何慧萍；杜玉忠
目的 研究地下工程作业环境空气中颗粒物对肺脏的毒理效应.方法 将采集的PM 10和PM 2.5制成颗粒物悬液,采用气管滴注法对6组Wistar大鼠进行染毒,每天1次,连续染毒7 d.后一次染毒结束24 h后,处死大鼠,取肺泡灌洗液进行分析,检测总蛋白(TP)、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、乳酸脱氢酶(LDH)、酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(AKP)的含量或活力.肺组织作病理切片.结果 随染毒剂量的增大,各项指标均出现含量或活力增高,PM 10高剂量组与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01),PM 10中剂量组与对照组相比,差异均有统计学意义的指标有TP(P＜0.05)、LDH(P＜0.01)和AKP(P＜0.05).PM 2.5中剂量组与对照组相比,差异有统计学意义的指标有LDH(P＜0.05)和AKP(P＜0.01).而PM 10低剂量组和PM 2.5低剂量组与对照组相比,差异无统计学意义.结论 地下工程作业环境中空气PM 10和PM 2.5能够引起肺部血管通透性改变和肺组织损伤.
作者：胡勇；邓致荣；刘亮 刊期： 2010年第12期
1982年,澳大利亚学者首先从人胃黏膜中培养出幽门螺杆菌(Helicobacterpylori, HP),并确定它与胃十二指肠疾病的发病有关.有关HP感染的诊断和治疗取得了很大的进展.HP是一种呈螺旋状或S形、微需氧的革兰阴性杆菌,专一性定居于人胃,是人类慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的主要病因.HP在人群中的感染率非常高,而且一经感染,若不根除治疗,将终生携带,携带者是HP的传染源.HP感染的诊断方法 分为两大类,侵入性和非侵入性.侵入性方法 通过胃镜活检胃黏膜组织做细菌培养、组织病理学和快速尿素酶试验.非侵入性方法 有血清学检查,13C、14C尿素呼气试验,聚合酶链反应(PCR)粪便HP抗原试验和尿液HP抗体试验等.HP相关疾病的治疗普遍采用2003年安徽桐城共识意见及2005年第4次全国HP学术会议上推荐的治疗方案.
作者：殷冬生 刊期： 2010年第12期
国家计量技术规范[1]中指出检测结果的完整报告应包含测量不确定度,定量地说明检测结果的质量.测量不确定度能够定量表明测量结果的置信范围,使测量结果更为科学、准确、有效.我们对水中6价铬测定的不确定度进行了评定,该不确定度评定对实际工作具有一定的指导意义.
作者：孙向涛；郭亚东 刊期： 2010年第12期
目的 观察氟派利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用.方法 80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛(PCEA).对照组(A)给予曲马多500 mg+生理盐水至100 ml;氟哌利多组(B)给予曲马多500 mg+氟哌利多5 mg+生理盐水至100 ml;地塞米松组(C)给予曲马多500 mg+地塞米松20 mg+生理盐水至100 ml;氟哌利多复合地塞米松组(D)给予曲马多500 mg+氟哌利多5mg+地塞米松20 mg+生理盐水至100 ml.观察24 h镇痛情况(VAS评分)及恶心呕吐发生情况.结果 组间镇痛效果视觉模拟评分法(VAS)无明显差异;A组恶心呕吐发生率为35%,明显高于B组(15%)和C组(15%);D组恶心呕吐发生率为5%,与A组比较,P<0.05.结论 氟哌利多与地塞米松单独使用均能有效减少曲马多镇痛所致恶心呕吐反应,两药联合使用防治恶心呕吐作用进一步增强.
作者：宁荣；张艳红；张虎则；孙全义 刊期： 2010年第12期
目的 报告成人Ebstein畸形(三尖瓣下移畸形)患者手术治疗前后的护理经验.方法 对8例成人Ebstein畸形患者在全麻低温体外循环下施行矫治术,术前充分做好患者准备,其其心理、生理达到佳状态,术后护理要点:①加强呼吸道管理,维持良好的呼吸功能;②积极预防并处理心律失常;③维护右心功能,预防低心排综合征的发生;④密切观察尿量,维护肾功能.结果 2例患者术后出现频发室性早搏,合理使用利多卡因静脉给药后心律均恢复正常,其余患者未发生任何术后并发症,患者均痊愈出院.结论 成人Ebstein畸形患者瓣叶畸形的程度一般较儿童为重,因此,行矫治术的难度大,风险高,对此类患者加强手术前后护理,可提高手术成功率.
作者：张琼 刊期： 2010年第12期
苦碟子注射液(商品名悦安欣)具有扩张血管、改善缺血区血流,降低心肌耗氧等作用.2008年2月-2009年4月,笔者采用苦碟子注射液治疗不稳定性心绞痛(PUA)64例,疗效满意,现报道如下.
