朱正志；王圣应；吴礼高；承泽农
目的:探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD) 检查在女性青少年月经期偏头痛诊断中的应用价值.方法:应用经颅多普勒超声对60例月经期偏头痛女生进行血流状态检测.结果:患偏头痛女中学生月经期或经期前颅内脑动脉血流速度普遍增快,平均血流速度均明显高于健康女中学生对照组(P<0.01).结论:TCD检查为临床诊断月经期偏头痛提供可靠依据.
作者：何刚；陈曦 刊期： 2009年第05期
目的:研究槲皮素(quercetin,QUE)抑制人胃癌 BGC-823细胞增殖和诱导凋亡的作用.方法:采用四甲基噻唑氮蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法检测不同终浓度的QUE对 BGC-823细胞增殖的影响及其细胞毒活性,流式细胞术(FCM) 对不同浓度的QUE作用24 h的BGC-823细胞进行凋亡检测及其周期分析,用免疫组化法测定Bcl-2、caspase-3的表达率.结果:QUE对体外培养的BGC-823细胞具有明显的增殖抑制作用,在30～120 μmol/L范围内可显著抑制BGC-823细胞增殖,且呈剂量-时间依赖性.FCM检测后,BGC-823细胞周期阻滞于S期,药物浓度呈正相关.经QUE处理后BGC-823细胞株caspase-3蛋白表达明显增加,Bcl-2蛋白表达降低.免疫组化检测表明,用药组Bcl-2蛋白的表达下降,caspase-3蛋白的表达率增强,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:QUE诱导BGC-823细胞发生凋亡,使细胞周期阻滞于S期,抑制增生与诱导凋亡的机制可能与下调Bcl-2、上调caspase-3蛋白的表达有关.
作者：张珂；王萍；张庆；于东红；陈昌杰；承泽农；李柏青 刊期： 2009年第05期
目的:探讨介入法治疗股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femur head,ANFH)的临床应用价值.方法:20例ANFH患者,全部病例均经X线、CT及MRI检查证实.经股动脉行Seldinger法穿刺插管,先行血管造影,再将导管超选择至病变股骨头供血动脉,灌注一定量溶栓及扩血管药物行介入治疗,术后血管造影观察病变股骨头供血情况,1周后所有病例行第2次介入治疗,方法同前,并随访临床疗效.结果:术后血管造影示股骨头供血动脉均不同程度增粗、增多,血供较术前丰富;随访发现患者关节疼痛缓解率达95%.结论:介入法是治疗ANFH的有效手段,具有重要的临床应用价值.
作者：袁牧；张阳；石士奎；杨培培；谢波；汪红梅；华元人 刊期： 2009年第05期
目的:探讨肝硬化门脉高压症患者手术麻醉管理的特点.方法:回顾分析90例肝硬化门脉高压症手术临床麻醉资料,其中上消化道大出血(失血性休克)急诊手术10例.采用气管内全麻45例,气管内全麻+连续硬膜外麻醉43例,连续硬膜外麻醉2例.结果: 除1例术终广泛渗血,血压不稳,带气管导管回病房外,其余87例均于手术结束30 min内顺利拔除气管导管;术后一侧声带麻痹1例,保守治疗后声嘶症状消失;术终并发张力性气胸1例,立即行胸腔闭式引流;无椎管内麻醉并发症,全麻者无术中知晓发生.结论:肝硬化门脉高压症患者麻醉前应正确评估,合理选择麻醉方案,重视低蛋白血症和贫血程度,加强呼吸循环功能监测.
作者：陈云飞；丰昕；董洪启；姚守国；李同海 刊期： 2009年第05期
目的:探讨健康教育对糖尿病(diabete mellitus,DM)患者饮食治疗依从性的影响,使患者积极主动配合饮食治疗.方法:通过多种健康教育方式定期给患者健康教育,并进行效果评价.结果:49例DM患者的饮食治疗依从性明显提高(P<0.01).结论:健康教育可以提高DM患者的饮食治疗依从性,增强患者的治病信心.
