刘前
国家计量技术规范[1]中指出检测结果的完整报告应包含测量不确定度,定量地说明检测结果的质量.测量不确定度能够定量表明测量结果的置信范围,使测量结果更为科学、准确、有效.我们对水中6价铬测定的不确定度进行了评定,该不确定度评定对实际工作具有一定的指导意义.
作者：孙向涛；郭亚东 刊期： 2010年第12期
目的 了解北京市大兴区职工接触职业病危害因素情况和用人单位职业病危害现状.方法 对2009年72家企业作业场所的职业病危害因素检测情况及233家用人单位的7735名职工职业健康检查结果 进行分析.结果 按企业所属性质分类,联营企业样品合格率低于其余经济类型企业的样品合格率.按职业病危害因素性质分类,物理因素、粉尘因素样品合格率远低于化学因素样品合格率.检出听力损失296人,发生率为13.5%(296/2200);白细胞低于正常值216人,发生率为7.42%(216/2910),二者发生率差异有统计学意义(χ2=50.56,P<0.01).结论 受检单位职业病危害因素以噪声为主,加强对噪声的治理和加强职业健康监护是今后职业卫生工作的重点.同时应加大对联营企业存在的职业病危害因素的检测力度,加强对物理因素、粉尘职业病危害因素的检测.
作者：胡玮；刘萍 刊期： 2010年第12期
苦碟子注射液(商品名悦安欣)具有扩张血管、改善缺血区血流,降低心肌耗氧等作用.2008年2月-2009年4月,笔者采用苦碟子注射液治疗不稳定性心绞痛(PUA)64例,疗效满意,现报道如下.
作者：范金涛 刊期： 2010年第12期
目的 了解清远市2004-2008年成人麻疹流行病学特征,探讨预防控制策略.方法 收集2004-2008年麻疹监测资料,进行描述性分析.结果 清远市2004-2008年共发生成人麻疹病例367人,年均发病率为2.27/10万;病例主要集中在5-7月份,占58.58%;各地区年均发病率在0.22/10万～7.87/10万之间变动;病例以35岁以下人群为主,占90.66%;各年龄段病例有免疫接种史者所占比例较低,高为20.29%,在暴发病例中,仅有1人接种过麻疹疫苗.结论 清远市成人麻疹发病总体呈上升趋势,对密切接触者实施应急接种、做好成人的后续强化免疫工作是控制成人麻疹的重要策略.
作者：何慧萍；杜玉忠 刊期： 2010年第12期
目的 了解北京市怀柔区幼儿园手足口病的发病情况,分析民办幼儿园与公立幼儿园手足口病发病特点,为制定相应防治措施和策略提供依据.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统报告的现住址是怀柔区2009年的所有托幼机构手足口病病例发病资料进行统计分析.结果 该区316例手足口病病例发生在托幼机构中,其中民办幼儿园发病250例,公立幼儿园发病66例,分别占托幼机构手足口发病例数的79.11和20.89%.结论 在手足口病防控工作中,托幼机构是防控的重点人群,加强民办幼儿园的管理是降低手足口等传染病的一个关键环节.
作者：刘利英；闫雪 刊期： 2010年第12期
<放射诊疗管理规定>实施4年以来,在加强放射诊疗工作管理,保证医疗质量和医疗安全,保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益等方面发挥了很大的作用.然而在实践中发现它在监管分工方面不尽合理,与监管资源配置不相吻合,<放射诊疗许可证>的校验和对有些违法行为的处罚有违相关法律规定或立法原则等.这引发了我对<放射诊疗管理规定>有关条款的思考,并对完善这些条款提出了修改建议.
作者：王显林 刊期： 2010年第12期
目的 通过对丙酮氰醇急性中毒事故的调查,总结经验,为今后有效预防和救治提供科学依据.方法 现场调查结合临床资料综合分析.结果 2名中毒昏迷患者及时使用特效解毒剂,为控制病情挽救患者生命起到了极为重要的作用,患者很快清醒,后痊愈出院.结论 企业及劳动者缺乏严谨的职业安全意识是导致这起事故的主要原因,及时有效的救治避免了患者死亡的发生.