作者：范金涛 刊期： 2010年第12期
2009年8月3日,莱芜市某饺子园因为举办新生儿喜宴而发生食物中毒,经流行病学调查及实验室检验,结果证实为变形杆菌污染所致.
作者：卞爱红 刊期： 2010年第12期
目的 了解新乡地区无偿献血者健康状况,为献血者招募提供科学、可靠的依据.方法 收集2006年1月-2008年12月的献血者资料(性别、年龄、职业、文化程度)及其血液中ALT、抗-HCV的检测结果 ,用统计学方法 分析二者之间的关系.结果 ①91 434名无偿献血者血液检测总阳性率为2.41%,与性别、年龄、职业、文化程度有一定的关系.②年龄在26～40岁的献血者阳性率明显高于其他年龄段.③ALT、HCV阳性率男性多于女性,差异有统计学意义.④自由职业者和农民阳性率高于其他职业.⑤高中以上文化程度阳性率低于初中及以下的献血者.结论 招募低危献血者是保障血液安全的重要环节,高校学生、年轻人、高中文化程度者、工作较稳定者是较安全的献血者,应对初中以下文化程度的献血者、农民和自由职业者加大无偿献血知识、献血者传染病防治知识的宣传力度,使更多的适龄健康的公民积极地加入到无偿献血者队伍中来.
作者：任红霞；郭欣；曹珺 刊期： 2010年第12期
目的 了解苏州工业园区社区居民高血压知识知晓情况及影响因素,为干预提供依据.方法 采用多级整群随机抽样方法 ,对苏州工业园区7个社区的13 058人进行高血压流行病学调查和体格检查,用非条件logistic回归分析其影响因素.结果 该工业园区居民对高血压知识的知晓率为81.19%,城市高于农村,男性高于女性,文化程度和月收入高者知晓率高.主要影响因素有性别、文化程度、城市农村、医疗保险、人均月收入、高血压家族史,OR值分别为0.900、1.547、2.814、1.498、1.157和1.569.结论 苏州工业园区社区居民高血压知识知晓率有待提高,尤其是农村社区、文化程度和收入较低的男性无医疗保障人群.
作者：周慧；郎菊明；俞璐刚；胥保辉；刘海波；申井强；翟静 刊期： 2010年第12期
目的 探讨流动餐桌承办农村集体聚餐活动的食品安全监督管理对策,确保广大人民群众集体聚餐的食品安全.方法 通过对唐山市丰南区农民对流动餐桌认知程度及现状调查,分析其存在问题,探讨解决对策.结果 该区现有流动餐桌65个,均无营业执照,从业人员328人,取得健康证明的只有12人,占3.7%;餐具采用化学消毒的只有3个,占4.6%;只清洗不消毒的62个,占95.4%.加工时均未携带冷藏设施,采购食品时,均未索证.调查247名村民均参加过流动餐桌承办的宴席.结论 流动餐桌承办农村集体聚餐存在食品安全隐患,流动餐桌监管法律依据及体制需进一步完善,在农村应广泛宣传食品安全知识,促进流动餐桌行业健康发展.
作者：陈志利；朱力涛 刊期： 2010年第12期
目的 了解内科老年住院病人健康知识掌握程度对生活质量的影响,为做好内科老年住院病人的护理工作和提高他们的生活质量,提供科学合理的指导方法 .方法 青州市人民医院2008年1月-2009年3月期间因心血管疾病住院的、意识清晰、具有良好口头表达能力、且愿意接受问卷调查的156位老年人为研究对象,用健康知识掌握程度问卷和李凌江与杨德森[1]编制的生活质量综合评定问卷对本组病人进行问卷调查,采集数据,进行统计学处理.结果 健康知识掌握程度与性别、年龄、婚姻状况无关,与受教育程度高低呈正相关(r=0.206, P<0.05);健康知识掌握程度与生活质量呈显著正相关(r=0.215,P<0.05).结论 健康知识的掌握程度影响老年内科住院病人的生活质量.根据现有的护理现状,应采用多种方式相结合的健康指导形式,提高病人对健康知识的掌握程度,提高老人的生活质量.
作者：耿素梅；刘萍 刊期： 2010年第12期
目的 识别、评价某卷烟厂造纸法薄片技术建设项目可能产生的职业病危害因素,提出相应的防护对策和管理措施,保护劳动者健康.方法 采用类比法和检查表法相结合的原则进行评价.结果 建设项目的 生产过程中可能产生粉尘、硫化氢、氢氧化钠、噪声、高温等职业病危害因素,为职业病危害一般的建设项目.结论 建设项目生产过程中产生的职业病危害因素是可以预防的,从职业卫生角度分析是可行的.
