田永生；孙刚；马慧发；吴禹
目的 研究电子废弃物拆解作业对女性体内重金属(铁、铜、锌)和血红蛋白(Hb)浓度的影响.方法 对浙江省台州市某电子废弃物集中处理历史较长的村庄进行卫生学调查,随机抽样选择172名拆解地区女性作为暴露人群,对职业暴露(126名)与非职业暴露(46名)者进行血样采集,并测定血清中铜、铁、锌含量及Hb的浓度,分别与对照区人群(55名)相比较.结果 暴露区职业拆解女性血清中铁和铜的水平分别为[(1.07±0.71)和(1.87±1.13) mg/L],明显高于对照区女性的[(0.81±0.42)和(1.86±0.05) mg/L],差异均具有统计学意义(P＜0.05);同时,暴露区职业拆解女性Hb为(131.20±13.99) g/L 与非职业拆解女性Hb为(128.15±8.77) g/L ,均低于对照组的(134.80±14.60) g/L;多元回归分析结果显示,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)与血清中铁、铜、锌的水平均存在一定的相关性.结论 电子废弃物拆解作业对职业女性及周边人群具有一定影响.
作者：刘茜；于云江；钱岩；王红梅 刊期： 2010年第12期
目的 观察氟派利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用.方法 80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛(PCEA).对照组(A)给予曲马多500 mg+生理盐水至100 ml;氟哌利多组(B)给予曲马多500 mg+氟哌利多5 mg+生理盐水至100 ml;地塞米松组(C)给予曲马多500 mg+地塞米松20 mg+生理盐水至100 ml;氟哌利多复合地塞米松组(D)给予曲马多500 mg+氟哌利多5mg+地塞米松20 mg+生理盐水至100 ml.观察24 h镇痛情况(VAS评分)及恶心呕吐发生情况.结果 组间镇痛效果视觉模拟评分法(VAS)无明显差异;A组恶心呕吐发生率为35%,明显高于B组(15%)和C组(15%);D组恶心呕吐发生率为5%,与A组比较,P<0.05.结论 氟哌利多与地塞米松单独使用均能有效减少曲马多镇痛所致恶心呕吐反应,两药联合使用防治恶心呕吐作用进一步增强.
作者：宁荣；张艳红；张虎则；孙全义 刊期： 2010年第12期
目的 通过对共用采血针引起的一起突发公共卫生事件的调查处理,交流对处置特殊突发公共卫生事件的思路与方法 .方法 采用现场流行病学调查、血清学检测、暴露后防护指导及宣传教育进行调查与处置.结果 通过对共用采血针可能暴露于血源性病原体的学生76人的追踪观察,经过一个长潜伏期未发现被感染个例.结论 锐器伤害后必须迅速确定追踪观察时间、追踪观察内容和感染情况并及时采取筛查、应急干预、追踪观察、宣传教育等措施.
作者：武滨 刊期： 2010年第12期
目的 掌握沈阳市苏家屯区梅毒流行特征,为制定防制规划提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法 分析该区梅毒疫情资料.结果 2004-2008年沈阳市苏家屯区梅毒年均发病率为27.06/10万;季节分布差异不明显;男女性别比为1.03∶1,男女梅毒发病率差异无统计学意义;20～49岁年龄组占63.30%.结论 加强卫生宣教,提高人群防范意识,依据梅毒流行特征,实施综合干预,降低梅毒传播的因素.
作者：刘雅芬；柳晓丹 刊期： 2010年第12期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 该组80例为解放军第537医院2006年10月-2008年12月收治的慢性支气管炎急性发作期患者,随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg+5%葡萄糖(或生理盐水)注射液250 ml静脉滴注,2次/d,疗程7～10 d.观察咳嗽、咳痰情况,肺部啰音变化情况,体温恢复情况等.结果 治疗组显效11例(27.50%),有效26例(65.00%),无效3例(7.50%),总有效率92.50%;对照组显效7例(17.50%),有效23例(57.50%),无效10例(25.00%).两组疗效比较,差异有统计学意认(P<0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应,临床用药安全.结论 在常规抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效确切,且用药安全性好,值得临床推广应用.
作者：侯美娜；陈毓芬 刊期： 2010年第12期
目的 了解苏州工业园区社区居民高血压知识知晓情况及影响因素,为干预提供依据.方法 采用多级整群随机抽样方法 ,对苏州工业园区7个社区的13 058人进行高血压流行病学调查和体格检查,用非条件logistic回归分析其影响因素.结果 该工业园区居民对高血压知识的知晓率为81.19%,城市高于农村,男性高于女性,文化程度和月收入高者知晓率高.主要影响因素有性别、文化程度、城市农村、医疗保险、人均月收入、高血压家族史,OR值分别为0.900、1.547、2.814、1.498、1.157和1.569.结论 苏州工业园区社区居民高血压知识知晓率有待提高,尤其是农村社区、文化程度和收入较低的男性无医疗保障人群.
