张明宝；张海霞
近年来,随着经济的发展,美容美发店越来越多,其卫生状况令人担忧,为进一步加强美容美发场所卫生监督管理工作,了解其卫生状况及存在的问题,进一步制定相关卫生措施,规范行业经营行为[1],我市卫生监督部门于2009年对全市1148家美容美发场所的卫生管理现状及1353件公共用品的消毒效果进行了卫生重点监督检查和检测.现将结果报告如下.
作者：程逸华 刊期： 2010年第12期
为了解石油管道输油泵站生活饮用水水质状况,预防、控制和消除因生活环境有害因素所致疾病的发生,从而保护劳动者健康及其相关权益,促进企业的经济发展,我们受中国石油某管道公司的委托,于2008年1月对其所辖乌鲁木齐至兰州段输油管道的19个输油泵站自备机井水、靠汽车拉水的生活饮用水水质状况进行了检测和卫生学调查.
作者：郝建梅；邓国鑫；宋欣欣 刊期： 2010年第12期
目的 通过对某石英砂有限公司的尘肺病危害调查,了解接尘工人的健康状况,以采取有效的防控措施.方法 采用现场职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康监护等方法 ,对工作场所中矽尘、游离二氧化硅等进行监测以及对接尘工人尘肺体检结果 进行综合分析.结果 工作场所矽尘检测8个岗位,有6个岗位不符合职业接触限值PC-TWA要求,游离二氧化硅检测4个样品,含量为43.1%～44.3%;噪声强度有7个岗位不符合职业接触限值要求;52名工人进行尘肺体检,诊断尘肺病9例.结论 该石英砂有限公司生产车间矽尘浓度高,空气中的游离二氧化硅浓度在40%以上,噪声强度大,说明该石英砂有限公司尘肺危害严重,须对生产工艺、防护措施进行整改,切实保护工人的身体健康.
作者：彭言群；张建中 刊期： 2010年第12期
目的 了解太原钢铁集团公司(简称太钢)尘肺历年来的发病情况和变化规律,为制定今后防尘对策提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法 ,对太钢1950-2008年确诊的尘肺病例的发病情况进行分析.结果 太钢尘肺累计病例613例,累计死亡378例;主要分布在耐火和矿山系统,早期以耐火为主,80年代后以矿山为主;发病工龄和发病年龄逐年延长;尘肺前4位死因分别是心血管系统疾病,肺结核,呼吸系统疾病,恶性肿瘤,早期肺结核是主要死因.结论 太钢防尘和尘肺病的治疗取得了显著成效,但未来防尘工作仍然任重道远.
作者：王战英；陈鑫 刊期： 2010年第12期
目的 观察氟派利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用.方法 80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛(PCEA).对照组(A)给予曲马多500 mg+生理盐水至100 ml;氟哌利多组(B)给予曲马多500 mg+氟哌利多5 mg+生理盐水至100 ml;地塞米松组(C)给予曲马多500 mg+地塞米松20 mg+生理盐水至100 ml;氟哌利多复合地塞米松组(D)给予曲马多500 mg+氟哌利多5mg+地塞米松20 mg+生理盐水至100 ml.观察24 h镇痛情况(VAS评分)及恶心呕吐发生情况.结果 组间镇痛效果视觉模拟评分法(VAS)无明显差异;A组恶心呕吐发生率为35%,明显高于B组(15%)和C组(15%);D组恶心呕吐发生率为5%,与A组比较,P<0.05.结论 氟哌利多与地塞米松单独使用均能有效减少曲马多镇痛所致恶心呕吐反应,两药联合使用防治恶心呕吐作用进一步增强.
