张春勤
目的 研究冠心病与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 对205例疑似冠心病的病人行颈动脉的超声及冠状动脉造影检查,按冠状动脉造影结果将患者分为对照组(无冠心病组52例)和总冠心病组(单支病变64例,双支病变48例,3支病变41例).结果 对照组及总冠心病组颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块发生率相比,差异有统计学意义(P<0.01);且冠状动脉单支和多支病变与对照组的颈动脉粥样硬化指标差异均有统计学意义(P<0.01);以IMT≥0.85 mm及(或)粥样斑块发生率来预测冠心病的特异性为81.6%,敏感性为75.3%,阳性预测率为71.1%.结论 测定颈动脉IMT及粥样硬化斑块的总积分对冠心病的预测诊断具有临床意义.
作者：陈云；王欣；齐惠英 刊期： 2009年第08期
卫生监测是卫生监督体系中的一个重要环节.通过对卫生体制改革几年来卫生监督机构建设运行状况、卫生监测发展现状以及卫生监测针对性、时效性等方面的分析,揭示了卫生监测运行过程中存在着卫生法律标准滞后、卫生体系建没不完善以及卫生监测计划针对性、时效性有待进一步完善提高等问题,对卫生监测创新上作了可行性分析,提出了如何加强和提高卫生监测工作的建设性意见,特别是在机制、标准、职责、计划、对象、设备及科研等方面提出了相应的工作对策.对卫生监测工作如何实施规范化运作,提高监测效能等方面作了初步探索.
作者：顾雪明；段晋人；管新亚 刊期： 2009年第08期
海安县恶性肿瘤持续多年位于疾病死亡谱首位,2007年死亡专率达到244.4/10万.为了解该县居民肿瘤知识、信念、行为(KAP)状况,2008年4-9月,该县组织专业人员对全县居民肿瘤KAP进行了调查,现将调查结果报告如下.
作者：曹晓斌；顾光明；王小健；李林 刊期： 2009年第08期
为进一步加强公共场所卫生监督管理工作,突出对重点环节的监管,加强对存在问题的追踪,提高执法效率,为科学地实现卫生监督提供依据[1].同时为规范行业经营行为,防止疾病的传播与流行,保障人民身体健康,南通市卫生监督所组织开展了住宿场所卫生重点监督检查工作,现将监督检查情况分析如下.
作者：程逸华 刊期： 2009年第08期
目的 分析社区康复治疗脑卒中恢复期患者的疗效,探讨符合我国国情的社区康复模式.方法 选择脑卒中患者80例,随机分为康复组(40例)和对照组(40例).分别在入组时、康复干预第4、12周时采用FugI-Meyer(simplified Fu-Meyer assessment,FMA)评定肢体运动功能,采用改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)评定日常生活活动能力.结果 出院时2组FMA、MBI评分比较,差异无统计学意义.出院第4、12周康复组FMA、MBI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 社区康复治疗可以提高脑卒中患者日常生活自理能力和生活满意度.
作者：邵荣；刘澄英；倪华；沙江明 刊期： 2009年第08期
目的 监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染现状及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 药敏试验及MRSA检测均采用琼脂扩散(K-B)法,操作及结果判断按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)规定进行.结果 52株金黄色葡萄球菌,其中MBSA为38株,占73.1%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)为14株,占26.9%.结论 MRSA检出率不断升高,MRSA除对万古霉素外,显示多重耐药,应加强与重视MRSA的检测与报告,合理使用广谱抗生素,及时发现病例,隔离和治疗患者.
作者：张振龙；于天为；牟永平 刊期： 2009年第08期
公共场所公共用品消毒效果的监测是公共场所卫生管理的一项重要内容,也是判定公共场所的消毒措施是否有效可行的重要依据.为了解公共场所公共用品清洗消毒情况,以利加强卫生监督管理,我们于2008年5月对驻马店市的22家公共场所,主要包括宾馆饭店,歌舞厅,美容美发业的公共用品(茶具、大小毛巾、理发工具和拖鞋)进行了监督监测,结果报告如下.
作者：樊亚丽；冯江平；赵皓 刊期： 2009年第08期
目的 改良冷冻去甘油红细胞的手工洗涤方法,以提高制品的质量.方法 将70份红细胞悬液分成2组,每组35份,Ⅰ组为未改良三珠袋组,Ⅱ组为改良三珠袋组.2组均做红细胞甘油化处理于-80℃冰箱保存,经快速解冻后,做去甘油洗涤,对比2组洗涤后的红细胞制剂的红细胞回收率、游离血红蛋白、残余白细胞和血小板、体外溶血情况以及甘油残留含量.结果 使用改良方法洗涤的红细胞的各项指标均较改良前有明显改善,且经t检验差异均有统计学意义(t值为8.64～24.51,均P<0.01).结论 改良的方法简单、有效,能提高产品质量.
