张杰民；赵秀昌；刘德平
目的 通过对北京市崇文区建筑工地防水作业空气中苯及苯系物浓度的监测,了解不同类型作业场所中有毒物质浓度的变化规律,并制定科学有效的防护措施.方法 2006年5-9月随机抽取4家建筑工地对防水作业场所空气中的苯及苯系物浓度进行监测,对检测结果进行统计学分析.结果 屋顶防水作业与地下室防水作业苯的浓度在施工30 min后差异有统计学意义 (P＜0.05),使用SBS 涂料与使用JS聚合物涂料相比,作业场所空气中苯的浓度较低,甲苯、二甲苯的浓度较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 密闭式防水作业应加强通风换气,使用无毒或低毒的涂料是防止职业中毒发生的根本方法.
作者：姚晓园；刘晶磊；董权利；成金栋 刊期： 2008年第11期
桶装饮用水日益普及,需求量不断增长,已成为一种不容忽视的饮水方式,其卫生质量的好坏直接影响到消费者身体健康.为了解宜兴市桶装饮用水卫生质量,我们定期对各生产厂家进行卫生质量监测,现将监测结果报告如下.
作者：李川 刊期： 2008年第11期
食品中糖精钠的测定方法很多,但每种方法都存在不同的不足之处,薄层法虽简单但只能概略定量;紫外分光光度法和气相色谱法定量准确,但需大型仪器设备,基层不易推广;有文献报道用吩噻嗪作显色剂,甲苯做萃取剂来测定饮料中糖精钠[1],但方法繁琐,试剂毒性大.
作者：张丽杰；孙颖；刘菲 刊期： 2008年第11期
汉坦病毒(HV)主要引起肾综合征出血热(HFRS)和肺综合征(HPS),为典型自然疫源性疾病,本病以局灶性、连续或不连续分布在具典型地貌特征的地区.
作者：杨海；雷新跃；翟云丽 刊期： 2008年第11期
目的 了解男男性接触者(MSM)性取向及对AIDS相关态度和行为情况,为制订对该人群预防AIDS措施提供科学依据.方法 采用定向抽样法征集MSM参加,MSM在知情同意后填写调查表.结果 该次调查的MSM主要为青壮年、高中以上文化和未婚的城市非体力劳动者.同性恋者、双性恋者、变性欲者占86%以上.职业、经济、出生地、婚姻等人口学特点与MS M的AIDS相关态度、行为差异无统计学意义.受教育程度高的人在为预防AIDS感染而较少性伴数量、减少与陌生人性交、停止肛交及如果感染HIV后自己将采取的态度方面做得比受教育程度低的人要好.结论 近年来,为预防AIDS采取多种形式的积极干预,使MSM人群AIDS相关态度和行为较以往有很大改变.MSM的受教育程度在AIDS健康教育和行为干预工作中起到了关键作用.
作者：储全胜；法仆；刘明华；张北川；马铁成 刊期： 2008年第11期
目的 探讨循证护理在病毒性心肌炎患儿出院指导中的应用效果.方法 将67例病毒性心肌炎患儿随机分为2组,观察组35例,采用循证护理方案进行护理,取得循证支持,制定护理计划.在患儿出院后的饮食、休息、预防感染及心理护理4个方面给予指导.对照组32例给予常规指导.结果 观察组出院后3个月再感染发生率(5.71%)显著低于对照组(28.13%),两者差异有统计学意义(χ2=6.12,P＜0.05).结论 循证护理的开展有利于巩固治疗效果,防止疾病的复发,在提高病毒性心肌炎患儿出院指导质量的同时,提高了护理人员的综合素质.
作者：王兆翠 刊期： 2008年第11期
目的 了解宝石矽肺患者肺部感染后的菌群分布和药敏结果.方法 收集129例宝石矽肺患者的痰液进行菌培养,采用γ-β线电扩散法则测定各种菌株对常用抗生素的敏感性,对测出结果进行统计学分析.结果 129例痰标本共培养出38株致病菌,其中革兰阴性杆菌21株(55.3%),真菌11株(28.9% ),革兰阳性球菌6株(15.8%),所有球菌和杆菌均对泰能敏感,而青霉素、氨苄西林和苯唑西林对所有检出菌株作用有限.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺患者分泌物中培养出的致病菌株数分别为17株(21.5%),14株(33.4%),7株(87.5%),3期组间比较,差异有统计学意义 (P＜0.01).结论 随着尘肺期数的增加,即尘肺程度的增加,肺部受感染的概率就越大.