作者：宁荣；张艳红；张虎则；孙全义 刊期： 2010年第12期
目的 探讨外阴、阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)患者阴道分泌物评分是否与合并细菌性阴道病(bacterial vaginosis BV)相关.方法 对615例VVC患者阴道分泌物进行评价,同时取阴道分泌物涂片做Nugent革兰染色细菌评分和唾液酸酶快速试验.阴道分泌物评分与Nugent革兰染色细菌评分以及唾液酸酶快速试验进行相关性分析,用Bayes逐步判别分析构建判别函数.结果 阴道分泌物评分与Nugent革兰染色细菌评分以及唾液酸酶快速试验阳性均呈正相关,r值分别为0.836(P<0.01)、0.831(P<0.01).判别模型预测VVC合并BV正确率为94%.结论 VVC患者阴道分泌物评分对诊断VVC合并BV有一定敏感性,为临床治疗提供依据,并且减少了医疗费用.
作者：亢一新；李淑霞 刊期： 2010年第12期
目的 观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗急性腹痛的疗效.方法 对入选的68例急性腹痛病人,用长托宁0.01 mg/kg肌内注射,用药前手15、30、60、120 min进行观察腹痛的强度.结果 用药后15、30 min腹痛强度与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05);用药后60、120 min腹痛强度与用药前比较差异均有统计学意义(P<0.01).用药前后血压和心率比较,差异无统计学意义.结论 用长托宁治疗急性腹痛病人效果较好,临床上可以推广使用.
作者：罗会海 刊期： 2010年第12期
目的 研究地下工程作业环境空气中颗粒物对肺脏的毒理效应.方法 将采集的PM 10和PM 2.5制成颗粒物悬液,采用气管滴注法对6组Wistar大鼠进行染毒,每天1次,连续染毒7 d.后一次染毒结束24 h后,处死大鼠,取肺泡灌洗液进行分析,检测总蛋白(TP)、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、乳酸脱氢酶(LDH)、酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(AKP)的含量或活力.肺组织作病理切片.结果 随染毒剂量的增大,各项指标均出现含量或活力增高,PM 10高剂量组与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01),PM 10中剂量组与对照组相比,差异均有统计学意义的指标有TP(P＜0.05)、LDH(P＜0.01)和AKP(P＜0.05).PM 2.5中剂量组与对照组相比,差异有统计学意义的指标有LDH(P＜0.05)和AKP(P＜0.01).而PM 10低剂量组和PM 2.5低剂量组与对照组相比,差异无统计学意义.结论 地下工程作业环境中空气PM 10和PM 2.5能够引起肺部血管通透性改变和肺组织损伤.
作者：胡勇；邓致荣；刘亮 刊期： 2010年第12期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 该组80例为解放军第537医院2006年10月-2008年12月收治的慢性支气管炎急性发作期患者,随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg+5%葡萄糖(或生理盐水)注射液250 ml静脉滴注,2次/d,疗程7～10 d.观察咳嗽、咳痰情况,肺部啰音变化情况,体温恢复情况等.结果 治疗组显效11例(27.50%),有效26例(65.00%),无效3例(7.50%),总有效率92.50%;对照组显效7例(17.50%),有效23例(57.50%),无效10例(25.00%).两组疗效比较,差异有统计学意认(P<0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应,临床用药安全.结论 在常规抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效确切,且用药安全性好,值得临床推广应用.
作者：侯美娜；陈毓芬 刊期： 2010年第12期
职业接触限值是职业卫生管理和维护劳动者健康的基础依据,也是贯彻落实各项职业卫生法规的基础,掌握各种有害物质的职业接触限值,对工作场所职业病危害的评估和控制,以及职业人群健康的保护具有重要作用.
