薛卫红；杨静芳；王瑛
目的:观察免缝式导管固定法在外科引流管固定中的临床效果. 方法:选取180例外科手术后留置引流管的患者,按住院号随机分为观察组和对照组各90例,观察组采用免缝式导管固定法固定导管,对照组采用传统固定方法. 比较2组患者的导管牢固性、皮肤损伤情况及患者的满意度. 结果:观察组疼痛、担心脱出、皮肤压痕、皮肤破损、刺激痛、满意度等与对照组差异均有统计学意义(P<0. 05~P<0. 01). 结论:使用免缝式导管固定法固定外科引流管可减少导管脱出和患者不适感,保障患者安全,且便于医护人员的观察和操作,值得临床推广使用.
作者：阎莉；王凯；张春艳 刊期： 2015年第12期
目的:探讨腹腔镜下手术治疗异位妊娠的临床效果. 方法:选取132例经腹腔镜手术治疗的异位妊娠和63例同期开腹手术治疗的异位妊娠患者,分别作为观察组和对照组,比较2组的临床治疗效果. 结果:2组手术均成功完成,观察组在手术时间、术中出血量、术后排气时间以及术后住院时间均明显优于对照组(P<0. 01). 结论:腹腔镜手术诊治异位妊娠具有准确性高、创伤小、恢复快、并发症少和安全可靠等优点,可作为治疗异位妊娠的首选方法.
作者：杨晓东；王才智；张兰玲 刊期： 2015年第12期
目的:观察舒适护理在血液透析患者护理中的应用及效果. 方法:对80例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用舒适护理模式,对照组采用常规护理模式,观察2组患者的情绪变化,调查患者的舒适度及满意度. 结果:观察组患者舒适度及满意度均明显高于对照组(P<0. 01),焦虑程度与抑郁程度均明显低于对照组(P<0. 01). 结论:开展舒适护理能改善血液透析患者的不良情绪,减少患者焦虑抑郁.
作者：王伟；汪吉平；骆俊秀；金怀芝；贾建光 刊期： 2015年第12期
目的:运用根本原因分析法( root cause analysis,RCA)对肝硬化患者再入院的影响因素进行分析,找出肝硬化再入院患者的根本原因. 方法:组建RCA小组,分阶段实施RCA,通过查阅病历资料,并发放问卷收集200例患者的资料进行分析,探讨患者再入院的根本原因. 结果:RCA小组成员对所有的影响因素进行了逐一论证和排除,终确定疾病本身特点、缺乏特效治疗、患者疾病知识缺乏、医护宣教及院外干预措施不到位5个因素为肝硬化患者再入院的根本原因. 结论:将RCA运用于肝硬化再入院的患者,对再入院影响因素进行探讨,能清晰地了解患者再入院的影响因素,有利于制定解除影响因素的针对性措施.
作者：章红燕；周秀琳；周美芳 刊期： 2015年第12期
目的:观察大剂量甲氨蝶呤( MTX)、顺铂( PDD)联合阿霉素( ADR)新辅助化疗骨肉瘤的近期疗效及不良反应. 方法:选择经过组织病理学及影像学诊断、有客观评价指标、初治的ⅡB期肢体骨肉瘤患者30例作为研究对象,化疗方案均为大剂量MTX、PDD 联合ADR,21 d为1周期,3~4个周期复查病变部位MRI及平片后行人工关节置换术或截肢术,根据术后骨肉瘤的病理学检查肿瘤组织坏死率及保肢成功率评价疗效. 结果:术后骨肉瘤病理学检查肿瘤组织坏死率>90%的患者占86. 7%,保肢成功为53. 0%. 不良反应中恶心呕吐、脱发和中性粒细胞减少发生率均为100. 0%(30/30),血红蛋白降低率为86. 7%,白细胞升高率16. 7%,口腔肠道黏膜炎发生率26. 7%,肝功能损害率13. 3%. 结论:大剂量MTX、PDD联合ADR新辅助化疗骨肉瘤患者术后病理学检查肿瘤组织坏死率高,保肢成功率高,近期疗效肯定,不良反应可耐受,值得推广使用.