作者：陈念光；陈铿铿；刘秋英；梁晓阳；梁金霞；张宗军 刊期： 2008年第11期
目的 分析1999-2005年崇左市新生儿破伤风(NT)疫情特点,探讨防制策略,为消除新生儿破伤风提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对近年崇左市的NT疫情资料进行分析.结果 NT发病率波动在0.31‰～1.99‰之间,年平均发病率为1.32‰,病死率为9.37%～28.21%;发病季节高峰不明显,男婴多于女婴.NT病例中,农村人口占63.82%,流动人口占34.21%,城镇人口占 1.97%,所有患儿母亲均未注射破伤风类毒素.结论 旧法接生和产前未注射破伤风类毒素以及流动人口是NT发病的主要因素,应采取综合措施,消除或减轻上述因素对新生儿破伤风发病的影响.
作者：张杰民；赵秀昌；刘德平 刊期： 2008年第11期
目的 总结直立倾斜试验的严重反应及其预防和处理.方法 试验的倾斜角度为75°,长时间为45 min.整个过程持续心电监护,建立良好的静脉通路,身体用护带保护以防意外.结果 共有36例接受检查,其中20例阳性,10 例出现严重反应,其中2例有颈内动脉粥样硬化,2例有慢性房颤.严重类型包括:心脏停博 5 s以上4例,或严重心动过缓心室率慢于50次/min达1 min以上4例,或严重低血压持续1 min以上2例,所有患者在发生晕厥后立即放回至平卧位,抬高下肢;心率慢者给阿托品静脉注射,有1例做了胸外按压,所有患者经处理意识很快转清,未发生并发症.结论 直立倾斜试验虽为一项无创性检查,但严重反应并不少见.严格掌握适应证,术前充分准备和术中密切观察有助于避免意外的发生.
作者：蔡清亮 刊期： 2008年第11期
在工业生产中,工人经常接触到煤焦油、沥青等,如果防护不好,易引起多种危害,职业性黑变病是经常接触沥青或反复发生急性沥青皮炎之后所造成的色素沉着,现将笔者收治的 7例职业性黑变病分析如下.
作者：杨志芳 刊期： 2008年第11期
目的 建立对乙酰氨基酚中毒患者血液中复方制剂成分定性、定量的气相色谱法.方法 血液采用X-5富集柱萃取,以苯巴比妥为内标,9790型气相色谱仪、SE-54毛细管柱、氢火焰检测器测定.结果 该方法选定条件下,检测药物的浓度线性范围:对乙酰氨基酚0.01～1.60 mg/ml,咖啡因0.03～0.24 mg/ml,扑尔敏0.005～0.08 mg/ml;平均回收率(n=6),对乙酰氨基酚96.52%,RSD=0.86%;咖啡因92.48%,RSD=1.36%;扑尔敏100.52%,RSD=1.56%.结论 该方法操作简便,灵敏度高,可快速、准确地为临床提供诊断依据.
作者：赵志强；陈礼明；钱义；杜书明 刊期： 2008年第11期
以呕血便血为特征,在屈氏韧带以上的消化道出血,属于上消化道出血.临床上以微循环灌注不全而导致休克,其死亡率达10%以上,为临床护理工作中较为棘手的病种之一.
作者：张娟 刊期： 2008年第11期
目的 探讨应用糖皮质激素的剂量和时间与发生股骨头坏死及骨质疏松的关系.方法 通过采用对比分组的方法,分析对武警医学院附属医院因特殊情况需大量应用糖皮质激素而发生股骨头坏死及骨质疏松的患者,了解激素应用剂量及应用时间与发病结果之间的关系.结果 在所选病例中,全部出现不同程度的骨质疏松,但发生股骨头坏死的病例仅占总数的30%,且激素应用总量小于2000 mg的病例中,短期股骨头坏死的发生率为0;2000～5000 mg的病例中,短期股骨头坏死的发生率为17.6%;激素用量在5000 mg以上的病例中,股骨头坏死的发生率为43.5%;激素用量在10 000 mg以上的病例,股骨头坏死的发生率为80%.结论 股骨头坏死发生率与糖皮质激素的总用量有关,与激素应用时间长短无关.
