乔娟;温娜
目的:探讨核转录因子(nuclear factor κB,NF-κB)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)中的表达及其与RB分化程度和视神经浸润的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测33例RB常规石蜡包埋标本的NF-κB和VEGF表达,统计分析NF-κB和VEGF与RB分化及浸润的关系.结果:NF-κB和VEGF在RB组织细胞中的表达均明显高于正常视网膜中的表达(P<0.01),且均与RB分化程度相关(P=0.027).VEGF在RB视神经浸润组与未浸润组的表达差异也有统计学意义(P=0.033).结论:NF-κB和VEGF均参与RB的形成,且VEGF可能与RB的浸润有关.
作者:方丽;廖荣丰;王剑锋 刊期: 2010年第06期
目的:评价脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)评分量表的临床实用性.方法:对53例自发性ICH患者入院时采用ICH评分量表及临床神经功能缺损评分(clinical neurologic deficit scale,CNDS)量表进行评分.分析ICH评分与患者30天病死率、神经功能缺损程度的相关性.结果:ICH评分≥3分组患者30天病死率明显高于ICH评分<3分组(P<0.01);ICH评分≥3分组患者CNDS明显高于ICH评分<3分组(P<0.01);患者入院时ICH评分与CNDS呈正相关关系(P<0.01).结论:ICH评分简单、易行,能够较为准确地预测自发性ICH患者的临床预后.
作者:邓晰明;樊俊红;何先弟;汪华学 刊期: 2010年第06期
目的:探讨老年人结肠癌伴急性肠梗阻的有效诊治方法.方法:对37例老年人结肠癌伴急性肠梗阻行急诊手术治疗,其中一期肠切除吻合22例;一期切除吻合、近端结肠造瘘8例;近端结肠造瘘、二期手术切除吻合5例;Hartmann手术2例.结果:37例均治愈,无围手术期死亡.术后吻合口瘘1例,切口感染3例,肺部感染1例, 腹腔感染1例.结论:早期诊断和加强围手术期处理,正确把握手术适应证,结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合是安全可行的.
作者:杨功安;王宜轩;蒋磊;孙发缔 刊期: 2010年第06期
目的:检测医学院校解剖实验室内空气中甲醛的含量.方法:利用中流量大气采样器采样,采用高效液相色谱法,以2,4-二硝基苯肼的乙腈溶液为吸收液,乙腈水溶液为流动相,经C18反相色谱柱分离,紫外-可见检测器365 nm波长下测定.结果:经测定分析,解剖实验室内空气中甲醛含量高达2.8 mg /m3.结论:某医学院校解剖实验室内空气中甲醛浓度是国家规定公共场所标准的23.3倍,师生在此环境中学习和工作是值得关注的.
作者:刘明星;韦正友 刊期: 2010年第06期
氧疗是临床常用的护理技术及抢救治疗手段[1].氧气湿化液的使用可避免干燥的氧气对呼吸道黏膜的刺激,提高氧疗效果和患者的舒适度[2].但是,由于结构设计上的原因,传统的吸氧器难以根本解决细菌污染问题,是呼吸道医院感染的潜在传播源.
作者:高人焘 刊期: 2010年第06期
目的:评价超声引导下穿刺活检诊断大网膜肿块的临床价值.方法:对64例大网膜肿块患者进行超声检查及超声引导下大网膜穿刺活检,将大网膜肿块的声像学特征及穿刺活检病理结果结合患者的临床资料进行分析.结果:穿刺活检成功率及取材满意率均为100%.64 例中,良性45 例,其中结核性肿块35例,慢性炎症2 例,淋巴管瘤2例,平滑肌瘤1例,畸胎瘤1例,其余4例活检组织提示为脂肪、纤维组织等,未见恶性成分;恶性19 例,其中平滑肌肉瘤2例,脂肪肉瘤1例,恶性间皮瘤2 例,淋巴瘤1 例,转移癌13 例.结论:对于腹水细胞学检查未能诊断的大网膜肿块患者,超声引导下大网膜穿刺活检有助于进一步明确诊断.
作者:孙医学 刊期: 2010年第06期
目的:观察标准去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法:对60例重型颅脑损伤行标准去骨瓣减压术患者的临床和随访资料进行回顾性分析.结果:60例患者术后随访0.5~1年,其中良好8例,中残10例,重残11例,植物生存12例,死亡19例.结论:标准去骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤的有效方法.