作者：周慧；郎菊明；俞璐刚；胥保辉；刘海波；申井强；翟静 刊期： 2010年第12期
目的 了解北京市大兴区职工接触职业病危害因素情况和用人单位职业病危害现状.方法 对2009年72家企业作业场所的职业病危害因素检测情况及233家用人单位的7735名职工职业健康检查结果 进行分析.结果 按企业所属性质分类,联营企业样品合格率低于其余经济类型企业的样品合格率.按职业病危害因素性质分类,物理因素、粉尘因素样品合格率远低于化学因素样品合格率.检出听力损失296人,发生率为13.5%(296/2200);白细胞低于正常值216人,发生率为7.42%(216/2910),二者发生率差异有统计学意义(χ2=50.56,P<0.01).结论 受检单位职业病危害因素以噪声为主,加强对噪声的治理和加强职业健康监护是今后职业卫生工作的重点.同时应加大对联营企业存在的职业病危害因素的检测力度,加强对物理因素、粉尘职业病危害因素的检测.
作者：胡玮；刘萍 刊期： 2010年第12期
苦碟子注射液(商品名悦安欣)具有扩张血管、改善缺血区血流,降低心肌耗氧等作用.2008年2月-2009年4月,笔者采用苦碟子注射液治疗不稳定性心绞痛(PUA)64例,疗效满意,现报道如下.
作者：范金涛 刊期： 2010年第12期
目的 探讨肺灌洗对矽肺患者血液IgA值的影响.方法 对68例矽肺患者肺灌洗前后IgA值及68例正常对照组IgA值进行检测,比较前后的差异,来评价肺灌洗对矽肺患者治疗的效果.结果 矽肺患者经灌洗后IgA值明显示降低,前后比较有显著差异.结论 肺灌洗对矽肺患者IgA值的变化有明显作用,提示肺灌洗对矽肺患者有一定的治疗效果.
作者：王丽丽；王红阳 刊期： 2010年第12期
目的 了解大学生应对方式.方法 对唐山职业技术学院220名大学生进行应对方式问卷的测试.结果 ①在求助应对方式上男女大学生之间的差异有统计学意义(t=-3.333,P<0.01);②在退避应对方式上不同年级间的差异有统计学意义(t=-2.324,P<0.05);③来自城市与来自农村的大学生在幻想应对方式上的差异有统计学意义(t=-2.180,P<0.05).结论 大学生应对主要表现在求助、退避和幻想方式方面.
作者：董薇 刊期： 2010年第12期
目的 建立花粉中10种微量元素的测定方法 .方法 采用微波消解法处理样品,电感耦合等离子体原子发射光谱化(ICP-AES)法测定铬、锌、铜、锰、砷、铁、铅、镉、硒和铝10种微量金属元素.结果 ICP-AES--微波消解法回收率为:93.2%～107.8%,相对标准偏差为1.58%～3.44%.结论 ICP-AES--微波消解法具有简便、快速、准确等特点,适用于花粉中10种微量金属的测定.
作者：杨立学；赵川；陈淑玲 刊期： 2010年第12期
职业接触限值是职业卫生管理和维护劳动者健康的基础依据,也是贯彻落实各项职业卫生法规的基础,掌握各种有害物质的职业接触限值,对工作场所职业病危害的评估和控制,以及职业人群健康的保护具有重要作用.
作者：邱泓；车望军；张浩；刘桂明；雷钫普；白云 刊期： 2010年第12期
目的 总结探讨外科恶性肿瘤患者术后合并上消化道出血的高危因素以及相关处理措施.方法 回顾性分析1994年1月-2008年12月间天津市天和医院普外科356例经手术诊断的恶性肿瘤患者的一般临床资料、实验室检查结果 、术中情况及术后上消化道出血的发生情况.结果 术后22例(6.2%)患者术后发生上消化道出血,单因素分析发现导致术后合并上消化道出血的高危因素有:性别(男)、既往溃疡病史、术前高胆红素水平、碱性磷酸酶(ALP)升高、血小板(PLT)减少、根治性手术方式、手术时间长和术中失血量多.多因素分析发现高危因素为既往溃疡病史、手术方式及术前胆红素水平.结论 恶性肿瘤患者术后并发上消化道出血的主要原因是应激性消化道黏膜病变.良好的术前准备、术中维持生命体征稳定,术后针对高危因素患者加强抗感染和抑制胃酸等措施可以减少发生率和病死率.
作者：马慧发；顾俊平；焦秋明 刊期： 2010年第12期
目的 通过标准血铅样品的检测验证优化后全血中铅含量检测方法 的准确性.方法 全血样品用去离子水、1%硝酸和5%硝酸酸化,与基体改进剂同时进样,采用石墨炉原子化器原子化和塞曼效应背景校正,测量吸收峰面积,通过标准曲线得出血铅值,与标准值比较.结果 优化后的处理条件检测标准样品结果 简便可靠.结论 该实验对血铅检测条件的优化合理.
