罗红；杨启星；朱距艳；文琼；杨晓燕；郑依力
食品中的镉主要来自含镉工业废水排入水体,使水镉含量增加,鱼类、贝类从水中摄取镉,贝类浓集镉的系数高,可达105～106,一般鱼的含镉量约0.09 mg/kg.大气中镉飘尘的沉降,污水灌溉都能增加土壤中镉含量.植物通过土壤吸收,粮食、蔬菜、水果都可能有镉的污染.
作者：刘晨；LIU Chen 刊期： 2009年第15期
目的 了解北京市怀柔区2008年网络直报肺结核病人和疑似肺结核病人流行病学特征.方法 对怀柔区2008年网络直报的肺结核病人和疑似病人进行统计学分析.结果 怀柔区2008年共报告196人,确诊126人,占64.29%;归口管理99人,占78.57%.农村地区的发病率(70.92%)远高于城区(29.08%);职业以农民为主,占53.06%.结论 加强结核病防治知识及国家免费政策的宣传,提高农民对肺结核的知晓率,加强结核病的归口管理,确保肺结核病人得到及时规律的治疗,从而扼制传染源,减少肺结核的传播.
作者：崔国强 刊期： 2009年第15期
目的 通过分析贵州省老年梅毒流行特点,为改进梅毒防治策略提供科学依据.方法 利用2005-2007年我省法定传染病网络直报系统的梅毒报告疫情资料,运用流行病学方法对疫情进行统计分析.结果 2005-2007年,贵州省共报告≥60岁的老年梅毒626例,老年梅毒报告发病率由2005年的2.58/10万上升到2007年的8.58/10万(χ2=123.7029,P＜0.01);其中男性病人448例,女性病人178例,男、女性别比为2.52 ∶ 1;71.24%的病人是离退休人员;各期梅毒均有不同程度的增长,老年隐性梅毒报告病例增长快、所占比例高(49.36%);隐性梅毒报告病例显著高于20～59岁年龄段的成人病例(χ2=50.2405,P＜0.01);男、女老年各期梅毒所占比例不同,男性Ⅰ期梅毒报告病例显著多于女性报告病例(Fisher Test P=0.000 1354).结论 贵州省老年梅毒流行呈上升趋势,需采用适合老年人群的干预措施,以城镇离退休人员中男性人群作为干预的高危人群,减少梅毒在老年人群中的扩散.
作者：李进岚；柯伟；包夏；王颖 刊期： 2009年第15期
噪声是一种频率与强度变化毫无规律的随机组合声音,它普遍存在于各种职业环境中,对人体健康可造成很多伤害,其中噪声性听力损伤是主要的职业危害之-,也是职业卫生研究的热点.但噪声对人体的损害是多种多样的,近年来,噪声对非听觉系统的影响,也逐渐受到了人们的关注.笔者就近期噪声对血压影响的研究现状综述如下.
作者：陈年芬；蒋东方 刊期： 2009年第15期
职业体检实验室是疾病预防控制中心实验室的一部分,必须严格执行操作规程和规范,及时、准确地提供科学、公正的检验检测数据,坚持质量第一,做好质量控制工作.现将我们在日常工作中开展实验室质量控制活动归纳以下几点体会,供大家参考.
作者：刘瑛；温来欣；郭宏 刊期： 2009年第15期
乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)S基因编码合成的HBV外膜蛋白由3种蛋白组成,包括主蛋白即乙肝表面抗原(HBsAg)、中蛋白(即HBsAg和Pre-S2蛋白)和大蛋白(即HBsAg、Pre-S1蛋白和Pre-S2蛋白,LHBs)[1].近年来,随着对HBV外膜蛋白在乙肝发病机制、感染与病毒复制等方面研究的深入,研究者们逐渐认识到HBV外膜大蛋白具有越来越重要的临床意义,如Pre-Sl抗原能够反映HBV的复制情况,可以作为预测干扰素治疗是否有效的指标推测急、慢性乙肝的预后情况[2].