作者：郑家雷；方向；汪子书 刊期： 2015年第12期
目的:探讨改良后的低剂量硼替佐米联合化疗方案在多发性骨髓瘤临床治疗中的效果. 方法:将58例多发性骨髓瘤患者分为观察组和对照组,各29例. 观察组采取低剂量硼替佐米联合地塞米松和阿霉素治疗,对照组采取常规剂量硼替佐米联合地塞米松和阿霉素治疗,观察2组疗效和不良反应. 结果:2组治疗有效率、疾病控制率、血液毒性不良反应、生活质量评分等差异均无统计学意义(P>0. 05),2组患者治疗后周围神经损害、胃肠道毒性和带状疱疹发生率差异均有统计学意义(P<0. 05). 结论:低剂量硼替佐米联合地塞米松和阿霉素治疗多发性骨髓瘤疗效与常规剂量相当,是一种有效、安全、经济的治疗方案.
作者：吴雅荣 刊期： 2015年第12期
目的:了解农药中毒的原因与特征,为制定防控农药中毒的策略与措施提供依据. 方法:对2009-2013年收治的655例农药中毒患者信息进行三间分布描述以及一般特征的描述. 结果:655例农药中毒患者病死29例,病死率为4. 43%;生活性农药中毒582 例,病死率4. 81%. 93. 99%生活性农药中毒中是用农药来自杀,且以年轻女性和老年为主;经院前处置中毒患者病死率低于未行院前处置者(P<0. 05). 结论:农药中毒已经成为一个严重的公共卫生问题,应广泛开展卫生安全宣传教育,强化管理,加强心理干预,加强院前急救技术培训,进一步完善农药中毒监测工作.
作者：苏令；韦兵；孙磊；徐猛；章福彬 刊期： 2015年第12期
超低出生体质量儿( extremely low birth weigh infant, ELBWI)由于生命体征不稳定,宫内储备差,同时各器官系统功能极不成熟,因此适时合理地提供类似于宫内营养,保证ELBWI从宫内至宫外的平稳过渡,使其达到理想的生长状态,成为新生儿科医生面临的挑战. 随着新生儿重症监护病房( neonatal intensive care unit,NICU)的建立及呼吸支持、营养支持技能的快速发展, ELBWI成活率逐年上升.
作者：陈多姿 刊期： 2015年第12期
目的:探讨Arnold-ChiariⅠ型畸形( ACM-Ⅰ)合并脊髓空洞症( SM)的优质护理方法. 方法:将51例ACM-Ⅰ合并SM患者随机分为优质护理组30例和常规护理组21例. 常规护理组实施常规围手术期护理;优质护理组在常规围手术期护理的基础上,进行加强营养饮食护理、呼吸道护理、卧床及体位练习护理、功能锻炼护理等优质护理方法. 对2组患者家属满意度、术后并发症发生率、神经功能改善率进行比较. 结果:优质护理组患者家属满意度高于常规护理组(P<0. 05),术后并发症发生率低于常规护理组(P<0. 05),神经功能改善率高于常规护理组(P<0. 05). 结论:ACM-Ⅰ合并SM的围手术期优质护理能改善护理效果,提高患者家属满意度,减少术后并发症,值得推广应用.
作者：王丹丹 刊期： 2015年第12期
目的:观察左卡尼汀与血液透析( HD)联合治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效. 方法:76例尿毒症性周围神经病变患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例. 对照组采用普通HD治疗,观察组在对照组相同HD方案基础上联用左卡尼汀治疗,比较2组患者的治疗效果与神经传导速度变化情况. 结果:观察组治疗后感觉神经传导速度较治疗前显著提高(P<0. 01),且观察组治疗后水平显著高于对照组(P<0. 01). 观察组总有效率为86. 8%,显著高于对照组的57. 9%(P<0. 01). 结论:左卡尼汀联合HD可显著改善尿毒症患者周围神经病变症状,方法简单,疗效可靠.
