郭凤贤
随着抗生素的不断研发和大量应用,新的耐药菌株不断产生,细菌的耐药性问题也日益成为全球关注的焦点.19世纪40年代人类开发了第1个β-内酰胺类抗生素--青霉素,但随着青霉素的广泛应用,细菌产生了一种β-内酰胺酶,即青霉素酶,它可以水解β-内酰胺环,使青霉素失效.此后,头孢菌素用于对付这类细菌,细菌又产生了头孢菌素酶.80年代后,对酶稳定的三代头孢菌素及其他特殊的β-内酰胺类抗生素如氨曲南等开始应用于临床,细菌又产生了超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).自1983年德国首次报告产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科细菌[1]以来,ESBLs在全球迅速蔓延,由于其具有多重耐药性,给临床治疗带来很大因难.
作者：刘玉玲 刊期： 2007年第04期
目的 通过对健康体检人员静脉血血常规检测中淋巴细胞异常值明显升高现象的分析,探讨现代生活中,各种社会、环境因素对人体健康的影响.方法 应用日本光电MEK-6318K全自动血细胞分析仪对2 132例健康体检人员抽静脉血,进行血常规检测.结果 共检测2 132例健康成年人,其中男1 236人,女896例,白细胞分类计数中淋巴细胞值高于40%的占688人(在40%～58%),异常率高达32.27%.结论 环境、生活因素的改变,影响了人体的免疫系统,并以淋巴细胞的增高为显著特点.
作者：吴瑞杰；侯静；郑治钢 刊期： 2007年第04期
目的 比较西酞普兰联合氯硝西泮与单用西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将60例抑郁症患者随机分成西酞普兰联合氯硝西泮组(研究组)及西酞普兰组(对照组),各30例.治疗疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效.结果 研究组显效率63%,有效率93%.对照组显效率46%,有效率93%,疗效相当.仅在治疗1周末研究组减分多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组所见不良反应有多汗、心悸,对照组多为失眠,但都比较轻微.结论 西酞普联合氯硝西泮治疗抑郁症比单用西酞普兰起效快,疗效肯定,不良反应轻微.
作者：王泽鉴；王传荣；曹丽华；栗大顺 刊期： 2007年第04期
目的 为系统了解降氟改水设施的管理与使用情况,以及改水后地氟病的防治效果和改水所取得的经济效益.方法 在使用9 a以上的降氟改水工程中,随机抽取20处进行调查.用Dean氏法检查工程所在村8～12岁儿童氟斑牙患病情况;采居民使用的管网末梢水和学生即时尿,用氟离子电极法检测氟含量.对工程建设、管理和效益进行调查.结果 20处工程的总投资为68.45万元,国家、集体和个人投资分别占30.68%、36.96%和32.36%,投资少2.8万元,多4.3万元,平均每处工程投资3.42万元.40份水氟含量为0.25～1.04 mg/L,超标率7.5%,平均含量为0.57 mg/L,较改水前水氟平均含量下降了76.35%.2 746名8～12岁儿童氟斑牙患病率为18.28%,氟斑牙指数0.22,547份尿氟含量为0.22～3.86 mg/L,均值为1.47 mg/L,已经达到国家控制标准.经过改水,病区村人均收入和粮食产量分别比改水前增长86.46%和54.64%.降氟改水工程建设比较规范,管理组织和管理制度健全,运行机制良好,具有可持续发展的前景.结论 降氟改水不仅防治了地方性氟中毒,而且带动了病区的经济发展和精神文明建设.
作者：张栓虎 刊期： 2007年第04期
随着人民生活水平的不断提高,人们对饮用水的要求也越来越高,无锡市由于太湖水受到污染,因而桶装饮用水产业迅速发展,由于市场广阔,投资低,回报快,因此各类中小水厂应运而生,为了规范我市桶装饮用水市场秩序,加强对桶装水厂的卫生监督,保障消费者的权益,2005年,我市卫生监督部门对全市的桶装饮用水进行了专项卫生监督抽检,现将结果报告如下.
