林文革；林小燕；胡职权
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致,目前尚缺乏有效的药物和疫苗等医疗手段,健康教育和行为干预便成为预防艾滋病的重要策略,而推广安全套的使用就成为预防艾滋病传播的关键.男男性接触者(MSM)人群在肛交或口交过程中安全套使用率很低,而且许多MSM既有同性性伴,又有异性性伴,存在双性性行为,这些因素易使艾滋病会在MSM人群与一般人群间相互传播.所以对MSM实施干预措施,对于艾滋病的预防更有现实意义.
作者：高永军 刊期： 2009年第03期
目的 及时查清事故发生原因,为采取预防控制措施提供科学依据.方法 流行病学调查及现场监测.结果 此次事件,有8名员工接触氯气发生接触性反应.现场检测结果 为2.4～16 mg/m3,超过国家职业卫生标准1 mg/m3.结论 这是一起氯气接触性反应事件.提示企业应加强职业卫生工作的管理,加强员工职业卫生知识的培训和个人防护用品的使用.
作者：常姗姗；孙继东；张伟涛 刊期： 2009年第03期
目的 了解加油站工作人员健康状况,为进一步完善和修订现行职业卫生标准提供参考.方法 依据<职业健康监护技术规范>的要求,对石家庄市某公司加油站工作人员进行健康检查,对加油站工作人员职业健康监护档案管理工作进行现场调查.结果 加油站工作人员血液分析异常(低于正常值)检出率为9.37%,肝功能异常检出率为11.77%,血压高检出率6.22%,心电图异常检出率7.21%,尿液分析异常检出率1.23%.结论 长期接触低浓度汽油及添加剂对加油站工作人员健康可产生慢性损害,对加油工应加强职业健康监护.
作者：周久利 刊期： 2009年第03期
为了解本院妇科门诊不合理用药情况,提高妇科临床用药水平.根据2007年<处方管理办法>开始执行的第1年,笔者对本院2007年妇科门诊处方不合理用药情况进行了分析,以期寻找适宜措施而合理用药,使病人在小的风险情况下,达到大的治疗效益.1 资料与方法本文资料来源于本院2007年1-12月妇科门诊处方,共计2853张.根据<处方管理办法>、药典、药品说明书、公开出版的医学书籍等,对其中不合理用药处方进行分析.
作者：杨杏贤 刊期： 2009年第03期
目的 了解福州市突发公共卫生事件特点、监测质量及影响因素.方法 描述各级各类突发公共卫生事件频率、三间分布、报告时效性,采用SPSS统计软件进行分析.结果 2004-2007年该市共报告突发公共卫生事件40起,罹患率10.106‰,死亡率0.053‰.事件分类以传染病和食物中毒为主,分别占60.00%和27.50%.突发事件好发于4月及7-9月,事件主要发生地为学校,占40.00%.在监测质量方面,从不同县区报告时效性看,各县区报告工作存在不均衡性,从事件类型看,食物中毒报告较及时,丙类传染病报告不及时.结论 突发事件成为福州市主要的公共卫生问题.应加强落后地区丙类传染病的报告及时性,大力开展群众健康教育,提高自我保护能力.建立教育部门和卫生部门的合作机制,卫生行政部门将学校卫生工作纳入公共卫生体系,各级疾病控制机构加强对学校卫生的指导.
作者：陈平；应毓琳；冉凤秋 刊期： 2009年第03期
目的 了解崇明地区食品和公共场所从业人员HBsAg阳性携带状况,更好地为食品和公共场所卫生监督提供依据.方法 取受检者静脉血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg,对HBsAg阳性者进行HBeAg的检测.结果 崇明县2006-2007年参加食品和公共场所从业人员健康检查共有13106人,HBsAg阳性491人,阳性率为3.75%.HBsAg阳性率在不同年龄组差异有统计学意义(P＜0.01).食品、公共场所从业人员HBsAg阳性率分别为3.94%和3.08%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).男性和女性从业人员HBsAg阳性率分别为3.33%和4.06%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食品及公共场所从业人员HBsAg携带者对健康人群构成严重威胁,必须加强从业人员岗前知识培训和健康检查.
