郭艳
目的:探讨尿道延长在药物性女性假两性畸形矫治术中的应用价值.方法:对8例药物性女性假两性畸形患者行畸形矫治术,在进行传统的阴蒂成形术、大小阴唇成形术、阴道下段成形术的同时,利用局部黏膜缝合延长尿道.结果:8例患者尿道延长手术均获成功,尿道由原来的1.5～2.5 cm延长至3.5～5.5 cm,尿道外口位置恢复正常.结论:在女性假两性畸形矫治外阴、阴道的同时,利用局部自体组织施行尿道延长术,不仅使术后女性外阴的解剖和生理功能更趋正常,而且减少了婚后性生活不适及可能引起的反复尿路感染等并发症的发生.
作者：刘永莹；张晓萍 刊期： 2009年第06期
目的:探讨双重粘弹剂(内聚性和弥散性)在白内障超声乳化摘除术中对角膜内皮的保护作用.方法:将91例(100眼)白内障分两类4组.第一类为硬核类(≥Ⅳ级核),22例24眼硬核白内障操作中应用双重粘弹剂作为观察组,20例20眼硬核白内障单纯应用内聚性粘弹剂作为对照组;第二类为非硬核类(≤Ⅲ级核),25例28眼非硬核白内障操作中应用双重粘弹剂作为观察组,24例28眼非硬核白内障单纯应用内聚性粘弹剂作为观察组.观察术后1天角膜水肿情况,术前及术后1个月角膜内皮细胞计数. 结果:第一类观察组和对照组术后角膜水肿差异有统计学意义(P<0.01),术前、术后角膜内皮丢失率无统计学意义(P＞0.05);第二类观察组和对照组术后角膜水肿和术前、术后角膜内皮丢失均无统计学意义(P＞0.05). 结论:硬核白内障超声乳化术中应用双重粘弹剂,可以有效减少手术并发症,提高手术的安全性.
作者：陆玉兰；沈建国 刊期： 2009年第06期
目的:评价老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在药物治疗的基础上进行呼吸康复训练改善生活质量的效果.方法:对37例老年COPD患者进行呼吸康复训练6个月,测评康复训练前、后患者生活质量指标,并进行统计学分析.结果:与训练前比较,生活质量有明显改善;训练后6 min行走距离有明显提高(P<0.01);训练后日常生活活动能力较训练前有明显改善(P<0.01).结论:引导老年 COPD患者进行长期、有效、个体化的呼吸康复训练可改善老年COPD患者的生活质量.
作者：陈燕；周海艳 刊期： 2009年第06期
目的:探讨睾丸附件扭转的诊断及治疗方法,提高睾丸附件扭转的治疗水平.方法:回顾性分析16例13～42岁睾丸附件扭转患者的发病、治疗和预后等临床资料.结果:左侧睾丸附件扭转11例,右侧5例;发病至确诊时间2 小时至8天,15例经彩色多普勒血流显像确诊,1例手术探查时确诊.16例均接受急诊手术治疗,其中12例睾丸已坏死,行睾丸切除;睾丸存活4例,行睾丸固定术.结论:睾丸附件扭转的早期诊断甚为重要,彩色多普勒血流显像是诊断急性睾丸附件扭转的可靠方法,及早手术是避免睾丸坏死的关键.
作者：桑士仿；葛庆生；徐鹏程 刊期： 2009年第06期
目的:探讨药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果、可接受性以及对患者心理状态的影响.方法:对门诊需要终止早孕者采用药物流产及负压吸宫术人工流产(各80例)进行分析比较.结果:人工流产组完全流产率为98.75%,明显高于药物流产组的87.50%(P<0.01),且阴道出血时间也明显短于药物流产组;药物流产组孕妇的紧张度及流产痛苦明显轻于人工流产组,可接受度高于人工流产组,差异有统计学意义(P<0.01);两组孕妇对各自流产方法的满意度差异无统计学意义(P>0.05).结论:药物流产和负压吸宫术终止早孕各有优缺点.药物流产大的优点为腹痛轻、不紧张,满意度及可接受度均高,大缺点为阴道出血时间长,须留院观察;人工流产的大优点为完全流产率高、阴道出血时间短,大缺点为腹痛、紧张.二者不能相互取代,只能相互补充.
作者：郭艳 刊期： 2009年第06期
目的:探讨脑弥散性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的发病机制、诊断、治疗和预后.方法:对34例DAI患者的临床资料进行回顾性分析.结果:34例DAI患者中为交通事故致伤21例,坠落伤10例,其他类型伤3例.伤后6个月,格拉斯哥预后评分(GOS)良好16例,中残10例,重残3例,植物生存3例,死亡2例.结论:DAI受伤机制复杂,以车祸伤、高处坠落伤为主,意识障碍为其典型的临床表现,影像学检查MRI优于CT,临床上采取综合治疗的方法,GCS、昏迷时间越长,预后越差.