作者：郭立生；田辉；王桂荣 刊期： 2010年第12期
目的 观察氟派利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用.方法 80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛(PCEA).对照组(A)给予曲马多500 mg+生理盐水至100 ml;氟哌利多组(B)给予曲马多500 mg+氟哌利多5 mg+生理盐水至100 ml;地塞米松组(C)给予曲马多500 mg+地塞米松20 mg+生理盐水至100 ml;氟哌利多复合地塞米松组(D)给予曲马多500 mg+氟哌利多5mg+地塞米松20 mg+生理盐水至100 ml.观察24 h镇痛情况(VAS评分)及恶心呕吐发生情况.结果 组间镇痛效果视觉模拟评分法(VAS)无明显差异;A组恶心呕吐发生率为35%,明显高于B组(15%)和C组(15%);D组恶心呕吐发生率为5%,与A组比较,P<0.05.结论 氟哌利多与地塞米松单独使用均能有效减少曲马多镇痛所致恶心呕吐反应,两药联合使用防治恶心呕吐作用进一步增强.
作者：宁荣；张艳红；张虎则；孙全义 刊期： 2010年第12期
目的 探讨外阴、阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)患者阴道分泌物评分是否与合并细菌性阴道病(bacterial vaginosis BV)相关.方法 对615例VVC患者阴道分泌物进行评价,同时取阴道分泌物涂片做Nugent革兰染色细菌评分和唾液酸酶快速试验.阴道分泌物评分与Nugent革兰染色细菌评分以及唾液酸酶快速试验进行相关性分析,用Bayes逐步判别分析构建判别函数.结果 阴道分泌物评分与Nugent革兰染色细菌评分以及唾液酸酶快速试验阳性均呈正相关,r值分别为0.836(P<0.01)、0.831(P<0.01).判别模型预测VVC合并BV正确率为94%.结论 VVC患者阴道分泌物评分对诊断VVC合并BV有一定敏感性,为临床治疗提供依据,并且减少了医疗费用.
作者：亢一新；李淑霞 刊期： 2010年第12期
目的 探讨肺灌洗对矽肺患者血液IgA值的影响.方法 对68例矽肺患者肺灌洗前后IgA值及68例正常对照组IgA值进行检测,比较前后的差异,来评价肺灌洗对矽肺患者治疗的效果.结果 矽肺患者经灌洗后IgA值明显示降低,前后比较有显著差异.结论 肺灌洗对矽肺患者IgA值的变化有明显作用,提示肺灌洗对矽肺患者有一定的治疗效果.
作者：王丽丽；王红阳 刊期： 2010年第12期
甲型H1N1流感是一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段.临床表现与季节性流感类似,只有通过实验室检测才能确诊[1].2009年4月30日,卫生部将甲型H1N1流感纳入法定传染病乙类.怀柔区自8月17日报告了首例输入性甲型H1N1流感病例,至12月31日共报告412例确诊病例.为了解怀柔区甲型H1N1流感病例的流行病学特征,为防控措施提供依据.我们对412例甲型H1N1流感确诊病例进行了流行病学分析,结果如下.
作者：丁玉萍；刘利英 刊期： 2010年第12期
职业接触限值是职业卫生管理和维护劳动者健康的基础依据,也是贯彻落实各项职业卫生法规的基础,掌握各种有害物质的职业接触限值,对工作场所职业病危害的评估和控制,以及职业人群健康的保护具有重要作用.
作者：邱泓；车望军；张浩；刘桂明；雷钫普；白云 刊期： 2010年第12期
目的 对某兽药厂洛克沙胂生产线职业病危害因素控制效果进行评价.方法 根据现场职业卫生学调查情况结合国家有关的职业卫生标准及其规范进行评价.结果 该生产线存在生产性化学毒物、粉尘、噪声等职业病危害因素.生产性化学毒物、粉尘、噪声合格率分别为92.1%、100.0%和86.2%.职业卫生管理措施,事故防范和应急、救援预案不健全,应急救援设施和设备的配套不完全.结论 该生产线职业病危害关键控制点是抽滤、发离、胂化、硝化、胂酸化工序的砷化氢泄漏.在通风、防毒和职业卫生管理措施,事故防范应急救援等方面还需改进.
作者：刘仁祜；张东风 刊期： 2010年第12期
急性胰腺炎(AP)是局部和全身免疫炎症反应的典型疾病.在个体化治疗及综合治疗的原则下,约70%～80%的患者获得了较好的疗效.但有一部分胰腺炎经治愈后反复发作,称之为复发性急性胰腺炎(RAP),即一次发作后间隔一段时间可再发作,也可反复多次发作,每次发作均有典型AP的临床表现,且在急性发作期过后,胰腺组织和功能都可恢复正常,不致遗留不可逆的组织损害或永久的外分泌和(或)内分泌功能障碍.RAP是AP的一种特殊临床类型,其确切病因目前尚不清楚,反复发作可能会导致慢性胰腺炎.
