高伟
冠心病心衰系临床心内科常见疾病.传统治疗以强心、利尿、扩张血管、控制感染等为主,我们将近年来采用黄芪与银杏达莫注射液联合治疗冠心病心衰取得的效果,报道如下.
作者：张进国；唐术玲；赵宝军 刊期： 2008年第23期
目的 探讨蓄电池生产流水线作业工人心理健康状况及其与人格的关系.方法 采用精神症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)对99名蓄电池生产流水线作业工人进行测试.以全国常模作为对照.结果 蓄电池生产流水线作业工人SCL-90总分、躯体化、强迫症、焦虑、恐怖、精神病性因子分均高于全国常模(P＜0.05).EPQ中精神质、神经质因子分均低于全国常模(P＜0.01),掩饰性因子分高于全国常模(P＜0.01).心理健康水平与人格密切相关.男女SCL-90各因子分、EPQ各量表分的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蓄电池生产流水线作业工人的精神心理卫生值得关注,个性特征与心理健康关系密切,具有神经质倾向的个性特征者容易出现不良心理体验,男女的心理问题程度和人格特征差异不显著.
作者：林秋红；周静东；范远玉 刊期： 2008年第23期
目的 观察氟离子透入预防小学生龋齿的效果.方法 学生随机分为氟离子透入预防组(简称透氟组)和对照组.其中透氟组1843人,在进行卫生知识宣传教育的同时,采用护齿仪氟离子透入预防龋齿,第1年做4次,以后每年2次,共做8次;对照组1611人,除进行必要的卫生知识宣传教育外,不用氟离子透入等特别方法防龋.结果 透氟组新发龋齿223人,新发龋率12.10%:对照组新发龋齿390人,新发龋率为24.21%.2组龋发率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 利用氟离子透入能有效降低龋齿发生率,并且方法简单,操作方便,无不良反映,适合于小学生进行群体防龋.
作者：邓雄禄 刊期： 2008年第23期
目的 了解病毒性乙型肝炎、肠道传染病、活动性肺结核、皮肤病和梅毒在中山市食品和公共场所从业人员中的患病分布,以便为此类疾病的预防控制提供科学依据.方法 对该市食品和公共场所从业人员进行相关疾病检查,对检查结果进行描述性统计分析.结果 2007年食品和公共场所从业人员的体检合格率为94.88%,女性的合格率显著高于男性,公共场所从业人员的合格率显著高于食品类;乙型病毒性肝炎、肠道传染病、皮肤病、肺结核和梅毒的检出率分别为4.79%、0.01%、0.02%、0.20%和0.34%,从业人员HBsAg阳性率为7.85%,病毒性乙型肝炎所占的构成比为92.55%.结论 乙型病毒性肝炎仍然是今后疾病防治的重点,肺结核和梅毒需要关注,肠道传染病和皮肤病不容忽视.
作者：郭艳；何伦发；李炳烈 刊期： 2008年第23期
目的 通过对苯乙烯作业环境及接触人员的调查,了解低浓度苯乙烯对作业人员健康的影响.方法 对151名苯乙烯作业岗位工人及142名办公室、后勤人员进行健康调查分析,对作业环境进行苯乙烯浓度检测,分析低浓度苯乙烯对工人健康的影响.结果 苯乙烯作业岗位人员心电图异常率、神经衰弱等症状出现率和白细胞数减少发生率均高于对照组.结论 作业人员长期接触低浓度苯乙烯对健康的影响令人担忧,提示应加强作业场所职业卫生管理,加强通风及操作人员的个人防护.
作者：姚建华；刘强；顾韵 刊期： 2008年第23期
目的 探讨阑尾切口腹膜不缝合法及切口感染问题.方法 总结145例病人的临床资料,分析不缝合腹膜法的治疗结果.结果 患者感染率为1.4%,获得较满意的治疗效果.结论 不缝合腹膜法处理阑尾切口,切口感染率降低.
作者：宋卫东；张兵；张勇刚 刊期： 2008年第23期
目的 探讨婴幼儿腹泻标本病原学特点,为临床诊断及治疗提供依据.方法 对河南省新乡医学院第二附属医院2007年1-12月门诊及住院的600例婴幼儿的腹泻标本进行细菌学检查.结果 600例婴幼儿腹泻标本病原学阳性307例(51.17%),检出病原菌17种309株,内源性肠道条件致病菌、外源性肠道病原菌以及轮状病毒3种病原构成比依次为33.98%、33.33%、32.69%.病原主要为轮状病毒101株(32.69%),志贺菌55株(17.80%),克雷伯菌40株(12.95%),致泻性大肠埃希菌33株(10.68%),枸橼酸杆菌31株(10.03%).结论 引起婴幼儿腹泻的病原种类繁多,轮状病毒居首位,内源性肠道条件致病菌在腹泻标本中的构成比大于外源性肠道致病菌,已成为腹泻的重要病原菌.