作者：陶翔玉；刘鹏鹏 刊期： 2009年第06期
目的:探讨老年妇女绝经后阴道流血的病因.方法:对113例绝经后阴道流血的老年患者进行回顾性分析.结果:113例中,良性病变78例,其中子宫颈炎52例,子宫内膜炎10例,子宫肌瘤7例,子宫内膜增生7例,卵巢囊肿2例;恶性肿瘤32例,其中子宫颈癌19例,子宫内膜癌10例,卵巢癌2例,输卵管癌1例;癌前病变 3例.113例中,由炎症引起62例.70岁以上年龄组恶性肿瘤发生率为44.00%,70岁以下组为23.86%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年妇女绝经后阴道流血的病因主要为妇科炎症,其次为恶性肿瘤,了解其病因可达到早期诊断、早期治疗的目的.＃
作者：井水；张凤英；陈钟玉；谢芳 刊期： 2009年第06期
主动脉夹层分离是指在内因或外力作用下主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜破口渗入主动脉壁的中层而形成血肿,血肿沿主动脉壁中层延伸剥离,是一种危重的心血管急症[1].主动脉夹层分离可能会迅速发展为主动脉破裂,导致死亡[2].2004年2月至2008年5月,我科收治9例主动脉夹层分离患者,现就其护理体会作一报道.
作者：钱海兰 刊期： 2009年第06期
目的:探讨外周血血小板(PLT)增高与类风湿关节炎(RA)病情的关系.方法:将139例RA患者根据其外周血PLT计数结果分为PLT正常组和PLT增高组,比较两组的临床表现及相关实验室指标有无差异,并将PLT计数结果与相关实验室检查指标进行相关分析.结果:两组关节肿胀数、关节压痛数以及平均红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)滴度等差异均有统计学意义(P<0.01),处于活动期的RA患者PLT计数与ESR、CRP和RF滴度呈正相关关系(r分别为0.41、0.24、0.17,P<0.05～P<0.01) .PLT计数>450×109/L的RA患者血清平均抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)水平为(199±96)u/ml,而其他RA患者血清抗CCP抗体水平为(118±108)u/ml,差异有统计学意义 (P<0.01);PLT计数>450×109/L的RA患者关节X线有Ⅱ期以上病变者占46.2%,而其他RA患者仅为19.6%,差异无统计学意义(P＞0.05) .结论:外周血PLT增高与RA的病情活动性有一定关系,PLT计数可以作为评价RA病情活动简便有效的指标之一.
作者：王卫远；李志军；陈静；牧标；陈琳洁 刊期： 2009年第06期
目的:探讨乳腺癌患者前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的可行性与临床意义 .方法:23例乳腺癌患者术中癌周注射1%亚甲蓝溶液4 ml,15 min后行SLNB并独立送病理检查.结果:前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN) 检出22例,检出成功率为95.7%,敏感6/7,假阴性率为4.76%(1/21).结论:乳腺癌SLNB是一种简便、安全的检测技术,可用于了解腋窝淋巴结的状况.
作者：钱金权；单宏杰；冯峰；黄阳 刊期： 2009年第06期
20世纪70年代初期,Guillemin从羊的下丘脑中分离能够刺激脑垂体分泌生长的激素,同时发现相反的具有抑制作用的物质.随后Brazeau[1]在研究中证实了生长抑素(somatostatin,SS)是一种抑制生长激素释放的因子,并证实该物质是一种环状14氨基酸多肽,相对分子质量为1 637.
作者：马振增；燕善军 刊期： 2009年第06期
目的:总结尿道下裂围手术期的护理经验. 方法:对38例尿道下裂患儿进行常规的术前护理,术后切口疼痛及膀胱造瘘管、尿道支架管的护理. 结果:术后35例一期愈合,3例并发尿瘘者经修补术后痊愈. 结论:术前精心准备,术后切口和引流管的重点护理是保证手术成功的关键.
作者：张红琴；孟宇 刊期： 2009年第06期
白假丝酵母菌俗称白念珠菌,是存在于健康人群口腔、肠道、生殖道等部位的微生物,也是人体内的重要条件致病菌.随着抗生素、抗癌药物、免疫抑制剂及大量激素的临床应用,白念珠菌已成为常见的医院感染病原体之一,同时也是引起女性生殖道感染的常见菌.尽管有抗真菌药物的治疗,但真菌菌血症的病死率仍然较高,特别是念珠菌菌血症的病死率达40%～80%,有报道深部白念珠菌感染病死率达68.9%[1].