作者：张敏；张桂珍；牛聪敏；黄新菊；孟庆生；齐素红 刊期： 2009年第15期
我国是世界上近视眼发病率高的国家之一[1].临床工作中,通过我们对近视眼患者进行眼底检查,发现近视眼多数存在玻璃体及视网膜退行性变,为防控视网膜病变的发展,我们对视网膜病变区施行预防性氩离子激光光凝治疗,现报告如下.
作者：李朝霞；陈俊娥；梁勇；董杰 刊期： 2009年第15期
目的 将传统工艺引起的局部振动与现代化技术引起的噪声2种职业病危害因素进行比对,研究哪种职业病危害因素现今对大庆油田钻井工人健康损害大,有利于重新分析钻井工人所接触的职业病危害因素,以保护劳动者的利益、防治职业病的发生.方法 选工龄2 a以上的980名钻井男工为调查对象,平均年龄(30±5)岁,在进行职业健康检查时,按局部振动所规定的体检项目再加上电测听检查,结合现场检测数据,将检查结果进行分析比对.结果 钻井工人听力下降人数为80人,占8.16%;振动觉和痛觉改变13人,占1.33%.听力下降检出率明显高于手部末梢循环和(或)手臂神经功能改变检出率.结论 噪声比振动对钻井工人的危害大.
作者：隋广涛；杨静波；隋广平；周红霞；王爱灵 刊期： 2009年第15期
运用文献资料法、逻辑分析法,对体育教学中学生心理障碍的成因进行分析,认为教师原因、教材原因、学生个人、外界环境等因素是造成学生心理障碍的主要原因,并提出了相应对策.
作者：潘兰芳；张胜亮 刊期： 2009年第15期
黄曲霉毒素(AFT)属于剧毒物.根据AFT的剧毒性、强致癌性和存在的广泛性,世界各地均在食品卫生检验中制定了食品中AFTB1(AFTB1的毒性大)限定高允许量[1].鉴于AFTB１对人体及动物的严重危害,目前,我国食品中AFTB1执行标准为:大米和食油中不超过10 μg／kg,玉米及其制品和花生不超过20 μg／kg,谷物及发酵食品不超过5 μg／kg,奶类食品不超过0．5 μg/kg,婴儿食品不得检出.我们此次是有针对性地日本进口的各类油脂及油脂类食品中AFTB1进行检测,测定方法按GB／T 18979-2003国标进行.
作者：庞世琦；易敏英；邵仕萍；李宪华；何磅礴 刊期： 2009年第15期
目的 探讨新鲜冰冻灭活血浆制备冷沉淀的可行性.方法 分别用新鲜冰冻血浆和新鲜冰冻灭活血浆制备冷沉淀,应用CA 500全自动血液凝固仪检测Ⅷ因子(FⅧ:C)、血管性血友病因子(vWF)和纤维蛋白原(Fb)的含量,比较2种原料制备的冷沉淀成分变化.结果 新鲜冰冻灭活血浆制备的冷沉淀中FⅧ:C、vWF及Fb均有不同程度的降低,但损失量均小于25%,仍然符合血液成分质量的国家标准.结论 新鲜冰冻灭活血浆制备冷沉淀具有可行性.
作者：王姣杰；李建斌 刊期： 2009年第15期
目的 研究三级甲等精神病医院护士工作倦怠状况,为制定医务人员健康保护措施,提高其生命质量提供科学依据.方法 应用Maslach工作倦怠量表通用版(MBI-GS)测试191名河南省某三级甲等精神病医院护士(护士组)和72名非卫生部门脑力劳动者(对照组)工作倦怠情况;应用艾森克人格问卷简式量表中文版(EPQ-RSC)评定护士组人格特征,分析不同人格类型对工作倦怠的影响.结果 精神科护士情绪耗竭和消极怠慢显著高于对照组(P＜0.01);30～40岁年龄段护士情绪耗竭高于其他年龄组(P＜0.01);工作倦怠源男护士主要为情绪耗竭,女护士主要为消极怠慢;情绪耗竭和消极怠慢均随着学历的增高而增高(P＜0.01);大学专科学历护士的专业低效能感低(P＜0.01);中级职称护士的情绪耗竭和消极怠慢高于其他职称(P＜0.01).精神科护士的情绪稳定性与工作倦怠各维度呈显著负相关(P＜0.01);内外倾向性、精神质与工作倦怠各维度呈显著正相关(P＜0.01);内向、情绪不稳定医务人员工作倦怠感明显高于外向、情绪稳定者(P＜0.01).结论 三级甲等精神病专科医院护士存在明显工作倦怠,男女倦怠源不同;工作倦怠具有明显人口学特征,人格特征与工作倦怠感密切相关.