作者：陈金；李薇 刊期： 2010年第12期
目的 了解佛山市陶瓷产业职业病危害现状,为规范陶瓷企业职业卫生管理工作,改善陶瓷企业工作场所作业环境,维护劳动者健康权益,预防职业病发生,提出切实可行的职业病危害整改措施,为政府决策层提供科学依据.方法 按照<中华人民共和国职业病防治法>及现行的职业卫生法律、法规、标准要求,对全市范围内的陶瓷企业的生产工艺、使用原料、生产制度、工作场所存在的主要职业病危害因素、现有的防护设施及措施、职业卫生管理水平等进行调查,并对主要职业病危害因素进行检测评价与预警.结果 40家陶瓷企业2007-2008年的检测结果 显示,噪声、总粉尘、呼吸性粉尘的合格率分别为58.0%、54.1%和72.8%;大多数企业的防护设施及措施缺乏或不够健全,没有设职业卫生管理架构和专职的职业卫生管理人员,职业卫生管理制度也不够完善.结论 佛山市陶瓷产业职业病危害现状不容乐观,存在粉尘和噪声危害隐患,急需采取干预措施,对陶瓷产业结构进行调整提升,才能消除或减少职业病危害对劳动者健康影响,预防职业病发生.
作者：黄燕玲；龙登燕；刘智 刊期： 2010年第12期
目的 监测分析临床标本中支原体检出率及耐药情况,为预防及治疗提供指导,同时为临床不孕不育提供参考.方法 采用支原体分离培养鉴定与药敏试剂,对送检标本进行检出率及耐药性分析.结果 在不孕不育、生殖、泌尿系感染及健康检查者中支原体感染率均较高,其阳性检出率分别为40.51%、48.15%、56.09%、28.57%.耐药性由高到低依次为喹诺酮类、大环内酯类、四环素类.结论 支原体感染与不孕不育、女性生殖系统炎症、泌尿系感染等多种疾病的发生发展有一定关系,由于支原体对不同抗生素耐药性的差异,在支原体感染治疗过程中,应根据药敏试验结果 选用敏感抗生素.
作者：王玮玮；王厚照；张玲 刊期： 2010年第12期
目的 探索甲型H1N1流感混合季节性流感暴发特征,评价综合防控措施.方法 通过对某高校现场流行病学调查和实验室检测,收集甲型H1N1流感混合季节性流感暴发个案数据,进行描述.结果 在该高校发生4例甲型H1N1流感.结论 在高校人群集中地方,流感疫情暴发后,迅速建立医学隔离观察治疗点是控制疫情的关键,也是防止发生重症病例和死亡病例的重要措施.
作者：游玉珍；罗玉娥；余春平；陈友明；杜华生；周国强 刊期： 2010年第12期
目的 分析南京军区放射工作人员职业健康管理现状和存在的问题,提出相应的对策.方法 结合监督工作实践和现场调查研究进行分析总结.结果 从放射防护法规与知识培训、个人剂量监测、职业健康检查和职业健康档案管理等4个方面分析了该区放射工作人员职业健康管理工作中存在的问题.结论 尽快制订军队职业健康管理法规、推行军队放射卫生技术服务机构的资质论证、建立有效的放射工作人员防护培训与健康检查制度、规范职业健康档案管理、加强放射卫生监督执法是解决当前南京军区放射工作人员职业健康管理工作中存在问题的主要方法 .
作者：毛应华；杨龙；朱乐明；赵国良；荣曙；金慧英 刊期： 2010年第12期
目的 了解某市监管场所新入所人员HIV感染流行状况及影响因素,为制定控制策略和措施提供依据.方法 使用描述性研究方法 对全市10 116名新入所人员HIV感染情况进行血清流行病学调查分析.结果 共发现HIV感染者7人,感染率0.069%.经性接触传播为主要传播途径.结论 该市监管场所新入所人员HIV感染流行形势严峻,应尽快采取健康教育、行为干预和相应监管控制措施.
作者：韩作胜；何振川；王静；王瑗瑗；于贺军；马建敏 刊期： 2010年第12期
目的 报告成人Ebstein畸形(三尖瓣下移畸形)患者手术治疗前后的护理经验.方法 对8例成人Ebstein畸形患者在全麻低温体外循环下施行矫治术,术前充分做好患者准备,其其心理、生理达到佳状态,术后护理要点:①加强呼吸道管理,维持良好的呼吸功能;②积极预防并处理心律失常;③维护右心功能,预防低心排综合征的发生;④密切观察尿量,维护肾功能.结果 2例患者术后出现频发室性早搏,合理使用利多卡因静脉给药后心律均恢复正常,其余患者未发生任何术后并发症,患者均痊愈出院.结论 成人Ebstein畸形患者瓣叶畸形的程度一般较儿童为重,因此,行矫治术的难度大,风险高,对此类患者加强手术前后护理,可提高手术成功率.
作者：张琼 刊期： 2010年第12期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