作者：韩美玲；俞影华 刊期： 2009年第05期
目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织(肺癌组织及配对淋巴结转移癌组织)中吲哚胺-2,3-双加氧酶(indoleamine-2,3-dioxygenase,INDO)的表达水平与NSCLC临床病理学参数之间的关系.方法:用免疫组织化学检测80例肺癌组织(包括原发性肺癌组织和配对淋巴结转移癌组织)、癌旁正常肺组织石蜡切片中INDO的表达水平,Western blot法检测其中40例新鲜肺癌组织及其癌旁正常肺组织中INDO的表达情况,根据手术、病理和影像学结果判断有无转移并确定分期,分析INDO蛋白表达水平与临床病理学参数之间的关系.结果:INDO蛋白阳性部位位于肺癌细胞质,其在原发性肺癌组织中阳性率为80.00%,明显高于在癌旁正常肺组织中的阳性率20.00%(P<0.001),在有淋巴结转移组中的阳性率为95.56%,显著高于在无淋巴结转移组中的阳性率60.00%(P<0.01),且与淋巴结转移有一定关系(P<0.05).淋巴结转移癌中INDO阳性表达率为97.78%,显著高于原发灶中INDO的表达率80.00%(P<0.01).结论:INDO在肺癌原发灶表达显著高于正常肺组织,且与NSCLC的淋巴结转移显著相关,而淋巴结转移癌中的表达又显著高于配对肺癌原发灶中的表达,提示INDO异常高表达可能与NSCLC转移有关.
作者：高一凡；王永鹏；李兴华；唐建武 刊期： 2009年第05期
目的:总结小儿手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的护理方法.方法:对25例HFMD患儿除实施常规护理外,重点在常见并发症及危重先兆征象的观察和出院指导.结果:及时发现HFMD并发症的先兆征象并给予及时处理,病情未加重,25例均痊愈出院.结论:护士掌握HFMD发生发展的规律,加强常见并发症及危重先兆征象的观察、预防与护理,及时采取积极的处理措施,可有效地预防手口足病并发症的发生,提高治愈率.
作者：徐兵；蔡娟；陈娟娟；张云莲；蔡振华；张翠英 刊期： 2009年第05期
目的:分析实习医生医德教育现状,寻找行之有效的应对之策.方法:通过发放调查问卷,回收后进行统计分析当前实习医生医德教育现状,理论联系实际寻找应对之策.结果:当前实习医生医德教育存在以下问题:实习医生对医德内容了解不充分,对医德的作用认识不够;实践教学管理者对医德教育课程和医德教育实践的重要性缺乏足够的认识;医德教育课程不能满足需要;医德教学方式陈旧.结论:当前的医德教育确实存在不足之处,突出实习医生作为医学教育的主体地位,积极改革实习阶段零乱的医德教学体制,改变实习阶段医德教育不足的状况和开展多元化的医德教育方式等举措,是改善当前实习医生医德教育现状的有效途径.
作者：赵小彦；方九亿；金世洋 刊期： 2009年第05期
肿瘤转移是恶性肿瘤重要的生物学特征之一,是肿瘤治疗失败的主要原因之一.因此,如何控制肿瘤转移是决定恶性肿瘤患者预后的关键所在.
