张金才
目的:探讨人工股骨头置换治疗高龄粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对30例股骨粗隆间骨折患者均采用人工股骨头置换术,采用髋关节后外侧切口入路,骨折端复位后应用钢丝固定,使股骨粗隆间解剖关系基本恢复,常规处理股骨颈,置入骨水泥型特制人工股骨头,术后常规应用抗生素,1周后髋关节功能锻炼,2周后下地行走.结果:所有患者手术均较顺利,无术中死亡病例,无手术失败.随访12～24个月,骨折复位良好,患者生活能基本自理,优良率86.7%.结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折,可缩短卧床时间,及早行患髋功能锻炼,减少并发症,疗效可靠.
作者：杨朝晖；吴险峰；邹磊 刊期： 2012年第10期
目的:探讨某医学院校大学生自杀态度及其影响因素,为改变大学生自杀态度提供理论依据.方法:整群抽取某医学院校大学生3 030名,用自杀态度量表、Beck自杀意念量表、Beck抑郁问卷等对其进行问卷调查.结果:大学生对于自杀的歧视(得分29.12±14.13)、自杀的社会重要性(得分25.34±15.57)持肯定态度;大学生对于自杀的不可预防性(得分71.52±13.82)、自杀的不可自我控制性(得分65.01±18.72)、对自杀的正性态度(得分64.65±17.35),对自杀能改变他人行为程度的看法(得分65.81±15.24)持否定态度;而对自杀未遂与自杀死亡相似程度的看法(得分53.70±21.48)持中立态度.单因素分析显示,自杀态度各分量表影响因素不一致.多元线性回归显示,家庭功能是保护因素,自杀意念、抑郁是危险因素.结论:需采取相关措施,改变消极的自杀态度,进而消除由此带来的伤害事件.
作者：孔刚；孙业桓；杨林胜；周纯先 刊期： 2012年第10期
目的:筛查食管癌(EC)住院患者术前营养风险(NR),并探讨NR与临床特征的关系.方法:采用营养风险筛查2002(NRS 2002)对80例EC住院患者进行术前NR筛查,并与临床特征进行分析.结果:80例EC住院患者中,NR发生率为80.0%.存在NR的64例EC患者中,≥60岁占65.6%,<60岁占34.4%,早中晚期分别占1.6%、78.1%和20.3%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).NR与性别、病变部位、病理类型、组织学分化程度间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:EC患者术前NR发生率较高,与年龄、病理分期存在一定关系.
作者：王莉；张爽；白茹；芮文科；陈永侠；韩福生 刊期： 2012年第10期
目的:观察中药配合微波治疗浆细胞乳腺炎效果.方法:采用疏肝清热,合营消肿之中药,每日一剂,早晚各一次温服.配合微波局部照射治疗,每个部位照射20 min,10天为一个疗程.结果:治愈34例,好转4例,未愈2例.结论:中药内治配合微波外治法治疗浆细胞性乳腺炎可取得较好疗效.
作者：方芳 刊期： 2012年第10期
目的:比较地佐辛、芬太尼对瑞芬太尼致术后痛觉过敏的影响,并评价地佐辛镇痛的有效性和安全性.方法:腹腔镜下妇科手术患者40例,随机分为2组:地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组),均采用全静脉麻醉,靶控输注瑞芬太尼、丙泊酚,间断静脉注射顺阿曲库铵维持麻醉.术毕冲洗腹腔准备关腹时,D组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,F组静脉注射芬太尼2 μg/kg.记录麻醉前(T0)、苏醒时(T1)、苏醒后1 h(T2)、苏醒后6 h(T3)时点的VAS评分、Ramsay评分及血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),同时记录各组苏醒时间、拔管时间、要求镇痛距术毕时间及呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生率.结果:2组患者苏醒时间和拔管时间差异均无统计学意义(P>0.05),而D组患者要求镇痛距术毕时间明显长于F组(P<0.01).D组在T1、T2和T3时点的Ramsay评分均优于F组(P<0.01),T3时点的VAS评分优于F组(P<0.01).D组呼吸抑制、恶心和呕吐的发生率与F组差异均无统计学意义(P>0.05).结论:地佐辛较芬太尼能更安全、有效地预防瑞芬太尼致术后痛觉过敏的发生.
