朱平
目的:研究持续配戴软性角膜接触镜治疗角膜上皮病变的有效性.方法:对角膜上皮病变患者23例(28眼),采用软性角膜接触镜镜片连续过夜配戴,同时局部给予1%玻璃酸钠滴眼剂及抗生素滴眼剂,定期检查疼痛缓解情况、眼部改变、镜片的配适状态、镜片沉淀物以及眼部并发症.结果:治疗观察时间5～60 d.眼部疼痛症状完全缓解16眼(57.14%),明显缓解10眼(35.72%),无效2眼(7.14%).角膜上皮完全愈合17眼(60.7%),部分愈合5眼(17.9%),无效6眼(21.4%).结论:持续配戴角膜接触镜对于角膜上皮病变具有促进角膜愈合和缓解疼痛刺激等作用.
作者：刘钧 刊期： 2012年第04期
目的:总结急性光气中毒的临床特点.方法:收集23例急性光气中毒患者的临床资料,对发病时间、初发临床表现、诊治结果进行综合分析.结果:重度组的潜伏期显著短于轻度组(P<0.01).光气中毒主要初发症状为咳嗽(82.61%)、胸闷(69.57%)等呼吸道症状.重度组呼吸频率、心率、外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、肌酸激酶及其同工酶、肌钙蛋白等实验室检查指标均高于轻、中度组(P<0.05～P<0.01).23例患者均存活.结论:急性光气中毒的临床表现主要集中在呼吸系统;根据病情轻重及早短程给予适当剂量糖皮质激素治疗,合理呼吸支持是防止病情恶化、保证抢救成功的关键.
作者：刘成产；赵奎；刘如喜；褚明永；周杰；李敏；祝经韬；杜盼盼 刊期： 2012年第04期
目的:探讨缺血性结肠炎的少见病因、临床特点、鉴别诊断、内镜下表现及治疗方法.方法:对1例以腹泻、腹痛伴血便为主要症状的住院患者在抗感染、支持对症治疗的同时在48 h内完善实验室检查及相关辅助检查,明确诊断后给予特异性治疗并积极寻找可能的病因.结果:患者发病前有明确的服用酮康唑病史,血白细胞增高,大便RBC 4+,WBC +,OB+,结肠镜检查提示缺血性结肠炎.抗生素联合低分子右旋糖酐、罂粟碱治疗10 d后复查结肠镜提示完全治愈.结论:服用酮康唑可能是引起缺血性结肠炎的少见病因,结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的可靠手段,低分子右旋糖酐联用罂粟碱对治疗缺血性结肠炎具有很好疗效.
作者：杨清峰；张旭；江泳；周磊；关玉龙；张毅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨刺五加注射液对胃肠功能障碍小鼠消化道动力的影响.方法:采用炭末推进实验观察刺五加注射液对阿托品所致小鼠小肠推进抑制的影响;采用甲基橙胃残留率法观察刺五加注射液对阿托品所致小鼠胃排空抑制的影响.结果:刺五加注射液(总黄酮)50、100和200 mg/kg均能拮抗阿托品对小鼠小肠推进(P<0.05～P<0.01),对阿托品所致小鼠胃排空抑制作用三个剂量组均有改善(P<0.01).结论:刺五加注射液对阿托品所致小鼠胃肠运动功能障碍有明显改善作用.
作者：郗颖；陶明飞；王元元；陶静 刊期： 2012年第04期
目的:探讨特发性急性胰腺炎的发生与微小胆结石或胆泥的关系.方法:对腹部超声、CT及磁共振胰胆管造影检查未发现胆道结石且无其他明确病因的急性胰腺炎患者15例急诊逆行胰胆管造影(入院24～48 h)过程中所获取胆汁进行微结石或胆泥检测.结果:15例中有13例检测到微结晶,检出的结晶以胆红素钙颗粒为主(84.62%),仅2例(15.38%)检出胆固醇单水化合物晶体.结论:胆道微结石或胆泥是特发性急性胰腺炎不容忽视的病因.