作者：唐烽明；王景贵 刊期： 2008年第11期
儿童肾性血尿(镜下血尿)的治疗目前尚无良策,我们通过临床摸索出一套中西医结合的四联疗法,对于儿童迁延性血尿的治疗,能迅速缓解其病情,取得了满意的近远期临床疗效.现将临床资料报告如下.
作者：张海生；傅文录 刊期： 2008年第11期
目的 了解某石油企业噪声作业人员的听力情况.方法 收集该企业2002-2007年噪声作业人员的职业健康监护档案,对其听力测试结果进行统计分析,调查个人防护用具的配备及使用情况.结果 观察组听力损失率(25.09%)明显高于对照组(10.78%),2组听力损失的检出率差异有统计学意义(χ2＝139.21,P＜0.01) .结论 职业性噪声对职工的听力有损伤,但很好地使用个人防护用具,能有效地降低噪声危害.
作者：秦素珍；董欣灵 刊期： 2008年第11期
本文报道了我市1例矽肺伴发骨髓纤维化的临床诊断与治疗过程,分析了误诊的原因,以便对今后诊断此类病例提供借鉴. 1 临床资料
作者：苏建春；王晓丽；孙艳；苏枫 刊期： 2008年第11期
食物中毒事件发病突然,来势凶猛,因此,一旦发生食物中毒事件,应在短的时间内,对事发现场进行处置和对中毒人员进行调查、救治.该文针对国企的群体性就餐方式,将食物中毒从发生到食物中毒的处置完毕分为3 个阶段进行探讨,着重阐述了在食物中毒的应急处理中食品卫生监督员所起的作用.
作者：张瑞华 刊期： 2008年第11期
果汁含量是山楂汁及其饮料中的主要质量指标,本文依据调查资料,通过大量分析检测研究工作,找出与山楂汁含量有良好的定量关系的特性组分--钾、总磷、氨基酸态氮、总黄酮等做为山楂汁含量测定参数,并且确定了4项组分的标准值、权值分配方案,据此,推导出山楂汁含量计算公式;实测市售山楂果汁,分析确定了异常数据修正原则.
作者：惠艳静 刊期： 2008年第11期
目的 了解天然钻石加工企业职业卫生现状,为预防、控制职业病危害、保护劳动者健康提供依据.方法 采用职业卫生现状调查、检测和评价方法,对企业的基本概况、生产工艺流程、主要职业病危害因素的种类及分布的情况、职业病防护措施、职业卫生管理等进行调查,依据职业卫生相关法律、法规和标准进行评价.结果 天然钻石加工企业主要职业病危害因素为粉尘和噪声.结论 该企业的职业卫生管理及职业病防护措施等不符合职业卫生要求,需要进行整改.
作者：袁吉文；张永昌；黄斌；向涵；王攀 刊期： 2008年第11期
目的 自2000年南阳市宛城区餐饮具通过集中式蒸气消毒合格率逐年上升,为了进一步了解宛城区集中式蒸气消毒的效果,探讨科学的餐饮具消毒管理方法.方法 宛城区于2006年继续按GB 14934-94卫生标准,用大肠菌群快速检验纸片法进行餐具大肠菌群检测评价.结果 宛城区2006年餐饮具消毒总合格率98.9%,其中集中式蒸气消毒餐饮具合格率100%,使用集中式消毒餐饮具的饮食单位餐饮具合格率9 9.1%,分散式消毒餐饮具合格率73.5%,集中式与分散式餐饮具消毒合格率,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 宛城区餐饮具通过集中式消毒达到了国家卫生标准.集中式蒸气消毒热穿透力强,效果好,只要实行量化分级管理,加强监督,即能保证餐具卫生质量,值得全面推广应用.
作者：王安林 刊期： 2008年第11期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
