学术投稿

十二指肠营养管在食管癌手术后的早期应用及护理

祝倩;高业霞

关键词:食管肿瘤, 十二指肠营养管, 肠道营养, 应用, 护理
摘要:目的:探讨十二指肠营养管在食管癌术后早期肠内营养(EN)中应用的效果及其护理要点.方法:对54例食管癌术后早期经十二指肠营养管行EN支持治疗,并进行健康教育等综合护理.结果:54例均能顺利置入十二指肠营养管行早期EN支持.患者大多能耐受,8例诉咽喉部疼痛不适,1例管腔堵塞,4例术后早期出现腹胀,1例腹泻,无其他严重并发症,营养不良得到改善.结论:食管癌术后早期经十二指肠营养管行EN,操作简便,安全可靠,易于实施.加强护理,可减少术后并发症,提高患者的生活质量.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 临床护理路径在高血压患者中的应用效果观察

    目的:观察临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在高血压患者护理中的应用效果.方法:将80例高血压患者随机分为对照组和观察组,各40例;对照组给予常规治疗与护理,观察组在此基础上实施CNP;比较2组住院时间、住院费用及患者的满意度.结果:实施CNP后,住院时间缩短,住院费用下降,护理工作满意度提高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CNP能有效改善高血压患者的不良状况,提高治疗效果,减轻经济负担,使患者获得佳的护理服务.

    作者:刘福芝 刊期: 2011年第08期

  • 2005~2009年合肥市0~6岁集居儿童健康状况调查

    目的:了解合肥市0~6岁集居儿童健康状况及变化趋势,并制定干预措施.方法:对2005~2009年240 771名合肥市0~6岁集居儿童健康检查资料进行分析,比较集居儿童身高、体重、营养不良、肥胖、贫血、视力和龋齿的变化趋势.结果:合肥市集居儿童的身高、体重处于50百分位以上呈上升趋势(P<0.01),营养不良患病率逐年下降(P<0.01),肥胖患病率逐年上升(P<0.01),贫血患病率逐年下降(P<0.01),视力不良患病率呈下降趋势(P<0.01),随着年龄的增长,龋齿的患病率呈上升趋势(P<0.01).结论:合肥市集居儿童健康状况良好,营养不良患病率呈逐年下降的同时,肥胖发生率逐年上升;儿童的视力不良和龋齿也不容忽视;托幼机构集居儿童的肥胖和相关五官疾病的预防和干预是当前托幼机构卫生保健管理工作的重点.

    作者:殷刚柱;傅苏林;邵子瑜;张黎明;李欢欢;黄艳 刊期: 2011年第08期

  • 不合格血液标本原因分析及对策

    目的:分析不合格血标本的原因,并提出对策.方法:对送检的不合格血液标本的资料进行回顾性分析.结果:共收集血液标本6 400份,其中不合格标本384份(6%),不合格原因分别为:溶血104份(27.1%),凝血52份(13.5%),血液标本量不准200份(52.1%),其他28份(7.3%).结论:血液标本量不准,溶血、凝血是不合格的主要原因,应加强采血者业务学习,严格操作程序,提高责任心,就完全可以避免不合格标本的出现.

    作者:王维 刊期: 2011年第08期

  • 宫腔镜联合腹腔镜手术诊治不孕症48例临床分析

    目的:探讨宫腔镜腹腔镜手术在不孕症诊断及治疗中的临床应用价值.方法:为48例不孕症患者行宫腔镜联合腹腔镜手术,对其病因做出诊断,并予以针对性的治疗.结果:47例检出异常,异常检出率为97.92%,其中输卵管阻塞、积水及因盆腔粘连致输卵管扭曲、不全闭锁31例,余依次为盆腔子宫内膜异位症8例、多囊卵巢3例、子宫内膜息肉2例、纵隔子宫1例、宫腔粘连1例、卵巢良性肿瘤1例.未发生因联合手术而引起的并发症.术后3年内妊娠率为48.5%.结论:宫腔镜联合腹腔镜手术对诊治不孕症具有重要的临床价值.

    作者:汤美玲 刊期: 2011年第08期

  • 乳腺癌改良根治术78例临床分析

    目的:探讨改良根治术治疗乳腺癌的方法和疗效.方法:对采用改良根治术治疗的78例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:78例共清除淋巴结1 310枚,平均16.8枚;其中Ⅰ级淋巴结平均11枚,Ⅱ级淋巴结平均4.9枚,Ⅲ级平均1.8枚;检出阳性淋巴结312枚,阳性率为23.82%.随访50~114个月,5年生存率为66.7%.结论:乳腺癌改良根治术是目前乳腺癌外科治疗的主要方法,疗效确切.