作者：王晓峰 刊期： 2007年第04期
目的 了解长江三角洲地区典型工业城市宁波居民的汞蓄积情况及其分布特征.方法 于2004年10月-2005年3月在宁波市3个中心城区--江东、江北、海曙收集262份样品.用冷蒸气原子吸收法测定头发样品中的总汞含量.结果 头发样品中总汞为0.217～5.792 mg/kg,平均为1.176 mg/kg;偏正态分布,发汞含量主要集中在0.5～1.75 mg/kg.与其他城市相比较,发现宁波居民发汞值处于中偏低水平.结论 宁波居民发汞平均值处于相对较低的水平,但仍存在一定风险;发汞值与年龄和性别均无显著相关关系.
作者：宋玉玲；杨君予；励佳；程金平；王文华 刊期： 2007年第04期
GB/T 5009.34-2003规定了食品中亚硫酸盐的测定方法[1],其中第一法盐酸副玫瑰苯胺法在实际操作过程中笔者有两点不同的建议.现提出与同道们商榷.
作者：陈鹏际；王爱军；陈秀芬 刊期： 2007年第04期
为了探讨工业企业噪声对职工身体健康状况的影响,现将某电厂噪声岗位职工的2006年健康检查结果进行统计分析,并与对照组进行比较,结果如下.
作者：蔡培；张奔 刊期： 2007年第04期
食品添加剂在当今食品工业的重要地位是有目共睹无可置疑的.但如果滥用食品添加剂,就有可能既增加产品成本又会降低产品的质量,更严重的是有可能会给人类健康带来威胁.因此,如何科学地认识、安全地、准确地使用食品添加剂直接关系到产品的质量及其人们的身体健康.那么,什么是食品添加剂,食品添加剂有哪些类型及功用,使用食品添加剂有何要求,都是广大消费者需要了解的问题,现就有关问题作以简介.
作者：于春光；程美枫 刊期： 2007年第04期
湖北省云梦县是缺碘地区,在云梦地区必须供应和使用加碘食盐.为了解云梦县城乡居民食盐加碘情况,根据<食盐加碘消除碘缺乏病危害管理条例>及省市有关文件精神,云梦县疾病预防控制中心、云梦县盐业管理局于2006年1-6月联合进行了调查,现将有关结果报告如下.
作者：代天祥；田亚平 刊期： 2007年第04期
目的 研究流动注射分析法测定游泳池水中尿素的方法.方法 采用QC 8000连续流动注射仪,根据尿素在强酸性条件下与二乙酰一肟生成红色化合物,在530 nm波长处有大吸收峰的原理进行测定.结果 方法的线性范围是0.020～2.0 mg/L,相关系数为0.999 1.方法 精密度(RSD)为0.44%～1.89%,检出限为0.020 mg/L.加标样品回收率为90%～102%.与国标法中分光光度法对照,检测结果差异无统计学意义(t=0.665,P＞0.05).结论 流动注射法测定游泳池水中尿素的方法简单、快捷、准确,适合游泳池水中尿素的测定.
作者：周日东；陈子龙；欧慧；黄诚 刊期： 2007年第04期
随着生物-心理-社会医学模式的转变及医学科学的发展,心理护理的重要性日渐体现出来.作为手术室护士只有掌握每位剖宫产妇的心理特点,才能有针对性地采取相应措施,做好心理护理,使产妇达到佳心理状态,接受手术和护理,为手术后的健康恢复打下良好的基础.