作者：姜凯；姜锋；王志勤 刊期： 2008年第23期
目的 分析2002-2007年深圳市龙岗街道5岁以下儿童死亡原因和死亡率,为提出干预措施和降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据.方法 对2002-2007年龙岗街道5岁以下儿童死亡原因进行回顾性分析.结果 2002-2007年龙岗街道的活产婴儿总数为23 233例,围生儿(包括死胎死产)、婴儿和1～5岁儿童死亡人数分别为418、391和472,死亡率分别是17.99‰、16.82‰和20.32‰.常住、暂住、流动儿童平均死亡率分别为20.77‰o、36.01‰和76.35‰,不同户籍类型之间的儿童死亡率差异有统计学意义.早产及低体重已经上升至死因顺位第1位.结论 近6年来深圳龙岗街道5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势,但户籍类型不同的儿童差异明显,今后应加强对暂住和流动妇女儿童卫生保健的动态检测和管理,完善妇幼保健服务网络,不断满足暂住和流动儿童的卫生保健需要,并协助有关部门积极控制环境污染.
作者：李文东 刊期： 2008年第23期
目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)治疗中微生态制剂的治疗作用.方法 将60例肝硬化合并自发性腹膜炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组在给予抗感染、保肝、支持、利尿等常规综合治疗的基础上加用微生态制剂(美常安)500 mg,3次/d,治疗28 d.观察治疗前后患者的感染控制及肝功能变化情况.结果 感染控制在治疗组有效率(90.0%)优于对照组(63.3%)(P＜0.05),肝功能改善亦优于对照组.结论 联合使用微生态制剂是治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的有效措施.
作者：王静；王震宇 刊期： 2008年第23期
螺旋体病(简称钩体病)是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性疾病.我县为广西所辖县份之一,是钩体病重点 疫区,1986-2007年共报告钩体病病例995例,发病死亡人数为32例,病死率为3.22%.为了解钩体病病例的死亡原因,有效地控制钩体病的发生和流行,降低病死率,现对32例钩体病死亡病例进行流行病学分析如下.
作者：韦芳青；何标祖；蒙福荣 刊期： 2008年第23期
目的 为控制经手术传播乙型肝炎病毒(HBV),提供防护方法.方法 比较以乙肝e抗原(HBeAg)为指标的手术中HBV传染源监控方法和西方国家现有HBV经手术传播防护方法的差别.结果 HBV经单层手套传播的感染阈值为105ID/ml,经双层手套传播的感染阈值为106ID/ml.双层手套只能使病毒数量减少1个对数级.67.74%HBeAg阳性者达到双层手套的感染阈值,大传染性可达103ID/ml.83.88%HBeAg阳性者的病毒浓度达到单层手套感染阈值,80.65%在乙肝疫苗有效免疫者的防护范围之内,剩余3.23%超过了这种防护能力.结论 以HBeAg为指标的手术中HBV传染源监控方法和西方国家现有HBV经手术传播的防护方法都属于零危险性防护标准,以前者更具有优越之处.
作者：尹海；姜曼岚；赖学俊；杨双旺 刊期： 2008年第23期
目的 探讨尿毒症肺的临床特征、病因和治疗措施.方法 对32例尿毒症肺的临床资料进行分析.结果 尿毒症肺的常见临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、肺部湿性口罗音.X线片主要为肺淤血、间质性肺水肿.32例患者经治疗,28例患者病情得到控制,症状和体征基本消失,2例无改善,2例因多脏器功能衰竭而死亡.结论 尿毒症肺由多种因素引起.充分血液透析是治疗的关键.
作者：严彬；李月；李渊；张述新；朱万政；顾正辉；苗青国 刊期： 2008年第23期
目的 通过Excel软件的应用,使HIV抗体初筛工作的即刻法质控得以简化,提高工作效率.方法 利用Excel中的几个统计及逻辑函数,通过特定的公式组合来判定实验的外部质控值处于何种状态.结果 利用这套特定的公式组合,可快速、准确地得知外部质控值的状态.结论 创建的工作表可制成模版,供基层HIV初筛实验室使用.具有方便、快捷、准确的优点,可极大提高工作效率,确保实验室的工作质量.
作者：张晴；曹军；廉靖贤 刊期： 2008年第23期
目的 为加强无锡市饮食服务行业从业人员的卫生管理,全面掌握饮食服务行业从业人员乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,旨在对该市制定病毒性肝炎防治对策提供科学依据.方法 以无锡市2007年从事食品生产、加工、经营和公共场所等行业的从业人员(简称饮服从业人员)作为调查对象,对全年34 104名饮服从业人员健康检查的血检结果进行统计分析.结果 受检人员中共查出HBV感染者993人,阳性率为2.91%.其流行病学特征:在职业上从事食品、餐饮等职业的人群与从事公共场所等行业的人群其HBV感染率无差别;HBV感染率男性高于女性;以20～40岁感染率高.结论 该市饮服从业人员中HBV感染者仍是传播乙型肝炎的高危人群,其传染性的强度高低直接影响着无锡市的乙肝感染势态和流行规律,预示着该市这方面的防治工作仍有待于进一步加强.