作者：张磊；江浩 刊期： 2009年第05期
目的:研究糖皮质激素对肥胖大鼠和普通大鼠下丘脑中神经肽Y(neuropeptide Y,NPY) mRNA表达的影响.方法:高脂饲料构建肥胖大鼠模型,肥胖大鼠和普通大鼠分别随机分为生理盐水组、小剂量组和大剂量组,分别连续20天腹腔注射生理盐水0.2 ml/100 g、琥珀酸氢化可的松5 mg/kg和15 mg/kg.并观察其摄食变化,用实时荧光定量PCR方法,检测大鼠下丘脑中NPY mRNA的表达水平.结果:应用大剂量糖皮质激素后普通大鼠和肥胖大鼠的摄食量低于盐水组(P<0.05);应用大剂量糖皮质激素后普通大鼠和肥胖大鼠的下丘脑中NPY mRNA的表达水平低于盐水组(P<0.01);应用小剂量糖皮质激素后普通大鼠的下丘脑中NPY mRNA的表达水平低于盐水组(P<0.01).结论:大剂量糖皮质激素使普通大鼠和肥胖大鼠食欲下降,抑制肥胖大鼠和普通大鼠 NPY mRNA的表达;小剂量糖皮质激素抑制普通大鼠NPY mRNA的表达,NPY在食欲调节中起重要作用.
作者：范艳萍；石建华；项平；胡小磊；苗艳君；黄詠齐 刊期： 2009年第05期
目的:探讨高龄尿毒症患者行维持性血液透析的护理方法,提高老年尿毒症患者的生存质量.方法:对86例高龄尿毒症患者行维持性血液透析,透析前、中、后进行针对性护理.结果:86例因各种原因停止透析者44例,改腹膜透析者2例,因心力衰竭、脑出血、心肌梗死、肺部感染等并发症引起死亡者17例.现仍维持性血液透析23例.结论:中老年患者维持性血液透析并发症多,危险性大,做好透析全过程的护理工作,严密观察透析中病情变化,及时处理并发症,加强饮食指导和管理,是提高老年患者维持性血液透析质量和延长生命的关键,也是高龄尿毒症患者顺利完成维持性血液透析的保证.
作者：索文丽 刊期： 2009年第05期
目的:观察大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵入治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性.方法:将32例常规治疗后心功能Ⅳ级患者,予以呋塞米1 600 mg/d及多巴胺静脉泵入治疗.治疗前后分别评价氧饱和度、心功能、血压、心率、体重及血清生化指标.结果:大剂量呋塞米静脉持续泵入治疗可显著改善患者症状,使氧饱和度升高,左室射血分数增加,心率、体重及肌酐水平均明显降低(P<0.01);常规补充氯化钾及适量补充氯化纳,治疗前后血清钾、钠差异无统计学意义(P>0.05).结论:大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵入治疗可以显著改善顽固性心力衰竭症状,安全可靠.
作者：周炳凤；施有为；张晓红；张君良；刘江潮；周根东；付敏敏；程鹏 刊期： 2009年第05期
目的:研究RhoC mRNA在喉癌组织、癌旁组织的表达情况,探讨其与喉癌的发生、发展以及转移之间的关系.方法:采用RT-PCR方法检测RhoC mRNA的表达及分布情况.结果:RhoC mRNA在喉癌组织的表达高于癌旁组织的表达(P<0.01).结论:RhoC蛋白基因的表达在喉癌的发生、浸润以及淋巴结转移的机制中起促进作用.它们可能作为喉癌发生、浸润及局部淋巴结转移的有意义指标,对预测喉癌的发生、局部淋巴结转移以及预后有一定价值.
作者：侯艳鹏；王铁 刊期： 2009年第05期
目的:观察血液透析患者血清瘦素和胰岛素抵抗的影响,并探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系.方法:选择尿毒症维持性血液透析(MHD)患者40例(MHD组)及健康对照组40名.放射免疫法测定血清瘦素及空腹胰岛素(FINS)、同时检测空腹血糖(FBS)、体重指数(BMI)及肾功能等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR) 作为胰岛素抵抗指标,分析瘦素与各项参数的关系.结果:MHD组FBG、FINS、HOMA-IR均明显高于对照组(P< 0.01),ISI明显低于对照组(P<0.01).校正BMI与否,两组血清瘦素差异均无统计学意义(P>0.05).两组血清瘦素与BMI、FINS、HOMA-IR均呈明显正相关关系(P<0.01),瘦素与ISI呈明显负相关关系(P<0.01),但控制BMI、FINS 的影响后,瘦素与HOMA-IR及ISI 均无明显相关关系(P>0.05).结论:瘦素与胰岛素抵抗的关系可能是通过对体脂和胰岛素的影响而间接发生联系.