作者：阮海兰 刊期： 2012年第04期
目的:了解池州地区乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)B、C基因型的分布情况及其与临床指标的关系.方法:通过荧光定量PCR法测定116例乙型肝炎患者B、C基因型,并比较B、C基因型各项临床指标的关联性.结果:116例血清标本中,B基因型75例,C基因型39例,B/C混合型2例.不同基因型各临床指标差异无统计学意义(P>0.05).C基因型HBeAg阳性率为53.8%,B基因型为30.7%,差异有统计学意义(χ2=5.82,P＜0.05).结论:池州地区HBV-DNA基因型分布以B型为主,C型次之;C基因型与较严重肝脏疾病的发生有关.
作者：王细宏；何世荣；黄金保；胡义忠 刊期： 2012年第04期
镉的生产与使用导致镉的环境污染日益加重[1-2],由于近年来镉的消费模式发生改变,以前仅用于生产,现在生活中的广泛大量使用,如含镉电池的使用,同时由于回收困难,增加了污染机会,其污染已经成为危害生态环境和人类健康的严重公害之一.镉在土壤、水源、食物中广泛蓄积,对于非职业接触人群,饮食是其摄入的主要途径[3];吸烟也是生活中接触镉的一个重要途径,烟草中含有一定程度的镉,研究[4]表明,吸烟者镉的摄入量是非吸烟者的2倍.镉不仅造成肝、肾、骨、肺、睾丸、免疫系统、心血管系统等的损害,同时也是人类致癌物[5-6]之一.但关于镉的神经毒性,目前文献未能加以证实.本文就镉对神经系统毒作用表现、生长发育期儿童的健康潜在影响的研究进展作一综述.
作者：张玉媛 刊期： 2012年第04期
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是欧美男性发病率高的恶性肿瘤,病死率仅次于肺癌.近年来,随着人口老龄化比例的上升和饮食结构的改变,我国PCa的发病率呈现明显的上升趋势.前列腺癌根治术(radical prostatectomy,RP)己经成为临床上治疗局限性PCa的有效手段.但是由于前列腺与海绵体神经血管束(neurovascular bundles,NVB)在解剖学上紧密相连,早期RP后的患者几乎都会出现勃起功能障碍(erection dysfunction,ED).本文就RP后ED预防和治疗方面的研究作一综述.
作者：樊松 刊期： 2012年第04期
患者男性,40岁,煤矿工人.3天前无明显诱因出现头晕伴视物模糊,当时无视物旋转和恶心、呕吐,血压220/150 mmHg,给予静脉输液和口服降压药治疗.4 h前患者头晕突然加重伴视物旋转,无耳鸣、听力下降,无头痛、恶心、呕吐、肢体麻木无力、抽搐、意识障碍等症状,血压180/120 mmHg,急诊头颅CT检查提示双侧基底核区和脑干多发低密度病灶.患者既往有高血压病史,但未系统的检查和治疗,嗜烟30支/日×20年,酒250 ml/日×10年.体格检查:T 36.5 ℃,R 18次/分,血压180/120 mmHg.
作者：董少军 刊期： 2012年第04期
目的:研究实验性矽肺大鼠在染尘后不同时期血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.方法:将30只健康雄性SD大鼠随机分为模型组和对照组,模型组20只,对照组10只.模型组以非暴露方式气管内一次性注入1 ml二氧化硅悬液(40 mg/ml)建立大鼠矽肺模型,对照组气管内注入等量的灭菌生理盐水.分别在染尘后第1、7、14、21、28天各处死4只模型组和2只对照组大鼠,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清TGF-β1 和TNF-α的蛋白浓度.结果:模型组TGF-β1 在染尘后第1、7天均显著低于对照组(P<0.01),而第14～28天均显著高于对照组(P<0.01).模型组TNF-α在染矽尘后第1～14天均显著高于对照组(P<0.01),而在第21、28天均显著低于对照组(P<0.01).结论:矽尘可导致血清TGF-β1 和TNF-α的变化,TGF-β1的异常表达可能参与了矽肺肺纤维化的发生和发展.