作者：彭卫东；盛福庭；李敏 刊期： 2012年第10期
目的:通过加强压疮质量控制管理,降低或避免压疮的发生.方法:建立压疮三级质量控制网络,规范压疮的评估、上报和处理流程,对压疮高危患者和带入压疮患者进行标准化管理.结果:规范管理后的住院患者高危压疮申报率、有效申报率、好转或痊愈率均高于规范管理前(P<0.01),难免压疮发生率低于规范管理前(P<0.01),带入压疮率前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过实施压疮三级质量控制管理,使压疮管理规范化、制度化,为有效防治压疮提供了保障.
作者：段晓侠 刊期： 2012年第10期
目的:观察β-七叶皂苷钠治疗丛集性头痛急性发作的疗效.方法:采用前瞻性方法,对22例丛集性头痛急性发作患者给予β-七叶皂苷钠20 mg/d静脉输注,疼痛症状消除后用片剂每天0.3 g分2次口服,治疗7～10 d.然后在患者服药后与既往急性发作的丛集期比较,观察患者的头疼丛集性发作时间、发作频率.结果:22例患者服药后丛集性发作时间较治疗前明显缩短,头痛发作频率较治疗前明显降低(P<0.05).结论:β-七叶皂苷钠能非常有效地治疗丛集性头痛急性发作,不良反应少且轻微,具有良好的耐受性,可推荐作为治疗丛集性头痛急性发作的药物之一.
作者：谢静；韦道祥；石士奎；马博；时鹏 刊期： 2012年第10期
目的:分析对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌KPC基因型.方法:使用改良的Hodge实验(MHT)初筛产KPC的肺炎克雷伯菌,PCR和测序鉴定耐药肺炎克雷伯菌是否带有KPC基因,并通过GenBank的比对确定KPC基因型.用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对KPC阳性菌株进行同源性分析.结果:13株对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌中有10株MHT结果为阳性,阳性率为76.92%,其中有2株细菌为KPC基因阳性,阳性率为15.38%,通过GenBank比对,此KPC基因为2型.PFGE结果显示这2株细菌来源于同一克隆.结论:分离出了携带有KPC-2型碳青霉烯酶基因的肺炎克雷伯菌.
作者：孙红；郭普；钟政荣；王锦；李竟 刊期： 2012年第10期
In this article,a case of histiocytic sarcoma(HS) arising from tonsil in a 60 year-old male patient was reported.Consideried a local disease,a regime consisting of 4 cycles of(CHOP) associated with radiotherapy was used.A positive result was gained after treatment.But HS is a rare hematopoietic neoplasm derived from hematopoietic monoblasts with aggressive characteristic and poor outcome.Stage of disease and tumor size are possibly associated with the prognosis.
作者： 刊期： 2012年第10期
目的:探讨早发冠心病患者冠状动脉病变特点及相关因素.方法:102例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者,按年龄分为早发组43例(男<55岁,女<65岁)和晚发组59例(男≥55岁,女≥65岁),对2组患者的冠状动脉病变特点及相关因素进行分析.结果:早发组患者单支血管病变显著高于晚发组(P<0.01).早发组吸烟率、缺血性心血管病家族史、体重指数、血三酰甘油、血红蛋白、血纤维蛋白原水平显著高于晚发组(P<0.05～P<0.01),血尿酸早发组低于晚发组(P<0.05).结论:早发冠心病患者的发病与吸烟史、缺血性心血管病家族史、肥胖、高三酰甘油血症、血纤维蛋白原水平等因素密切相关.早发患者单支冠状动脉病变多于晚发冠心病患者.预防冠心病应尽早积极控制心血管病相关危险因素.