作者：田永生；孙刚；马慧发；吴禹 刊期： 2010年第12期
为了解石油管道输油泵站生活饮用水水质状况,预防、控制和消除因生活环境有害因素所致疾病的发生,从而保护劳动者健康及其相关权益,促进企业的经济发展,我们受中国石油某管道公司的委托,于2008年1月对其所辖乌鲁木齐至兰州段输油管道的19个输油泵站自备机井水、靠汽车拉水的生活饮用水水质状况进行了检测和卫生学调查.
作者：郝建梅；邓国鑫；宋欣欣 刊期： 2010年第12期
目的 探讨对羟基苯甲酸酯对人角质形成细胞(HaCat)的毒作用.方法 采用人角质形成细胞株,分别用对羟基苯甲酸甲酯、乙酯、丙酯、丁酯作用72 h,通过MTT比色法测定其对细胞增殖活力的影响.结果 对羟基苯甲酸甲酯、乙酯在200 μg/ml时吸光度值明显减小(P＜0.05);丙酯、丁酯从25 μg/ml开始吸光度值亦明显减小(P＜0.05),且随剂量的增加,吸光度值也越来越小.呈现明显的剂量-效应关系.从增殖率来看,随剂量增加,甲酯、乙酯、丙酯、丁酯的增殖率逐渐下降,从50 μg/ml开始,增殖率由大到小依次为甲酯、乙酯、丁酯、丙酯.结论 对羟基苯甲酸酯类在一定的剂量具有明显的细胞毒作用,毒性大的为对羟基苯甲酸丙酯,毒性小的为对羟基苯甲酸甲酯.
作者：董力；张宏伟 刊期： 2010年第12期
目的 研究电子废弃物拆解作业对女性体内重金属(铁、铜、锌)和血红蛋白(Hb)浓度的影响.方法 对浙江省台州市某电子废弃物集中处理历史较长的村庄进行卫生学调查,随机抽样选择172名拆解地区女性作为暴露人群,对职业暴露(126名)与非职业暴露(46名)者进行血样采集,并测定血清中铜、铁、锌含量及Hb的浓度,分别与对照区人群(55名)相比较.结果 暴露区职业拆解女性血清中铁和铜的水平分别为[(1.07±0.71)和(1.87±1.13) mg/L],明显高于对照区女性的[(0.81±0.42)和(1.86±0.05) mg/L],差异均具有统计学意义(P＜0.05);同时,暴露区职业拆解女性Hb为(131.20±13.99) g/L 与非职业拆解女性Hb为(128.15±8.77) g/L ,均低于对照组的(134.80±14.60) g/L;多元回归分析结果显示,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)与血清中铁、铜、锌的水平均存在一定的相关性.结论 电子废弃物拆解作业对职业女性及周边人群具有一定影响.
作者：刘茜；于云江；钱岩；王红梅 刊期： 2010年第12期
目的 掌握沈阳市苏家屯区梅毒流行特征,为制定防制规划提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法 分析该区梅毒疫情资料.结果 2004-2008年沈阳市苏家屯区梅毒年均发病率为27.06/10万;季节分布差异不明显;男女性别比为1.03∶1,男女梅毒发病率差异无统计学意义;20～49岁年龄组占63.30%.结论 加强卫生宣教,提高人群防范意识,依据梅毒流行特征,实施综合干预,降低梅毒传播的因素.
作者：刘雅芬；柳晓丹 刊期： 2010年第12期
1982年,澳大利亚学者首先从人胃黏膜中培养出幽门螺杆菌(Helicobacterpylori, HP),并确定它与胃十二指肠疾病的发病有关.有关HP感染的诊断和治疗取得了很大的进展.HP是一种呈螺旋状或S形、微需氧的革兰阴性杆菌,专一性定居于人胃,是人类慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的主要病因.HP在人群中的感染率非常高,而且一经感染,若不根除治疗,将终生携带,携带者是HP的传染源.HP感染的诊断方法 分为两大类,侵入性和非侵入性.侵入性方法 通过胃镜活检胃黏膜组织做细菌培养、组织病理学和快速尿素酶试验.非侵入性方法 有血清学检查,13C、14C尿素呼气试验,聚合酶链反应(PCR)粪便HP抗原试验和尿液HP抗体试验等.HP相关疾病的治疗普遍采用2003年安徽桐城共识意见及2005年第4次全国HP学术会议上推荐的治疗方案.
作者：殷冬生 刊期： 2010年第12期
支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.各种激发因子很易导致气道高反应性,另外也能引起气道缩窄,表现为反复性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状.随着人们对哮喘病认识的不断深入,治疗的重点已从单纯缓解气道平滑肌痉挛,发展到多方面的治疗手段.
作者：顾和平；孙丽艳；张亚东 刊期： 2010年第12期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