作者：成红；夏丹；唐婷婷；沙泉 刊期： 2012年第04期
目的:比较超前使用舒芬太尼与氟比洛芬酯联合曲马多对雷米芬太尼复合全麻苏醒期的影响.方法:将40例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为舒芬太尼组(A组)和氟比洛芬酯复合曲马多组(B组),每组20例.A组手术结束前5 min,静脉注射舒芬太尼0.15 μg/kg;B组手术开始前10 min,静脉注射氟比洛芬酯50 mg,手术结束前10 min,静脉注射氟比洛芬酯50 mg和曲马多2 mg/kg.记录并比较2组苏醒时间、苏醒后的镇痛评分(VRS)和不良事件发生例数.结果:A组苏醒时间长于B组(P＜0.01);B组苏醒拔管后10、20、30 min的VRS均明显高于A组(P＜0.01);2组拔管后2 h期间不良事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:舒芬太尼在雷米芬太尼复合麻醉苏醒早期的镇痛效果较氟比洛芬酯复合曲马多更佳.
作者：李勇；陆松虹；程亮；潘松 刊期： 2012年第04期
目的:评价电子阴道镜下定位活检在子宫颈病变诊断中的价值和临床意义.方法:对736例阴道镜下活检进行回顾性分析.结果:确诊子宫颈上皮内瘤变(CIN)1 124例,CIN 2 34例,CIN 3 13例,子宫颈癌37例,人类乳头瘤病毒感染28例.结论:阴道镜下定位活检对早期发现子宫颈癌、CIN及感染有重要的诊断价值.
作者：黄丽丽；周洪燕；李志敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨在脑卒中患者经溶栓治疗后,他汀类药物的应用问题及其疗效.方法:服用或未服用他汀类药物的经溶栓治疗后脑卒中患者共9例,根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)及改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRS)评分来评价患者不同时期的脑功能恢复情况.结果:脑卒中急性期服用他汀者发病48 h NIHSS评分下降较未用他汀者明显(P<0.01),发病3个月 mRS评分0～2分者4例,无病死病例(P<0.01).结论:在接受溶栓治疗的脑卒中患者中,他汀类药物在急性期的应用可促进发病后脑功能的恢复.
作者：韦宁；欧世宁；韦英海；黎彬如 刊期： 2012年第04期
目的:探讨预注麻黄碱对维库溴铵预给药方法插管条件的影响.方法:60例患者随机分为对照组和麻黄碱组,每组30例,对照组维库溴铵预给药后注入等量生理盐水;麻黄碱组维库溴铵预给药后注入麻黄碱.麻醉诱导后采用Cooper′s标准行插管条件评分,并记录插管前和插管后5 min患者平均动脉压和心率.结果:麻黄碱组诱导后下颌松弛度评分和插管反应评分均优于对照组(P<0.05和P<0.01),声门位置评分2组差异无统计学意义(P>0.05),麻黄碱组30例患者、对照组23例患者诱导后呈现临床可接受的插管条件,差异有统计学意义(P<0.05).麻黄碱组诱导后较对照组有短时间平均动脉压增高和心率增快(P<0.05～P<0.01).结论:预注麻黄碱显著改善维库溴铵预给药方法的插管条件.
作者：王宏；代文涛；符炜；张涤非；金玉坤；张博；王南海 刊期： 2012年第04期
目的:探讨先天性阴道闭锁的发生和分型.方法:对1984年3月至2010年3月诊治的先天性阴道闭锁95例进行回顾性分析.病例均按解剖学特征分类,然后在传统的胚胎发育理论基础上,结合一系列实验结果修正补充后形成的新假说,对不同类型的阴道闭锁及合并有子宫颈闭锁的病例进行发生与分型的探讨.结果:在原有分型基础上,补充完善了阴道闭锁分型:Ⅰ型为阴道下段闭锁型,Ⅱ型为阴道完全闭锁型,Ⅲ型为阴道上段闭锁型,Ⅳ型为阴道顶端闭锁型.结论:阴道闭锁的恰当分型对该病诊断与治疗具有临床指导价值.