作者：邱泓；车望军；张浩；刘桂明；雷钫普；白云 刊期： 2010年第12期
目的 报告成人Ebstein畸形(三尖瓣下移畸形)患者手术治疗前后的护理经验.方法 对8例成人Ebstein畸形患者在全麻低温体外循环下施行矫治术,术前充分做好患者准备,其其心理、生理达到佳状态,术后护理要点:①加强呼吸道管理,维持良好的呼吸功能;②积极预防并处理心律失常;③维护右心功能,预防低心排综合征的发生;④密切观察尿量,维护肾功能.结果 2例患者术后出现频发室性早搏,合理使用利多卡因静脉给药后心律均恢复正常,其余患者未发生任何术后并发症,患者均痊愈出院.结论 成人Ebstein畸形患者瓣叶畸形的程度一般较儿童为重,因此,行矫治术的难度大,风险高,对此类患者加强手术前后护理,可提高手术成功率.
作者：张琼 刊期： 2010年第12期
地震灾后如何建立一支撤不走的防疫队伍,真正承担灾后长期的防病工作,是灾后防病工作的迫切要求.为适应灾后防疫形势的需要,该地在防疫工作中,充分整合多方资源,实行分级负责、划片包干、责任到单位、任务到人头的组织形式,加强社区人员和外援队伍能力建设,实行疾控、卫生监督和社区联动工作机制.具体动作中,实行划片操作、社区实施、重点突击、跟随督导、内部督查、信息及时反馈、药械方便提供等运作机制,逐渐建立起了一支以当地为主,能有效承担责任区域内防病工作的撤不走的防疫队伍,探索和建立了切实可行的运行机制,有效保护了灾区人民的生命健康.
作者：王毅；张光贵；乔刚；姚卫 刊期： 2010年第12期
目的 分析干扰和影响职业病防治工作的因素,论述职业卫生工作者在贯彻<中华人民共和国职业病防治法>(以下称职业病防治法)、推行基本职业卫生服务(BOHS)政策中的职责、作用与地位,以保障他们的正当权益.方法 结合<职业病防治法>规定、BOHS政策内容及职业病防治工作开展现状和存在的问题进行综合分析.结果 我国职业病防治工作开展不均衡,存在地域差异,整体工作与BOHS政策有一定差异.结论 职业卫生工作者在职业病防治工作中的作用是十分重要的,地位是无法替代的,他们的努力工作为遏制我国职业危害、减少职业病的发生做出了很大贡献,但一些因素影响了他们的工作业绩.在强调追责制的今天,区分他们的责任,保护他们的权益十分重要.
作者：王琳 刊期： 2010年第12期
目的 研究电子废弃物拆解作业对女性体内重金属(铁、铜、锌)和血红蛋白(Hb)浓度的影响.方法 对浙江省台州市某电子废弃物集中处理历史较长的村庄进行卫生学调查,随机抽样选择172名拆解地区女性作为暴露人群,对职业暴露(126名)与非职业暴露(46名)者进行血样采集,并测定血清中铜、铁、锌含量及Hb的浓度,分别与对照区人群(55名)相比较.结果 暴露区职业拆解女性血清中铁和铜的水平分别为[(1.07±0.71)和(1.87±1.13) mg/L],明显高于对照区女性的[(0.81±0.42)和(1.86±0.05) mg/L],差异均具有统计学意义(P＜0.05);同时,暴露区职业拆解女性Hb为(131.20±13.99) g/L 与非职业拆解女性Hb为(128.15±8.77) g/L ,均低于对照组的(134.80±14.60) g/L;多元回归分析结果显示,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)与血清中铁、铜、锌的水平均存在一定的相关性.结论 电子废弃物拆解作业对职业女性及周边人群具有一定影响.