    作者:王海;朱兆红 刊期: 2011年第08期

  • 妊娠期急性胰腺炎19例诊治分析

    目的:探讨妊娠期急性胰腺炎的病因及临床诊治经验.方法:19例妊娠期急性胰腺炎患者,均采取禁食、胃肠减压、体液复苏,抗感染及静脉营养支持等保守治疗.结果:19例均治愈,无并发症发生.孕妇无流产及死亡.终止妊娠4例,入院时时胎儿宫内死亡2例,引产1例,剖宫产取出1例;2例分别孕38周、39周因胎儿宫内窘迫及时剖宫产娩出存活.结论:妊娠中晚期高脂血症和胆道疾病是妊娠期急性胰腺炎的常见诱因,及时终止妊娠有利于提高疗效.

    作者:王军 刊期: 2011年第08期

  • 干血滤纸片试剂盒和水煮法提取间日疟原虫DNA用于PCR检测的比较

    目的:比较水煮法和干血滤纸片基因组DNA分离试剂盒提取间日疟原虫DNA用于PCR检测及克隆研究的差异.方法:采集间日疟患者末梢血制备干血滤纸片,分别用水煮法和QIAamp DNA mini kit试剂盒提取间日疟原虫基因组DNA 10份.PCR扩增LDH基因,并克隆质粒pGEM-PvLDH.分析比较2种提取方法的差异.结果:水煮法和试剂盒法提取的间日疟原虫gDNA,均扩增出LDH基因特异条带,但试剂盒提取的gDNA目的条带亮于水煮法.结论:水煮法操作简便、快速、经济,在等量血源条件下,所得DNA量较少、纯度较低;试剂盒提取可获得较高的得率,在定量检测和复合扩增时受到的影响因素较少,成功率较高.

    作者:胡明洁;吴守伟;刘辉;张静;方强;沈继龙 刊期: 2011年第08期

  • 救护车内空气、物品染菌量调查及干预效果观察

    目的:调查救护车内空气、物品的染菌量情况,观察消毒处理的效果.方法:2009年5~10月的每月上、中、下旬对3辆救护车内空气和物品表面进行消毒前后染菌量监测.结果:消毒前救护车内空气和物品的污染情况严重,消毒后染菌量明显下降(P<0.01).结论:救护车内空气和物品的污染状况严重,需加强其消毒和监测工作.

    作者:杨丽萍 刊期: 2011年第08期

  • 乳腺浸润性大汗腺癌雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2的表达

    目的:检测乳腺浸润性大汗腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的免疫组织化学表达情况,探讨其临床病理意义.方法:对满足组织学诊断标准的33例乳腺大汗腺癌的存档蜡块苏木精-伊红切片、光镜观察进行回顾性分析,免疫组织化学检测ER、PR和HER2表达情况,进行初步分子分型.结果:18例为三阴(TN)型,11例为HER2型,4例归入其他类型.结论:乳腺大汗腺癌具有独特的形态学特征和免疫组织化学表达模式,分子分型多为TN型和HER2型.

    作者:陈金璋;张继平;殷宪刚;李国霞;徐流河;杨艳丽;赵澄泉;任兴昌;薛德彬 刊期: 2011年第08期

  • 间歇声门下吸引在机械通气患者护理中的应用效果观察

    目的:观察间歇声门下吸引在机械通气(mechanical ventilation,MV)患者护理中的应用效果.方法:将72例行人工气道机械通气的患者随机均分为2组,对照组采用常规吸痰方法吸引鼻腔、口腔滞留物,观察组进行间歇声门下分泌物吸引冲洗.比较2组患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率及发生时间,MV时间及重症监护治疗病房(ICU)驻留时间.结果:观察组MV时间、ICU驻留时间、VAP发生率明显少于对照组(P<0.01),观察组VAP发生时间明显迟于对照组(P<0.01).结论:间歇声门下吸引可缩短MV时间,减少VAP的发生.

    作者:陈莲芳;章凤;贾培艳;丁慧;贾杨阳;朱红娟 刊期: 2011年第08期

  • 2种穿刺途径行冠状动脉介入治疗术后24h护理观察

    目的:观察经桡动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后24 h患者并发症及不良反应的发生情况.方法:将100例行PCI的冠心病患者分为经桡动脉途径PCI治疗组(A组,43例)和经股动脉途径PCI治疗组(B组,57例),比较2组患者PCI术后24 h的并发症、不良反应的情况.结果:A组患者局部血肿、切口出血、尿潴留、失眠、肢体及腰背疼痛的发生率明显低于B组,而动脉痉挛或闭塞的发生率高于B组(P<0.05~P<0.01).结论:经桡动脉途径行PCI治疗较股动脉途径的术后并发症减少,患者的舒适度高.