作者：宣玲；徐玮；吴士礼；卢冬雨；王本芳；王洪巨 刊期： 2012年第10期
目的:观察脱细胞异体真皮支架与自体皮片复合移植修复烧伤、瘢痕整形创面愈合后皮肤的外形和功能的疗效.方法:应用脱细胞异体真皮支架与自体刃厚皮片复合移植于烧伤切痂后的创面4例6处及瘢痕整形3例5处.结果:11处创面移植皮片生长良好,创面愈合.随访4~6个月,瘢痕挛缩不明显,皮肤弹性较好,外观功能均较满意.结论:脱细胞异体真皮支架与自体皮片复合移植修复烧伤、瘢痕整形创面的临床价值较好.
作者：余勇；赵慧；许瑾；赵凤娟；武朱明 刊期： 2012年第10期
目的:比较埃索美拉唑和奥美拉唑对胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)患者的胃酸分泌、食管炎症控制等方面的影响.方法:将经胃镜诊断明确的64例GERD患者随机分为A组和B组,A组口服埃索美拉唑40 mg,每天1次;B组口服奥美拉唑40 mg,每天1次,疗程均为4周.结果:A、B组症状缓解总有效率分别为96.6%和68.6%,差异无统计学意义(P>0.05);内镜下食管炎治愈率分别为93.1%和65.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:埃索美拉唑的GERD内镜下食管炎治愈率优于奥美拉唑.
作者：方玉成 刊期： 2012年第10期
目的:探讨早期微量喂养与非营养性吸允预防极低出生体重儿(very low birth weigh infants,VLBWI)喂养不耐受的效果及其临床意义.方法:将69例VLBWI随机分为对照组39例,按照传统方法喂养;治疗组30例,给予早期微量喂养与非营养性吸允,记录恢复至出生体重时间,达到全肠道喂养时间,胎粪排空时间和发生喂养不耐受的例数.结果:治疗组在恢复至出生体重时间、达到全肠道喂养时间和胎粪排空时间均较对照组缩短(P<0.01),喂养不耐受的发生率降低(P<0.05).结论:早期喂养干预可促进VLBWI肠道发育成熟,减低可能发生的喂养问题,改善患儿营养状况.
作者：李洁；谢晓曼；汤薇薇；许琼 刊期： 2012年第10期
目的:观察静脉注射中抽吸回血静脉推注法消除微量空气进入血管的效果.方法:将60例患者随机分为对照组和观察组.在四方面护理质量控制的前提下,对照组采用传统的操作方法,观察组在静脉推药前见有回血继续回抽至头皮针管1/4处,将接头处空气吸入到注射器内再行推注.完毕后,打开输液管调节器开关,见输液管乳头挂着一滴将要流出的液体时,迅速连接头皮针.结果:观察组无微量空气进入血管的有效率为93.33%,明显高于对照组的23.33%(P＜0.01).结论:观察组操作方法简便,避免了微量空气进入血管,提高操作的安全性,防止出现不良后果.
作者：王莉；丁前林 刊期： 2012年第10期
目的:研究姜黄素是否可抑制血管内皮的损伤及炎症反应从而起到预防动脉粥样硬化(AS)的作用.方法:培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),加入外源性氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL组)组构造与AS发病早期相似的体外模型,用姜黄素干预后(姜黄素组)观察HUVEC形态的改变及炎症因子[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8]表达的变化.结果:OX-LDL诱导的AS模型内皮细胞增殖减少,ICAM-1、IL-6、IL-8的表达增加,均高于阴性对照组(P<0.01);姜黄素组可减少细胞凋亡,降低ICAM-1、IL-6、IL-8的表达,与OX-LDL组差异均有统计学意义(P<0.01).结论:姜黄素能降低内皮细胞炎症损伤时相关炎症因子的表达,保护血管内皮细胞,预防AS.