作者：周桧源 刊期： 2008年第23期
目的 了解结核病患者身体健康状况,为结核病防治提供科学依据.方法 分析2005-2007年共1620例在崇左市结核门诊就诊的结核病患者血清实验室检测结果.结果 肝功能异常占5.74%;血清总蛋白降低占10.00%,白蛋白降低占11.60%,球蛋白增高占34.20%,白蛋白、球蛋白比例倒置占39.94%;HBsAg阳性率为16.60%,HBsAb阳性率为14.75%,HBcAb阳性率为23.09%,HIV抗体阳性率为0.49%.结论 结核病患者血清学检测结果表明,应关注结核病患者的健康状态,加强对结核病、乙型肝炎、艾滋病的联合防治.
作者：周小萍；韦肖云 刊期： 2008年第23期
<中华人民共和国职业病防治法>规定,可能产生职业病危害的建设项目应进行职业病危害评价.类比法在职业病危害预评价中是主要的方法之一,类比法是通过对与拟评价项目相同或相似工程(项目)的职业卫生调查、工作场所职业病危害因素浓度(强度)检测以及对拟评价项目有关的文件、技术资料的分析,类推拟评价项目的职业病危害因素的种类和危害程度,对职业病危害进行风险评估,预测拟采取的职业病危害防护措施的防护效果[1].我们对建设项目职业病危害预评价工作中采用的主要方法之一的类比法进行分析,总结类比法在建设项目职业病危害预评价中的类比选择和应用.
作者：李宁 刊期： 2008年第23期
目的 观察福辛普利联合氨氯地平治疗原发性重度高血压的作用及对肝肾功能的影响.方法 100例原发性重度高血压的患者随机分2组,观察组口服福辛普利和氨氯地平,对照组口服氨氯地平,治疗12个月,随访时间为1 a,以24 h动态血压、血清天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、尿素氮、肌酐,24 h尿蛋白定量检查结果,进行2组的对比.结果 2组患者治疗后血压均有显著下降(P＜0.01),观察组下降的幅度明显高于对照组(P＜0.05).观察组24 h尿蛋白定量无显著变化(P＞0.05),治疗组24 h尿蛋白定量明显下降(P＜0.05).2组天冬氨酸转氨酶,丙氨酸转氨酶,r-谷氨酰转肽酶,尿素氮,肌酐治疗前后无显著变化(P＞0.05).结论 福辛普利联合氨氯地平降压效果优于单药应用氨氯地平,不增加肝肾功能损伤程度,并可减少尿蛋白.
作者：龚向芳；张熙洁 刊期： 2008年第23期
目的 比较半自动血细胞分析仪检测血细胞结果与手工法结果是否有差异.方法 随机抽取51例健康检查人员静脉血,EDTA-K2抗凝,用日本FC-717型血细胞分析仪和手工检测Hb、WBC、RBC、PLT4项指标.结果 WBC、RBC、PLT 3项指标的仪器和手工测定结果差异无统计学意义,Hb含量差异有统计学意义,仪器法检测值高于手工比色法.结论 在WBC、RBC、PLT3项指标测定上,半自动血细胞分析仪和手工法可互用.
作者：于雪晶；于松；孟庆敏 刊期： 2008年第23期
不断提高结核病人发现与治疗管理工作水平,是现代结核病控制的重要策略,也是降低结核病疫情必要的措施,按照<全国结核病防治规划(2001-2010年)>[1]的要求,我市自2004年以来通过加大对结核病防治工作的行政干预力度,有效落实各项防治措施,取得了显著的成绩.笔者对本市2001-2006年肺结核病例的发现与转归情况进行分析,为结核病的控制提供科学依据.
作者：黄惠良 刊期： 2008年第23期
我院于2006-2007年度共收治急性一氧化碳中毒20例,其中4例为重度中毒,在当地医院误诊为心肌梗死,现报告如下.1 临床资料1.1 4例患者均为男性,年龄52～60岁,都因在密闭居室内燃柴取暖而中毒.并有昏迷、抽搐等症状,在当地医院检查有血压降低(在70～90/50～60 mm Hg之间),心肌酶谱增高、心电图呈ST段弓背向上抬高改变及心动过速、频发室早、房室传导阻滞等临床表现,但由于条件所限,未检验碳氧血红蛋白,更未详细询问病史及考虑是否为中毒,导致误诊为冠心病急性心肌梗死而予抗凝、溶栓、抗休克、抗心律失常等治疗无好转,来我院后经全面实验室检查及详细询问病史特别是中毒史而确定诊断为急性重度一氧化碳中毒所致中毒性心脏病.
作者：高伟 刊期： 2008年第23期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
