学术投稿

糖尿病患者42例外伤性髋部骨折的围手术期护理

胡荷凤

关键词:糖尿病, 髋部骨折, 手术, 护理
摘要:糖尿病是因多种原因引起胰岛索绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低而引起的糖、蛋白质、脂肪、水、和电解质等一系列的代谢紊乱,临床上以高血糖为主要标志[1].随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患病率逐渐上升,骨科患者并存糖尿病概率也随之增加,因糖尿病患者易并发各种并发症,从而影响手术成功率,因此,加强对此类患者的护理尤为重要.2004年1月-2007年6月,我院对42例糖尿病合并髋部骨折患者实施手术治疗,现将围手术期的护理报告如下.
职业与健康杂志相关文献
  • 氯沙坦的临床应用和不良反应

    氯沙坦能够稳定地降低血压,有效地控制患者清晨高峰期血压,与利尿药合用,降压效果更显著,并可以延缓急性心肌梗死后的心室重构过程,有效地抑制心肌梗死后的心肌纤维化过程.笔者现就氯沙坦及氯沙坦与其他药联合应用治疗高血压的临床应用和不良反应综述如下.

    作者:苏伟 刊期: 2008年第21期

  • 焦炉工55名外周血p 21、p 53蛋白表达情况观察

    目的 探讨焦炉工外周血p 21、p 53蛋白表达水平,寻找焦炉工肺癌高危人群筛检的有效途径.方法 采用即用型免疫组化染色试剂盒,用SABC染色方法 对55名焦炉工外周血p 21、p 53蛋白进行测定.结果 55名焦炉工的外周血p 21和p 53蛋白的水平均高于无职业性暴露的对照组,P<0.05.结论 焦炉工的外周血p 21和p 53蛋白的水平反映了焦炉逸散物对接触者的癌变过程,可以作为焦炉工肺癌高危人群筛检的有效途径之一.

    作者:马永志;张巧 刊期: 2008年第21期

  • 作业场所空气中甲基叔丁基醚的测定

    目的 建立工作场所空气中甲基叔丁基醚的浓度测定方法 .方法 采用活性采样,热解吸进样,经色谱柱分离,PIO检测器检测,以保留时间定性,峰高或峰面积定量.结果 所建方法 相对标准偏差为2.4%~5.1%,平均加标回收率为99.16%,甲基叔丁基醚小检出为0.12 mg/m3.结论 该方法 灵敏度高,重复性好,适应性较强,操作方便.可满足职业卫生检测要求.

    作者:杨万宗 刊期: 2008年第21期

  • 兰州市供水企业职业性噪声危害情况调查

    目的 对兰州市供水企业职业性噪声危害现状进行分析.方法 对该企业产生噪声的5个生产分厂22生产岗位,按照国家标准GBJ 122-88<工业企业噪声测量规范>、LD 80-1995<噪声作业分级>的要求进行噪声测定.结果 作业点噪声强度符合国家工业企业设计噪声分级标准限值要求占75.4%;属于噪声安全作业的岗位有11个,占本次调查岗位的50.0%,I(轻度)危害作业岗位8个,占本次调查岗位的36.4%;Ⅱ(中度)危害作业岗位3个,占本次调查岗位的13.6%.自来水厂的机械噪声主要以中频噪声为主.结论 噪声是兰州市供水企业主要的职业危害因素,噪声不仅接触人数多,而且主要生产岗位有不同程度噪声超标.应高度重视对噪声危害的防护,采取积极措施进一步加强作业场所噪声的控制和作业人员的个人防护是很有必要的.

    作者:孙晓霞;李森;费晓东;桂芳;张秀军 刊期: 2008年第21期

  • 焦作市城区自备井饮用水卫生学调查

    目的 了解焦作市自备井饮用水水质状况.方法 对自备井饮用水水质进行监测.结果 焦作市自备井饮用水存在的主要问题是细菌总数超标27.88%,总大肠菌群超标11.95%和总硬度城北自备井超标率为34.33%.碘含量低,均值仅为2.7 μg/L.结论 要加强自备井水消毒工作,推广使用含碘食盐,加强水源补给区保护工作.

    作者:郝翠萍;齐振文 刊期: 2008年第21期

  • 橡胶加工噪声对作业人员心血管系统的影响

    目的 研究橡胶加工噪声对作业人员心血管系统的危害程度.方法 选取某橡胶加工企业,测定其各岗位噪声强度;同时选择该企业相应岗位作业人员进行职业健康体检,包括血压测定和心电图诊断.分析各岗位噪声强度与作业人员高血压患病率和心电图异常率的关系.结果 各接触噪声岗位的作业人员高血压患病率和心电图异常率均高于对照组.随着噪声强度、工龄、年龄的增加,高血压患病率和心电图异常率也相应增加.年龄、年龄与噪声的交互作用、工龄与噪声的交互作用对高血压患病率有较大影响(OR值分别为5.041、12.143、2.123);噪声强度、工龄、工龄与噪声的交互作用、年龄与噪声的交互作用对心电图异常率有较大影响(OR值分别为2.764、1.612、3.735、4.357).结论 橡胶加工行业噪声污染普遍存在,主要存在于硫化、固化、司炉、编织、炼胶、装配等多种岗位.噪声对作业人员的心血管系统影响较大,容易形成心血管系统疾病.年龄大者患高血压的风险是年龄小者的5.041倍;接触较高噪声者患心血管系统疾病的可能性是接触较低者的2.764倍;工作时间长患心血管系统疾病的风险是工作时间短的1.612倍.因此,有必要对橡胶加工行业的噪声危害采取切实有效的防范措施,以保护工人的健康.