作者:李伟 刊期: 2010年第06期
目的:分析有精神病性症状老年期抑郁症患者的临床特征.方法:将109例老年期抑郁症首发患者根据是否存在精神病性症状分为有精神病性症状组(A组)15例和无精神病性症状组(B组)94例,并对临床资料进行比较分析.结果:A组自杀行为发生率为53.3%,显著高于B组的24.5%,差异有统计学意义(P<0.05),自杀行为的相对危险度为3.53.妄想内容以罪恶妄想40.0%、被害妄想13.3%、疑病妄想6.7%为多见,其中伴有幻听40.0%;A组联合抗精神病药物治疗为20.0%,高于B组的2.1%(P=0.018).两组近期治疗效果差异无统计学意义(P>0.05).结论:首发老年期抑郁症是否伴有精神病性症状者,在自杀行为、治疗方法上存在差异.
作者:胡艳琼;肖世富;李冠军;周晓琴 刊期: 2010年第06期
目的:观察银染法鉴定铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)生物膜的效果.方法:体外平板法制备PA生物膜模型,用银染法及扫描电镜进行观察鉴定.结果:银染后普通光学显微镜和扫描电镜对生物膜观察结果相符.结论:可以用银染法观察细菌生物膜,方法简单、可靠.
作者:姚慧琳;刘培明;陆士海;庄楠 刊期: 2010年第06期
目的:观察血栓通注射液治疗脑梗死的疗效.方法:将50例脑梗死患者随机分成两组,其中治疗组25例应用血栓通注射液10 ml加入5%GS 500 ml静脉滴注,1次/天,14天为1疗程;对照组给予低分子右旋糖酐注射液500 ml静脉滴注,1次/天,14天为1疗程.分别于治疗前及治疗2个疗程后观察两组患者的临床症状、血流动力学、血脂、脑血流图(TCD)及心电图等变化,以评定临床疗效.结果:治疗后治疗组的临床症状、脑TCD及心电图的总有效率均高于对照组(P=0.036~P<0.01).且治疗组治疗后血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原均显著下降(P<0.01).结论:血栓通能扩张脑血管,增加脑血管血流量,增加血氧供应,治疗脑梗死疗效较好.
作者:黄海浪 刊期: 2010年第06期
目的:探讨超声引导下自动穿刺活检(ultrasound guided aspiration biopsy,USGAB)技术在诊断脾占位性病变中的价值.方法:对22例脾占位患者均采用USGAB技术进行活检,并做病理检查.结果:20例穿刺1次,其余2次;平均穿刺(2.28±0.46)针;组织芯平均长度(14.7±1.3)mm.穿刺取材成功率为100%,病理学确诊率为100%,其中恶性肿瘤17例,良性病变5例.无严重并发症.结论:USGAB技术能够安全、准确、快速地为临床提供脾占位性病变病理学诊断,是安全、有效、可行的一种诊断方法.
作者:黄柱华;蒲春华;周争光;谢广龙;周海荣;陈娟 刊期: 2010年第06期
目的:观察大肠埃希菌Rnase P催化亚基M1 RNA 在细胞外水平上对人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)DNA 聚合酶UL54 mRNA的切割效果,探讨核酶作为新型抗病毒制剂的应用前景.方法:针对HCMV UL54 mRNA设计特异性的外部引导序列(external guide sequences,EGSs)EGS-T6,观察其引导M1 RNA特异的细胞外切割活性.结果:在EGS-T6 引导下,大肠埃希菌Rnase P 催化亚基M1 RNA 在细胞外可特异地对靶mRNA 进行有效切割.结论:EGS-T6具备引导M1 RNA 对UL54 mRNA 特异切割的能力,可发展成一种新型抗病毒制剂.
作者:吕静竹;李月琴;周天鸿 刊期: 2010年第06期
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指在三叉神经分布区反复发作的阵发性、短暂剧烈的疼痛,又称痫性抽搐.据流行病学统计,其患病率为1.83‰[1].此病严重影响着患者的生活、学习和工作,其病因尚不明确,治疗方法虽多,疗效并不理想.
作者:钱永斌 刊期: 2010年第06期
目的:克隆人白细胞介素-23(IL-23) p19亚基基因.方法:分离健康成年人外周血单个核细胞,常规培养后用脂多糖至终浓度为100 ng/ml刺激增殖12 h,收集细胞并提取细胞总RNA,用RT-PCR方法扩增人IL-23 p19 cDNA编码基因,克隆至pMD18-T载体,PCR鉴定后进行序列测定.结果:RT-PCR产物电泳结果显示所扩增的基因为734 bp,基因测序显示其序列与GenBank报道的人IL-23 p19基因序列完全一致.结论:成功地克隆了人IL-23 p19cDNA编码基因.