作者：汪春华；陈艺林 刊期： 2009年第06期
目的:探讨双极人工股骨头置换术治疗老年人不稳定型股骨转子间骨折的疗效.方法:对38例老年人(年龄71～89岁)不稳定型股骨转子间骨折患者采用双极人工股骨头置换术治疗,其中32例存在一种以上的合并症.结果:术中无死亡,切口无感染.38例均于术后1周开始下地行走,无髋关节脱位,3例发生深静脉血栓形成,3例术后下肢长度不等长.术后1年Harris评定优20例,良15例,优良率为92%;2例死于其他病症.结论:不稳定型股骨转子间骨折的高龄患者选用双极人工股骨头置换术治疗疗效可靠,并发症少.
作者：凌嵘；程银树；武进 刊期： 2009年第06期
目的:了解胆汁中病原菌的分布和耐药状况.方法:回顾性分析667份临床胆汁标本中分离的致病菌分布及药敏结果.结果:分离的634株致病菌中,革兰阳性菌248株,革兰阴性菌369株,念珠菌17株.革兰阳性球菌中以肠球菌属为主,共210株(84.7%);革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌为主,共162株(43.9%).革兰阳性菌对万古霉素耐药率低,革兰阴性菌对阿米卡星耐药率低.结论:胆汁分离菌的鉴定及耐药性分析结果可以指导临床选择敏感药物.
作者：李彬；傅蔷；黄心宏 刊期： 2009年第06期
目的:探讨心理干预对提高乳腺癌术后第一次化疗顺应性的意义.方法:将乳腺癌根治术后接受第一次化疗的76例患者随机分为观察组和对照组.观察组在常规护理基础上给予心理干预,对照组仅接受常规护理,在患者接受第一次化疗当天早晨应用症状自评量表(SCL-90)比较两组患者的心理状态.结果:观察组除恐怖症状,在躯体化、强迫症状、抑郁状态、焦虑症状等方面得分均少于对照组(P<0.05～P<0.01). 结论:心理干预在乳腺癌术后第一次化疗中具有积极的意义,可有效提高乳腺癌术后第一次化疗的顺应性,值得临床推广使用.
作者：周晓敏；杨雪 刊期： 2009年第06期
肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等.肺动脉栓塞具有临床表现多样化,特异性差,易误诊等特点,其病死率达20%～30%,居肺部疾病的第3位[1].2008年6月,我科收治1例肺栓塞患者,并采取相应的护理措施,效果满意,现作报道.
作者：张萍 刊期： 2009年第06期
目的:探讨食管癌患者放疗期间的护理方法.方法:对120例患者生理、心理、文化层次等进行评估,针对患者出现的放射性食管炎、皮肤干湿反应、骨髓抑制等不良反应制定相应的护理措施,分阶段护理.结果:120例中除2例出现食管穿孔转介入科行食管支架置入术外,其余均康复出院.结论:对患者分阶段护理有助于放疗疗程的顺利进行,进而提高治疗效果.
作者：李淑华 刊期： 2009年第06期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者吸入盐酸戊乙奎醚的疗效.方法:45例COPD患者随机分为对照组21例和治疗组24例,两组均予吸氧、抗感染、静脉滴注氨茶碱等治疗,治疗组另给予盐酸戊乙奎醚0.5 ml加入生理盐水4 ml雾化吸入,每天2次.两组均于治疗前及治疗7天后测定患者肺功能及动脉血气.结果:两组治疗前,肺功能及动脉血气均无明显不同(P>0.05);两组治疗后,肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗组与对照组比较,第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比、动脉氧分压和动脉二氧化碳分压差异均有统计学意义(P<0.01).结论:雾化吸入盐酸戊乙奎醚能明显改善COPD急性加重期患者的肺功能及动脉血气.
作者：金正瑞；韩军侠；赵琳音；张兴文 刊期： 2009年第06期
幽门螺杆菌L型(Helicobacter pylori L-form,Hp-L)是幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的细胞壁缺陷型,即球形幽门螺杆菌,胃液、胆汁、溶菌酶、抗生素等均可使Hp发生细胞壁缺陷而转变成 Hp-L[1].已知Hp-L的生物学性状和致病性与Hp有相似之处,也有明显不同,且与胃癌的发生相关.近年研究表明,在胃黏膜上皮细胞损伤和癌变的过程中,细胞凋亡异常发挥了重要的作用,许多基因参与细胞凋亡的调控,如IAP( inhibitor of apoptosis protein)基因家族、Bcl-2家族、caspase家族、Fas/FasL、p53等,其中Livin是新近发现的一个IAP家族成员[2],并与肿瘤的发生有密切关系.本文就胃癌Hp-L感染、细胞凋亡和凋亡基因Livin调控机制的研究进展作一综述.
作者：宣兰兰；于东红 刊期： 2009年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