    作者:周静 刊期: 2011年第08期

  • 微意识状态患者预后影响因素分析

    目的:探讨影响微意识状态(MCS)患者预后的因素.方法:对28例MCS患者的年龄、损伤机制、入院时脑干功能检查(GLCS)、诊断、治疗及护理对预后的影响因素进行回顾性分析.结果:治愈23例,显效4例,有效1例,总有效率为100%;预后与患者年龄、入院时GLCS以及颅脑损伤的程度有关(P<0.05~P<0.01),而与诊断、治疗、护理、损伤原因及综合康复治疗介入时间无关(P>0.05).结论:影响MCS患者的预后因素为患者的年龄、入院时GLCS和颅脑损伤程度,而与诊断、治疗、护理、损伤原因及综合康复治疗介入时间无关.

    作者:宋明浩;李志祥;唐忠;马文斌 刊期: 2011年第08期

  • 布-加综合征临床特点及误诊分析

    目的:提高临床医生对布加-综合征的认识,减少误诊.方法:对56例布-加综合征患者的临床资料及误诊情况进行回顾分析.结果:56例患者发病率男女之比为1.4:1.0,发病年龄20~70岁,病程0.5~25年;临床主要表现有腹胀、双下肢水肿和肝肿大;辅助检查方法主要是彩色多普勒超声和下腔静脉造影;25例X线引导下带囊导管破膜扩张、血管内支架植入术;35例曾被误诊,误诊肝硬化30例,单纯下肢静脉曲张3例,腹腔肿瘤2例.结论:应重视布-加综合征的临床特点,早期诊断,积极行介入治疗,可减少误诊,改善患者预后.

    作者:辛克锋;李铭;李永华;吴兆进 刊期: 2011年第08期

  • 高校新生口腔健康状况调查

    目的:了解高校新生口腔健康状况,为制定高校大学生口腔保健教育规划提供科学依据.方法:采用WHO口腔健康调查方法,并参考全国口腔流行病学调查方案,对某高校1 282名安徽籍新生口腔健康状况进行调查,调查项目包括龋病、牙结石、氟斑牙、第三磨牙萌出情况和牙颌畸形.结果:1 282名新生患龋率为29.5%,治疗率为11.6%;牙结石检出率为21.6%;氟斑牙检出率为5.5%;第三磨牙萌出率为23.9%;牙颌异常率为44.5%.结论:高校新生口腔健康状况不佳,口腔卫生保健行为有待进一步强化;入校后加强大学生的口腔预防与保健宣传教育.

    作者:徐锦程;刘峰;姚荣英;张;利;路晓淼 刊期: 2011年第08期

  • 个体化健康教育对降低社会因素剖宫产率效果分析

    目的:探讨个体化健康教育对降低社会因素剖宫产率的效果.方法:将某三甲医院2009年待分娩的1 922孕妇设为对照组,接受一般孕期知识健康教育;2010年的2 089例行门诊定期产检和分娩的孕妇作为研究组,在常规健康教育基础上,于孕37周后,通过问卷调查对产前门诊选择剖宫产和不确定分娩方式者及住院期间提出社会因素剖宫产的孕妇,了解具体想法和原因,并给予一对一健康教育.比较2组分娩方式和社会因素剖宫产产妇一般资料及具体原因,分析个体化健康教育对减少社会因素剖宫产的效果及相关影响因素.结果:研究组剖宫产821例,低于对照组的889例(P<0.01);研究组社会因素剖宫产159例,低于对照组的388例(43.6%)(P<0.01).2组社会因素剖宫产产妇的一般资料和具体原因比较差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01).结论:个体化健康教育可以降低社会因素剖宫产率,但要贯穿于入院前后,健康教育对不同年龄、学历、职业及选择剖宫产具体原因不同,其效果存在差异.