作者:骆江坤;方强;齐文娟;王雪梅 刊期: 2010年第06期
目的:探讨一种简便、可靠的乳鼠心肌细胞和心肌成纤维细胞培养方法.方法:以组织块酶消化法分离细胞,通过差速贴壁分离法收集、培养乳鼠心肌细胞和成纤维细胞.普通光学显微镜观察心肌细胞和成纤维细胞的基本特征及生长特性的变化.结果:心肌细胞12 h基本贴壁、1~3天形成细胞簇并出现同步搏动,心肌细胞纯度为93%;心肌成纤维细胞第3~6代细胞生长良好,纯度达98%以上.结论:建立的乳鼠心肌细胞和心肌成纤维细胞体外培养方法是成熟、可靠的.
作者:张乃菊;陈天平;祝晓光 刊期: 2010年第06期
目的:比较以HBsAg和HBeAg为筛查指标监控的经手术感染HBV的差别.方法:从控制传染源、切断传播途径和保护易感者3个方面比较以HBsAg和HBeAg为筛查指标的经手术感染HBV监控方法的差别.结果:HBV经单层手套传播的感染阈值为105 ID/ml,HBsAg阳性者、 HBeAg阴性者和HBeAg阳性者的传染性达感染阈值的比率分别为19.23%、3.20%和83.88%,3组差异有统计学意义(P<0.01).医护人员有效接种乙型肝炎疫苗后,HBV经手术传播的感染阈值为108.5 ID/ml,0.64%HBsAg阳性者的传染性超过感染阈值,超过者均为HBeAg阳性.结论:以HBsAg和HBeAg为筛查指标的两种监控方法在控制传染源、切断传播途径和保护易感者3个方面都存在差异.
作者:吴飚;姜旻岚;杨双旺 刊期: 2010年第06期
目的:观察昂丹司琼联合甲氧氯普胺、维生素B6治疗急性白血病化疗后所致胃肠道反应的效果.方法:急性髓细胞白血病患者化疗第1~5天,每天化疗前30 min应用昂丹司琼8 mg加5%GS 100 ml静脉滴注;甲氧氯普胺20~30 mg(根据年龄及体重不同)和维生素B6 100~200 mg加5%GS 100 ml化疗后4 h静脉滴注,连用5天.急性淋巴细胞白血病患者第1、8、15及21天每次化疗前30 min应用昂丹司琼;化疗后应用甲氧氯普胺、维生素B6,剂量及用法同急性髓细胞白血病患者.对照组患者每天化疗前30 min和化疗后4 h各单用昂丹司琼8 mg加5%GS 100 ml静脉滴注.结果:两组用药后恶心程度及镇吐效果差异均无统计学意义(P>0.05).结论:昂丹司琼与甲氧氯普胺、维生素B6联合应用防治急性白血病化疗后胃肠道反应,其效果与反复使用昂丹司琼基本相同.
作者:张强;禹莉 刊期: 2010年第06期
目的:探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)对病毒性脑炎患儿护理质量的影响.方法:将119例病毒性脑炎患儿随机分为CNP组(59例)和对照组(60例).对照组采用一般的护理方法,CNP组采用CNP护理方法.结果:CNP组患儿及家长的满意度高于对照组(P<0.001),并且CNP组的护理缺陷低于对照组(P<0.05).结论:CNP的程序化和标准化能使护理由被动变为主动,使患儿获得较佳的护理服务,提高临床护理质量.
作者:戴芳 刊期: 2010年第06期
目的:观察三尖杉酯碱+阿糖胞苷(HA)与阿克拉霉素+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗老年人急性非淋巴细胞白血病(acute non-lymphocytic leukemia,ANLL)的疗效.方法:将32例老年人ANLL患者随机均分为HA与CAG方案组,比较两组患者的疗效.结果:CAG方案组患者的完全缓解率为56.3%, HA方案组为43.8%,两组总有效率分别为68.8%和62.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:CAG化疗方案比HA方案更适于老年ANLL患者,值得临床推广使用.
作者:冯玉虎;黄明;郑顶运 刊期: 2010年第06期
目的:探讨湿性愈合法在慢性伤口愈合中的应用方法及效果.方法:将96例慢性伤口患者随机均分为两组.治疗组除使用翻身床垫、做好皮肤保洁、加强营养支持等常规护理外,给予溃疡粉、溃疡糊敷于创面,溃疡贴、透明贴、泡沫敷料、银离子敷料等湿性敷料覆盖伤口;对照组除常规护理外,伤口处涂擦碘酊,渗液多时给予红外线灯烤创面,纱布换药.统计分析两组治疗1个疗程(14天)的有效率和3个疗程的愈合时间.结果:与对照组比较,治疗组愈合时间明显缩短,治疗有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:湿性愈合法治疗慢性伤口效果确切,疗程短,值得临床推广.
作者:郑普春;陈晓云;李宁 刊期: 2010年第06期