作者：陈小培；黄佳音；施琴 刊期： 2009年第03期
目的 了解连云港市各医院使用的絮用纤维制品质量和卫生状况.方法 按<絮用纤维制品通用技术要求>(GB 18383-2007),<一次性使用卫生用品卫生标准>(GB 15979-2002)检验方法 进行检验.结果 抽查医院絮用纤维制品14个批次,棉被胎8份,合格1份,合格率12.5%;枕头6份,合格2份,合格率33.3%.结论 检测结果 显示棉被胎枕头污染严重,卫生质检和监督部门应加强对医院絮用制品监督监测力度,切实保证消费者的身体健康.
作者：程学华；顾祥云；李莉 刊期： 2009年第03期
目的 研究驻马店市甲型肝炎流行特征,为制定全市甲型肝炎预防控制措施提供科学依据.方法 对该市1998-2007年甲型肝炎疫情资料进行流行病学分析.结果 10年间甲型肝炎发病率呈逐年下降趋势,有季节性,10～39岁青少年为高发人群,农民、学生、工人、干部职员发病数占病例总数的71.96%,男性发病明显高于女性,男女比为2.16 : 1.结论 该市有计划有重点地落实以接种甲型肝炎疫苗为主导的综合性防治措施是甲型肝炎逐年下降的主要原因.
作者：时凯；冯江平；张振武 刊期： 2009年第03期
目的 了解2007年北京市海淀区细菌性痢疾发病率水平、流行特征及菌谱分布和耐药情况,为2008年奥运会菌痢科学防控提供基础数据.方法 根据海淀区的直报疫情网资料,对2007年菌痢发病现状进行描述性分析,对肠道门诊送检的志贺菌进行菌型和耐药试验.结果 2007年海淀区报告菌痢5286例,发病率为213.98/10万,发病居38种法定传染病的第2位;全年6-9月为发病高峰期,峰顶为8月份,发病1288例,占全年发病例数的24.37%;重点发病年龄组为0～4岁组,20岁组,5岁组和70岁以上组;发病人群以学生、散居儿童、公务人员及职员、离退休人员为主,构成比达70.17%;引发菌痢以食源性因素为主;菌型以宋内志贺菌占80.00%,福氏志贺菌占20.00%;志贺菌对各种抗生素耐药有一定差异.结论 菌痢仍是危害海淀区人群健康的重要的公共卫生问题之一,发病率远远高于全国平均水平;发病有明显的季节高峰;0～4岁组、学生、公务人员职员为重点防控对象;宋内志贺菌已成为海淀区优势流行株,应加强各部门菌痢预防控制工作,特别是食品卫生的管理督察.
作者：孙培源；蒲永兰；孙亚敏 刊期： 2009年第03期
目的 了解广州市海珠区小学生伤害现状,发生原因及影响因素.方法 2007年5月采用整群抽样的方法 对该区13所小学6～14岁小学生一年中伤害发生情况进行流行病学特征分析.结果 海珠区小学生伤害年发生率为50.26%,男生(52.39%)高于女生(47.77%);前5位伤害依次为:跌伤(33.32%)、打碰伤类(20.97%)、骨头卡喉(14.04%)、交通伤害(13.22%)及烧伤或烫伤(10.21%).结论 小学生伤害发生率随着年龄增长有升高趋势;各类不同伤害受伤原因不同,伤害受其父母教育程度及职业和是否为独生子女等多种因素影响.