作者：肖乐宇；李建伟；任明臣 刊期： 2009年第08期
目的 分析连云港市预防接种不良反应发生特点,为今后工作中进一步降低预防接种不良反应的发生提供科学依据.方法 对221例预防接种不良反应通过网络直报上报和月报告一览报表上报的相关信息进行流行病学统计分析和数据汇总.结果 共有17种生物制品发生221例不良反应,总发生率为25.18/10万,发生年龄主要集中在0岁～组和1岁～组,两年龄组发生数占总发生数的80.54%.发生的不良反应以一般反应为主共206例,占总数的93.21%.临床诊断以局部红肿浸润为多,占总数的54.30%.结论 疫苗不良反应的发生与多种因素有关,多种疫苗均可发生,但发生率并不相同,提高基层接种人员的业务素质,严格掌握疫苗接种禁忌证,可以有效减少预防接种不良反应的发生.
作者：李振涛；陈秀丽 刊期： 2009年第08期
目的 探讨甲胎蛋白(AFP)-mRNA在原发性肝癌(HCC)患者外周血中的表达和临床意义.方法 采用荧光定逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测25例HCC患者外周血中AFP-mRNA的表达.结果 HCC患者外周血中AFP-mRNA含量显著高于肝炎和肝硬化病人(P<0.01).HCC患者外周血中AFP-mRNA含量与病人的肝外转移明显相关(P<0.05).HCC患者外周血中AFP-mRNA含量与病人的临床分期肿瘤直径、数目、血清AFP水平无明显相关(P>0.05).结论 AFP-mRNA可作为血循环中有肝癌细胞或肝癌细胞的标志物,对HCC患者,阳性预示有血源性转移的可能,可作为预测肝癌复发、转移的参考指标.
作者：李林泽；牛聪敏；李友良 刊期： 2009年第08期
目的 了解天津市城区和农村的糖尿病的患病情况及其主要的影响因素.方法 采用人户调查的方法对被人选的社区开展基线调查,对个体调查对象的一般情况、健康状况、生活方式及行为、营养知识等进行询问调查,并对凋查对象进行身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖的测量.结果 共调查2886人,糖尿病的患病率为8.1%,且存在城乡差异,城市(10.6%)较农村(4.0%)高,不同地区糖尿病的患病率也存在性别和年龄的差异,年龄、BMI、文化程度以及糖尿病家族史为糖尿病的主要影响因素.结论 该市糖尿病患病率呈上升趋势,年龄大、超重/肥胖、文化程度低、糖尿病家族史为糖尿病的主要影响因素.
作者：李威；江国虹；吴彤宇；王卓 刊期： 2009年第08期
2008年10月25日,我区某电子企业多名员工因食用快餐公司供应的工作餐后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道临床症状.根据流行病学调查资料、临床症状,结合实验室检验结果,可以判定这是一起由肠道条件致病菌--肺炎克雷伯菌肺炎亚种引起的细菌性食物中毒,现报告如下.
作者：张耘；季建刚 刊期： 2009年第08期
我国属乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,据新调查结果显示HBV携带者有1.2亿.2004年我校对入校新生进行健康检查,发现无症状HBV携带学生(以下简称ASC)占查体总人数的8.29%.为了减少乙型肝炎(乙肝)的发病率,使ASC能顺利完成4年学业,并有一个良好的转归,针对这些学生我们实施心理健康教育并对ASC医学观察4 a,每年定期复查1次,现报告如下.
作者：杨月华 刊期： 2009年第08期
2007年11月12日深夜0时许,金坛市卫生局接到市人民医院疫情报告,反映从11月11起陆续有我市某小学学生因发热、腹痛、腹泻等症状来医院就诊,发病学生大都有11月9日中午在校食堂就餐史.接报后,卫生局立即启动突发公共卫生事件应急预案,组织市疾病预防控制中心和卫生监督所的相关人员开展流行病学调查、现场检查、样品的采样检测、采取行政控制等措施.结果分析这是一起因食用凉拌菜而引起的食源性细菌性痢疾疫情暴发.现将此调查情况报告如下.