作者：颜朝凤 刊期： 2007年第04期
目的 观察二甲基甲酰胺(DMF)中毒对血液系统的影响.方法 对27例急性DMF中毒患者进行血象动态观察,其中2例中、重度中毒患者做骨髓检查.结果 白细胞和嗜中性白细胞(GR)百分比在第1周可见升高及降低等异常改变,第2周起异常率下降.血红蛋白和血小板降低,嗜酸性白细胞(EO)百分比升高在第1、2周较为明显,第3周开始逐渐恢复.其中EO升高在第1、2周分别为44%和41%,第5周基本恢复正常;血小板至第6周仍未完全恢复正常.骨穿及骨髓活检主要表现为三系增生减低,巨核细胞产核减少.结论 DMF中毒对血液系统影响并非罕见,应引起重视,并进一步探讨其机制.
作者：司徒洁；何家禧；吴萍；张健杰；邱少宏；肖小华 刊期： 2007年第04期
目的 观察运用小针刀治疗颈椎病的临床效果.方法 运用朱汉章氏小针刀诊疗方法治疗颈椎综合征.结果 治疗各种类型颈椎病150例.其中显效109例,占73%;有效29例,占19%;无效12例,占8%;总有效率92%.结论 小针刀治疗颈椎综合征,无切口,无痛苦,无不良反应;疗程短,显效快,随治随走,费用低廉,病人乐于接受.
作者：刘定国 刊期： 2007年第04期
在科学技术迅速发展的今天,护理学科和其他学科一样,不论是形式还是内容,都在不断的变化.生物医学模式逐步被生物-心理-社会医学模式所替代,家庭功能协调与心理干预在精神科病人恢复健康中的重要性更为突出.我院自2000年始,实施这一措施,通过与病人家属的互动作用及争取心理干预,促进了病人与社会的接触和情感交流,提高了病人的生活质量,降低了疾病复发率,有利于病人社会功能的康复.现就这一工作总结如下.
作者：王金梅；侯兆华；王玉 刊期： 2007年第04期
目的 探讨痰标本的咳痰时间对抗酸杆菌检查结果的影响.方法 采用痰直接厚涂片萋-尼氏抗酸染色光学显微镜(物镜100 x)检查.结果 2 125痰标本中,清晨痰、夜间痰、即时痰阳性检出率差异有统计学意义.结论 咳痰时间对痰标本抗酸杆菌检出有很大影响.
作者：赖翠兰；罗小芳 刊期： 2007年第04期
目的 探讨高血压胸痛患者心电图有ST-T改变与冠心病的关系.方法 回顾性分析高血压伴胸痛及ST-T改变患者385例的超声心动图和冠状动脉造影,比较高血压左室肥厚组与无左室肥厚组的冠状动脉造影的阳性率.结果 高血压伴胸痛及ST-T改变患者阳性率仅为40.3%,两组阳性率差异无统计学意义.结论 高血压伴胸痛及ST-T改变患者冠脉造影的阳性率不高,其ST-T改变与冠状动脉血流储备能力下降有关.该类患者确诊冠心病仍需行冠脉造影.
作者：郭凤贤 刊期： 2007年第04期
目的 探讨变态反应性支气管炎的中西医结合治疗效果,以减少复发.方法 将符合诊断标准的病人分为治疗组(134例)和对照组(128例),治疗组中西药结合治疗,对照组单用西药.结果 治疗组的显效率低于对照组;但中效率高于对照组,停药后复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),总有效率和无效率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中西医结合治疗方法可降低变态反应性支气管炎的复发率.
作者：陈碧芬 刊期： 2007年第04期
自2005年以来,我院在临床健康教育中应用了实施病人健康教育计划表的方法,并配合健康教育课堂及出院随访的形式.笔者现将我科2005年应用此健康教育模式,进行健康教育的情况报告如下.
作者：高玉萍 刊期： 2007年第04期
为了解无锡市惠山区工业探伤X线从业人员的健康状况,预防职业病危害,为进一步改善放射防护条件提供依据,对该区2002年放射工作人员的体检资料进行分析,报告如下.
作者：蒋镇威；叶丽芳；吴剑南 刊期： 2007年第04期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
