疗与管理情况.方法 分析2008年龙岩市结核病控制项目季报表及年报表资料.结果 初诊率、查痰率分别为2.72%、99.05%,涂阳及涂阴病人进度分别为102.95%、40.02%,平均治愈率为89.49%,全市平均丢失率为1.70%(17/999).结论 龙岩市结核病控制工作取得一定成绩,治愈率较高,但仍存在一些问题,还要继续认真实施全程督导短程化疗策略.
作者：吴琼钗；陈石生；麻浩祺 刊期： 2010年第05期
目的 了解受试样品甲基磺草酮原药的毒性特点和大无作用剂量,为安全生产及慢性毒性实验提供剂量参考依据.方法 依据GB 15670-1995<农药登记毒理学试验方法>对其进行为期90天的毒性实验,依据<化妆品卫生规范>对其进行体外哺乳动物细胞染色体畸变试验和体外哺乳动物细胞基因突变试验.结果 甲基磺草酮原药不诱发培养的哺乳动物细胞染色体畸变,体外哺乳动物细胞基因突变试验结果为阴性.在整个染毒期间,高剂量组雄性大鼠周平均体重从第4周开始至实验结束明显低于对照组(P＜0.01),中、高剂量组雄性大鼠WBC计数明显低于对照组(P＜0.01),高剂量组雌性大鼠的丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)活力明显高于对照组(P＜0.01),高剂量组雄、雌性大鼠的葡萄糖(GLU)明显高于对照组(P＜0.01),脏器系数测定结果表明,中、高剂量组雄性大鼠和高剂量组雌性大鼠肾脏系数明显高于对照组(P＜0.01),中、高剂量组雄、雌性大鼠肝脏系数明显高于对照组(P＜0.01、P＜0.05).结论 甲基磺草酮原药对中国仓鼠卵巢(CHO)细胞染色体畸变试验为无致畸变作用,对CHO细胞基因突变试验结果为无致突变作用.甲基磺草酮原药对雄、雌性大鼠经口染毒剂量为100.0 mg/(kg.d)及以上时,对大鼠有毒性效应.甲基磺草酮原药对雄、雌性大鼠亚慢性经口毒性大无作用剂量为25.0 mg/(kg·d).
作者：谢国秀；邓勇波；吴冬梅；罗勇兵；李启富；周银平；刘志勇 刊期： 2010年第05期
目的 报告以剧烈疼痛为突出表现的亚急性汞中毒病例,并分析其发病机制.方法 分析11例亚急性汞中毒患者的中毒原因、发病过程、临床表现、实验室及器械检查结果.结果 11例患者均出现典型的中毒性周围神经损害临床表现,神经-肌电图显示神经源性损害.经驱汞治疗2～9疗程后,尿汞均正常,全身疼痛感消失或减轻.结论 汞中毒可导致周围神经损害,可表现为剧烈疼痛.
作者：秦少珍；钟丽萍；李美雄 刊期： 2010年第05期
息肉电切术已广泛用于结肠和直肠息肉的治疗,而治疗前的肠道准备又是关系到治疗成功与否,减少治疗后并发症的关键.清洁肠道的方法虽多,但均不尽理想.自2007年以来,我们使用口服舒泰清做肠道准备与以往传统的口服硫酸镁清肠法进行了对比研究,收到了满意的效果,现报道如下.
作者：嵇云文；马靓；赵云华；李新梅 刊期： 2010年第05期
目的 通过对陕西省蓝田县1970-2008年麻疹发病和疫苗接种情况分析,为防控决策提供依据.方法 采用相关性、趋势、周期性和χ2检验处理数据,应用回顾性流行病学调查方法进行分析和评价.结果 39年间发病率以70年代高为683.1/10万(=259/10万);2000-2008年低(=2.23/10万),呈明显下降趋势,但仍可见二三年周期波动现象.平均发病率与平均接种率、年接种次数呈负相关(rs=-1.0000),接种次数与接种率呈高度正相关(rs=1.0000).全年各月、各年龄组均有发病,以1988、1998、2005、2008年的统计,各月间发病例数差异较大,以3-6月为主,占76.8%;≤15岁病例占84.77%.结论 麻疹发病率随接种质量提高而降低,坚持冷链运转、规范接种,是降低发病的重要环节.
作者：侯文志 刊期： 2010年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