作者：吴风雷 刊期： 2015年第12期
目的:探讨延续性护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗( PCI)术后患者自护能力及心理状态的影响. 方法:将506例冠心病PCI术后患者随机分为观察组与对照组,各253例. 对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理.比较2组患者的康复知识、自护能力、危险因素控制达标情况、心理状态及生活质量. 结果:护理干预3、6和12个月后,观察组患者的康复知识评分及自护能力评分均明显高于对照组(P<0. 01);护理干预3、6和12个月后,观察组患者的运动、低密度脂蛋白、戒烟、空腹血糖及血压控制达标率均显著高于对照组(P<0. 01);护理干预3、6和12个月后,观察组患者的焦虑评分均明显低于对照组(P<0. 01);护理干预12个月后,观察组患者的生活质量各维度评分均显著高于对照组(P<0. 01);护理干预12个月后,观察组患者的舒张压、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及总胆固醇均明显低于对照组(P<0. 01). 结论:延续性护理能够有效提高冠心病PCI术后患者的自护能力,改善心理状态,提高生活质量.
作者：甘莉 刊期： 2015年第12期
目的:探讨局麻下床旁锥颅置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的可行性. 方法:对216例非随机慢性硬膜下血肿患者行手术治疗,其中123例在局麻下行床旁锥颅置管冲洗引流术(锥颅引流术组) ,93例行传统钻孔冲洗引流术(钻孔引流术组),对比2种手术方法的治疗效果、血肿复发情况、住院时间、住院费用以及并发症的发生情况. 结果:锥颅引流术组的治疗效果和血肿复发情况与钻孔引流术组均无统计学意义(P>0. 05),但锥颅引流术组的住院时间以及住院费用均明显低于钻孔引流术组(P<0. 01).结论:局麻下床旁锥颅置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿是一种安全、可靠、经济的值得推广的手术方法.
作者：别小华；冯清亮；薛俊刚；袁武军；常树林；曹磊 刊期： 2015年第12期
目的:了解癌痛患者护理需求的真实内容,为癌痛患者护理工作的开展提供参考. 方法:采用目的抽样法,选择癌症患者20例,对其进行癌痛护理需求的深入访谈,并采用内容分析法对资料进行分析. 结果:癌痛患者的护理需求呈现4个方面的主题:患者对护理相关知识及药物相关知识需求高;患者对环境护理的要求较高;患者希望医护人员能够提供更加人性化的护理服务. 结论:针对癌痛患者的护理需求,医护人员应加强对患者的健康宣教及用药知识的培训,改善住院环境,提供更加人性化的个体服务,提高癌痛患者的生活质量.
作者：陈红；姚正娟；蔡茂怀；朱寒贫 刊期： 2015年第12期
目的:探讨多次献血健康正常人和非多次献血健康体检正常人的免疫功能有无区别. 方法:选取多次献血健康正常人400名(多次献血组) ,非多次献血健康体检正常人100名(正常对照组) ,分别检测2组血浆免疫球蛋白( Ig) A、IgG、IgM水平、全血淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞百分率及全血白细胞计数. 结果:多次献血组的血浆IgA、IgG、IgM水平与正常对照组差异均无统计学意义(P>0. 05). 全血淋巴细胞亚群(CD4 +辅助性T细胞、CD8 +细胞毒性T淋巴细胞、自然杀伤细胞百分率和白细胞计数与正常对照组差异亦均无统计学意义(P>0. 05). 结论:多次献血不会导致献血者的免疫功能下降.
作者：储磊；冯友江 刊期： 2015年第12期
目的:探讨血吸虫性阑尾炎的超声检查价值与临床特点. 方法:回顾性分析41例经病理诊断证实的血吸虫性阑尾炎超声征象及其对应的临床特点,并与80例非血吸虫性阑尾炎进行比较. 结果:血吸虫性阑尾炎患者年龄高于非血吸虫性阑尾炎患者(P<0. 01);血吸虫性阑尾炎患者癌变率、穿孔率与化脓率均高于非血吸虫性阑尾炎患者(P<0. 01);血吸虫性阑尾炎患者超声检查直接及间接征象均较非血吸虫性阑尾炎患者丰富(P<0. 05~P<0. 01). 结论:超声检查与相应的临床特点相结合,对血吸虫性阑尾炎的诊断及治疗有帮助,将有利于患者的手术及预后.
作者：蔡琦；谢宗玉 刊期： 2015年第12期
目的:探讨舒适护理在逆行胰胆管造影( ERCP)治疗肝外胆管结石中的应用效果. 方法:对采用ERCP治疗肝外胆管结石患者分别给予舒适护理(观察组,60例)和常规护理(对照组,60例) ,观察2组患者心理评分、术后并发症及患者满意度.结果:观察组的视觉模拟评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分和舒适指数均低于对照组(P<0. 01),患者满意度高于对照组(P<0. 01),术后并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0. 05). 结论:对ERCP治疗肝外胆管结石患者实施舒适护理,能改善患者心理状态,减轻痛苦,提高治疗依从性和护理质量.