作者：朱磊；谢春毅 刊期： 2012年第10期
目的:探讨子宫颈酸性磷酸酶(cervical acid phosphatase,CAP)在子宫颈癌早期诊断中的意义.方法:用Mark-PAP试剂盒免疫组织化学染色法检测CAP蛋白在350例行常规妇科体检子宫颈组织细胞中的表达,细胞内出现红色沉淀即为CAP阳性,并与液基薄层细胞检测(TCT)确诊结果进行比较.结果:CAP在子宫颈癌患者组织细胞中阳性表达,而正常的子宫颈上皮细胞及炎症细胞中无CAP表达,CAP检测结果与TCT检测确诊结果一致.结论:CAP在子宫颈癌早期诊断中可能具有指导意义.
作者：王超；徐振山；Markovic O；Markovic N；宋礼华 刊期： 2012年第10期
目的:探讨超声提示乳腺低回声结节行钼靶检查的意义.方法:对65例超声提示乳腺低回声结节的患者行钼靶X线检查.结果:17例对病灶位置显示不佳;23例提示乳腺增生结节,建议定期随访;25例行手术治疗,其中乳腺癌15例,致密型和多量、少量腺体型乳腺癌诊断正确率为43%,退化型乳腺癌诊断正确率为82%,纤维腺瘤5例,乳腺腺病3例,乳头状瘤1例,纤维组织增生伴炎细胞浸润1例,25例中发现簇状细小钙化7例.结论:乳腺低回声结节行钼靶检查,能提高结节的诊断率.
作者：明镜；洪志友；刘仕红 刊期： 2012年第10期
目的:探讨心理干预对阴道成形术患者性功能及生活质量的影响.方法:将42例行阴道成形患者分为对照组和干预组,对照组20例给予常规的围手术期护理和出院指导,干预组22例在对照组的基础上给予综合心理行为干预12个月.采用<女性性生活质量问卷>和<生活质量测定量表简表>调查2组患者出院后3、6、12个月护理效果.结果:术后6、12个月各组性生活质量和生活质量评分均较3个月时提高,差异均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01);在术后3、6个月时2组间性生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后12个月时干预组明显高于对照组(P＜0.01);术后6、12个月时,干预组总体生活质量评分均高于对照组(P＜0.01).结论:综合心理行为干预对阴道成形术患者改善性生活状况和提高生活质量有极大促进作用.
作者：李金芝；王才智；杨玉春；郭琼；孙雪芹 刊期： 2012年第10期
目的:探讨七氟醚吸入麻醉在婴幼儿血管瘤治疗中的临床应用价值.方法:在七氟醚吸入麻醉下,采用平阳霉素+倍他米松+2%利多卡因溶解后行瘤腔内注射治疗婴幼儿血管瘤,并与常规按压条件下采用同样药物治疗婴幼儿血管瘤进行比较.结果:在吸入麻醉条件下治疗患儿血管瘤操作过程时间短,注射部位准确,剂量控制精确,术中患儿生命体征平稳.结论:七氟醚吸入麻醉是辅助治疗血管瘤的有效手段,治疗婴幼儿血管瘤,尤其是特殊部位血管瘤安全可靠,值得推广.
作者：冷其艳；徐慧高；许会贤 刊期： 2012年第10期
目的:探讨四羟基壬烯(4-HNE)在前列腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学方法检测67例前列腺癌组织及78例前列腺增生组织中4-HNE的表达,分析4-HNE的表达与Gleason分级之间的关系.采用ELISA方法定量检测比较前列腺癌、前列腺增生以及无前列腺疾病的老年男性住院患者的血清中4-HNE的水平.结果:4-HNE在前列腺癌与前列腺增生组织中的阳性率分别为100.00%、2.56%,两者差异有统计学意义(P<0.01);4-HNE的表达与Gleason分级无相关关系(P>0.05).前列腺癌患者组血清中4-HNE水平明显高于前列腺增生组和无前列腺疾病组(P<0.01).结论:4-HNE在前列腺癌组织高表达,且血清中4-HNE水平也较高;4-HNE可能在前列腺癌的发生机制中有重要作用,可作为临床前列腺癌诊断的辅助检测项目.
作者：朱铭；窦全亮；戚敏俊；曹志刚 刊期： 2012年第10期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