作者：王卫平 刊期： 2009年第08期
目的 评价单县2004-2007年麻疹流行病学特征,以完善麻疹监测系统.方法 根据单县常规传染病报告系统、麻疹疫情专报系统和年度麻疹发病统计表,对2004-2007年麻疹监测与控制结果进行描述流行病学分析.结果 2004-2007年共报告麻疹疑似病例124例.报告后48 h内调查率为96.77%,病例调查完整率为100%.疑似病例血清标本采集率为98.39%.麻疹确诊病例为106例.麻疹病例主要集中在3-5月份.学龄前和学龄儿童、成人均有发病.结论 该县麻疹发病呈散发和暴发并存的流行模式,部分高发乡镇影响全县麻疹发病水平.应加强适龄人群麻疹疫苗的基础免疫,继续加强麻疹监测与督导工作.
作者：马永旭；赵则超；陈建秀 刊期： 2009年第08期
新发传染病疫情是对疾病预防控制健教育工作的挑战.该文结合近年来广东省成功控制SARS、禽流感疫情,以及世界大环境下新发疾病的疫情进行讨论,认为疾病预防控制健康教育工作是人类战胜疫症的重要法宝,只有通过疾病预防控制健教育工作深入的开展,才能提高民众自身知识水平,保持健康平和心态和正确生活方式.
作者：朱展鹰；李东悦；罗焕金；黄国超 刊期： 2009年第08期
目的 观察在牵引状态下指压腰部夹脊穴治疗腰椎问盘突出症的临床疗效.方法 将2000例患者随机分为2组各1000例.治疗组采用牵引状态下结合指压腰部夹脊穴治疗;对照组仅采用牵引治疗观察2组临床疗效.结果 总有效率治疗组为96.1%,对照组为81.2%,2组比较,差异有统计学意义(X2=110.32,P<0.01).治疗组疗效优于对照组.结论 腰椎问盘突出症运用牵引状态下指压腰部夹脊穴治疗有显著疗效.
作者：王生林；宋改云 刊期： 2009年第08期
目的 评价某建筑铝型材生产项目职业病危害控制措施的效果.方法 采用现场调查法、检查表法与检测等方法对建设项目进行评价.结果 建设项目的 厂址选择、总平面布置、生产工艺和设备布局、建筑卫生学、卫生防护设施基本符合国家有关法规要求,应急救援、职业卫生管理制度不健全.该项目生产过程中产生有毒有害因素主要有硫酸、氢氧化钠、粉尘(铝尘、尼龙66、锰尘)、氟化氢、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氨、铬、噪声、高温、辐射热等.部分作业岗位噪声、一氧化碳、硫酸、粉尘监测结果不符合国家卫生标准,如熔炼车间的一氧化碳时间加权平均(TWA)浓度和短时接触浓度(STEL)均为16.8～200.0 mg/m3,氧化着色槽旁硫酸TWA和STEL均为1.05～12.10 mg/m3;表面处理车间喷涂处粉尘TWA浓度为15.75 mg/m3,STEL为7.0～77.0 mg/m3,锯棒处噪声强度为110 dB(A).结论 该项目职业病危害控制措施基本有效可行.但仍存在一些问题,如能按该评价所提要求进行整改,可通过竣工验收.
作者：郑玉玲；于建军；覃竞亮；黄荣峥；覃延铭；陈清德 刊期： 2009年第08期
目的 总结乳腺癌患者改良根治术后患肢功能锻炼的护理方法和体会.方法 对235例乳腺癌改良根治术患者有计划、有步骤地进行患肢功能锻炼,大体分为3个阶段,即卧床期、下床活动期、术后2周至出院前期的功能锻炼.结果 该组病例中,术后随访235例,214例患肢功能恢复满意,功能恢复满意度为91.06%,未出现疤痕挛缩病例.结论 乳腺癌改良根治术后早期合理有效的康复锻炼,对于提高患者上肢功能恢复率、生活自理能力和工作能力均有十分重要的作用.
作者：葛敏娟 刊期： 2009年第08期
目的 探讨经阴道超声诊断药物流产后宫腔残留物的临床价值.方法 回顾分析应用经阴道超声诊断官腔残留物57例患者的临床资料,与清官术后病理结果比较.结果 57例宫腔残留经阴道超声诊断与清宫后病理检查结果100%相符.结论 阴道超声检查在药物流产后宫腔残留物的诊断中具有良好的应用价值.
作者：王玲 刊期： 2009年第08期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