作者：张红；张岳莲 刊期： 2015年第12期
目的:探讨激光联合伤口保护膜及造口粉在失禁性皮炎中的疗效. 方法:将84例患者随机分为A、B、C、D组,各21例. A组:激光联合伤口保护膜;B组:激光联合造口粉;C组:伤口保护膜联合造口粉;D组:激光联合伤口保护膜以及造口粉. 比较4组治疗效果、治疗时间、复发率、患者舒适度. 结果:A、B和D组患者治疗效果均优于C组(P<0. 05);4组患者愈合时间及复发率差异均无统计学意义(P>0. 05),C组患者舒适度优于D组(P<0. 05). 结论:将三者联合使用较为有效,便捷安全,值得在临床护理中大力推广.
作者：张寅 刊期： 2015年第12期
目的:观察黄连素对肺癌细胞中顺铂细胞毒性的影响并探讨其机制. 方法:选用肺癌顺铂( CDDP)耐药细胞株A549/CDDP,四甲基偶氮唑蓝法测定药物对细胞存活率的影响,蛋白免疫印记法测定IκBα、p65的表达水平. 并用p65 siRNA转染A549/CDDP细胞沉默p65的表达,而降低核转录因子( NF)-κB的活性. 结果:CDDP耐药肺癌细胞A549/CDDP与敏感细胞A549相比,p65的表达水平显著升高,而IκBα的表达水平显著降低,p65 siRNA沉默A549/CDDP细胞p65的表达降低NF-κB的活性后能显著逆转CDDP耐药(P<0. 01);20 μmol/L的黄连素能显著增加A549/CDDP细胞对CDDP的敏感性,且5 ~20 μmol/L的黄连素能浓度依赖性地降低A549/CDDP细胞中p65的表达,但增加IκBα的表达(P<0. 01). 结论:黄连素通过抑制NF-κB的活性逆转肺腺癌细胞中CDDP耐药.
作者：吴小祥；齐本权；余美玲 刊期： 2015年第12期
患者男,60岁,因胸闷气促伴心前区疼痛1周,于2015年3月16日以急性冠状动脉综合征收住我科. 患者1周前受凉感冒后出现活动时胸闷气促,休息后可以缓解,发作时伴心前区疼痛,呈绞痛,持续数分钟. 当地县医院胸部CT示左侧支气管扩张伴感染,给予抗感染治疗,症状曾一度好转,继而加重,轻微活动即可诱发.
作者：李妙男；张宁汝；吴士礼；包宗明；王洪巨 刊期： 2015年第12期
目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影( ERCP)患者围手术期精神心理特征,评价心理护理对ERCP患者围手术期心理障碍的干预作用,为制定ERCP患者围手术期心理护理方案提供科学依据. 方法:将58例ERCP患者随机分为干预组30例和对照组28例,另选取24名健康者作为健康对照(健康组). 干预组和对照组分别于术前及术后采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定量表( HAD)、匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)量表进行测评,并比较2组术后卧床时间和住院时间. 健康组仅作心理状况评估. 结果:ERCP组患者术前抑郁和焦虑评分均高于健康组(P<0. 01和P<0. 05);术前PSQI评分中,除催眠药物和日间功能障碍评分差异均无统计学意义外,其他各项评分均高于健康组(P<0. 05~P<0. 01). 干预组与对照组术前HAD和PSQI评分差异均无统计学意义(P>0. 05). 术后,干预组焦虑及抑郁评分均低于对照组(P<0. 05和P<0. 01);PSQI评分除催眠药物、日间功能障碍因子评分与对照组差异均无统计学意义(P>0. 05)外,其余各项评分差异均有统计学意义(P<0. 05~ P<0. 01). 干预组术后卧床时间和住院时间均短于对照组(P<0. 05). 结论:行ERCP患者围手术期表现出焦虑、抑郁和睡眠障碍,心理护理可改善ERCP患者的心理障碍,并缩短卧床时间及住院时间.
作者：朱婷婷；姚爱群；何淑艳 刊期： 2015年第12期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