作者：郭宁晓；栾玉明；李集宇；丘春萍；苏婉华 刊期： 2009年第03期
目的 观察口服益生菌即双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对缓解期溃疡性结肠炎(UC)的维持缓解作用,比较美沙拉秦与双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对维持缓解期UC的疗效.方法 采用随机对照方法 观察78例活动期UC经治疗后处于缓解期的患者,给予美沙拉秦钠或口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊,疗程为1 a.结果 治疗1年末,口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊组维持缓解率为69.44%,复发率为30.56%;美沙拉秦组维持缓解率为72.22%,复发率为27.78%;2组复发率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服双歧、嗜酸乳杆菌,肠球菌三联活菌胶囊对缓解期UC维持缓解有较好的疗效,与美沙拉秦的疗效相近.
作者：田树英；魏思忱；王亮；石亮 刊期： 2009年第03期
目的 探讨儿童重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发病机制、诊断与治疗问题.方法 对2002年10月-2007年10月山东省莒南县人民医院儿科收治的17例重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的患儿进行回顾性分析.结果 17例患儿中基础疾病为支气管肺炎的10例,毛细支气管炎的7例.表现为应激性溃疡出血需输血治疗的2例,占11.7%;中毒性肠麻痹、高度腹胀的14例,占82.4%;坏死性小肠结肠炎的1例,占5.8%.治愈15例,治愈率88.2%;死亡2例,病死率11.7%.结论 重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发病机制与缺氧关系密切,缺氧缺血时胃黏膜易受累,其他器官受累的同时或以后出现功能衰竭.因此积极有效地防治小儿肺炎,重视胃肠功能衰竭的早期诊断,严密监护,采取有效的治疗方法 是降低重型肺炎并急性胃肠功能衰竭的发生率和病死率的重要环节.
作者：李增花 刊期： 2009年第03期
目的 探讨交互式协作管理模式在金山区职业卫生管理中的作用.方法 选取3个乡镇150家企业进行交互式协作管理模式的试点,用χ2检验比较试点1年后企业职业卫生自我培训率,体检率及职业危害因素检测率的变化情况.结果 试点1年后,试点企业的职业卫生培训率从试点前的14.67%上升至试点后的42.00%(χ2=27.60,P＜0.01),健康检查率从试点前的67.30%上升至试点后的95.85%(χ2=2035.44,P＜0.01),职业危害因素检测率从试点前的64.28%上升至试点后的77.10%(χ2=42.07,P＜0.01).结论 交互式协作管理模式能较好地适应金山区职业卫生管理运行要求,值得进一步推广和应用.
作者：朱晓云；奚莉；王丽华 刊期： 2009年第03期
尿砷测定是衡量人体砷吸收情况的重要指标,可以通过尿砷浓度的测度推测被检者近期砷摄入的情况.尿砷的测定方法有银盐法、氢化物发生-原子吸收不谱法、原子荧光法、石墨炉原子吸收分光光度法等法.
作者：张伟来 刊期： 2009年第03期
目的 了解郑州市中原区熟肉店熟食制品微生物污染状况,为卫生监督等部门加强监管、预防和控制食源性疾病的发生提供科学依据.方法 按随机的原则对中原区辖区临街和集贸市场内的熟肉店进行卫生质量检查和产品抽检并对结果 进行分析.结果 抽检样品215份,合格85份,合格率为39.53%;菌落总数合格126份,合格率58.60%;大肠菌群合格91份,合格率42.33%.在临街店和集贸市场等不同经营场所中抽检的熟食制品合格率差异有统计学意义(χ2=8.91,P＜0.01).结论 熟肉店普遍存在超范围经营凉拌菜现象,所销售的熟食制品被微生物污染程度较为严重,尤其是集贸市场内产品的卫生质量问题更为突出,提示熟食制品存在引发食物中毒的隐患,应引起卫生监督等相关部门的高度重视.
作者：周见阳 刊期： 2009年第03期
随着社会的进步,经济的发展,健康观念的更新,医学模式的转变,社区卫生服务的地位和作用日渐凸现,而作为社区卫生服务重要组成部分的社区护理工作和专业人才培养,越来越受到国家和社会各界的重视与关注.但目前我国关于社区护理专业教育尚处于起步阶段,无论在数量与质量方面都难以满足社会发展和人民日益增长的需要.因此,高等职业院校如能积极顺应这种需要,在培养社区护理专业人才方面,一定是大有可为的.