    作者:朱方艳;郁颖蕾;王兴春 刊期: 2008年第21期

  • 高压氧治疗一氧化碳中毒52例临床分析

    我们自2005年1月-2008年4月应用高压氧治疗一氧化碳(CO)中毒52例.现将治疗效果报告如下.

    作者:汪霖;史海中 刊期: 2008年第21期

  • 慢性胰腺炎20例临床分析

    慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种不同因素造成的以反复性或持续性腹痛及进行性胰腺功能不全导致胰腺内、外分泌功能丧失的疾病.慢性胰腺炎I临床症状无特异性,早期诊断困难,常易误诊、漏诊,加强对本病的认识,开展胰腺影像和功能检查,是提高慢性胰腺炎诊断和治疗的重要措施.现将我院1998-2006年间20例确诊为慢性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,总结如下.

    作者:徐银领 刊期: 2008年第21期

  • 乙型肝炎病毒母婴垂直传播分析及其预防措施

    目的 了解妊娠合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的孕产妇于产前(宫内)、产时(产道内)和产后(母乳喂养)等途径将HBV传播给胎儿、新生儿和婴儿,并引起相应感染的过程,以便积极采取有效的防御措施来降低母婴间HBV传播的概率.方法 对131例HBV感染产妇,留取其新生儿脐血并检测HBV血清标志物5项指标,以HBsAg和(或)HBeAg和(或)抗-HBe阳性为HBV感染诊断标准.结果 131例新生儿脐血中71例被感染HBV,感染率为54.2%.尤其HBeAg阳性母亲其新生儿脐血HBsAg阳性率高(26.9%21/78),被感染率高达(67.9%53/78).HBsAg阳性,抗-HBc双阳性母亲其新生儿脐血无1例感染.结论 母婴垂直传播是乙型肝炎病毒传播的主要途径.因此,进行婚前医学检查,开展孕产期HBV检测及母婴的主动免疫和被动免疫是阻断HBV母婴传播的3个重要环节.

    作者:石玉风 刊期: 2008年第21期

  • 2000-2008年苏州市吴中区细菌性食物中毒事件分析

    目的 调查分析2000-2007年细菌性食物中毒事件的发生原因、病原体组成等,给公共饮食服务行业防止食物中毒事件的发生提供可靠的依据.方法 根据<中华人民共和国国家标准食品卫生检验方法 >微生物部分,对苏州市吴中区2000-2007年间的细菌性食物中毒的致病菌进行分离鉴定.结果 2000-2007年间苏州市吴中区共发生细菌性食物中毒53起,病原体构成第1位是沙门菌,其他依次为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌等.结论 污染来源来自多方面,加强对食品卫生监督管理,需要全方位干预措施.

    作者:杨翠英 刊期: 2008年第21期

  • 陕南某中学学生营养状况分析

    为了解学生营养状况,探讨其影响因素,以便有针对性地采取干预措施,更好地开展学生营养不良、超重、肥胖的综合防治工作,我们于2007年11月对汉中市中心城区某中学16~19岁,在校2737名学生进行了健康检查和营养评价,现将结果报告如下.

    作者:吴桂莲;王刚;齐永建;李雪琴;嵇华 刊期: 2008年第21期

  • 云南白药湿敷治疗静脉炎疗效观察

    目的 探讨云南白药加乙醇湿敷治疗输液后静脉炎的疗效.方法 随机将66例静脉炎患者分为实验组和对照组.实验组30例,用云南白药加50%乙醇湿敷治疗;对照组36例,用50%硫酸镁湿敷治疗,观察2组疗效.结果 实验组总有效率100%;对照组总有效率86.11%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组疗效优于对照组.结论 云南白药加50%乙醇治疗输液后静脉炎方法简便、经济、有效,值得临床推广使用.

    作者:张芳;赵燕华 刊期: 2008年第21期

  • 奇异变形杆菌引起食物中毒的实验室检验分析

    变形杆菌广泛存在于泥土、水和被粪便污染的物质中,能引起食物中毒和泌尿系统感染.通常可分为普通变形杆菌、奇异变形杆菌、产黏变形杆菌和潘氏变形杆菌,其中前二者可以引起人类的原发性和继发性感染.由于变形杆菌食物中毒与其他细菌性食物中毒的临床表现基本一样,给食物中毒的正确判定带来了一定困难,因而实验室的细菌检测在变形杆菌食物中毒的判定中起到了举足轻重的作用.2007年9月,克拉玛依市发生一起食物中毒事件,经实验室采样检测确定为一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒事件.现对这一事件的实验室检测过程进行分析,以期为今后变形杆菌食物中毒提供科学参考.