作者：肖红；谢志红；陈琍琍；张琳琳；徐郑军；张友国 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Orem自理模式在永久性结肠造口患者围手术期护理中的应用.方法:对50例行结肠造口患者随机分为2组,对照组实施直肠癌术后常规护理,观察组将Orem自理模式贯穿于护理全过程.对2组患者的心理状态、自护能力、规律排便、社会支持等方面进行比较.结果:观察组患者在自护能力、心理状态和社会支持方面均优于对照组(P＜0.05～P＜0.01).结论:应用Orem自理模式指导永久性肠造口患者的护理,提高了患者的自护能力,有利于患者早日回归社会.
作者：朱平 刊期： 2012年第04期
目的:了解子宫颈炎、盆腔炎患者支原体与沙眼衣原体的感染情况并对支原体的药敏试验结果加以分析.方法:对505例子宫颈炎、盆腔炎患者采用培养法检测解脲支原体和人型支原体;用免疫层析法检测沙眼衣原体.结果:505例中,支原体阳性271例,感染率为53.7%;沙眼衣原体阳性51例,感染率为10.1%;支原体与沙眼衣原体混合感染9例,感染率为 1.8%.支原体对强力霉素、美满霉素、克拉霉素、阿奇霉素、环丙沙星、司帕沙星、壮观霉素、罗红霉素、交沙霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、林可霉素的敏感率分别为84.2%、78.8%、73.4%、43.8%、31.7%、29.3%、26.9%、23.8%、23.6%、17.8%、14.7%、8.5%、6.3%.结论:在子宫颈炎、盆腔炎患者中支原体与沙眼衣原体的感染占相当高的比例,应重视支原体与沙眼衣原体的检测及支原体的药敏分析,以指导临床合理用药.
作者：官琳妹；徐杨；张静 刊期： 2012年第04期
目的:探讨在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)的可行性及其临床意义.方法:选择Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌86例,随机分为观察组38例,行腋窝清扫时保留肋间臂神经;对照组48例,行腋窝清扫时切除肋间臂神经.2组术后治疗措施相同,进行严密观察随访.结果:2组术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常差异均有统计学意义(P<0.01).术后平均随访16个月,均未见局部复发.结论:在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经是可行的,保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,提高了患者生活质量.
作者：周正武；王传思；黄鸿武；马建中 刊期： 2012年第04期
弓形虫是一种广泛存在于人体和动物中能引起人兽共患疾病的原虫,呈世界性分布.由于其感染率高,临床症状复杂,流行广泛,对人和畜牧业造成严重的威胁,越来越受到人们的重视.
作者：郭凯 刊期： 2012年第04期
目的:探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)对冠心病的诊断价值.方法:以选择性冠状动脉(冠脉)造影(SCA)结果为金标准,采用64排螺旋CTA对50例拟诊冠心病患者的冠脉主干及主要分支进行重建和分析,评价其诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及准确性.结果:64排螺旋CTA诊断冠心病的敏感性80.35%,特异性96.53%,PPV 90.00%,NPV 92.67%.64排螺旋CTA阳性与SCA阳性间呈正相关关系(r=0.797,P<0.01).64排螺旋CTA检查发现钙化病变180支,SCA仅发现钙化病变80支.结论:64排螺旋CTA对冠心病诊断有较高的准确性,且对钙化病变诊断率优于冠脉造影,可以作为冠心病高危人群无创性筛选检查.
作者：张先林；王岳松；章萍；郭向阳；邵旭武；董学滨；梁明明 刊期： 2012年第04期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