作者：刘前 刊期： 2010年第12期
目的 探讨消毒供应室人员职业倦怠自我调整的措施与效果.方法 面对职业倦怠,通过社会支持、正视自己、身心锻炼等方法 ,进行自我调整.结果 干预前,护理人员62.1%有职业倦怠,轻、中度倦怠的检出率分别为22.4%、39.7%;干预后,存在职业倦怠的只占39.7%,轻、中度倦怠分别下降为13.8%、25.9%.干预前后职业倦怠发生率差异有统计学意义(χ2=5.82,P<0.05).结论 消毒供应室护士,消除职业倦怠,关键靠自我调节.
作者：周小玲；何萍萍 刊期： 2010年第12期
<放射诊疗管理规定>实施4年以来,在加强放射诊疗工作管理,保证医疗质量和医疗安全,保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益等方面发挥了很大的作用.然而在实践中发现它在监管分工方面不尽合理,与监管资源配置不相吻合,<放射诊疗许可证>的校验和对有些违法行为的处罚有违相关法律规定或立法原则等.这引发了我对<放射诊疗管理规定>有关条款的思考,并对完善这些条款提出了修改建议.
作者：王显林 刊期： 2010年第12期
目的 探讨肺灌洗对矽肺患者血液IgA值的影响.方法 对68例矽肺患者肺灌洗前后IgA值及68例正常对照组IgA值进行检测,比较前后的差异,来评价肺灌洗对矽肺患者治疗的效果.结果 矽肺患者经灌洗后IgA值明显示降低,前后比较有显著差异.结论 肺灌洗对矽肺患者IgA值的变化有明显作用,提示肺灌洗对矽肺患者有一定的治疗效果.
作者：王丽丽；王红阳 刊期： 2010年第12期
目的 了解太原钢铁集团公司(简称太钢)尘肺历年来的发病情况和变化规律,为制定今后防尘对策提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法 ,对太钢1950-2008年确诊的尘肺病例的发病情况进行分析.结果 太钢尘肺累计病例613例,累计死亡378例;主要分布在耐火和矿山系统,早期以耐火为主,80年代后以矿山为主;发病工龄和发病年龄逐年延长;尘肺前4位死因分别是心血管系统疾病,肺结核,呼吸系统疾病,恶性肿瘤,早期肺结核是主要死因.结论 太钢防尘和尘肺病的治疗取得了显著成效,但未来防尘工作仍然任重道远.
作者：王战英；陈鑫 刊期： 2010年第12期
目的 了解大学生应对方式.方法 对唐山职业技术学院220名大学生进行应对方式问卷的测试.结果 ①在求助应对方式上男女大学生之间的差异有统计学意义(t=-3.333,P<0.01);②在退避应对方式上不同年级间的差异有统计学意义(t=-2.324,P<0.05);③来自城市与来自农村的大学生在幻想应对方式上的差异有统计学意义(t=-2.180,P<0.05).结论 大学生应对主要表现在求助、退避和幻想方式方面.
作者：董薇 刊期： 2010年第12期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 该组80例为解放军第537医院2006年10月-2008年12月收治的慢性支气管炎急性发作期患者,随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg+5%葡萄糖(或生理盐水)注射液250 ml静脉滴注,2次/d,疗程7～10 d.观察咳嗽、咳痰情况,肺部啰音变化情况,体温恢复情况等.结果 治疗组显效11例(27.50%),有效26例(65.00%),无效3例(7.50%),总有效率92.50%;对照组显效7例(17.50%),有效23例(57.50%),无效10例(25.00%).两组疗效比较,差异有统计学意认(P<0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应,临床用药安全.结论 在常规抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效确切,且用药安全性好,值得临床推广应用.
作者：侯美娜；陈毓芬 刊期： 2010年第12期
目的 掌握沈阳市苏家屯区梅毒流行特征,为制定防制规划提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法 分析该区梅毒疫情资料.结果 2004-2008年沈阳市苏家屯区梅毒年均发病率为27.06/10万;季节分布差异不明显;男女性别比为1.03∶1,男女梅毒发病率差异无统计学意义;20～49岁年龄组占63.30%.结论 加强卫生宣教,提高人群防范意识,依据梅毒流行特征,实施综合干预,降低梅毒传播的因素.
作者：刘雅芬；柳晓丹 刊期： 2010年第12期
目的 了解长途汽车驾驶员的健康状况,为采取相应的卫生防护措施提供依据.方法 对广东省汕头市188名长途汽车驾驶员的健康状况进行调查,并选取对照组进行比较.结果 长途汽车驾驶员在神经系统、心血管系统、消化系统等的自觉症状发生率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).血压升高和心电图异常检出率分别为25.5%和19.7%,高于对照组(8.7%和8.2%),两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 长途汽车驾驶对驾驶员的健康存在着一定的影响,应改善工作条件,加强健康监护.
作者：林芬；邱坚卫；温虹 刊期： 2010年第12期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