作者：陈宁 刊期： 2009年第03期
目的 通过对某阀门企业技术改造项目职业病危害因素调查,了解项目产生的职业病危害因素及对劳动者健康的影响,检测其浓度强度,评价职业卫生危害防护设施的防护效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测和分析相结合的综合评价方法 .结果 该项目生产工艺过程中存在的职业病危害因素主要为粉尘:电焊烟尘、砂轮磨尘;有毒物质:苯、甲苯、二甲苯、二氧化锰、臭氧、氮氧化物、铜尘、铜烟;物理因素:噪声、局部振动、高温、紫外辐射.除普通车床、卧式车床处噪声8 h等效连续A声级超过卫生接触限值外,其余均未超过国家标准.结论 该项目职业病危害防护设施运行状况良好,可起到相应的防护作用,能将工作场所粉尘、毒物的浓度控制在国家卫生标准要求范围内.
作者：姜红梅；杜影 刊期： 2009年第03期
目的 通过调查南通市郊3个镇主要农田的土壤、蔬菜中重金属含量,分析、评价检测结果 ,掌握当地土壤、蔬菜污染现状,提出相应的预防措施.方法 分别检测3个样区30件土壤样品,106件蔬菜类样品.按照标准方法 研究评价检测区土壤、蔬菜类食品的重金属污染现况.结果 若以绿色食品生产地土壤重金属标准为评价标准,3个镇的部分土壤样点重金属为轻微污染.在对8类106份蔬菜样品的研究中,Pb超标蔬菜29份,超标率27.4%;超标样本主要集中在芋头、菠菜和青菜;Cd超标蔬菜25份,超标率23.6%.超标样本主要集中在芋头、菠菜、青菜和土豆.若以无公害食品生产地土壤重金属标准为评价标准,则3个乡镇的重金属污染等级均为安全级.结论 综合土壤污染指数评价结果 ,所调查3个乡镇全部适合开展无公害农业生产;若以绿色食品生产地土壤重金属标准为评价标准,3个乡镇部分样点呈轻度污染,不适合发展绿色农业.三地部分芋头、菠菜和青菜中Pb、Cd含量较高,应引起人们的重视.
作者：马振祥；顾海鹰；张卫兵；季莘 刊期： 2009年第03期
目的 对某造漆新厂建设项目进行职业病危害控制效果评价,提出相应防护对策和管理措施,保护劳动者身体健康.方法 应用现场职业卫生学调查法和检测检验法.结果 该建设项目选址、总平面布局、采光、照明、通风、辅助用室等均符合国家相关规定,具备完善的防护措施和管理措施.生产过程中可能产生的职业病危害因素主要有二甲苯、汽油、丙酮、硫化氢、乙酸乙酯、噪声等.结论 该建设项目职业病危害控制效果基本符合职业卫生相关要求.
作者：柳元；韦光毅；陈启玲 刊期： 2009年第03期
目的 了解中山市医疗机构消毒效果,分析消毒工作中存在的问题并为制定有效的预防措施提供依据.方法 连续5年对中山市59所医疗机构空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和无菌医疗用品等消毒效果进行监测.结果 2003-2007年总合格率依次为91.86%、95.74%、95.79%、96.72%、96.78%,市级、镇级、私立和社区医疗机构合格率依次为97.64%、94.63%、97.19%、93.26%.各监测项目中,无菌医疗用品合格率高,空气的合格率低.结论 中山市医疗机构消毒水平逐年提高,但空气消毒仍然是消毒工作的薄弱环节,应着手加强医疗机构自检自查,加强疾控部门的监测力度,进一步提高消毒质量.
作者：袁展红；梁洪；吴灿权；张瑞红；吴海东 刊期： 2009年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