    作者:苗从艳;闫华;胡文杰;许勤 刊期: 2011年第08期

  • 男性护理工作者心理压力调查分析

    目的:了解男性护理工作者的心理压力及其表现,分析其产生的原因,探讨减轻心理压力的措施.方法:对26名男性护理工作者采用问卷调查和晤谈的方式进行调查.<心理问卷调查表>自行设计,包括一般项目、自我性格评价、自我心理评价、现职岗位满意程度和迫切的需求支持五项内容;以人机对话的方式进行90项自觉症状清单量表测验;由心理咨询师主持晤谈.结果:回收有效心理问卷调查表24份,自评有心理症状者18人;接受90项症状清单心理测量的24人中,总分>160分者15人,单项因子得分>2者21人.在晤谈中24人全部感到有心理压力,只是程度不同.压力的来源主要集中于传统观念、世俗偏见、护患关系紧张、工作强度大、自我否定等五个方面.结论:男性护理工作者在护理工作者队伍中承受着更大的心理压力,压力主要来源于社会层面,其次是心理层面,应引起管理者的高度重视.

    作者:王少华;路遥;赵杰;杨淼 刊期: 2011年第08期

  • 白细胞介素-10对小鼠中性粒细胞吞噬和杀菌活性的影响

    目的:探讨白细胞介素-10(IL-10)对中性粒细胞(PMN)吞噬和杀菌活性的影响,以了解IL-10对非特异性免疫的作用机制.方法:小鼠麻醉后从眼球取血,与不同浓度IL-10在37 ℃水浴中作用2 h,然后加FITC标记大肠埃希菌,置37 ℃水浴中15 min,溶血剂去除红细胞,流式细胞仪检测各IL-10浓度组PMN的吞噬率.小鼠麻醉后局部消毒,摘眼球,无菌方法取血.与不同浓度IL-10 在37 ℃下作用2 h,然后加大肠埃希菌置37 ℃水浴1 h,同时设PMN杀菌0 min组、无IL-10的PMN杀菌对照组,各组样品作适当稀释后接种琼脂平板,后观察各组菌落数,与对照组比较,计算IL-10对杀菌力影响.结果:PMN的吞噬功能在IL-10浓度为1 ng/ml组减低(15.87±14.25)%,但差异无统计学意义(P>0.05).而PMN的杀菌功能在IL-10浓度为0.1 ng/ml组降低(39.59±37.36)%,在IL-10浓度为1 ng/ml组则降低(42.28±22.24)%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:IL-10对PMN的吞噬功能有轻度的抑制作用,对PMN的杀菌功能有明显的抑制作用,对非特异性免疫亦有抑制作用.

    作者:赵修春;徐凤珍;李柏青 刊期: 2011年第08期

  • 多小切口联合微型钛板治疗颧骨复合体骨折31例疗效观察

    目的:观察多小切口联合微型钛板治疗颧骨复合体骨折的疗效.方法:采用眶外侧缘、睑下缘、耳颞切口、口内前庭沟等多小切口,显露颧骨复合体骨折段后,进行复位;应用微型钛板对颧弓复合体骨折31例进行坚强内固定,通过面形、张口度、切口愈合情况及X线检查评价手术效果.结果:31例患者中除 2例术后有轻度张口受限,1例出现暂时性面瘫外,其余均开口度正常,面形对称,切口Ⅰ级愈合,手术效果良好.结论:以多小切口联合微型钛板坚强内固定治疗颧骨复合体骨折,操作简便,损伤小,并发症少,是一种较好的颧骨复合体骨折治疗方法,符合现代外科治疗理念.

    作者:张晓东;张民主;刘茜;朱坤 刊期: 2011年第08期

  • 急性药物中毒63例循证护理体会

    目的:探讨急性药物中毒患者实施循证护理效果.方法:对63例急性药物中毒的患者实施循证护理,提出护理问题,找出理论依据及循证支持,对中毒患者通过催吐、洗胃、导泻、利尿,以减少毒物的吸收,加速毒物的排泄,实施有效地护理干预.结果:63例患者中除1例极重症死亡外,余基本康复出院.结论:对急性药物中毒患者实施循证护理,可提高抢救成功率,减少并发症,缩短住院天数.

    作者:陈志敏 刊期: 2011年第08期

  • 护理干预对阴式子宫切除术后生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对阴式子宫切除术后生活质量的影响.方法:将60例阴式子宫切除患者随机均分为观察组与对照组,对照组应用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予松弛疗法、认知行为疗法的心理护理干预,比较患者术后生活质量各维度的水平.结果:观察组患者术后躯体功能、躯体角色、总健康、肌体疼痛、生命力、社会功能、情感角色、心理健康评分均高于对照组(P<0.01).结论:对阴式子宫切除患者术后进行特定的护理干预,能够明显改善患者的生活质量.

    作者:王燕 刊期: 2011年第08期

蚌埠医学院学报杂志

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主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院