作者：徐文蔚；毛佩菊；刘欣颖 刊期： 2009年第05期
目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用.方法:35例均接受L-OHP 200 mg 静脉滴注,第1天;LV 200 mg/m2静脉滴注30 min,然后给予5-Fu 200 mg/m2静脉推注,后续5-Fu 400 mg/m2静脉滴注,第1～5天,4周重复,至少治疗2周期后判定疗效.结果:可评价疗效者34例,完全缓解2例,部分缓解14例,总有效率47.1%.可评价毒性患者34例,胃肠道反应为主要毒副作用,其次为骨髓抑制白细胞减少、周围神经毒性.结论:L-OHP联合LV、5-Fu治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应较轻能耐受,是晚期胃癌可供选择方案.
作者：徐金发；潘明；鲍瑜；陈倩 刊期： 2009年第05期
目的:探讨阿托伐它汀对糖尿病肾病的疗效和抗感染机制.方法:选择门诊及住院糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)64例,随机分为对照组29例和治疗组35例.对照组予以常规治疗(严格控制血糖、血压的基础上加用卡托普利或缬沙坦),治疗组在对照组的基础上加用阿托伐它汀40 mg,每天1次.两组治疗6个月后,比较血浆C反应蛋白(CRP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆肌酐(SCr)变化.结果:阿托伐它汀能显著降低DN患者空腹血浆CRP、SCr水平及UAER,与对照组差异均有统计学意义(P<0.01).结论:阿托伐它汀能显著降低DN患者UAER及炎症反应,改善肾功能.
作者：马圣宇；魏苏 刊期： 2009年第05期
目的:探讨脑室镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除的手术配合.方法:29例行脑室镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除,做好术前准备,明晰手术操作过程,掌握脑室镜及其附件的使用和护养,配合完成手术.结果:手术顺利,无并发症.结论:脑室镜下经鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤,准确、及时的手术配合与手术成功与否密切相关.
作者：张辉 刊期： 2009年第05期
目的:观察生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血疗效及其不良反应.方法:将40例肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,对照组22例,生长抑素治疗组18例,对照组在基础治疗(制酸、护肝、降低门脉压、补液等)上加垂体后叶素治疗;治疗组在基础治疗上加生长抑素治疗.同时观察两组止血情况及不良反应.结果:治疗组有效率88.9%,对照组有效率68.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组不良反应少,患者耐受性好.结论:生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张首次破裂出血近期疗效好,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：刘守山；孙永友；朱新华 刊期： 2009年第05期
甲状腺癌是为常见的内分泌恶性肿瘤之一,占头颈部肿瘤的首位,约占全身恶性肿瘤的4%,临床发现的甲状腺结节中有5%～10%为甲状腺癌[1],我国甲状腺癌发病率逐年增加[2].
作者：王春；石建华；汪万英 刊期： 2009年第05期
目的:探讨鼻面缺损修复的方法,评价鼻唇沟瓣在修复鼻面部缺损的临床应用.方法:22例应用鼻唇沟瓣修复其鼻面部组织缺损,缺损面积1.0 cm×1.5 cm～3.0 cm×4.0 cm.皮瓣沿鼻唇沟走行方向设计,蒂宽1.0～1.5 cm,长度根据缺损范围确定,长宽比例不超过5∶1.结果:22例皮瓣全部成活,外形恢复满意,皮瓣质地、色泽与周围皮肤接近.结论:鼻唇沟瓣取材方便,供区瘢痕隐蔽,畸形不明显,是修复鼻部及小面积面部缺损的理想方法.
作者：游文健；刘韵；李文平；展望 刊期： 2009年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