    作者:夏玛丽;王复元;孟炜;胡俊 刊期: 2008年第21期

  • 骨髓增生异常综合征患者红细胞输注的临床疗效

    目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者红细胞输注的临床疗效.方法 回顾分析新乡市第一人民医院自1998年1月-2加8年1月住院的108名MDS患者无效输血的发生情况及其与年龄,性别,输血前血红蛋白(Hb)浓度,输血次数以及既往输血量的关系.结果 108名MDS患者中,20名出现无效输注,无效输注患者比率18.5%,输注948 U红细胞制剂中,186 U属无效输注,为19.8%,无效输注与患者年龄、性别和输血前的浓度无关,与输血次数和既往输血量有关.结论 MDS患者的输血次数越多和输血量越大,则无效输注的发生率越高.

    作者:魏秀丽 刊期: 2008年第21期

  • 糖尿病患者42例外伤性髋部骨折的围手术期护理

    糖尿病是因多种原因引起胰岛索绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低而引起的糖、蛋白质、脂肪、水、和电解质等一系列的代谢紊乱,临床上以高血糖为主要标志[1].随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患病率逐渐上升,骨科患者并存糖尿病概率也随之增加,因糖尿病患者易并发各种并发症,从而影响手术成功率,因此,加强对此类患者的护理尤为重要.2004年1月-2007年6月,我院对42例糖尿病合并髋部骨折患者实施手术治疗,现将围手术期的护理报告如下.

    作者:胡荷凤 刊期: 2008年第21期

  • 碘盐质控考核测定结果的不确定度评估

    碘盐质量控制考核是国家评估各个实验室碘盐检测能力和实验室内部质量控制的一项指标,也是碘缺乏病实验室外质控考核的重要内容.天津市和平区卫生防病站根据JJG 1059-1999<测量不确定度评定与表示>,对本实验室碘盐质控考核结果 的不确定度进行分析,给出不确定度,如实反映测量的置信度和准确性,进一步提高碘盐的检测准确性和可靠性.

    作者:徐咏薇;刁晓霞 刊期: 2008年第21期

  • 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤87例疗效分析

    子宫黏膜下肌瘤为妇科常见的良性肿瘤,常致子宫异常出血.对于本病的治疗,既往常采用全子宫切除术或对突出宫口的黏膜下肌瘤经阴道用肠线或血管钳钳夹瘤蒂24~48 h后取去.我院2006年5月-2007年12月,实施在B超引导下宫腔镜经宫颈切除子宫肌瘤术(transcervical resection of myoma,TCRM)87例,效果显著,现报道如下.

    作者:董海霞 刊期: 2008年第21期

  • 手足口病70例临床分析

    手足口病是由肠道病毒引起的出疹发热急性传染病,其型别甚多,临床表现以出疹、发热为特征,斑丘疹常发生于口腔黏膜及手、足远端部位.本病如无并发症,一般预后良好.现将2007年3-9月期间确诊的70例手足口病分析结果报告如下.

    作者:秦海萍;林秀杰 刊期: 2008年第21期

  • 肝豆状核变性症的尿铜测定

    目的 利用尿铜的测定旨在对肝豆状核变性症这种遗传病的确诊提供依据.方法 建立石墨炉原子吸收光谱测定方法 并对患者尿酮进行检测.结果 该方法 尿铜浓度在0~200 μg/L具有良好线性关系,检出限为2.0 μg/L,标准偏差1.55~3.36%,回收率98.3%~100.5%.一患者24 h尿铜含量为931.8 μg/L,晨尿尿铜为1068.5 μg/L.高出正常人晨尿尿酮(60 μg/L)17.8倍.结论 通过尿铜含量的数值结合其他实验检测及临床表现,该患者可确诊为肝豆状核变性症.

    作者:姜雅静 刊期: 2008年第21期

  • 2005-2007年淮安某医院口服降糖药用药情况分析

    目的 评估南京医科大学附属淮安院口服降糖药应用情况,为临应合理用药提供参考.方法 采用限定日剂量(DDD)的分析方法 ,对该院2005-2007年各种口服降糖药的用药金额、用药频度(DDDs)等数据进行统计和分析.结果 该院口服降糖药的总用药金额在逐年增加,其中阿卡波糖用药金额3 a均位居第一,2007年瑞格列奈的用药金额上升至第3位,二甲双胍、二甲双胍缓释片、格列美脲、格列吡嗪4种药的DDDs高.结论 二甲双胍、二甲双胍缓释片、格列美脲、格列吡嗪为该院主要口服降糖药,用药基本合理;阿卡波糖的用药金额排序和DDDs排序同步性较差,并且日消耗费用(DDE)高.

    作者:梁茂本;葛东明 刊期: 2008年第21期

职业与健康杂志

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主管:天津市卫生局

主办:天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会