作者：张红云；张红梅；孙素珍 刊期： 2009年第15期
目的 调查在职业卫生分级管理中企业的自我认知情况,分析企业自我认知水平与企业职业卫生状况之间的关系.方法 采用<上海市职业卫生量化分级评分表>,对北京市海淀区71家企业的职业卫生管理人员进行培训,并由其按照统一标准对所在企业的职业卫生状况进行自评(企业自评分),收集企业职业卫生相关资料并结合现场监督检查以及工作场所职业病危害因素普查资料,由研究人员采用相同的评分表按相同标准对企业的职业卫生状况进行评分(调查评分),分析企业自评分与调查评分之间的差异,并以企业自评分与调查评分之间的差值反映企业自我认知水平,分析其与企业职业卫生状况的关系.结果 根据统一的分级标准,企业自评的分级结果与调查的分级结果不同(χ2=82.02,P＜0.01).企业自评平均分为69.23,中位数为80.00;调查评分的平均分为42.58,中位数为36.82.企业自评分与调查评分之间差异有统计学意义(P＜0.01).企业自评分与调查评分差值较小的企业(即自我认知水平较高的企业),A级与B级企业所占比例较高(χ2=64.77,P＜0.01).结论 纳入研究的企业整体职业卫生水平与职业卫生自我认知水平较低.企业的职业卫生自我认知水平越高,企业的职业卫生状况也就越好,应加强对企业的职业卫生培训与教育.
作者：丛泽；刘永泉；吴琦；党卫民；马文军 刊期： 2009年第15期
三氯甲烷(trichloromethane,又名氯仿),为无色透明易挥发性液体,略带甜味,可用作溶剂和粘合剂.三氯甲烷是已知的致癌物,具有很强的肝毒性[1].厦门市某公司发生了1例急性三氯甲烷中毒,是我市首次发现本病,现将调查情况报告如下.
作者：傅清青；陈敏；白宏 刊期： 2009年第15期
目的 探索针对男男性行为者(MSM)人群特征的有效艾滋病预防服务及规范性病诊疗促进方法.方法 建立疾病预防控制中心(CDC)主导与MSM志愿者骨干实施相结合的MSM人群艾滋病性病防治组织模式,以核心同伴宣传(POL)干预方法为主,结合网络宣传、外展服务等进行MSM人群艾滋病、性病预防性服务和规范性病诊疗活动.2006年12月、2007年7月、2008年1月分别采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行基线、中期及期终评估招募调查,对调查结果进行比较分析.结果 基线调查201人,中期200人,期终203人.基线、中期、期终调查比较,过去6个月接受过安全套免费发放的分别为54.7%、69.5%、6 9.0%,接受艾滋病检测服务的为12.9%、36.0%、54.2%,艾滋病健康咨询服务为21.9%、38.0%、45.1%,接受过同性朋友预防艾滋病宣传的为28.9%、56.0%、45.3%,差异均有统计学意义,上升趋势显著(P＜0.05);患性病期间,发生性行为使用安全套的分别为58.6%、76.7%、79.6%,差异有统计学意义(χ2=7.041,P=0.030),变化趋势显著(χ2=5.935,P=0.015);性伴通知、就诊方式差异无统计学意义.结论 CDC主导与MSM志愿者骨干实施相结合的以POL干预为主,结合外展、网络宣传等,有效提高了MSM人群艾滋病预防性服务覆盖面和性病期间安全套使用率,是适合MSM人群特点的一种有效预防服务和行为干预手段,但在如何针对MSM人群特点,更有效地促进性伴通知、检查治疗,提高规范就医比例上应继续进行探索.