作者：刘茜；于云江；钱岩；王红梅 刊期： 2010年第12期
目的 了解佛山市陶瓷产业职业病危害现状,为规范陶瓷企业职业卫生管理工作,改善陶瓷企业工作场所作业环境,维护劳动者健康权益,预防职业病发生,提出切实可行的职业病危害整改措施,为政府决策层提供科学依据.方法 按照<中华人民共和国职业病防治法>及现行的职业卫生法律、法规、标准要求,对全市范围内的陶瓷企业的生产工艺、使用原料、生产制度、工作场所存在的主要职业病危害因素、现有的防护设施及措施、职业卫生管理水平等进行调查,并对主要职业病危害因素进行检测评价与预警.结果 40家陶瓷企业2007-2008年的检测结果 显示,噪声、总粉尘、呼吸性粉尘的合格率分别为58.0%、54.1%和72.8%;大多数企业的防护设施及措施缺乏或不够健全,没有设职业卫生管理架构和专职的职业卫生管理人员,职业卫生管理制度也不够完善.结论 佛山市陶瓷产业职业病危害现状不容乐观,存在粉尘和噪声危害隐患,急需采取干预措施,对陶瓷产业结构进行调整提升,才能消除或减少职业病危害对劳动者健康影响,预防职业病发生.
作者：黄燕玲；龙登燕；刘智 刊期： 2010年第12期
桂枝为临床常用中药,首载于<神农本草经>,味辛甘温,临床以其解肌发表,温经通阳为常用,在伤寒论中有众多组方包含桂枝,可谓仲景选方第一要药.然而,桂枝尚具有平喘降气之功,明清医家已有相关记述,而在现代使用却鲜有报道.笔者通过对文献回顾,综合现代药理研究,对桂枝的降气平喘作用作一探讨.
作者：刘海；周智梁 刊期： 2010年第12期
目的 识别、评价某卷烟厂造纸法薄片技术建设项目可能产生的职业病危害因素,提出相应的防护对策和管理措施,保护劳动者健康.方法 采用类比法和检查表法相结合的原则进行评价.结果 建设项目的 生产过程中可能产生粉尘、硫化氢、氢氧化钠、噪声、高温等职业病危害因素,为职业病危害一般的建设项目.结论 建设项目生产过程中产生的职业病危害因素是可以预防的,从职业卫生角度分析是可行的.
作者：刘前 刊期： 2010年第12期
支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.各种激发因子很易导致气道高反应性,另外也能引起气道缩窄,表现为反复性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状.随着人们对哮喘病认识的不断深入,治疗的重点已从单纯缓解气道平滑肌痉挛,发展到多方面的治疗手段.
作者：顾和平；孙丽艳；张亚东 刊期： 2010年第12期
目的 了解北京市怀柔区幼儿园手足口病的发病情况,分析民办幼儿园与公立幼儿园手足口病发病特点,为制定相应防治措施和策略提供依据.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统报告的现住址是怀柔区2009年的所有托幼机构手足口病病例发病资料进行统计分析.结果 该区316例手足口病病例发生在托幼机构中,其中民办幼儿园发病250例,公立幼儿园发病66例,分别占托幼机构手足口发病例数的79.11和20.89%.结论 在手足口病防控工作中,托幼机构是防控的重点人群,加强民办幼儿园的管理是降低手足口等传染病的一个关键环节.
作者：刘利英；闫雪 刊期： 2010年第12期
1982年,澳大利亚学者首先从人胃黏膜中培养出幽门螺杆菌(Helicobacterpylori, HP),并确定它与胃十二指肠疾病的发病有关.有关HP感染的诊断和治疗取得了很大的进展.HP是一种呈螺旋状或S形、微需氧的革兰阴性杆菌,专一性定居于人胃,是人类慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的主要病因.HP在人群中的感染率非常高,而且一经感染,若不根除治疗,将终生携带,携带者是HP的传染源.HP感染的诊断方法 分为两大类,侵入性和非侵入性.侵入性方法 通过胃镜活检胃黏膜组织做细菌培养、组织病理学和快速尿素酶试验.非侵入性方法 有血清学检查,13C、14C尿素呼气试验,聚合酶链反应(PCR)粪便HP抗原试验和尿液HP抗体试验等.HP相关疾病的治疗普遍采用2003年安徽桐城共识意见及2005年第4次全国HP学术会议上推荐的治疗方案.
作者：殷冬生 刊期： 2010年第12期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