作者：王毅；张洪波；李志军；徐杰；张光贵；斗智；杨宏武；樊静 刊期： 2009年第15期
防止水源污染是保障供水安全的首要条件,是对供水饮水的基本要求,是关系到千万人身体健康和生命安全的大事[1].2008年5月26-29日,重庆市万州区某镇居民投诉,他们集中式供水饮用水源被污染,现将其调查情况报告于后.
作者：陈建中；罗华 刊期： 2009年第15期
随着全球气候的变暖,人类接触到高温的机会越来越多,短时间高温暴露对机体生理功能影响方面的研究有助于制定预防措施,保护人体健康.本研究旨在观察一次性高温暴露引起大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力、心脏和肝脏中丙二醛(MDA)含量的变化,为进一步阐明高温所致氧化应激对大鼠心肝脑氧化损伤作用提供依据.
作者：唱斗；叶康平；张金良；武珊珊；石红梅；王生 刊期： 2009年第15期
目的 探讨低剂量多层螺旋CT(MSCT)筛查早期肺癌在临床工作中的可行性.方法 常年吸烟或患有慢性阻塞性肺疾病的体检者210名,年龄平均48(43～57)岁(单位体检和自行主张要求检查者).采用Geliqhtspeed ultra(MSCT)扫描机.参数为:螺旋扫描方式,120 kV,50 mA,螺距1.35 ∶ 1,27 mm/r,重建层厚2.5 mm,间隔2.5 mm,肺重建算法,扫描时间12～15 s,肺窗-600 HU,窗宽1500 HU.以多平面重建(MPR)电影方式观察,图象存储方式为DVD光盘.检查费用为200元人民币.结果 检出非钙化结节32例,2例为1期病变.结论 低剂量MSCT筛查早期肺癌,无论在安全剂量上、检出质量上,还是在成本和医者费用上都是可行的.
作者：张啸飞；冯立；刘兵 刊期： 2009年第15期
目的 了解从化市医疗机构消毒灭菌效果,为今后制定防治医院感染方案提供依据.方法 采用比较方式对从化市2003和2008年监测结果进行分析.结果 2003与2008年监测样品分别为397和490份,平均合格率为85.39%和94.90%,2008年监测平均合格率高于2003年,2年平均合格率差异有统计学意义(χ2=23.37,P＜0.01).2年的监测结果相同点在于高压灭菌合格率同为100%;2003年室内空气细菌和医护人员手合格率分别为58.97%(46/78)、73.85%(48/65),2008年室内空气细菌和医护人员手合格率分别为86.59%(71/82)、96.00%(96/100),2年合格率差异有统计学意义(P＜0.01);比较2年的使用中消毒液和物体表面合格率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 从化市医疗机构消毒灭菌工作仍有待提高,应继续采取干预措施,从细节入手加强消毒和灭菌管理,增加消毒设备和设施的投入,强化消毒理念,做好医护人员消毒技术和消毒知识宣传培训,进一步消除医院感染的隐患.
作者：邝浩成 刊期： 2009年第15期
目的 了解避孕套知识在育龄妇女中的掌握情况,为十一五农村卫生适宜技术推广宣传避孕套提供依据.方法 采用横断面调查法,对庄河市18乡50村2436名18～45岁育龄妇女进行问卷调查.结果 不知道避孕套避孕方法的占4.8%,其中未婚占83.6%,已婚占16.4%;不知道避孕套可防性病的占48.7%,其中未婚占62.3%,已婚占37.7%;不能正确说出避孕套使用方法的占16.20%,其中未婚占69.5%,已婚占30.5%.结论 在育龄妇女中,应加强宣传用避孕套有避孕和防病双重功效,并且把未婚女青年作为计划生育宣传教育工作的重点对象.
作者：潘亚娜 刊期： 2009年第15期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
